Vasaras sākuma meningoencefalīts (TBE)

Vasaras sākuma meningoencefalīts (TBE) ir infekcijas slimība, ko izraisa TBE vīrusi. Tos, galvenokārt, pārnēsā ērces vai koka auni. Tā kā aptuveni 5% no visām ērcēm Vācijā ir inficētas ar šo vīrusu, ieteicams vakcinēties pret vasaras sākuma meningoencefalītu (TBE) un pārgājienos pa pļavām un mežiem visu ķermeni apklāt ar piemērotu apģērbu.

Kas ir vasaras sākuma meningoencefalīts (TBE)?

Vasaras sākumā meningoencefalīts (TBE) ir smadzeņu un muguras smadzeņu iekaisuma slimība. Tehnisko terminu "meningoencefalīts" veido vārdu komponenti "Meninx" (grieķu valodā: meninges) un "Enképhalon" (grieķu valodā: smadzenes). Šis meningīts biežāk rodas jūnijā, jūlijā un augustā.

Bādene-Virtemberga un Bavārija ir augsta riska zonas Vācijā. Frekvences sadalījums tomēr ļauj secināt, ka vasaras sākumā meningoencefalīts (TBE) arvien vairāk virzās uz ziemeļiem. Saskaņā ar Infekcijas aizsardzības likumu par TBE gadījumiem Vācijā jāziņo veselības departamentam.

cēloņi

Vasaras sākuma meningoencefalītu (TBE) izraisa infekcija ar TBE vīrusu. Infekcija notiek vairāku veidu ērču koduma rezultātā. Tomēr galvenais vaininieks ir koka ērce, viena no mūsu biežākajām vietējām ērcēm. Parazīti slēpjas īpaši zālē un apakšējā zālaugu slānī un pieķeras mūsu ķermenim, ja nonāk saskarē ar tiem. Ja dzīvnieki iedur ādu asins miltu iegūšanai, viņu siekalu nonāk cilvēka ķermenī, kas nozīmē, ka vīrusi iekļūst asinsritē.

Ne visi, kas inficējas ar vasaras sākuma meningoencefalītu, arī šo slimību iegūs. Lielākajai daļai inficēto cilvēku, kuri faktiski saslimst, pat gandrīz nav slimības simptomu. Kad simptomi ir jūtami, tie atgādina gripu. Papildus drudzim, nogurumam un sāpīgām ekstremitātēm parasti rodas kakla stīvums.

Ja vasaras sākuma meningoencefalīta slimība ir nopietni bojājusi centrālo nervu sistēmu, var rasties pastāvīga paralīze. Var tikt traucēta arī garīgā darbība. Nopietnu ilglaicīgu seku gadījumā rezultāts ir nepieciešamība pēc aprūpes, kas dažreiz pat ir pilnībā izgulējusies.

Simptomi, kaites un pazīmes

Vasaras sākuma meningoencefalīts (TBE) galvenokārt norit divās fāzēs. Tomēr tikai nelielai daļai inficēto rodas simptomi. Pirmajā posmā pirmie simptomi parādās pēc dažām dienām līdz vairākām nedēļām pēc tam, kad tos iekodusi inficēta ērce.

Pastāv gripai līdzīgi simptomi ar drudzi, apetītes zudumu, galvassāpēm un ķermeņa sāpēm. Šie pirmie simptomi bieži izzūd pēc neilga laika. Tomēr drudzis pēc laika var atkal paaugstināties. Pēc šīs pirmās fāzes slimība ir beigusies, vai arī seko otrā, smagāka TBE fāze.

Slimības otrajā fāzē TBE vīruss uzbrūk centrālajai nervu sistēmai. Tas var izraisīt smadzeņu iekaisumu (meningītu), smadzenes (encefalītu) un muguras smadzenes (mielītu). Šī iekaisuma sekas ir galvassāpes, nelabums, vemšana un drudzis. Stingrs kakls un pieaugošā fotofobija ir īpaši raksturīgi meningīta gadījumiem.

