Embriopātija

Embriopātijas ir visas embrija kroplības, kas rodas no kaitīgas ietekmes grūtniecības agrīnā fāzē. Vispopulārākais Embriopātijas ir infekciozas, greznas pārtikas un zāļu embriopātijas. Simptomi un to ārstēšana ir atkarīga no to smaguma pakāpes.

Kas ir embriopātija?

Embriopātijas ir iedzimtas slimības un kroplības, kas atgriežas pie dažādiem traucējumiem agrīnā embrionālās attīstības stadijā. Pirmkārt, attīstības traucējumi līdz astotajai nedēļai pēc apaugļošanas un līdz ar to apmēram desmitajai grūtniecības nedēļai tiek apkopoti kā embriopātijas. Līdz šim brīdim nedzimušais bērns ir īpaši jutīgs.

Tā kā orgāni attīstās tieši šajā attīstības fāzē, kaitīga ietekme pat var izraisīt abortu atkarībā no iedarbības pakāpes līdz šim brīdim grūtniecības laikā. Embriopātijas gadījumā embrijs nemirst, neskatoties uz bojājumiem, bet piedzimst ar atšķirīgi izteiktām malformācijām.

Embriopātija ir jānošķir no tā saucamās fetopātijas. Fetopātiju izraisa arī prenatāli kaitīgas ietekmes, kas tomēr ietekmē vēlāku attīstības fāzi. Embriopātijas atkarībā no precīzā to cēloņa sīkāk iedala, piemēram, alkohola, tabakas vai talidomīdu-talidomīdu embriopātijā.

cēloņi

Embriopātiju cēloņi ir sadalīti četrās lielākās grupās. Pirmās no tām ir infekcijas slimības, kas ietekmē māti grūtniecības sākumā. Šī grupa ir vispazīstamākā embriopātiju grupa, un tajā ietilpst, piemēram, kaitīgā ietekme, ko auglim rada mātes infekcijas ar masaliņām, kliņģerītēm, vējbakām vai listeriozi, citomegālija un toksoplazmoze.

Infekcijas ar herpes simplex vai Epšteina-Barra vīrusu var būt tikpat kaitīgas kā šīs. Otra embriopātiju grupa ir attīstības traucējumi narkotiku ietekmes dēļ, piemēram, tie, kas notika Konterganas skandālā. Ķīmiskās vielas un stimulanti var izraisīt arī embriopātijas, piemēram, augļa alkohola sindroma vai galvenā bērna parādības gadījumā.

Turklāt mātes vecums, svars, uzturs un jebkādas slimības ietekmē embrija attīstību grūtniecības sākumā. Cukura diabēts un vairogdziedzera darbības traucējumi vai fenilketonūrija un sirds defekti ir saistīti ar paaugstinātu embriopātiju risku.

Tas pats attiecas uz nepietiekamu uzturu. Turklāt jonizējošais starojums, piemēram, rentgena vai radioaktīvais starojums, var sabojāt embriju grūtniecības laikā. Dažas ģenētiskās slimības to uzliesmojuma laikā joprojām atbalsta embriopātijas.

Simptomi, kaites un pazīmes

Bērni ar embriopātijām var parādīt ļoti dažādus simptomus. Izpausmes pakāpe ir atkarīga no kaitīgās ietekmes nopietnības un ilguma. Piemēram, masaliņu embriopātija parasti ir saistīta ar sirds defektiem, kataraktu un kurlumu.

Turklāt skartajiem jaundzimušajiem bieži ir mazs svars, traucēta viņu kognitīvā attīstība vai viņiem ir salīdzinoši maza galva. Diabēta embriopātijas ir saistītas arī ar sirds defektiem. Turklāt bērniem bieži parādās iedzimtas nieru kroplības un skeleta displāzijas.

Alkohola embriopātija maina bērnu izskatu un izraisa, piemēram, šauras sarkanas lūpas, saplacinātu filtru, pietūkumu augšlūpā, slīpas plakstiņu asis un nelielu galvas apkārtmēru. Visnopietnākais simptoms šajā kontekstā galvenokārt ir attiecīgo bērnu kognitīvās attīstības kavēšanās.

Sirds defekti arī nav netipiski. Thalidomīda embriopātija, no otras puses, izraisa trūkstošās auriklas un sejas nerva paralīzi. Turklāt raksturīgi simptomi var būt roku, kāju un īkšķu kroplības un taisnās zarnas sašaurināšanās.

diagnoze

Lielāko daļu embriopātiju var diagnosticēt ar vizuālu diagnozi tūlīt pēc bērna piedzimšanas. Lai iegūtu precīzāku priekšstatu par atsevišķiem simptomiem, ārsts izmanto attēlveidošanas procedūras un konsultējas ar ārstu un visu disciplīnu izmeklējumiem. Anamnēze var sniegt informāciju par kroplību cēloni, piemēram, par mātes infekciju grūtniecības laikā.

