Nodruma eritēma (mezglainā roze)

Nodosuma eritēma vai Mezgls pieauga ir iekaisīga ādas slimība, kas zemādas taukaudos izraisa mīkstas, vienreizējas un sāpīgas iekaisuma reakcijas. Mezglains roze rodas apakšstilbu priekšpusē. Sievietes galvenokārt skar nodosum eritēma. Mezglains roze ārsti bieži sajauc ar mezglainu rozi līdzīgu sūdzību un simptomu dēļ un rīkojas nepareizi.

Kas ir nodosum eritēma?

Nodosum eritēma ir pamanāma caur raksturīgajiem kunkuļiem zemādas taukaudos. Izaugumi ir ļoti maigi spiediena ietekmē, izplūduši un ir jūtami no ārpuses.
© stockshoppe - stock.adobe.com

Nodosum eritēmas gadījumā apakšstilbos attīstās vairāki mezglaini iekaisuma perēkļi - reti citās ķermeņa daļās, piemēram, sēžamvietā. Tās var atšķirties pēc lieluma un atkarībā no mezgla rozes smaguma saplūst viena ar otru.

Iekaisums ietekmē zemādas taukaudus. Audi tiek iekaisuši dažādu iemeslu dēļ, ieskaitot alerģiju, hormonu svārstības vai inficētus ievainojumus papildus bakteriālai infekcijai. Nodosum eritēma ir ļoti sāpīga slimība, taču daudzos gadījumos tā spontāni dziedē bez jebkādas ārstēšanas.

Sākotnēji paliek ādas izmaiņas, kas atgādina dziedinošās hematomas. Iespējams, ka nodosum eritēma var kļūt par hronisku stāvokli, ko izraisa cita pamata slimība. Tomēr mezglainā roze rodas arī kā izolēta slimība.

cēloņi

Nūdes eritēmam ir vairāki ļoti dažādi cēloņi. No pirmā acu uzmetiena ir ādas iekaisums. Mezglainas rozes gadījumā tās izraisītājs var būt no bakteriālas infekcijas pavisam citā ķermeņa vietā līdz izolētam slimības uzliesmojumam bez papildu sprūda.

Neatkarīgi no izolētās mezglainās rozes var pieņemt, ka āda ar iekaisumu reaģē uz vēl vienu ķermeņa bojājumu. Nodosum eritēma bieži tiek novērota saistībā ar tonsilītu vai zarnu iekaisumu. Alerģiska reakcija vai hormonālas svārstības no kontracepcijas tablešu lietošanas un grūtniecības laikā var izraisīt nodosum eritēmu.

To, ka tiek raksturota pārmērīga reakcija, apstiprina fakts, ka vairumā gadījumu mezglainā roze dziedē arī bez problēmām.

Jūs varat atrast savus medikamentus šeit

➔ Zāles pret apsārtumu un ekzēmu

Simptomi, kaites un pazīmes

Nodosum eritēma ir pamanāma caur raksturīgajiem kunkuļiem zemādas taukaudos. Izaugumi ir ļoti maigi spiediena ietekmē, izplūduši un ir jūtami no ārpuses. Tie sasniedz vairāku centimetru izmēru un slimības progresēšanas laikā var kļūt par lielāku vienreizēju.

Apkārtējie audi ir apsārtuši un pārkarsēti, apvienojoties vairākiem izaugumiem, tie bieži iegūst tumši sarkanu krāsu un ir ļoti jutīgi pret spiedienu. Mezglu krāsa slimības gaitā mainās no sarkanīgi purpursarkanā toņa līdz dzeltenīgi zaļai krāsai. Iekaisuma mezgliņi pārsvarā rodas abās apakšstilbās, īpaši apakšstilbu un potīšu rajonā.

Smagos gadījumos uz ceļa, augšstilbiem, rokām un elkoņiem veidojas papildu mezgli. Papildus ārējām pazīmēm nodosum eritēma izpaužas ar pieaugošu slimības sajūtu. Skartās personas bieži jūtas izsmeltas un nogurušas, cieš no drudža vai locītavu un muskuļu sāpēm.

Vēlākajos posmos var rasties asinsrites problēmas, piemēram, svīšana vai sirdsklauves. Ja kunkuļi tiek saskrāpēti vaļā, var attīstīties infekcija. Pateicoties pamanāmām pazīmēm un simptomiem, mezglainu rozi var ātri diagnosticēt un pēc tam mērķtiecīgi ārstēt.

Diagnostika un kurss

Nodosum eritēma ir problemātiska diagnozē, jo tai raksturīgs vienreizējs veidojums, apsārtusi āda un parasti tā notiek tikai apakšstilbu priekšpusē.

Lai noskaidrotu citu pamata slimību, tiek iztaujātas tādas infekcijas kā tonsilīts vai zarnu slimības, un, ja rodas šaubas, precīzāk nosaka, ja simptomi ir neskaidri. Iespējamā grūtniecība jau ir jānoskaidro, jo tiek ārstēta nodosum eritēma ar narkotikām.

