Dažādas menstruāciju traucējumu formas, piemēram, smagas vai vājas menstruācijas, var rasties katrai sievietei visās dzīves jomās bez patoloģiska fona. Tomēr, ja periods nenotiek ilgākā laika posmā, ginekologs runā par vienu Amenoreja. Cēloņi ir dažādi, terapija balstās uz iemeslu ar hormoniem.
Ko nozīmē nokavētais periods?
© fancytapis - stock.adobe.com
Termins amenoreja ir atvasināts no grieķu vārdiem a ("bez"), menos ("mēnesis") un rhoe ("plūsma") un apzīmē menstruāciju neesamību.
Būtiski jānošķir menstruāciju patoloģiskā neesamība no dabiskas, fizioloģiskas amenorejas. Pēdējais notiek pirms pirmā perioda, t.i., bērnībā un pubertātes laikā, grūtniecības un zīdīšanas laikā un pēcmenopauzes laikā, un tas nav sieviešu problēma.
Jebkuru amenorejas veidu, kas rodas seksuāli nobriedušām sievietēm, sauc par menstruālā cikla traucējumiem, kuriem nepieciešama ārstēšana. Ginekologi atšķir primāro un sekundāro amenoreju.
Primārā amenoreja tiek diagnosticēta, ja jaunām sievietēm nav bijis laika posma pēc 16. dzimšanas dienas. Sekundārā amenoreja ir mēnešreizes bez sievietēm, kurām menstruācijas bijušas vairāk nekā trīs mēnešus.
cēloņi
Jūsu mēnešreizes neesamību var izraisīt vairāki iemesli. Svarīgākie amenorejas organiskie cēloņi ir olnīcu funkcijas traucējumi, kas var rasties olnīcu iekaisuma un policistisko olnīcu sindroma gadījumā. Arī pārāk blīvs himēns var izraisīt amenoreju.
Citi iespējamie perioda izlaišanas cēloņi ir vielmaiņas slimības un hormonālie traucējumi. Tie ietver hipotireozi un virsnieru hipofunkciju un hipofīzes slimības.
Pazīstamākie neorganiskie cēloņi ir stress un ilgtermiņa psiholoģiskais stress. Klimata izmaiņas pēc pārcelšanās uz ārzemēm izjauc arī sieviešu hormonu līdzsvaru un, tāpat kā medikamentu lietošana un tablešu lietošanas pārtraukšana, var izraisīt amenoreju. Arī menstruācijas izlaišanas riska faktors ir smagi zems svars, kā tas var rasties ar anoreksiju vai bulīmiju.
Jūs varat atrast savus medikamentus šeit
➔ Zāles pret menstruāciju krampjiemSimptomi, kaites un pazīmes
Pēc definīcijas var runāt par nokavētu periodu, ja cikla periods pilnībā neizdodas. Ja tas notiek dažas dienas vēlu, tā nav kļūme, bet kavēšanās. Ja nokavējat mēnešreizes, pamanīsit, ka paredzētajā laikā menstruāciju nav.
Visbiežākais nokavēto periodu iemesls ir grūtniecība. Bet pat lielā stresa, emocionālās spriedzes un vispārīgā gadījumā arī fiziskas pārslodzes gadījumā periods var nokavēties. Citi iemesli var būt noteiktu uzturvielu un minerālvielu trūkums. Šajā gadījumā asins skaitlis sniegs informāciju.
Ja nokavējat mēnešreizes, pazūd arī raksturīgās mēnešreizes. PMS simptomi pirms perioda, pirmsmenstruālā sindroma, joprojām var rasties. Menopauzes laikā mēnešreizes sākumā kļūst neregulāras, pēc tam arvien vairāk un vairāk apstājas, līdz beigās pilnībā apstājas.
Tā ir pilnīgi dabiska attīstība un nav iemesls bažām. Neskatoties uz to, lai iegūtu ticamu diagnozi, jākonsultējas ar ginekologu. Pastāvīgi neregulārs periods, kas šad un tad pilnībā neizdodas, arī nav iemesls bažām. Cēloņus parasti var ātri atrast un novērst ar piemērotu terapiju.
Diagnostika un kurss
Lai veiktu diagnozi un atrastu iemeslu, ginekologam vispirms jāveic sīka slimības vēsture. Ginekoloģei jāzina, kad notika pirmais periods, kāda bija viņas cikla uzvedība pēdējos mēnešos, vai paciente apzinās vielmaiņas traucējumus vai ģimenes riskus, kādus medikamentus pacients lieto un vai ir psiholoģiska slodze.
Bieži vien skartajiem ir jāsaglabā cikla dienasgrāmata vairākas nedēļas vai mēnešus, kurā tiek ievadīta rīta ķermeņa temperatūra un ar ciklu saistītas novirzes. Atklājas arī maksts, dzemdes un olnīcu ginekoloģiskā izmeklēšana, bieži izmantojot attēlveidošanas paņēmienus.