Tomēr, īpaši embriopātiju gadījumā, ko izraisa narkotiku, alkohola vai narkotiku lietošana, mātes bieži ir piesardzīgas, nesniedzot ārstam informāciju anamnēzē. Dažām embriopātijām cēloni vēl nevar noteikt.

Komplikācijas

Ar embriopātiju var rasties dažādas komplikācijas. Tie galvenokārt ir atkarīgi no embriopātijas cēloņa un no tā, kuras vielas māte grūtniecības laikā pievienoja ķermenim. Tomēr parasti bērnā rodas kroplības, kas var ietekmēt gan psiholoģiskās, gan fiziskās īpašības.

Bieži vien alkohola, narkotiku, cigarešu vai medikamentu ļaunprātīga izmantošana noved pie bērna sirds defekta. Bērns var būt arī kurls vai dzimis ar kataraktu. Tomēr Dženovu nevar paredzēt, kuras komplikācijas attieksies uz bērnu.

Var rasties arī nieru un smadzeņu kroplības. Sakarā ar smadzeņu anomālijām bērns bieži ir ierobežots ar motoru un cieš no garīgas atpalicības. Embriopātija var ievērojami palēnināt bērna attīstību, tāpēc skartajai personai savā dzīvē būs jāpaļaujas uz citu cilvēku palīdzību.

Embriopātiju nevar ārstēt tikai pēc piedzimšanas, un nav iespējams ārstēt visus simptomus. Malformācijas un sirds defektus parasti ārstē ķirurģiski tūlīt pēc piedzimšanas. Attīstības traucējumus var ierobežot tikai ar terapijas palīdzību. Bieži vien simptomu psiholoģiski apgrūtina arī vecāki.

Kad jāiet pie ārsta?

Lai izvairītos no komplikācijām, bērni ar embriopātiju regulāri jāpārbauda pediatram. Ja rodas simptomi, nepieciešami papildu apmeklējumi pie ārsta. Ja, piemēram, tiek pamanītas kurluma vai redzes traucējumu pazīmes, tas prasa ātru medicīnisku skaidrojumu.

Nopietnu komplikāciju gadījumā vislabāk ir izsaukt neatliekamo ārstu. Bērni, kuriem embriopātijas dēļ ir nieru kroplības vai citi orgānu vai skeleta bojājumi, jānogādā pie ārsta speciālista.

Labākajā gadījumā grūtniecības laikā tiek atklāta embrija kroplība. Īpaši skarti ir bērni, kuru mātēm grūtniecības sākumā bija infekcijas slimība. Cukura diabēts, vairogdziedzera darbības traucējumi un sirds defekti ir arī tipiski riska faktori.

Mātēm, kuras pieder šīm riska grupām, agrīnā stadijā jāorganizē ultraskaņas izmeklēšana, lai varētu izslēgt embriopātiju un spētu veikt piemērotus sagatavošanās pasākumus kroplības gadījumā. Jebkurā gadījumā ir nepieciešama medicīniska diagnoze un embriopātijas ārstēšana.

Ārsti un terapeiti jūsu reģionā

Ārstēšana un terapija

Embriopātijas terapija ir atkarīga no simptomiem katrā konkrētajā gadījumā. Parasti terapijas uzmanības centrā ir dzīvībai svarīgo orgānu korekcija. Tā kā bieži ir sirds defekti, sākotnēji ekstremitāšu kroplības tiek novārtā atstātas. Sirds defektus ārsts vispirms rūpīgi pārbauda, ​​lai pārliecinātos, ka tos var labot.

Ja korekcija ar sirds operāciju nav iespējama vai nav absolūti nepieciešama, skartie parasti saņem ārstēšanu ar narkotikām, kas atbalsta viņu sirds darbu. Nieru kroplības var būt arī bīstamas dzīvībai. Ar smagām nieru malformācijām nepieciešama dialīzes ārstēšana, kuras laikā pacienta asinīs regulāri tiek izvadīti toksīni.

Gan smagu sirds defektu, gan smagu nieru patoloģiju gadījumā orgānu transplantācija ir vienīgā iespējamā iespēja pēc noteikta laika, lai neatgriezeniski izārstētu pacienta simptomus. Ja ir tikai ekstremitāšu kroplības, tās vairumā gadījumu ārstē arī ķirurģiski.

Izmantojot protēzes un endoprotezes, šajā kontekstā ir pieejamas plašas iespējas, kas pacientiem var atvieglot ikdienas dzīvi. Īpaši kognitīvo traucējumu gadījumā ir norādīts agrīns terapeitiskais atbalsts, kas var atbalstīt attiecīgo bērnu kognitīvo attīstību.

Perspektīva un prognoze

Embriopātijas ļoti bieži noved pie agrīna aborta, ko sieviete bieži pat neatzīst par tādu. Sievietei rodas asiņošana, kas ir manāma tikai tāpēc, ka tā ir smagāka nekā menstruācijas un var būt sāpīga. Sakarā ar abortu, skartā sieviete jāpārbauda ārstam, lai noteiktu, vai dzemdes gļotāda nav pilnībā izzudusi.

