demence

demence ir slimība, kurā garīgās spējas, piemēram, atmiņa un spēja domāt, strauji samazinās. Tas izraisa arī motoriskas problēmas, dezorientāciju, runas traucējumus un personības izmaiņas. Skartās personas vairs nespēj veikt savus ikdienas uzdevumus un ir atkarīgas no citu cilvēku palīdzības.

Kas ir demence

Atmiņas apmācību parasti izmanto demences un dezorientācijas agrīnās stadijās, pielāgojot attiecīgajai slimības situācijai.

Termins demence aptver vairākas slimības, kurās ir traucēta spēja domāt un atmiņa. Pirmām kārtām cilvēkiem ar demenci ir izteikts garīgo spēju samazinājums. Īpaši tiek ietekmēta īstermiņa atmiņa un virziena izjūta. Bet arī runas traucējumi un motoriskās prasmes arvien vairāk samazinās.

Viena no demences formām ir Alcheimera demence. Šī forma rodas 60 līdz 70 procentos no visiem demences gadījumiem. Pastāv arī asinsvadu, t.i., ar asinsvadiem saistīta demence. Šī forma ir retāka un pārstāvēta aptuveni 20 procentos. Pastāv arī dažādas jauktas demences formas, kurās Alcheimera demence un asinsvadu demence var apvienoties.

Demences slimība arvien biežāk sastopama gados vecākiem cilvēkiem Vācijā. Tas galvenokārt ir saistīts ar augsto dzīves ilgumu, kā arī mūsu rietumu civilizācijas dzīves veidu. Tikai reti ir gados jauni cilvēki, kuri cieš no demences. Pirmkārt, cilvēkiem, kas vecāki par 80 gadiem, ir daudz lielākas iespējas saslimt ar demenci.

cēloņi

Demences cēloņiem var būt dažāda fona. Visbiežāk demence rodas Alcheimera slimības kontekstā. Asinsvadu demences gadījumā galvenie cēloņi ir insults vai artēriju sacietēšana vai arterioskleroze. Turklāt demenci galvenokārt izraisa infekcijas (piemēram, Kreicfelda-Jakoba slimība), vielmaiņas slimības (piemēram, cukura diabēts) un skābekļa trūkums smadzenēs.

Var būt arī saistība ar Parkinsona slimību, depresiju un iedzimtu demenci. Pastāv daudzas teorijas par to, kāpēc rodas nosauktās demences:

Garīgā veiklība: Pasīvas aktivitātes (piemēram, televizora skatīšanās) ilgākā laika posmā optimāli nestimulē jaunu nervu šūnu augšanu vai ļauj tām lēnām nomirt, jo tās nav vajadzīgas. Tādā veidā aktīvās garīgās aktivitātes var novērst demenci. Lasīšana, mācīšanās, mūzikas veidošana un mīkla jo īpaši saasina cilvēka prātu.

Uzturs: Neveselīgs un vienmuļš uzturs gadu gaitā ir kaitīgs smadzenēm. Pirmkārt, lielam piesātināto taukskābju daudzumam gaļā un lielam cukura patēriņam ilgtermiņā ir kaitīga ietekme. Tāpēc saprātīgam un veselīgam uzturam ar C un E vitamīniem ir jēga. Zivīm ar vērtīgajām omega-3 taukskābēm ir arī stimulējoša ietekme uz prātu un atmiņu.

Fiziskā aktivitāte: Papildus nabadzīgajām garīgajām aktivitātēm demenci var izraisīt arī fiziskas aktivitātes trūkums. Ķermenis ir jāuzskata par holistisku "būtni". Ne velti saka: "Veselā ķermenī ir arī veselīgs prāts." Ķermeni un prātu gadiem ilgi lēnām "vainojot" bezdarbību un stimulējot stimulēšanu, slimībām nevajadzētu būt retākām.