Mezglainā roze parasti attīstās dažu dienu laikā un pēc tam ilgst divas līdz trīs nedēļas. Galu galā simptomi izzūd un atstāj zilumus ādas iekaisuma rezultātā. Šajā laikā pacients var justies izsmelts un drudžains. Viņš viegli riepo un ir mazāk efektīvs, pateicoties mezgla rozei.

Sāpīgas ādas izmaiņas nodosum eritēmā pasliktina spēju kustēties un parasti izraisa fizisku un psiholoģisku vājumu.

Komplikācijas

Erythema nodosum, kas pazīstams arī kā mezglainā roze, ir viena no iekaisuma ādas slimībām, kas bieži skar sievietes. Mīkstie mezgli, kas ir redzami apsārtuši, veidojas zemādas taukaudos apakšstilba priekšpusē. Ja skartās vietas uzbriest, tās sāk slikti sāpināt. Simptomu bieži sajauc ar brūces rozi. Tādēļ pirmajām pazīmēm skartajiem jākonsultējas ar ārstu.

Slimības cēlonis var būt bakteriāla infekcija vai izolēts uzliesmojums, ar kura palīdzību āda reaģē uz endogēnām blakusparādībām, izmantojot iekaisumu. Tie ietver zarnu slimības, alerģijas, hormonu svārstības, perorālos kontracepcijas līdzekļus, tonsilītu un grūtniecību. Vairumā gadījumu ir maz komplikāciju, bet simptoms var hroniski attīstīties, ja ir kāda cita pamata slimība vai pārmērīga reakcija.

Ja nodosum eritēma netiek savlaicīgi apstrādāta, ne tikai pasliktinās izraisošais iemesls. Īpaši spiedienjutīgi kunkuļi var uzbriest zem ādas virsmas līdz plaukstas lielumam un papildus smagam ādas apsārtumam izraisīt arī hematomas. Kājas sāp, jūtas pārkarsētas, elsojošas un smagas.

Dažiem skartajiem cilvēkiem ir drudža lēkmes un ievērojams snieguma kritums. Medicīniskie pretpasākumi ļauj mezglainajai rozei samērā viegli izzust apmēram trīs nedēļu laikā, ja tā tiek atpazīta agri, un vienlaikus ārstēt slimību vai infekciju, kas to izraisa. Ja terapija ir medikaments, kura pamatā ir kortizons, iepriekš jāizslēdz grūtniecības esamība.

Kad jāiet pie ārsta?

Ja uz ādas veidojas kunkuļi, kas jūtami sāpīgi vai neērti, jākonsultējas ar ārstu. Ja simptomi nepastāv vai atkārtojas, ieteicams konsultēties ar ārstu. Ja ir iekaisuma simptomi, jākonsultējas arī ar ārstu.

Ar strutas veidošanos un atvērtu brūču attīstību mikroorganismi var iekļūt organismā un izraisīt citas slimības. Tā kā smagos gadījumos pastāv asins saindēšanās risks, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, tiklīdz jūtaties slikti vai paaugstināt ķermeņa temperatūru. Ja ķermeņa šķidrumi izplūst no mezgliem, tas tiek uzskatīts par neparastu, un tas ir jānoskaidro.

Ja kunkuļu apkārtmērs un izmēri palielinās, ir jāsazinās ar ārstu. Ja rodas emocionālas vai psiholoģiskas problēmas, nepieciešams ārsts. Pastāvīgas garastāvokļa maiņas, nomākts garastāvoklis vai sociāla atsaukšana tiek uzskatītas par satraucošām, un tās jāapspriež ar ārstu. Ja attiecīgā persona cieš no sāpēm, pietūkuma vai locītavu problēmām, tai nepieciešams ārsts.

Ja sūdzības izraisa kustību samazināšanos vai nepareizu stāju, nepieciešama ārsta vizīte. Pastāv neatgriezeniska bojājuma risks, kas savlaicīgi jānovērš. Ja skartajās vietās jūtat pastāvīgu siltumu, ieteicams konsultēties ar ārstu.

Ārsti un terapeiti jūsu reģionā

Ārstēšana un terapija

Ārstēšana nav absolūti nepieciešama nodosum eritēma, bet tā jāveic ievērojamo sāpju dēļ. Erythema nodosum parasti labi reaģē uz pretiekaisuma līdzekļiem.

Kortizonu saturošas ziedes ārēja lietošana ir noderīga, lai ātrāk izārstētu ādas izmaiņas. Kortizona preparātu iekšķīga lietošana var arī saīsināt slimības gaitu. Antibiotikas lieto, ja pamata slimība ir bakteriāla infekcija, piemēram, tonsilīts. Ja tas dziedē, mezglainā roze uzlabojas arī tiešā savienojumā.

Tā kā nodosum eritēma ietekmē apakšstilbus, slimības laikā jāizvairās no jebkādas pārmērīgas slodzes uz kājām. Pacientiem ar vienreizēju rozi ir drēbes, kas sāpīgi pārklāj apakšstilbus. Vietas ir karstas iekaisuma dēļ, un tām nav nepieciešama papildu pārsēju vai cieši pieguļoša apģērba iedarbība.

