Astereognosia

A Astereognosia ir nespēja atpazīt formas, pieskaroties aizvērtām acīm. Cēlonis ir centrālās nervu sistēmas bojājums, kur tiek apstrādāti un identificēti taustes nospiedumi. Vairumā gadījumu astereognosijas cēloni nevar novērst, un šī iemesla dēļ to labākajā gadījumā var mazināt, izmantojot mērķtiecīgu taktilo apmācību.

Kas ir astereognosia?

Spēja atpazīt formu, pieskaroties, atrodas galvenokārt somatosensitīvajā smadzeņu garozā. Šī ir noteikta smadzeņu garozas daļa, kas paredzēta haptiskās uztveres centrālajai apstrādei.
© marina_ua - stock.adobe.com

Cilvēki spēj atpazīt lietas, vienkārši pieskaroties tām. Pat aizvērtām acīm pieskartās personas forma un konsistence viņam pietiekami stāsta par objekta īpašībām. Papildus pieskāriena atpazīšanai pieskāriena izjūta ir arī atbildīga par aktīvu lietu pieskārienu izpēti ar aizvērtām acīm. Objekta atpazīšanā papildus pieskāriena sajūtas struktūrām ir arī smadzeņu asociatīvie centri un atmiņas sekcijas.

Tas, kas ir pieskāries, tiek salīdzināts ar iepriekšējo pieskāriena pieredzi un ideāli atzīts. Spēja atpazīt objektus, izmantojot aktīvu izpēti, tiek saukta par stereognosiju. Ja ir nespēja to izdarīt, to sauc par astereognosia. Pacienti ar šo simptomu vairs nevar redzēt lietas, pieskaroties tām.

Termini taktilā paralīze, taustes agnosija un stereoagnozija slimības nosaukumam tiek lietoti sinonīmi. Astereognosia ir viena no agnosias. Neiropsiholoģiski traucējumi pēc smadzeņu vienpusējiem vai divpusējiem kortikālajiem vai subkortikālajiem bojājumiem ir zināmi kā tādi, kas pasliktina centrālo maņu apstrādi.

cēloņi

Spēja atpazīt formu, pieskaroties, atrodas galvenokārt somatosensitīvajā smadzeņu garozā. Šī ir noteikta smadzeņu garozas daļa, kas paredzēta haptiskās uztveres centrālajai apstrādei. Ienākošā informācija nāk no ādā esošajiem vai ķermeņa iekšienē esošajiem receptoriem. Somatosensoriskajā garozā papildus pieskārienam, spiediena sajūtām, vibrācijām un temperatūrai dažreiz tiek apstrādātas arī sāpju sajūtas.

Somatosensoriskais garozs ir neolemniska gals un ir sadalīts primāri jutīgās zonās Brodmana 1., 2. un 3. apgabala izpratnē. Turklāt tajā ir sekundāri jutīgās asociācijas zonas 40. un 43. apgabala izpratnē. Lielākā daļa primāri jutīgo garozas atrodas uz postcentral gyrus aiz centrālās rievas. Sekundārā daļa savienojas ar aizmuguri un leju. Vairumā gadījumu astereognosiju izraisa smadzeņu bojājumi minētajās vietās.

Īpaši bieži simptoms rodas pēc sekundāro asociatīvo zonu bojājumiem. Šādi bojājumi var būt traumatiski, taču to var izraisīt arī neiroloģiskas slimības, piemēram, multiplā skleroze. Audzēju slimības vai insulti un deģeneratīvas izmaiņas ir arī iespējamie bojājumu cēloņi. Parietālās asociācijas garozas bojājumi smadzeņu puslodē, kurā valoda nav valoda, pēc insulta dažreiz ir visizplatītākais iemesls.