Jūs varat atrast savus medikamentus šeit

➔ Zāles pret atmiņas traucējumiem un aizmāršību

Simptomi, kaites un pazīmes

Demence ir slimība, kas progresē un ietver ļoti dažādus simptomus. Parasti tas sākas ar pakāpenisku atmiņas zudumu. Pagaidām skartie galvenokārt cieš no īstermiņa atmiņas ierobežojumiem: ierakstīto informāciju vairs neuzglabā un jaunas lietas diez vai var iemācīties.

Tas ne vienmēr ir atpazīstams sākumā, jo zināma aizmāršība ir jāuzskata par normālu, it īpaši vecumdienās. Tālākā gaitā atmiņas tiek zaudētas, un attiecīgā persona aizmirst arvien vairāk savu dzīves aspektu. Viņš arī attiecīgi maina ieradumus un šķiet apmulsis, kad tiek jautāts par pagātnes notikumiem, kas viņam patiesībā ir zināmi.

Zūd arī citas kognitīvās īpašības: rodas arī vārdu atrašanas traucējumi un orientācijas problēmas. Tas, kas faktiski ir pazīstams, vairs netiek atzīts vai klasificēts nepareizi, un izmaiņas var izraisīt lielāku neskaidrību vai dusmas. Rezultātā ir smags nogurums, apātija un nespēja atpazīt savus radiniekus.

Motoriski demence galvenokārt ietekmē staigāšanu. Pakāpieni kļūst mazāki, un skartie cilvēki nav tik droši. Var pazaudēt jebkāda veida motora refleksus. Jāmin arī daudzi psiholoģiski simptomi. Papildus apātijai un aizkaitināmībai tas var izraisīt arī iracionālu uzvedību (neēdama ēšana vai klejošana apkārt) vai halucinācijas un eiforiju.

Abos gadījumos var novērot lielas izmaiņas uzvedībā. Demences pazīmes ir pakāpeniska atmiņas zaudēšana un personības izmaiņas skartajā cilvēkā.

protams

Demences gaitai var būt dažādas pazīmes. Parasti demences intensitāte progresē lēni (vairāku gadu laikā) un nav uzreiz atpazīstama. Turklāt demences uzliesmojumi rodas vēlāk slimības gaitā. Tādējādi relatīvi skaidras domāšanas un apziņas dienas mijas ar garīgi mākoņainām dienām. Turklāt daudzi cilvēki ar demenci cieš no smagām garastāvokļa svārstībām, piemēram, karsta temperamenta un dusmām, kā arī no depresijas.

Komplikācijas

Demencei nav obligāti jāizraisa komplikācijas. Ja cietušie saņem atbilstošu un plašu aprūpi, risku var saglabāt diezgan zemu. Tomēr dažas komplikācijas rodas nepietiekamas ārstēšanas dēļ. Daudzi cilvēki ar demenci ir izvietoti rajonu slimnīcās vai veco ļaužu pansionātos.

Personāla trūkuma dēļ ārstēšana dažreiz ir ļoti neatbilstoša. Pārmērīgi strādājošs māsu personāls var izraisīt ļaunprātīgu izmantošanu, kas var izraisīt turpmākas psiholoģiskas problēmas.Nepietiekama fiziskā aprūpe var izraisīt arī čūlas uz ādas, dažreiz ar smagu iekaisumu. Demences slimības rodas dažādās formās un smaguma pakāpē.

Komplikācijas ir ļoti atkarīgas no slimības cēloņa. Komplikācijas, kas parasti ir derīgas visām demences slimībām, ir, piemēram, medikamentu izraisītas blakusparādības, ķermeņa funkciju mazspēja, palielināts infekcijas līmenis un vēlākos posmos mijiedarbības spēju samazināšanās. Kad slimība rodas, samazinās arī dzīves ilgums. Demences slimības var arī veicināt kritienus, kaulu šķelšanos un muskuļu kontraktūru veidošanos.

Bieži tiek novērots arī nepietiekams uzturs un dehidratācija. Ne reti sastopamas komplikācijas ir vardarbīga izturēšanās pret sevi un citiem. Demences slimības ir sarežģītas un rada ievērojamus zaudējumus skarto cilvēku un viņu tuvinieku dzīves kvalitātē. Sakarā ar slimības izšķirošo īpašību, aizmāršību, skartie pacienti bieži nonāk dzīvībai bīstamās situācijās.

