Elpojošs atpūta

Elpojošs atpūta pastāv, kad krūškurvja un plaušu pretēji ievilkšanas spēki sasniedz līdzsvaru un plaušu atbilstība vai izstiepjamība ir visaugstākā. Kad elpošana ir miera stāvoklī, plaušās ir tikai to funkcionālais atlikušais tilpums. Ja plaušas ir pārāk piepūstas, elpošanas pozīcija mainās patoloģiskā veidā.

Kāda ir elpas atpūtas pozīcija?

Plaušu elastīgo atjaunojošo spēku sauc par ievilkšanas spēku. Orgānā ir intersticiālas elastīgās šķiedras. Turklāt plaušu alveolām ir noteikts virsmas spraigums. Katra no atsevišķām, ar ūdeni izklātām alveolām cenšas sarauties, jo ūdens molekulas saskarē starp gaisu un ūdeni rada zināmu pievilkšanās spēku. Šī iemesla dēļ plaušas ir ideāli elastīgas.

Pēc stiepšanās iedvesmas laikā (ieelpojot) plaušas automātiski atkāpjas sākotnējā lielumā un tādējādi atgriežas tā saucamajā izelpas stāvoklī. Izelpas (izelpas) muskuļi mierīgas elpošanas laikā paliek neizmantoti un tiek izmantoti tikai tad, kad rezerves tilpums ir spiests iztukšot. Plaušu ievilkšanu palēnina virsmaktīvā viela, kas samazina alveolu virsmas spriedzi par desmit un novērš plaušu sabrukšanu.

Ieelpojot, ieelpojošie muskuļi aktīvi pārvar plaušu pretestību un krūšu kurvja ievilkšanas spēku. Plaušu un krūškurvja ievilkšanas spēki atkal tiek atbrīvoti tikai izelpas laikā elpošanas muskuļu relaksācijas izpratnē, lai izelpošana no elpošanas stāvokļa notiktu kā pasīvs process. Šajā kontekstā elpošanas stāvoklis atbilst līdzsvaram starp krūšu kurvja un plaušu pasīvās ievilkšanas spēkiem, kas automātiski tiek izveidots derīguma termiņa beigās ar normālu elpošanu.

Funkcija un uzdevums

Atpūtas stāvoklī plaušas vēlas atgūt mazāku apjomu alveolu virsmas spraiguma un to šķiedru elastības dēļ. Krūškurvja ievilkšanas spēki to neitralizē. Jūs mēģināt paplašināt krūškurvi. Plaušu pagarināšanās vai atbilstība plaušām sasniedz maksimumu mierīgas elpošanas stāvoklī.

Plaušu pagarinājums ir fizisks lielums, kas apkopo plaušu elastīgās īpašības. Pagarināmība būtībā atbilst apjoma izmaiņu attiecībai ar atbilstošajām spiediena izmaiņām.

Piemērots ilustratīvs piemērs ir elastīgie ķermeņi, piemēram, piepūstie baloni. Šādam balonam ir noteikts tilpums un spiediens, pamatojoties uz to. Tā kā balonam tiek pievienots vairāk gaisa, tas maina tilpumu un palielinās spiediens. Jo lielāka izstiepjamība, jo zemāks spiediena pieaugums ar noteiktu piepildīšanas tilpumu.

Elpošanas traktā apjoma izmaiņas atbilst tā dēvētajam plūdmaiņas tilpumam. Plaušu izstiepšanās ir netieši proporcionāla elastīgajam plaušu ievilkšanas spiedienam. Tādējādi, lai panāktu augstu atbilstību, ir nepieciešams tikai zems spiediens, lai plaušas varētu turpināt piepildīt. Turpretī, ja atbilstība ir zema, nepieciešams lielāks spiediens, lai piepildītu plaušas. Augstākais atbilstības līmenis tiek sasniegts, ja elpošana ir miera stāvoklī. Tas nozīmē, ka plaušu piepildīšanai ir nepieciešams vismazākais spiediens.

Kad elpošana ir miera stāvoklī, plaušās ir tikai to funkcionālās atlikušās spējas. Šī funkcionālā atlikusī kapacitāte atbilst gāzes tilpumam, kas paliek plaušās pēc normālas iziešanas miera fāzē. Jauda ir atlikušā tilpuma un izelpas rezerves tilpuma summa. Tāpēc funkcionālā atlikusī kapacitāte atbilst plaušu gala izelpas tilpumam.

Krūškurvja centieni izplesties miera stāvoklī ir tieši tikpat lieli kā plaušu centieni sarauties. Šī iemesla dēļ, kad elpošana atpūšas, nenotiek ne pasīva izelpa, ne aktīva iedvesma.

Jūs varat atrast savus medikamentus šeit

Slimības un kaites

Hroniskas plaušu pārpūšanas gadījumā elpošanas stāvoklis tiek patoloģiski mainīts. Vēlīnās stadijās pārmērīga inflācija var izraisīt hronisku elpceļu aizsprostojumu, un to parasti izraisa hroniski endo- vai eksobronhiālās plūsmas šķēršļi izelpas laikā.

Ja derīguma termiņš ir nepilnīgs, iedvesmas rezerves tilpuma elpošanas režīms tiek mainīts uz lielāku tilpumu. Elpošanas atpūtas pozīcija mainās uz plaušu iedvesmas rezerves tilpumu, tiklīdz izelpas vairs netiek veiktas pilnībā. Šie procesi samazina plaušu dzīvotspēju, palielinoties funkcionālajam atlikuma tilpumam. Pulmonologs vitālo spēju saprot kā plaušu tilpumu starp maksimālo ieelpošanu maksimālās iedvesmas nozīmē un maksimālo izelpošanu izelpas nozīmē.

Plaušu parenhīma zaudē elastību pārmērīgas inflācijas gadījumā, un alveolām ir tikai samazināts ievilkšanas spēks. Tā rezultātā pastāvīgi palielinās plaušu izmērs, kas izraisa ievērojamu veiktspējas zudumu, tas ir saistīts ar elpas trūkumu un bieži vājina elpošanas muskuļus.

Ar visām obstruktīvām elpceļu slimībām ir izteikti izteikti vāji izteikti izelpotā gaisa plūsmas traucējumi, savukārt ieelpotā gaisa plūsma ir mazāka. Tādēļ ar šīm slimībām pēc to derīguma termiņa beigām plaušās automātiski paliek vairāk gaisa, tāpēc var rasties akūta plaušu pārpūšanās, īpaši uz šādu slimību pamata. Tā kā plaušu hronisku pārpūšanu papildina iepriekš aprakstītās strukturālās izmaiņas, hroniska pārpūšanās var izvērsties par neatgriezenisku emfizēmu.

Pneimonoloģija izšķir divas dažādas plaušu hiperinflācijas formas. "Statiska" vai anatomiski fiksēta hiperinflācija ir absolūta pārmērīga inflācija un palielina kopējo plaušu kapacitāti. Relatīvā pārmērīgā inflācija ir “dinamiska” pārmērīga inflācija, ko sauc arī par “gaisa ieslodzījumu”. Šajā formā atlikušais tilpums palielinās, kā aprakstīts iepriekš, uz dzīvībai svarīgo spēju rēķina. Skartie pacienti cieš no paaugstinātas gaisa plūsmas stāvokļa pēc fiziskas slodzes.