Ja smadzenes ietekmē iekaisums, var rasties arī runas traucējumi, paralīze, epilepsijas lēkmes un personības izmaiņas. Baidās no iespējamās elpošanas paralīzes. Ja tiek ietekmēti arī muguras smadzenes, slimība izplatās tālāk. Tā kā tā darbojas kā centrālais savienojums starp smadzenēm un pārējo ķermeni, paralīze tagad var notikt, piemēram, arī uz rokām un kājām.

protams

Papildus vispārējiem gripai līdzīgajiem simptomiem agrā vasaras meningoencefalīta (TBE) gaita var izraisīt arī smagākus simptomus. Apmēram 10 procentiem skarto cilvēku otrajā posmā attīstīsies TBE. Tas var izraisīt komplikācijas meningīta un muguras smadzeņu iekaisuma formā. Var rasties arī ar nervu sistēmu saistīta paralīze, epilepsijas lēkmes un citi garīgi traucējumi (reibonis).

Tomēr šīs komplikācijas lielākoties rodas bērniem ar vasaras sākuma meningoencefalītu (TBE). Gados vecāki cilvēki, kuriem attīstās TBE, tomēr bieži mēdz nomirt no šīm slimībām, jo ​​simptomi un sūdzības pārāk stipri noslogo jau tā veco un vājo ķermeni.

Komplikācijas

Komplikācijas reti jābaidās ar vasaras sākuma meningoencefalītu. Tomēr, ja parādās kāda slimība, pastāv iespēja, ka pēc pirmā posma var parādīties otrais posms, kas ir līdzīgs gripai. Šādos gadījumos aptuveni desmit procentiem no visiem pacientiem jārēķinās ar sarežģītu slimības gaitu.

Negatīvās sekas bieži rodas meningoencefalomielīta kontekstā. Tas ir smadzeņu, smadzeņu un muguras smadzeņu iekaisums. Ja TBE rezultāts ir smaga slimības gaita, pastāv pastāvīgu bojājumu risks. Sliktākajā gadījumā ir iespējama pat pacienta nāve.

Aptuveni viens procents no visiem skartajiem cilvēkiem mirst no vasaras sākuma meningoencefalīta smagajām sekām. Nāves risks palielinās, palielinoties slimības skarto nervu struktūru skaitam. Turklāt pastāv risks, ka noteiktas ķermeņa funkcijas neizdosies visu atlikušo dzīvi.

Viena no lielākajām TBE problēmām ir tā, ka daudziem pacientiem pēc smagas slimības gaitas mēnešiem vai pat gadiem ir jācieš no sekām. Galvassāpes, paralīze un epilepsijas lēkmes ir raksturīgi simptomi. Dažos gadījumos simptomi norit hroniski.

Vasaras sākuma meningoencefalīta komplikācijas gandrīz vienmēr rodas tikai pieaugušiem pacientiem. Turpretī bērni tiek skarti reti. Tomēr, ņemot vērā lielāku ērču kodumu īpatsvaru, risks bērniem tiek novērtēts augstāks.

Kad jāiet pie ārsta?

Ārsta vizīte ir nepieciešama, ja ērci ādā nevar droši noņemt atsevišķi. Ja ērce atrodas apgabalā, kurai ir grūti piekļūt, vai ja attiecīgā persona jūtas pārņemta ar izņemšanu, ārstam ir drošāk profesionāli noņemt ērci. Ja ērču nevarēja pilnībā noņemt ar neatkarīgu ārstēšanu, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Caur dzīvnieka ķermeņa atliekām ērces koduma vietā organismā var iekļūt vīrusi, kas noved pie vasaras sākuma meningoencefalīta. Tāpēc pēc iespējas ātrāk ir profesionāli jānoņem pārējais dzīvnieku liemenis. Ja pēc ērces koduma rodas veselības pārkāpumi, jākonsultējas arī ar ārstu. Ārsts ir nepieciešams vispārēja savārguma, paaugstinātas ķermeņa temperatūras, reiboņa vai vemšanas gadījumā.