Elastīgu saiti uz nodosum eritēmas var uzklāt tikai tad, kad simptomi ir mazinājušies. Tas veicina hematooma regresiju un aizsargā pret nevēlamām sāpēm spiedienā mezglainās rozes sabrukšanas fāzē.

Perspektīva un prognoze

Nodosum eritēmas prognoze ir labvēlīga. Lielai daļai skarto personu terapija nav nepieciešama. Izmaiņas ādas izskatā dziedē spontāni un bez ārstēšanas. Parasti uzlabošanās notiek dažu dienu laikā, līdz pēc dažām nedēļām pacientam nav simptomu. Sūdzību, piemēram, sāpju, simptomu mazināšanai piešķir zāles. Viņi atbalsta dziedināšanas procesu un uzlabo veselību. Turklāt tiek ievadītas ziedes, kas veicina ādas izmaiņu regresu.

Lai iegūtu labu prognozi, pacientiem ar novājinātu imūnsistēmu jāveic medicīniska ārstēšana. Pastāv risks, ka patogēni izplatīsies, un esošo sūdzību skaits pieaugs. Turklāt organisms bieži vien nav pietiekami spējīgs novērst baktēriju pavairošanu un nogalināšanu bez atbalsta. Jāmeklē palīdzība, lai vairs nepasliktinātu veselības stāvokli un tādējādi nepasliktinātu prognozi.

Ja rodas komplikācijas, tas var pasliktināt atveseļošanās iespējas. Uz slimības laiku ir ierobežota pārvietošanās spēja. Var rasties emocionālas problēmas, kas smagos gadījumos noved pie garīgiem traucējumiem. Ja šī tendence kļūst redzama, var rasties nevēlama kavēšanās.

Jūs varat atrast savus medikamentus šeit

➔ Zāles pret apsārtumu un ekzēmu

novēršana

Nūjveida eritēmu kā spontānu pārmērīgu reakciju uz citu pamata slimību diez vai var novērst. Situācija ir atšķirīga pacientiem, kuri, reaģējot ar mezglainu rozi, nonāk saskarē ar alergēnu. Ja ir zināms nodosum eritēmas izraisošais faktors, nākotnē no tā vajadzētu izvairīties.

Pēcaprūpe

Lielākajā daļā gadījumu nodosum eritēmas gadījumā skartajai personai ir ļoti maz pasākumu un iespēju turpmākai aprūpei. Šīs slimības gadījumā vispirms jāveic agrīna atklāšana ar sekojošu ārstēšanu. Tas ir vienīgais veids, kā novērst turpmākas komplikācijas vai sūdzības, jo šī slimība pati par sevi nevar dziedēt.

Tāpēc ar nodosum eritēmu, priekšplānā ir agrīna slimības atklāšana. Kā likums, jo agrāk tas tiek atzīts, jo labāka slimības tālākā gaita. Pati ārstēšana parasti tiek veikta, lietojot medikamentus, lietojot arī antibiotikas. Skartai personai jāpārliecinās, ka tās regulāri lieto un vai deva ir pareiza.

Antibiotikas nedrīkst lietot kopā ar alkoholu, pretējā gadījumā to iedarbība tiks ievērojami vājināta. Regulāras ārsta pārbaudes ir arī ļoti svarīgas, lai agrīnā stadijā identificētu citas sūdzības. Parasti antibiotiku lietošana kādu laiku jāturpina pēc simptomu mazināšanās. Parasti šī slimība nesamazina skartās personas dzīves ilgumu.

To var izdarīt pats

Nodosum eritēma parasti dziedē trīs līdz sešu nedēļu laikā pat bez ārstēšanas. Tomēr mezglainā roze var izraisīt stipras sāpes, kuras jāārstē ar dažādiem medikamentiem. Dažreiz palīdz arī naturopātiskie līdzekļi, piemēram, kliņģerīšu ziedes vai aplikācijas ar arniku.

Paralēli simptomātiskai ārstēšanai ir svarīgi noteikt cēloņsakarību un to ārstēt. Ietekmētajiem vislabāk ir glabāt sūdzību dienasgrāmatu, kurā norāda simptomu veidu un intensitāti. Tas ārstam ļauj vieglāk diagnosticēt pamata stāvokli. Ja kontracepcijas tabletes ir nodosum eritēmas cēlonis, konsultējoties ar ginekologu, jums jāmaina cits preparāts. Iespējami arī trīs mēnešu injekcija un hormona spole, kas jāpārtrauc, kad rodas mezglaina roze.

Ja zemādas taukos ir sāpīgi kunkuļi, var būt nepieciešama operācija. Ārsts izlems to pēc visaptverošas pārbaudes un pateiks pacientam, kādi sagatavošanās pasākumi jāveic. Parasti pirms un pēc operācijas tiek piemērota atpūta un izvairīšanās no stresa. Sabalansēts uzturs var veicināt atveseļošanos un arī mazināt nodosum eritēmas akūtos simptomus.