Ja dzemdē joprojām ir kaut kas, pretējā gadījumā var rasties bīstamas infekcijas, kas ir līdzīgas puerperal drudzim un ir vismaz tikpat bīstamas. Lai to novērstu, dzemde, iespējams, ir jānokasina.

Ja embriopātija neizraisa abortu un embrijs izdzīvo pirmajās grūtniecības nedēļās, tas piedzimst ar vairāk vai mazāk smagām malformācijām, kuras ir grūti paredzēt. Šādos gadījumos skartajiem vecākiem joprojām ir iespēja pārtraukt bērnu pēc 12. grūtniecības nedēļas, ja viņi nevēlas gaidīt šādu dzīvi.

Tomēr tas ir ļoti personisks un, galvenais, grūts lēmums, kam vajadzīgs laiks. Grūtniecības sākumā ir grūti novērtēt iespējamo kaitējumu veselībai. Jo vairāk tā progresē, jo vairāk kļūst skaidrs, ko embriopātija ir atstājusi bērnā un kāda dzīve viņus sagaida piedzimstot.

novēršana

Pēc iespējas novērst embriopātijas ir topošās mātes pienākums. Ciktāl iespējams, jāizvairās no jebkādas kaitīgas ietekmes uz bērnu, piemēram, rentgena izmeklējumiem, alkohola vai tabakas patēriņa. Turklāt mātei jānovērš infekcijas pirms grūtniecības, ja ir pieejamas vakcinācijas.

Dažos gadījumos medikamentus nevar pārtraukt. Šādos gadījumos mātei vai nu jāpieņem embriopātijas risks, vai arī jāizlemj, vai šobrīd nav sava bērna.

Pēcaprūpe

Ar embriopātiju pēcpārbaudes iespējas ir ļoti ierobežotas. Pirmkārt, agrīna diagnostika ar ātru ārstēšanu ir ļoti svarīga, lai novērstu vai ierobežotu turpmākas komplikācijas vai sūdzības. Pati embriopātijas ārstēšana parasti balstās uz tās grūtības pakāpi.

Embriopātijas simptomus vairumā gadījumu ārstē ar dažādu ķirurģisku iejaukšanos. Pēc šīm intervencēm attiecīgajai personai vienmēr ir jāatpūšas un jārūpējas par savu ķermeni. Jāizvairās no vingrinājumiem vai citām stresa un fiziskām aktivitātēm, lai nevajadzīgi neapgrūtinātu ķermeni. Tā kā embriopātija var izraisīt arī smagus psiholoģiskus traucējumus vai depresiju, atbilstoša ārstēšana jāveic arī psihologam.

Jūsu ģimene vai draugi var arī sniegt labu atbalstu un palīdzību skartajiem, ja šādam ārstam ir problēmas. Vienmēr jāveicina arī skarto bērnu attīstība. Dažādus vingrinājumus var veikt arī jūsu mājās, lai nepalēninātu attīstību. Nevar vispārīgi paredzēt, vai embriopātija pazeminās dzīves ilgumu skartajai personai.

To var izdarīt pats

Tā kā embriopātijas grūtniecības sākumā izraisa kaitīga ietekme, visefektīvākais pašpalīdzības pasākums ir profilakse.

Visbiežāk embriju sabojā alkohols, tabaka un citas narkotikas, kā arī medikamenti un noteiktas infekcijas slimības. Sievietēm, kuras bieži un laimīgi lieto alkoholu un cigaretes, pirms grūtniecības vajadzētu noskaidrot, vai viņas patiešām vēlas un vai var atteikties no šiem luksusa ēdieniem ilgāku laiku. Ietekmētās sievietes vislabāk ir sākt atturēties no patēriņa pirms mēģināt iestāties grūtniecība.

Zāles, pat bezrecepšu zāles, grūtniecības laikā jālieto tikai pēc konsultēšanās ar ārstu. Ja nav ieteicams iztikt bez medikamentiem, grūtniecība ir jāatliek; ja esat pastāvīgi atkarīgs no medikamentiem, tas ir jāpārskata. Infekcijas slimības grūtniecības laikā nevar saprātīgi novērst. Tomēr ir iespējams vakcinēt pret dažiem patogēniem, kas ir īpaši bīstami grūtniecības laikā, piemēram, masaliņu vīrusu.

Kādus pašpalīdzības pasākumus var veikt pēc bērna piedzimšanas, ir atkarīgs no kroplības veida. Ja skelets vai iekšējie orgāni ir bojāti, parasti neilgi pēc piedzimšanas vai agrā bērnībā ir jāveic daudzas ķirurģiskas iejaukšanās. Tas uzsver ne tikai pacientu, bet arī vecākus un ģimenes locekļus. Šajā situācijā skartajiem nav jābaidās meklēt terapeita palīdzību.