Funkcionālā pozīcija roka ir mehāniski visizdevīgākais zvaigznājs dažām rokas darbībām.Funkciju traucējumi var ievērojami samazināt dzīves kvalitāti.
Kāda ir funkcionālā pozīcija?
Rokas ir vislabāk kontrolētais cilvēka kustības orgāns. Daudzu kustības komponentu sakārtota mijiedarbība ļauj veikt daudzus funkcionālos kustības procesus un pozas. No biomehāniskā viedokļa funkcionālā pozīcija ir visefektīvākā locītavu un locītavu rindu pozīcija, kas iesaistīta darbībās, kas saistītas ar satveršanu un turēšanu uz objektiem.
Plaukstas locītava tiek turēta nelielā pagarinājumā (aptuveni 25 ° dorsiflexion) un neliela novirze uz āru (ulnar novirze) ar apakšdelma rotāciju uz iekšu (pronācija). Īkšķis ir nedaudz izkliedēts (opozīcija), pārējie pirksti ir viegli saliekti (saliekti) visās locītavās.
Pirkstu pagarinātāju un lokanību garo cīpslu kurss nosaka pozīcijas, kas ir vislabvēlīgākās satveršanas darbībām. Pagarinātāji, kas velk pāri rokas aizmugurē līdz pirkstu galiem, tiek tuvināti funkcionālā stāvoklī un paver ceļu pirkstu saliekšanai. Pirkstu fleksori ir nedaudz izstiepti ar plaukstas locītavas pozīciju un nedaudz pasīvi tiek ievilkti fleksijā tā, lai pilnīga aizvēršana prasa nelielu pārvietošanos un izturību.
Funkcija un uzdevums
Plaukstas funkcionālo stāvokli bieži izmanto, satverot un turot objektus, neatkarīgi no tā, vai tiek izmantoti visi vai atsevišķi pirksti. Ierīces ar rokturi bieži izmanto mājsaimniecībā, amatniecībā vai sportā. Sakarā ar labāku izturības attīstību tie tiek turēti ar pirkstiem, kamēr plaukstas locītava paliek funkcionālā stāvoklī. Īkšķis atbalsta pa diagonāli virs rādītājpirksta. Šis roku un pirkstu stāvoklis atbilst nepilnīgai dūri.
Mājsaimniecībā tīrīšanas darbus veic ar slotu, mopu vai putekļu sūcēju, sporta aktivitātēs ar tenisa, skvoša vai badmintona raketēm. Šī rokas pozīcija tiek izmantota arī dārzkopībā ar gariem vai īsiem darbarīkiem.
Rokas funkcionālais stāvoklis ir iepriekš noteikts darbībām, kurām nepieciešams mazāks piepūle, bet vairāk smalko motoriku.
Parasti ne visi pirksti tiek izmantoti, bet bieži vien tikai uz norādītajiem pirkstiem. un vidējais pirksts mijiedarbībā ar īkšķi. Visās locītavās poza šo darbību laikā atbilst funkcionālajam stāvoklim. Pat ja tas tiek atstāts, pārvietojoties, ķermenis vienmēr atgriežas pozā, jo tas ir visvairāk enerģijas taupošs. Rokdarbi, piemēram, adīšana, šūšana un tamborēšana, ir šādu darbību piemēri, bet tāpat ir rakstīšana ar pildspalvu. Rokas pozīcija nodrošina, ka darbu var veikt ar vismazāko iespējamo piepūli un ilgā laika posmā.
Funkcionālajam stāvoklim pēc traumām vai operācijām rokas zonā ir ļoti specifisks uzdevums. To izmanto turpmākajā imobilizācijā, jo tai ir daudz lielākas iespējas atjaunot funkcijas. Ar nelielu piepūli un tikai dažām pirkstu izliekuma pakāpēm labu saķeres funkciju var sasniegt ļoti ātri.
Jūs varat atrast savus medikamentus šeit
➔ Sāpju zālesSlimības un kaites
Plaukstas vai pirkstu traumas var ievērojami pasliktināt rokas darbību. Bieži vien ierobežojumu izstrādē svarīgāks faktors ir sekojoša imobilizācija apmetumā vai šķembās, ja iestatījums nav izvēlēts pareizi. Papildus lūzumiem, saišu un kapsulas ievainojumiem pirkstu apvidū galvenokārt distālā rādiusa lūzums īslaicīgi padara neiespējamu aktīvās pozīcijas uzņemšanu.
Īpaša slimības forma, kas ietekmē rokas funkcionalitāti, ir Dupuytren kontraktūra, kurā plaukstas cīpslas plāksne (palmar aponeurosis) fibroze un saraujas. Sākot ar mazajiem un gredzenveida pirkstiem, visi pirksti pakāpeniski tiek vilkti plaukstas virzienā un zaudē kustīgumu.
Perifēro vai centrālo nervu bojājumi var izraisīt neveiksmi dažus vai visus muskuļus, kas ir atbildīgi par rokas funkcionālā stāvokļa kontroli. Radiālā nerva bojājums noved pie tā saucamās kritušās rokas parādīšanās, kurā vairs nevar aktīvi veikt gan plaukstas locītavas dorsifleksiju, gan pirkstu pagarinājumu. Satveršana joprojām ir iespējama ar pirkstiem, taču tā ir ļoti nepietiekama nelabvēlīgā stāvokļa dēļ plaukstas locītavā.
Vidējā nerva bojājums elkoņa rajonā ietekmē plaukstas un pirkstu lokanības. Šajā gadījumā vairs nav aktīvas satveršanas funkcijas. Ja tas atrodas plaukstas locītavas reģionā, tāpat kā karpālā kanāla sindromā, tiek ietekmēti tikai īkšķa muskuļi un indeksa un vidējo pirkstu fleksori. Satveršana ar citiem pirkstiem joprojām ir iespējama kā atlikušā funkcija.
Paralģija 6. kakla segmenta līmenī vai augstāks arī noved pie pilnīgas rokas funkciju zaudēšanas, funkcionālā pozīcija vairs nav iespējama. Nervu bojājumu gadījumā, kad dorsifleksija joprojām ir aktīvi iespējama, bet pirkstu izliekšana vairs nav iespējama, terapeitiski mēģina izveidot tā saukto funkcionālo roku. Tas tiek panākts, ievietojot roku speciāli izgatavotās šķembās, kas mākslīgi saīsina pirkstu izliekumus. Aktīva dorsifleksija ļauj tuvināt pirkstus plaukstai un satvert vieglus priekšmetus.
Hronisks poliartrīts var izraisīt ievērojamu funkciju zaudēšanu. Šī autoimūna slimība ietekmē augšējo ekstremitāšu plaukstas locītavu un pirkstus. To raksturo fakts, ka skartās locītavas tiek iznīcinātas ar periodiskiem iekaisuma procesiem. Rodas tipiskas deformācijas, kas parāda gan locītavu stīvumu, gan nestabilitāti. Rokas funkcionālā pozīcija bieži tiek traucēta ļoti agri.
.jpg)