Asins un urīna pārbaude var arī sniegt norādes par amenorejas cēloni. Izmantojot adekvātu terapiju, ir liela iespēja, ka cikls ātri normalizēsies.
Komplikācijas
Perioda neesamībai (amenorejai) var būt daudz iemeslu; daži no tiem var izraisīt komplikācijas. Pirmkārt, protams, jūs varat būt stāvoklī, kas jāapstiprina ārstam, lai vēlāk izvairītos no problēmām. Komplikācijas var rasties, ja olšūna nav implantēta dzemdes iekšienē, jo pastāv potenciāli dzīvībai bīstamas ārpusdzemdes grūtniecības risks.
Menstruāciju trūkums hormonālu traucējumu rezultātā, ja tos neārstē, var izraisīt turpmākas psiholoģiskas slimības un dažādas komplikācijas. Ja simptomu pamatā ir audzējs, iespējamās komplikācijas variē no labsajūtas un sāpju samazināšanās līdz infekcijām un citām sekundārām slimībām. Amenoreja pirms menopauzes parasti izraisa auglības samazināšanos un ir saistīta ar dažādām fiziskām un hormonālām izmaiņām.
Atkarībā no sievietes uzbūves un amenorejas smaguma tas var izraisīt dažādas komplikācijas, piemēram, priekšlaicīgu novecošanos un stresa traucējumus. Hroniskus nokavētos periodus (sekundārā amenoreja) var attiecināt uz dažādiem pamata stāvokļiem, piemēram, hipofīzes sašaurināšanos vai asinsrites traucējumiem. Iespējamās komplikācijas variē no sliktas pašsajūtas līdz nevēlamai grūtniecībai. Tā kā komplikācijas, ja nav noteikuma, ir tikpat dažādas kā iespējamās pamata kaites, amenoreja vienmēr jānoskaidro ginekologam.
Kad jāiet pie ārsta?
Mēnešreizes neesamība nebūt nav iemesls, lai redzētu ārstu pats par sevi. Drīzāk perioda neesamība būtu jāklasificē individuālajā veselības stāvoklī. Mēneša cikls vēl nav regulārs, īpaši ļoti jaunām sievietēm pubertātes laikā. Bet tam nav slimības vērtības. Pēc dzemdībām, zīdīšanas laikā vai ļoti stresa periodos, iespējams, var izlaist mēnešreizes izmainītā hormonālā līmeņa dēļ.
Kamēr vairs nav sūdzību par vēderu, varat gaidīt dažus ciklus un dot ķermenim iespēju pašam atjaunoties. Tomēr, ja mēnešreizes nesākas pats par sevi un rodas sāpes vēderā, ieteicams veikt iegurņa pārbaudi.
No vienas puses, nokavēts periods var norādīt uz negaidītu grūtniecību, kas jāpavada ārstam. No otras puses, retos gadījumos asiņošana var apstāties labdabīgu vai ļaundabīgu jaunveidojumu dēļ vēderā. Tā kā šeit svarīga loma ir agrīnai noteikšanai, ir jēga pēc iespējas ātrāk apmeklēt ārstu.
Ārsti un terapeiti jūsu reģionā
Ārstēšana un terapija
Amenorejas ārstēšana ir saistīta ar cēloņiem un ir individuāli pielāgota.
Ja iemesls ir hormonu traucējumi, ārstējošais ārsts uzsāks hormonu terapiju, lai normalizētu hormonu līmeni un tādējādi stabilizētu ciklu. Runājot par ievadāmo hormonu devu un noteikšanu, noteicošie ir precīzi raga traucējumi, jo, piemēram, hipotireozes terapijai nepieciešami atšķirīgi hormoni nekā virsnieru traucējumiem.
Ja rodas orgānu funkcijas traucējumi, jāapsver operatīva terapija. Pārāk blīvu himēnu var caurdurt ginekologs, citi organiski cēloņi jānoņem vispārējā anestēzijā.
Psiholoģiskas vai ar stresu saistītas amenorejas ārstēšana tiek veikta atkarībā no smaguma pakāpes, veicot pasākumus attiecīgās personas atpūtai un relaksācijai. Jāņem vērā arī psihoterapija. Ja ir smags psiholoģiskais stress, var apsvērt psihotropo zāļu ievadīšanu, lai atkal stabilizētu pacientu. Tomēr, ņemot vērā blakusparādību risku, tas ir rūpīgi jāapsver.
Anoreksijas vai bulīmijas terapija ir ilga, un tai ir jāapgūst veselīga, ciklu saudzējoša uztura uzvedība un psihoterapeitiskie pasākumi.
Perspektīva un prognoze
Atkarībā no tā, ka tiek nošķirta primārā un sekundārā amenoreja, arī prognozes ir ļoti atšķirīgas. Vienīgais gadījums, kas ļauj skaidri noteikt prognozi, ir menopauzes sākums sievietēm: nevar pieņemt, ka mēnešreizes atgriezīsies. Hormonālo izmaiņu laikā tomēr var notikt atsevišķi menstruācijas. Galu galā viņa pēc dažiem gadiem pilnībā padodas. Grūtniecība un zīdīšana ir arī pagaidu kavēkļi jūsu periodam.