Kad jāiet pie ārsta?

Ja parasta atmiņa samazinās vai mainās, vienmēr jākonsultējas ar ārstu. Ja ikdienā zaudē atmiņu, ieteicams sākt izmeklējumus savlaicīgi. Ja attiecīgā persona ar lielākām grūtībām var atcerēties iepriekšējo stundu vai dienu notikumus, viņam nepieciešams ārsts. Ja pazūd spēja pareizi nolasīt analogo pulksteni, tas ir pilnībā jāpārbauda.

Tiklīdz tuvinieki pamana, ka esošās atmiņas nepilnības tiek aizpildītas ar izdomātiem stāstiem, ir jāmeklē mierīga un uzticīga saruna ar attiecīgo personu par pamanītajām izmaiņām. Palīdzība ir nepieciešama pēc iespējas ātrāk, ja notiek dezorientācija vai vārda vai personiskās atmiņas pazaudēšana. Pēc tam slimība ir vēlīnā stadijā, un skarto cilvēku vairs nevajadzētu atstāt vienu. Medicīniska palīdzība ir nepieciešama arī tad, ja papildus atmiņas zudumam rodas pamanāmas izmaiņas uzvedībā.

Agresīva uzvedība vai straujš konfliktu pieaugums ar cilvēkiem tiešā tuvumā tiek uzskatīts par satraucošu, un tas jānoskaidro ārstam. Ja attiecīgā persona aizmirst lietot nepieciešamos medikamentus vai ja dienā nav jālieto pietiekami daudz pārtikas un šķidruma, viņam nepieciešama medicīniska palīdzība. Ja ir manāms svara zudums vai mainās vajadzība pēc miega, jāuzsāk turpmāki izmeklējumi.

Ārsti un terapeiti jūsu reģionā

Ārstēšana un terapija

Demences terapija vai ārstēšana ir atkarīga no tās formas. Pat šodien demenci nevar izārstēt. Tādēļ atkarībā no smaguma demences ārstēšanā tiek mēģināts palēnināt garīgo pasliktināšanos un fiziskos simptomus. Ja demence tiek savlaicīgi atzīta, šajā agrīnajā posmā var mēģināt palēnināt nopietnās sekas.

Šeit galvenokārt tiek izmantotas zāles. Turklāt laba sociālā integrācija ģimenē ir izdevīga, lai skartajiem radītu sajūtu, ka viņi joprojām "pieder". Turklāt ir iespējama socioterapeitiska vai psihoterapeitiska ārstēšana, kas papildus zāļu terapijai piedāvā arī svarīgu atbalstu.

Papildus šiem pasākumiem ir ieteicama arī neirologa pārbaude, kas var sniegt citu svarīgu informāciju par īpašo demences veidu un tādējādi piedāvāt aprūpētājam vai ģimenei atbildes par šo slimību. Ir arī atbalsta grupas un atmiņas klīnikas, kas var palīdzēt cilvēkiem ar demenci ilgāk saglabāt neatkarību un garīgās spējas.

Perspektīva un prognoze

Demences gaita dažādiem cilvēkiem ir ļoti atšķirīga, un cita starpā tā ir atkarīga arī no demences formas. Visbiežākajā demences formā, Alcheimera slimībā, bet arī lielākajā daļā citu demences formu slimība progresē lēnām. Daudzu gadu laikā lēnām palielinās izziņas veiktspējas zudums. Smadzeņu nervu šūnu iznīcināšana ir neatgriezeniska.

Slimību nevar izārstēt, izmantojot narkotiku ārstēšanu vai psihosociālus pasākumus. Tikai slimības progresēšanu var palēnināt vai pat uz laiku apturēt. Gadu gaitā skartie kļūst aizvien aizmāršīgāki un atkarīgāki, līdz viņiem ir nepieciešama pilnīga aprūpe un galu galā mirst no savas slimības komplikācijām. Pacienti vairs nespēj rūpēties par sevi un ir pilnīgi atkarīgi no citu palīdzības tādās lietās kā ēdiena uzņemšana un fiziskā higiēna.