Jūs varat atrast savus medikamentus šeit

➔ Zāles redzes traucējumiem un acu sūdzībām

Simptomi, kaites un pazīmes

Pacientiem ar astereognosiju pieskāriena sajūtas receptori noteikti uztver primāros maņu iespaidus. Sajūta kā pirmais uztveres solis netiek traucēta. Vienīgā problēma ir maņu iespaidu centrālā apstrāde. Pacienta redzes izjūta vairumā gadījumu darbojas perfekti. Tāpēc, neskatoties uz astereognosiju, viņi joprojām var nosaukt objektus un formas, ja vien viņi tur acis vaļā.

Bet, ja aizverat acis un piešķirat figūras, vienkārši tām pieskaroties, jūs to nevarat izdarīt. Šis centrālā bojājuma simptoms reti rodas izolācijā. Vairumā gadījumu astereognosijas simptoms ir saistīts ar raksturīgiem attiecīgā bojājuma simptomiem. Attiecīgi daži pacienti cieš arī no traucējumiem vibrācijas nozīmē.

Citi cieš no papildu traucējumiem, kas saistīti ar propriocepciju vai vispārēju jutīgumu pret pieskārienu. Tikpat bieži izpaužas termocepcijas vai sāpju uztveres traucējumi. Precīzi, kādi simptomi rodas atsevišķos gadījumos, ir atkarīgs no attiecīgā bojājuma lokalizācijas.

diagnoze

Astereognosijas diagnoze galvenokārt balstās uz anamnēzi vai taktilās atpazīšanas testu. Smadzeņu attēlveidošana ļauj precīzāk klasificēt nespēju atpazīt objektus un ļauj lokalizēties noteiktā smadzeņu apgabalā.

Diagnozei ir nepieciešama atšķirīga diagnostiska atšķirība starp maņu traucējumiem un cita veida kognitīvajiem traucējumiem. Cēloņsakarīgā smadzeņu bojājuma diagnoze bieži notiek pirms astereognosijas simptomātiskas diagnostikas.

Komplikācijas

Astereognosija nerada fiziskas komplikācijas. Tomēr tas var nopietni ierobežot skartās personas dzīvi, un parasti to nevar ārstēt. Lielākā daļa skarto var atpazīt visus citus maņu iespaidus bez problēmām vai grūtībām, bet nevienu formu nevar atpazīt. Astereognosija var izraisīt psiholoģiskas problēmas un pazeminātu pašnovērtējumu.

Īpaši bērni var nonākt neizdevīgākā situācijā, ja viņus jau mazā vecumā terorizē astereognosijas dēļ. Lielākajai daļai cilvēku ir traucējumi siltuma un aukstuma sajūtās. Traumas var rasties, jo ārkārtas un bīstamās situācijas nevar pienācīgi novērtēt. Ikdienas dzīvi apgrūtina arī astereognosija, kas var izraisīt nopietnas orientācijas problēmas, īpaši neredzīgiem cilvēkiem.

Ārstēšana nav iespējama. Tomēr šīs prasmes var apmācīt un praktizēt, lai astereognosia varētu tikt stipri ierobežota. Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, kad astereognosija radās pēc insulta. Lai gan nav komplikāciju, nevar paredzēt, vai astereognozija pilnībā samazināsies. Ja smadzenēs ir iekaisums, var veikt ķirurģiskas iejaukšanās, kas arī noved pie pozitīvas slimības gaitas.

Kad jāiet pie ārsta?

Objektu vai virsmu struktūru atpazīšanai, neiesaistot acis, ir nepieciešams, lai sensori pareizi reģistrētu dažādu taustes sensoru primāros stimulus ādā, kā arī citus haptiskus stimulus, piemēram, spiediena un vibrācijas sajūtas un sāpju stimulus, un tos kā impulsus nosūtītu uz somatosensoriskā garozas smadzeņu zonām. . Tur stimuli tiek apvienoti sarežģītā apstrādes procesā, veidojot kopējo iespaidu, kas ļauj mums atpazīt objekta formu un raksturu pat bez acu kontakta.