Ja ir brūces iekaisums, ādas apsārtums un manāms pietūkums, tie medicīniski jānoskaidro un jāārstē. Ja dažādās ķermeņa daļās ir izkliedētas sāpju sajūtas vai ja attiecīgā persona cieš no caurejas, klepus un citiem gripai līdzīgiem simptomiem, viņam jākonsultējas ar ārstu. Apziņas traucējumu gadījumā ieteicams izsaukt neatliekamo ārstu. Līdz brīdim, kad tas pienāk, ir jāievēro glābšanas dienesta norādījumi un jāievēro miers.

Ārsti un terapeiti jūsu reģionā

Ārstēšana un terapija

Vasaras sākuma meningoencefalīta (TBE) cēloņsakarība nav iespējama. Tikai simptomus var mazināt, tāpēc pacientam tiek izrakstītas sāpes un drudzi pazeminošas zāles. Ieteicams arī stingrs gultas režīms. Tomēr, ja ir aizdomas par TBE, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, lai izslēgtu komplikācijas.

Perspektīva un prognoze

70 līdz 90 procentos no visiem gadījumiem agrā vasaras meningoencefalīts norit bez būtiskām komplikācijām un dziedē bez sekām. Ja slimība sasniedz otro fāzi, prognoze jāpadara piesardzīgāka: atkarībā no centrālās nervu sistēmas skartās vietas var rasties ilgtermiņa izrietoši bojājumi. Sliktākajā gadījumā slimība var izraisīt nāvi. Dzīvībai bīstami kursi lielākoties notiek pieaugušajiem, ļoti reti - bērniem.

Meninges iekaisums visbiežāk tiek novērots slimības otrajā fāzē. Šī TBE forma prasa stacionāru uzraudzību, un pilnīga atveseļošanās var ilgt vairākas nedēļas. Parasti meningīts nerada paliekošus bojājumus.

Ja iekaisums izplatās no smadzenēm uz smadzeņu audiem, prognoze ievērojami pasliktinās. Neskatoties uz intensīvu ārstēšanu, dažos gadījumos rodas paralīzes simptomi, kas var būt bīstami dzīvībai. Ja pacients pārdzīvo akūtu slimības fāzi, dažus mēnešus viņš bieži cieš no motoriem traucējumiem vai epilepsijas lēkmēm.

Atveseļošanās process parasti ir lēns, taču ir iespējama pilnīga dziedināšana. Nāves gadījumi galvenokārt notiek reti sastopama mielīta formā agrā vasaras meningoencefalīta gadījumā: papildus smadzenēm tiek ietekmēti arī muguras smadzenes. Šajā formā nervu šūnu iznīcināšana var izraisīt elpošanas paralīzi un tādējādi nāvi.

novēršana

Tā kā trūkst terapijas iespēju, kad slimība ir sākusies, profilaktiski pasākumi ir īpaši svarīgi cīņā pret vasaras sākuma meningoencefalītu (TBE). Tas galvenokārt ietver izvairīšanos no ērču invāzijas. Ikvienam, kurš uzturas dabā, pat ja tas ir tikai zāliens mājās, tas jādara tikai labi apģērbtam. Stingras kurpes un garas bikses ir obligātas, labākajā gadījumā bikses ir piesietas pie potītes.

Īpaša uzmanība jāpievērš dārzkopībai. Starp citu, jāatzīmē, ka infekcijas ar agru vasaras meningoencefalītu ir retāk sastopamas pat ārpus galvenās sezonas, taču ir pilnīgi iespējamas. Tā kā ērces aktivizējas no 7 ° C temperatūras. Pēc ārā pavadīšanas visā ādas virsmā jāmeklē ērces un tās nekavējoties jānoņem. Svarīgi ir rīkoties ātri! Tas ir tāpēc, ka eksperimenti ar dzīvniekiem ir parādījuši, ka inficēšanās iespējamība ievērojami palielinās līdz ar ērču invāzijas ilgumu.

