Ir Ķīmiskā profilakse Ja tas tiek izraisīts, medicīnas speciālisti pacientam ievada virustatiku vai antibiotiku, lai profilaktiski (profilaktiski) ārstētu izveidojušos vai gaidāmo infekciju. Piešķirot šīs zāles, ir jānovērš vai jāapkaro patogēnu izplatība organismā.
Kas ir ķīmijas profilakse?
Ārstiem ir pieejami dažādi profilakses veidi: saskaņā ar mikroorganismu, lietošanas laiku un indikāciju. Ķīmiskajā profilaksē ietilpst zāļu aizsardzības pasākumi tablešu vai vakcīnu veidā. Tie ārstē esošo infekciju vai novērš to, ja patogēns vēl nav izplatījies cilvēka organismā.
Zāles iznīcina patogēnus asinīs, ja pacients nav izturīgs pret izmantoto vielu. Tabletes nevar novērst dažus infekcijas veidus, piemēram, malāriju, taču tie var iznīcināt patogēnus. Pieaugot patogēnu rezistences skaitam, saglabājas atlikušais risks dažām infekcijas slimībām, jo nav pilnīgas zāļu aizsardzības. Pareiza medikamenta piešķiršana ir atkarīga no pacienta individuālajiem faktoriem, piemēram, veselības stāvokļa, vecuma, iepriekšējām slimībām, pretestības un, iespējams, esošās alerģijas pret atsevišķām vielu sastāvdaļām.
Funkcija, efekts un mērķi
Ja indikācijas pamatā ir mikroorganisms, ārsts ievada antibakteriālas un pretvīrusu ķīmijas profilakses zāles. Atkarībā no lietošanas laika: veicot profilaksi pirms iedarbības, pacienti, kas cieš no HIV infekcijas, lieto pretvīrusu zāles, lai izvairītos no riska situācijas, piem. B. neaizsargāts sekss, lai izslēgtu vai vismaz samazinātu. Profilakse pēc pakļaušanas iedarbībai (PEP) tiek nozīmēta pacientiem, kad tie ir inficēti ar patogēniem, lai novērstu turpmāku izplatīšanos organismā.
Šāda infekcija var rasties, piemēram, slimnīcās, kad ir saskare ar nepietiekami sterilu aprīkojumu, piemēram, šļirci. Turklāt ir jānovērš infekcijas slimības izplatīšanās citiem cilvēkiem. Šis profilakses veids notiek pretvīrusu zāļu vai antibiotiku veidā. Vakcinācija ir iespējama arī tad, ja pacientam draud trakumsērga, ko iekodis dzīvnieks. Ķirurģiskas iejaukšanās un operāciju gadījumā perioperatīva ķīmijas profilakse novērš lielāku brūču zonu iekaisumu un patogēnu (baktēriju, baktēriju) infiltrāciju asinsritē. Malārijas profilakse notiek atkarībā no indikācijas laika, lai novērstu inficēšanos ar malārijas infekciju. Iedarbības profilakse aizsargā pret slimību pārnešanu no kukaiņiem. Gaidīšanas profilaksei ir ilgstoša iedarbība.
Pacientus, kuriem ir atkārtotas urīnceļu infekcijas slimības, ārstē ar antibiotikām. Ķīmisko profilaksi lieto dažādām slimībām un patogēniem: tuberkulozei, malārijai, meningītam, garo klepu (menisko klepu) un meningokokiem. Meningokoku slimības (Neisseria meningitidis) rodas, kad patogēni apmetas nazofarneksā. Cilvēkiem ar veselīgu imūnsistēmu, ja ir šie patogēni, nav klīnisku simptomu. Ķermenis pats spēj noārdīt šos patogēnus. Patogēni ātri mirst ārpus infekcijas fokusa, tāpēc pārnešanai un infekcijai ir nepieciešams ļoti ciešs starppersonu kontakts un orofaringeālo sekrēciju pārnešana. Slimība izpaužas kā meningīts, un to parasti raksturo sepse.