Astereognosijas pazīme ir tā, ka maņu stimuli tiek pareizi nosūtīti uz smadzenēm, bet atbildīgie centri nespēj ienākošos stimulus pārstrādāt kopējā attēlā. Astereognosija parasti tiek iegūta nelaimes gadījumā ar smadzeņu bojājumiem, insulta vai audzēju dēļ CNS kosmosa okupācijas dēļ.

Ja rodas simptomi, kas norāda uz astereognosiju, ir svarīgi meklēt medicīnisku palīdzību no pieredzējuša speciālista, lai noteiktu smadzeņu darbības traucējumu apmēru. Balstoties uz diagnozi, var izstrādāt apmācības programmu, kas palīdzēs mazināt neiroloģiskā deficīta ietekmi.

Nav zāļu vai citas terapijas, kas varētu izārstēt šo slimību. Interesanti, ka pat ar pilnīgi neskartu pieskāriena sajūtu formas iespaids stingri seko vizuālajam iespaidam, ja starp diviem iespaidiem rodas konflikts. Piemēram, taisnai joslai, izmantojot skatu caur prizmu, ir izliekums. Arī pieskāriena sajūta nepatiesi ziņo par šo kink - iespaidu, kas tūlīt pazūd, aizverot acis.

Ārsti un terapeiti jūsu reģionā

Ārstēšana un terapija

Vairumā gadījumu cēloņsakarības terapija nav pieejama astereognosijai. Cēloņsakarības terapijai būtu jānovērš attiecīgais iemesls. Lielāko daļu centrālās nervu sistēmas bojājumu nevar pilnībā novērst. Centrālie nervu audi nespēj pilnībā atjaunoties. Ja, piemēram, encefalīts ir izraisījis astereognosia simptomu, iekaisumu var mazināt, ievadot kortizonu, bet iekaisušajā vietā paliek rētas.

Šīs rētas ilgtermiņā turpina ietekmēt spēju. Tomēr parasti vairs nav pilnīgas agnosijas, bet tikai samazināta skarto zonu apstrādes spēja. Pat pēc insultiem un traumatiskiem smadzeņu ievainojumiem paliek rētas un līdz ar to traucējumi. Ar audzējiem situācija ir nedaudz atšķirīga.

Šajā gadījumā pilnīga audzēja noņemšana noteiktos apstākļos var kalpot kā cēloņsakarības terapija un pilnībā atjaunot stereognosis spēju. Visos citos gadījumos papildus primārās slimības terapijai taustes spēju apmācība var vismaz uzlabot esošo astereognosia. Ideālā gadījumā pēc mērķtiecīgas apmācības smadzeņu kaimiņu šūnas pārņem nepilnīgo smadzeņu šūnu atbildību.

Perspektīva un prognoze

Pašreizējos zinātniskos apstākļos astereognozijas prognoze tiek uzskatīta par nelabvēlīgu. Slimību nevar ārstēt ar pašreizējām medicīnas iespējām. Simptomu mazināšana arī nav iespējama. Traucējumus izraisa garozas zonas bojājumi. Ja tie ir bojāti, smadzeņu audi tiek uzskatīti par neatgriezeniskiem.

Neskatoties uz daudzajiem centieniem, zinātnieki un pētnieki līdz šim nav spējuši izārstēt bojātos smadzeņu audus ar zālēm vai operācijām. Ar iepriekšējām iespējām ir izslēgta arī smadzeņu apmaiņa, kas salīdzināma ar orgānu transplantāciju. Lai arī pētnieku centieni turpinās, pacientam ar astereognosiju šobrīd nevar dot pozitīvas izredzes uz atveseļošanos.

Nav gaidāms arī esošo simptomu pieaugums. Saskaņā ar līdzšinējiem atklājumiem un ziņojumiem par ārstēšanu smadzeņu bojājumi vairs neizplatās. Pašpalīdzības vai alternatīvu dziedināšanas metožu iespējas arī nenoved pie panākumiem astereognosijā.

