Asinsvadu sašaurināšanās

Asinsvadu sašaurināšanās, arī kā Asinsvadu sašaurināšanās ir tunikas nesēja saraušanās rezultāts. Šīs kontrakcijas izraisa vai nu simpātiskā tonusa palielināšanās, vai arī tās tiek hormonāli kontrolētas. Patoloģiskas asinsvadu sašaurināšanās ir simptomātiskas, piemēram, ar aterosklerozes plāksnēm.

Kas ir asinsvadu aizsprostojums?

Cilvēka ķermeņa asinsvadi ir aprīkoti ar tā sauktajiem asinsvadu muskuļiem. Šis gludās tunikas līdzeklis var tonizēt asinis un limfvadus kontrakcijas ceļā. Tas reaģē uz hormonālajiem un neironu stimuliem.

Ārsts saprot, ka asinsvadu sašaurināšanās nozīmē asinsvadu sašaurināšanos, ko izraisa tunikas barotnes saraušanās. Asins plūsma tiek samazināta ar asinsvadu muskuļu saraušanos, jo tas samazina trauku lūmenu. Tiek saukts arī par šo muskuļu un asinsspiedienu, kas regulē asinsvadu sašaurināšanos Asinsvadu sašaurināšanās.

Tunikas barotnes atslābināšanos sauc par vazodilatāciju, un tā ir jāsaprot kā pretēja asinsvadu sašaurināšanās. Asinsvadi paplašinās vazodilatācijas laikā un tādējādi paplašina to lūmenu. Asinsriti palielina.

Asinsvadu relaksāciju un sašaurināšanos var apzināti izraisīt dažādas vielas. Ja ir jāstimulē tunikas vide, tas tiek darīts, piemēram, piešķirot tā sauktos vazokonstriktorus.

Funkcija un uzdevums

Fizioloģisko asinsvadu sašaurināšanos izraisa simpātiskās nervu sistēmas neironu stimuli un hormonālie stimuli. Samazinot asinsvadu šķērsgriezumu, samazinās arī asins plūsma aiz attiecīgā asinsvadu sekcijas. Gludās tunikas barotnes nepieciešamo kontrakciju kontrolē autonomās nervu sistēmas visceromotorās nervu šķiedras, un to izraisa vai nu simpātiskā tonusa palielināšanās, vai tādas kurjervielas kā AVP, adrenalīns un tromboksāns.

Asinsvadu sašaurināšanās galvenokārt ietekmē mazākas artērijas un spēlē lomu paša organisma procesos, piemēram, simpātiskā mediētā termoregulācijā. Termoregulācijas procesus kontrolē hipotalāms un tie ir atkarīgi no simpātiskās nervu sistēmas tonusa. Augsti toņi norāda uz siltuma zudumu hipotalāmā. Siltasiņu dzīvnieka ķermeņa temperatūra siltā diapazonā jāuztur samērā nemainīga, lai būtu ideāla vide tādām īpašībām kā nervu vadītspēja. Tāpēc hipotalāms ierosina pretregulējošu reakciju, kad tiek zaudēts siltums. Tas ietver, piemēram, asinsvadu sašaurināšanos.

Perifērajos asinsvados, ja simpātiskā nervu sistēma ir augsta, rodas a-adrenerģiska asinsvadu sašaurināšanās, kas ierobežo asins plūsmu uz ekstremitātēm. Jo lielāka asins plūsma, jo vairāk siltuma tiek zaudēts uz ķermeņa virsmas. Ar asiņu plūsmas termoregulācijas droseli siltums tiek ietaupīts aukstā temperatūrā vai citādi apdraudēti siltuma zudumi.

Asinsvadu sašaurināšanos tomēr var izraisīt arī hormoni. Asinsvadi ir aprīkoti ar noteiktiem receptoriem, piemēram, tā saucamajiem norepinefrīna α receptoriem. Hormoni, piemēram, angiotenzīns, serotonīns vai A2 tromboksāns, endotelīns un norepinefrīns, saistās ar šiem receptoriem. Piemēram, šoka stāvoklī daži hormoni var nodrošināt, ka no atvērtām brūcēm neizplūst pārāk daudz asiņu.

Stresa hormoni un šoka hormoni, piemēram, adrenalīns, piemēram, mediē gludo muskuļu kontrakcijas orgānos ar adrenoreceptoriem1. Fizioloģiski atvērtas brūces sākotnēji asiņo daudz, lai no audiem izplūstu piesārņotāji. Vazokonstrikcijas hormonu izdalīšanās novērš brūču asiņošanu pēc ilga laika, lai novērstu lielu asins zudumu. Piemēram, medicīnā adrenalīnu lieto asinsvadu sašaurināšanai, lai apturētu asiņošanu.

Slimības un kaites

Atgriezeniska smadzeņu asinsvadu sašaurināšanās sindroma gadījumā asinsvadu sašaurināšanās mehānismu ietekmē sāpīgi simptomi. Slimību sauc arī par Zvana Fleminga sindromu un izraisa smadzeņu trauku sašaurināšanos, kas izraisa galvassāpes un var dot priekšroku insultam. Epilepsijas lēkmes var rasties arī kā daļa no slimības. Tas ietekmē visu vecumu pacientus.

Asinsvadu sašaurinājumam ir nozīme arī tādās parādībās kā Bayliss efekts, kas apraksta asinsvadu saraušanās reakciju vietējās asinsrites regulēšanā, lai uzturētu pastāvīgu asins plūsmu orgānos un audos. Bayliss efekts galvenokārt ietekmē nieres, kuņģa-zarnu traktu un smadzenes.

Palielinoties asinsspiedienam, mainās minēto orgānu artēriju sienas izplešanās, ko automātiski kompensē tunikas barotnes saraušanās. Tikai tad, kad intravaskulārais spiediens mazinās, gludie asinsvadu muskuļi atkal atveras. Pat ar asinsspiediena svārstībām tiek uzturēta pastāvīga asins plūsma orgānos.

Šis asinsrites regulēšanas veids nav atkarīgs no veģetatīvās inervācijas. No medicīniskā viedokļa šim efektam ir īpaša nozīme nervu traumu gadījumos. Ja ir šādi ievainojumi, Bayliss efekts tiek saglabāts. Ja efektu vairs nevar novērot, ir kas vairāk nekā tikai nerva ievainojums.

Asinsvadu sašaurināšanās ir arī aterosklerozes plāksnīšu simptoms, un to izraisa aterosklerozes gadījumā endotēlija nepareiza darbība, kuras vielas novērš asins šūnu uzkrāšanos slimības kontekstā.

No otras puses, nieru trauku patoloģisks sastrēgums rodas hepatorenālā sindromā, kas pacientiem ar aknu slimībām var izraisīt oligurisku nieru mazspēju.

Asinsvadu sašaurinājumam ir nozīme arī hipoksiskā plaušu vazokonstrikcijā plaušu ventilācijas / asins plūsmas attiecības kontekstā. Visās slimībās ar alveolāru hipoksiju rodas sūdzības par hipoksisku plaušu asinsvadu sašaurināšanos, piemēram, pneimonijas vai hronisku obstruktīvu plaušu slimību gadījumā.