Īpaši smagos gadījumos var rasties septisks šoks. Galvassāpes, drebuļi, drudzis un smaga slimības sajūta ir blakusparādības. Mirstības līmenis ir īpaši augsts zīdaiņiem, maziem bērniem un vecāka gadagājuma cilvēkiem. Meningīts var izraisīt neatgriezeniskus smadzeņu bojājumus. Smagos gadījumos septiska slimība var izraisīt pastāvīgu invaliditāti, ierobežotu nekrozi un plašu ekstremitāšu gangrēnu. Meningīts var izraisīt cerebrālo trieku, krampjus, hemiplegiju, iekšējās auss bojājumus, kurlumu, intelektuālo spēju traucējumus un hidrocefāliju.
Mirstības līmenis Vācijā meningīta gadījumā ir 1 procents, un ar papildu septisko kursu mirstības līmenis palielinās līdz 13 procentiem, Votermāra-Friderichsena sindroma gadījumā līdz 33 procentiem. Gara klepus slimība, ko izraisa patogēns Bordetella pertussis, bērnībā lielākoties tika ierobežota ar regulārām vakcinācijām. Tomēr ik pēc četriem līdz sešiem gadiem garā klepus cikliskāk palielinās. Ziņošanas prasība tika ieviesta 2013. gadā. Infekcija ar patogēnu notiek caur elpošanas ceļiem, vairošanās ved caur gļotādām. Liels skaits toksīnu pasliktina imūnsistēmas aizsargspējas. Slimību raksturo klepus, drudzis un vājums.
Sēkšana, kas ir raksturīga šai slimībai, rodas pēkšņas slēgta glottis iedvesmas dēļ, kad lēkme tuvojas beigām. Tuberkuloze ir infekcijas slimība, kas izplatīta visā pasaulē. To izraisa mikobaktērijas un galvenokārt ietekmē plaušas. Tas var izplatīties citos orgānos un elpošanas traktā. Šī slimība nosaka pasaules mirstības statistiku. Infekcija notiek ar pilienu infekciju, tāpat kā ar parasto saaukstēšanos. Ja krēpās tiek atrasti dīgļi, ir atklāta tuberkuloze. Ja ķermeņa ārējie izdalījumi ir mikrobu nesēji, ārsti runā par potenciāli atklātu tuberkulozi.
Riski, blakusparādības un briesmas
Pretvīrusu un antibiotiku profilaktiska lietošana tiek ierosināta tikai retos gadījumos, lai izvairītos no nopietnām infekcijas slimībām. Profilakse galvenokārt tiek izmantota slimībām, no kurām nav iespējama vakcinācija, un profilaktiski pasākumi ir noderīgi, piemēram, malārija.
Kā narkotikas tiek izmantoti Chenin, hlorokvīns, meflokvīns, hidroksihlorohīns, atoquavone un proguanil. Meningokoku infekcija tiek ārstēta ar penicilīnu G. Tomēr pirms izrakstīšanas no slimnīcas pacienti saņem papildu terapiju ar ciprofloksacīnu, rifampicīnu vai ceftriaksonu, jo tikai antibiotika neiznīcina patogēnus. Gara klepus izskaušana joprojām nav iespējama, jo arī vakcinētie cilvēki var saslimt. Pamata imunizācijai ir pieejamas pretšūnu vakcīnas, kas kombinētas ar antigēniem. Ķīmiskās profilakses pamatā ir makrolīdi. Tuberkulozes slimības ārstē ar zālēm, kuras speciāli lieto šiem patogēniem, tāpēc tās sauc par prettuberkulotiskām.
Apbalvošana notiek primārās profilakses veidā. Bērni saņem 200 mg / m2 BSA, bet pieaugušie - 300 mg / dienā izoniazīda. Profilaktisko medikamentu lietošana var izraisīt izmantoto medikamentu rezistenci, kas sarežģī ārstēšanu. Līdz šim ir bijis tikai viens valdības ieteikums ārstēšanai ar ķīmijas profilaktiskām zālēm: darbiniekiem, kuri regulāri saskaras ar mājputniem un kuriem ir risks saslimt ar putnu gripu vai putnu gripu.
Darba devējiem ir ieteicams saviem darbiniekiem nodrošināt ķīmijterapiju ar neuraminidāzes inhibitoriem.Profilaktiska ārstēšana ar oseltamivira fosfātu (Tamiflu) arī ir iespējama aizsardzība pret putnu gripu un gripu, ja nav pieejama pietiekama gripas vakcīna.