Organisms pats par sevi nevar dziedēt smadzeņu audu bojājumus. Turklāt nav pieejami alternatīvas naturopātiskās ārstēšanas priekšnoteikumi. Tādēļ ārstēšanas mērķis ir optimizēt dzīves kvalitāti attiecīgajos apstākļos. Ir noderīgi izmantot psihoterapeitisko atbalstu.

Jūs varat atrast savus medikamentus šeit

➔ Zāles redzes traucējumiem un acu sūdzībām

novēršana

Astereognosiju var novērst tikai tiktāl, ciktāl var novērst cēloņsakarību, encefalītu un deģeneratīvos procesus smadzenēs.

Pēcaprūpe

Parasti astereognosijas pacientam nav pieejamas papildu aprūpes iespējas. Tomēr arī tie nav nepieciešami, jo slimību nevar pilnībā izārstēt, un tā ne vienmēr ir jāārstē. Astereognosia negatīvi neietekmē pacienta dzīves ilgumu.

Tomēr slimība var negatīvi ietekmēt skartās personas dzīvi un padarīt to grūtāku. Ārstēšana parasti balstās uz precīziem astereognosijas cēloņiem. Dažos gadījumos simptomu mazināšanai var būt noderīgi lietot medikamentus.

Pacients ir atkarīgs no regulāras medikamentu lietošanas, un jāņem vērā arī mijiedarbība ar citiem medikamentiem. Ja astereognosiju izraisa audzējs, tā jānoņem. Agrīna audzēja noņemšana ļoti pozitīvi ietekmē turpmāko slimības gaitu un var novērst turpmākas komplikācijas.

Noderīga ir arī citu audzēju izmeklēšana. Nav neparasti, ka astereognosijas skartie cieš arī no psiholoģiskām sūdzībām. Kontakts ar citiem cilvēkiem, kurus skārusi šī slimība, var pozitīvi ietekmēt turpmāko slimības gaitu, jo tas veicina informācijas apmaiņu.

To var izdarīt pats

Traucējumus parasti nevar ārstēt. Tomēr skartie var iemācīties labāk tikt galā ar traucējumiem un tikt galā ar ikdienas dzīvi.

Ja vien nav traucēta redze un nav citu simptomu, pieaugušiem pacientiem parasti nav problēmu tikt galā ar ikdienas dzīves izaicinājumiem. Lielākajā daļā gadījumu sociālā vide pat nemana traucējumus.

Bet daži cilvēki tiek nomākti viņu ciešanu dēļ. Ja šie kavējumi pasliktina dzīves kvalitāti, skartajiem jāmeklē terapeitiskā palīdzība. Ja tiek traucēta ne tikai pieskāriena sajūta, bet arī citi sensoro uztveri, piemēram, sāpes vai temperatūra, ikdienas traumu un nelaimes gadījumu risks palielinās.

Īpaši tad, kad astereognosija un ar to saistītie simptomi pirmo reizi parādās pieaugušā vecumā, cietušajiem jāiemācās aktīvi novērst nelaimes gadījumus. Tad gāzes plītis ir drošākas nekā elektriskās plītis, jo liesmu var redzēt, kamēr ne vienmēr ir jūtams karstums.

Peldoties vai mazgājoties dušā, pastāv arī applaucēšanās risks. Tāpēc dušas ierīcēm jābūt aprīkotām ar krāniem, kas ļauj iepriekš iestatīt noteiktu temperatūru. Vannas ūdens vienmēr jāmēra kā piesardzība.

Ja ir ierobežota tikai pieskāriena izjūta, to var apmācīt, it īpaši, ja astereognosis izraisīja insults. Cietējiem vajadzētu saņemt vingrinājumu plānu no fizioterapeita, kuram ir pieredze ar šo slimību. Pieskāriena sajūtu šādā veidā var vismaz daļēji atgūt.