Pati Alcheimera diagnoze neatspoguļo patieso pacienta nāves cēloni, drīzāk, ja viņš tiek gulēts tikai gultā, tas var izraisīt pneimoniju, plaušu emboliju vai citas infekcijas slimības, no kurām slimnieki galu galā var nomirt. Būtībā, jo vēlāk rodas demence, jo īsāka ir slimības gaita.

Jūs varat atrast savus medikamentus šeit

➔ Zāles pret atmiņas traucējumiem un aizmāršību

Pēcaprūpe

Demences skarto personu papildu aprūpe sastāv no viņu atgriešanās dzimtajā vidē pēc stacionāras uzturēšanās. Izaicinājums bieži ir atkarīgs no rūpīgiem radiniekiem, kuriem vispirms jāatrod ceļš uz jauno lomu. Tāpēc turpmākā aprūpe ietekmē ne tikai pacientu, bet arī viņu tuviniekus, kuri ir jāinformē un jākopj, lai izvairītos no satraukuma.

Dienas pacienta uzturēšanās klīnikā var būt noderīga, lai atvieglotu lietas, jo šeit slimnieki tiek pakāpeniski izlaisti ikdienas dzīvē. Atkarībā no demences stadijas terapeitiskos piedāvājumos var atgūt zināmu autonomijas pakāpi. Ir svarīgi, lai skartie netiktu pakļauti terapeitam, jo ​​tas var izraisīt atkārtotu slimības uzliesmojumu. Katra indivīda vajadzības ir rūpīgi jāapsver.

Ja pacients pēc tam pilnībā nonāk mājas vidē, šeit ir noderīgi arī regulāri apmeklēt ārsta apmeklējumus vai nolīgt profesionālu medmāsu, lai sniegtu atbalstu grūtā sākotnējā periodā. Liela loma ir labai ikdienas plānošanai, lai pacients tiktu izaicināts un nebūtu tukšuma, kurā slimība varētu izdalīties. Tikai daži ieteikumi ir dalība sabiedriskajā dzīvē, aizraušanās ar veciem vaļaspriekiem un regulāra ķermeņa un prāta trenēšana.

To var izdarīt pats

Ar demences progresēšanu skarto cilvēku ikdienas dzīvē palielinās ierobežojumi un problēmas. Izmantojot vienkāršus pašpalīdzības padomus, papildus medicīniskajai aprūpei var ievērojami uzlabot skarto cilvēku dzīves kvalitāti.

Ideju apmaiņa ar citiem skartajiem cilvēkiem ir ārkārtīgi svarīga, it īpaši slimības gaitas sākumā. Tādā veidā pacienti var labāk izprast savu klīnisko ainu un arī emocionāli norobežoties. Lai pacienti spētu saglabāt līdzsvaru, neskatoties uz savu slimību, ir ieteicama pietiekama fiziskā slodze, veselīgs uzturs un laiks personīgai atkāpšanai. Ietekmētajiem ir ārkārtīgi svarīgi atrast cieņu radošu un mīlošu vidi, kurai ir labvēlīga ietekme. Atklāta pieeja savai slimībai parasti pozitīvi ietekmē skartos cilvēkus un tikt galā ar viņu ikdienas dzīvi.

Papildus pašpalīdzības padomiem, kurus skartie var ienākt ikdienā, ieteicams arī profesionāls padoms un atbalsts. Izmantojot dažādas terapijas formas, piemēram, mūzikas vai darba terapiju, skartā persona var atbrīvoties no stresa izraisītām uzvedības problēmām un tā nomierināties.

Skartai personai jākoncentrējas uz esošo prasmju veicināšanu, lai spētu saglabāt savu neatkarību ilgāku laika periodu. Pēkšņas vides izmaiņas varētu negatīvi ietekmēt demences slimnieku, tāpēc no tām vajadzētu izvairīties.