Primārajai amenorejai parasti ir organiski vai hormonāli cēloņi, un to var ārstēt ķirurģiski vai ar hormonu terapiju. Ja iesaistītie orgāni darbojas, bet tos kavē, piemēram, koriģējama kroplība vai nepareizi kontrolētu hormonu dēļ, prognoze ir laba. Šādus darbības traucējumus bieži var labot. Situācija ir atšķirīga, ja sievietes auglības aparāta daļas ir nepareizi vai nav funkcionāli attīstītas.
Sekundārajai amenorejai var būt daudz iemeslu, sākot no nepietiekama uztura un grūtniecības līdz psiholoģiskām ciešanām. Par faktoru var uzskatīt arī klimatiskās izmaiņas. Prognozes pamatā ir tikai cēlonis, lai gan daudzus vides faktorus var kompensēt. Lai sāktu periodu no jauna, parasti pietiek ar psiholoģiskā stresa normalizēšanu vai diētas maiņu. Vēl viens faktors ir audzēji, infekcijas utt. Pēc ārstēšanas menstruācijas bieži var atgriezties.
Pastāvīga amenoreja, ko nevar izsekot grūtniecībai, menopauzei vai barošanai ar krūti, ja ārstēšana nav veiksmīga, nozīmē sievietes auglības zudumu, kam var būt papildu psiholoģiskas sekas.
Jūs varat atrast savus medikamentus šeit
➔ Zāles pret menstruāciju krampjiemnovēršana
Principā menstruālā cikla traucējumus nevar pierādīt.Tomēr šķiet, ka veselīgs dzīvesveids un uzturs samazina amenorejas attīstības risku.
Pēcaprūpe
Ja jūs nokavējat mēnešreizes, jums nav jābūt slims. Menstruāciju neesamība grūtniecības un zīdīšanas laikā ir diezgan normāla parādība. Tas ir līdzīgi menopauzes laikā. Turpmākajai aprūpei šeit nav jēgas, jo nav slimības. Ar citiem cēloņiem situācija ir atšķirīga. Ir vairākas iespējas.
Ārsts veiks palpācijas izmeklējumus. Ultraskaņas attēli un datortomogrāfija noved pie gala rezultāta. Ja mēnešreizes nav izlietotas, to pašu vai dažādu iemeslu dēļ tas var atkārtoties. Ķermenis neveido imunitāti. Pēcaprūpes mērķim jābūt arī komplikāciju novēršanai.
Trūkstošie periodi parasti notiek saistībā ar citām sūdzībām. Ja nav hormonālu problēmu, parasti seko ilgstoša hormonāla ārstēšana. Ja, no otras puses, emocionālās grūtības ir noteicošās, ārsts var pasūtīt psihoterapiju. Ja audzēji izraisa menstruāciju trūkumu, dažreiz ir nepieciešama operācija vai ķīmijterapija.
Ir grūti formulēt vispārīgus uzvedības padomus normālam menstruācijas periodam. Dažreiz medicīnas speciālisti lieto terminu līdzsvars. Tie, kas atrod savu iekšējo centru, ēd sabalansētu uzturu, nodarbojas ar sportu un uztur sociālos kontaktus, parasti veido regulāru ciklu.
To var izdarīt pats
Ja nokavē mēnešreizes, vispirms jārunā ar savu ginekologu, piem. izslēgt slimību vai grūtniecību. Turklāt īpaši ieteicams ievērot veselīgu uzturu. Augļi un dārzeņi, pākšaugi, kā arī veseli graudi un rieksti regulē zarnu floru un tādējādi parasti arī normalizē ciklu. Palīdzēt var arī gremošanas pārtika, piemēram, flaxseed vai plūmes.
Dabiski līdzekļi, piemēram, maka, var palīdzēt ar hormonālo nelīdzsvarotību. Sakni no Andiem var uzņemt pulvera veidā vai kapsulu formā un efektīvi veicinot menstruācijas. Ja nokavēto periodu izraisa stress vai emocionālas problēmas, var palīdzēt nomierinoši augi, piemēram, citrona balzams, kaislības zieds, liepu zieds vai baldriāns. Baha ziedi arī dabiskā veidā neitralizē emocionālās sūdzības.
Tomēr, lai ilgtermiņā panāktu normālu menstruāciju periodu, jālikvidē arī simptomu izraisītāji, piemēram, mainot vidi vai profesiju vai runājot ar terapeitu. Visbeidzot, ciklu var regulēt ar gaismu. Tā sauktā "mēness ieņemšana", kuras laikā cikla laikā jūs gulējat dažādos gaismas apstākļos, var stimulēt ovulāciju un strādāt pret mēnešreizēm.