Aptiekās un aptiekās ir speciālas ērču standziņas, kas ir gatavas parazītu noņemšanai. Dzīvniekus vajadzētu vai nu izvilkt taisni, vai arī izgriezt ar instrumentu. Ja iespējams, jāizvairās no spiediena uz visu ērces ķermeni.

Vislabākā aizsardzība pret infekciju ar vasaras sākuma meningoencefalītu ir aktīva imunizācija, kas pazīstama arī kā vakcinācija. Ārsts injicē nekaitīgus TBE vīrusus, pēc tam cilvēka organisms veido savas antivielas. Gada laikā ir nepieciešamas trīs vakcinācijas sesijas, lai panāktu pilnīgu aizsardzību pret TBE. Tāpat kā citu vakcināciju gadījumā, jāveic mūža revakcinācija. Vasaras sākuma meningoencefalīta gadījumā tas jādara 3 gadus pēc galvenās vakcinācijas.

Pēcaprūpe

Parasti tiem, kuriem ir meningoencefalīts vasaras sākumā, nav pieejamas tiešas un īpašas pēcpārbaudes iespējas. Pacients galvenokārt paļaujas uz medicīnisko aprūpi un ārstēšanu, lai novērstu turpmākas komplikācijas. Parasti jāizvairās no jebkāda kontakta ar ērcēm.

Atrodoties ārpus telpām, cilvēkiem jāaizsargā sevi no vasaras sākuma meningoencefalīta ar apģērbu vai aerosoliem. Jāvalkā apģērbs, kas aptver visu ķermeni, it īpaši mežos vai pļavās. Vasaras sākuma meningoencefalīta ārstēšanu parasti veic ar zālēm, kas pazemina drudzi un mazina sāpes.

Īpaša ārstēšana nav nepieciešama. Lai ātri apkarotu simptomus, ir svarīgi nodrošināt, lai šie produkti tiktu lietoti regulāri un, galvenais, pareizi. Attiecīgajai personai ir arī jāatpūšas un jārūpējas par savu ķermeni. Stingrs gultas režīms attiecas uz vasaras sākuma meningoencefalītu, un visas stresa un smagas aktivitātes nav ieteicamas.

Tas ir vienīgais veids, kā ķermenis var pilnībā atgūties un cīnīties ar vasaras sākuma meningoencefalītu. Parasti šī slimība nesamazina skartās personas dzīves ilgumu. Nopietnu sūdzību gadījumā tomēr jāapmeklē slimnīca.

To var izdarīt pats

Sakarā ar to, ka vasaras sākuma meningoencefalīta ārstēšanai nav cēloņsakarības, pašpalīdzības pasākumi, ko var sākt inficēti cilvēki, ir ierobežoti.

Ir dažas lietas, kuras cilvēki var piesargāties un kas organismam palīdzēs cīnīties ar infekciju. Tāpēc gultas režīms ir ļoti svarīgs, un tas ir jāievēro. Jāizvairās no fiziskas un pārmērīgas garīgas slodzes. To darot, nevajadzētu iztikt bez ēdiena, bet drīzāk jāveicina labi ēdams, mazu porciju un sabalansēts uzturs. Drudzi nekādā gadījumā nevajadzētu apspiest, ja tas nepaaugstināsies pārāk augstu, jo tas cīnās ar TBE patogēnu. Silta attīstība veicina siltuma attīstību, un pietiekama šķidruma uzņemšana veicina svīšanu.

Turklāt skartā persona regulāri jāpārbauda, ​​jo tas ļauj savlaicīgi atpazīt iespējamās komplikācijas, un savlaicīgi var tikt ievietota slimnīcā.

Pēc smagas infekcijas pārdzīvošanas skartajiem cilvēkiem ikdienā jāpiedalās terapijās atkarībā no TBE nodarītā kaitējuma pakāpes. Tas ietver arī piemērotas vides radīšanu (kustību traucējumiem), un tajā jāiekļauj atmiņas spēles, valodas vingrinājumi utt.