Ja hipofīzes audzēja izcelsme ir hipofīzes priekšējā daivā, to sauc par a Hipofīzes adenoma. Iemesls, kāpēc šāds audzējs attīstās, nav skaidrs. Tomēr slimības gaita nav bīstama dzīvībai.
Kas ir hipofīzes adenoma?
Ārsts lieto terminu hipofīze, lai apzīmētu hormonālo dziedzeru, kas ir tikai ķirša lielumā. Šo hormonu smadzenēm savieno salīdzinoši plāns kāts. Hipofīzes dziedzeris ir klasisks interfeiss, kas savieno smadzenes ar hormonālo sistēmu, un tāpēc tas ir būtisks faktors hormonu regulēšanai cilvēka ķermenī.
Hipofīzē nav smadzeņu audu, tāpēc audzējs neietilpst smadzeņu audzēja kategorijā. Tomēr ārstēšanu veic neiroķirurgs. Hipofīzes dziedzeris ir sadalīta priekšējā un aizmugurējā daivā, audzējs lielākoties sākas no priekšējās daivas un tādējādi hipofīzes adenoma.
Audzējs ir salīdzinoši izplatīts; Gandrīz katrā desmitajā autopsijā medicīnas speciālisti atklāj hipofīzes audzēja veidošanos, kuru pacients savas dzīves laikā nepamanīja. Parasti cilvēki saslimst no 35 līdz 45 gadiem.
cēloņi
Līdz šim ārsti nav spējuši atrast iemeslu, kāpēc attīstās hipofīzes adenoma. Fakts tomēr ir tāds, ka audzēja izcelsme ir hipofīzes priekšējās daivas.
Šūna neattīstās normāli, neļaujot tai augt, dalīties, novecot un mirst. Nav zināms, kāpēc rodas traucējumi, un pēc tam veidojas audzējs.
Tomēr dažos gadījumos iedzimts iemesls dažreiz ir iemesls, kāpēc veidojas hipofīzes adenoma. Šeit bieži tiek vainots MEN-1 sindroms, kas ir pierādīts, ka pacientiem rodas hipofīzes adenoma.
Simptomi, kaites un pazīmes
Tā kā hipofīzes adenoma parasti aug lēni, pirmos simptomus dažos gadījumos var pamanīt tikai pēc gadiem. Kad un kādas slimības pazīmes parādās, galvenokārt ir atkarīgs no precīzas audzēja atrašanās vietas. Pirmkārt, redzamības laukā var būt ierobežojumi, piemēram, attēls ar pusi.
Bieži vien ir arī citas redzes problēmas, piemēram, dubultā redze vai neskaidra redze. Lielākajai daļai cilvēku ir galvassāpes ap pieri un acīm. Turklāt sejas ārējās puses bieži izkrīt. Šīs sūdzības var mainīties un rasties dažādās intensitātēs. Var tikt traucēta dzimumhormonu izdalīšanās.
Daudzi pacienti pamana ievērojamu libido zaudēšanu pat hipofīzes adenomas sākuma stadijās. Vīriešiem bieži ir erektilā disfunkcija, un sievietes var izjust menstruācijas traucējumus. Jūs bieži novērojat piena noplūdi bez esošas grūtniecības. Vīriešu dzimuma pacientiem krūts aug un iegūst sievišķīgāku formu.
Pieaugošs hormonu deficīts var izpausties kā vispārējs izsīkums, sasalšana, zems asinsspiediens vai asinsrites traucējumi. Šīs sūdzības stresa gadījumā var izraisīt asinsrites mazspēju. Ja hipofīzes adenoma ir lielāka un neārstēta, rodas vispārēji smadzeņu audzēja simptomi, piemēram, ūdens galva, vemšana, slikta dūša vai muskuļu paralīze. Tas var izraisīt arī aklumu vienā vai abās acīs.
Diagnostika un kurss
Ārsts ar attēlveidošanas procedūru palīdzību nosaka, vai tā ir hipofīzes adenoma. Šeit viņš veic pacienta galvas MRI - magnētiskās rezonanses tomogrāfiju. Šim nolūkam pacientam piešķir īpašu kontrastvielu, lai ārsts uz attēliem skaidri redzētu, vai audzējs ir vai nav.
Ja ārsts nav pārliecināts, viņš var veikt CT - datortomogrāfiju. Turklāt palīdz dažādas asins analīzes, lai ārsts varētu pārliecināties, ka tā ir hipofīzes adenoma. Šeit galvenokārt ir svarīga nozīme hormonu līmenim. Ja prolaktīna līmenis pārsniedz 200 nanogramus, iespēja, ka tā ir hipofīzes adenoma, ir samērā liela.
Augšanas hormona mērīšana dažreiz var būt apstiprinājums tam, ka pacients cieš no attiecīgā audzēja. Turpmākie diagnostikas pasākumi ir arī redzes asuma pārbaudes jomā. Daudzas hipofīzes adenomas izraisa redzes traucējumus, tāpēc ieteicams novērot pacienta redzi.
Pati pati slimība neizraisa dzīvībai bīstamu gaitu. Hipofīzes adenoma aug salīdzinoši lēni, tāpēc dažiem cilvēkiem tā var būt, kas nejūt nekādus simptomus un galu galā pēc autopsijas atklāja, ka pacientam ir hipofīzes adenoma. Pēc diagnozes noteikšanas noteikti jāuzsāk ārstēšana. Ja kursu neārstē, to nevar precīzi paredzēt.
Komplikācijas
Parasti hipofīzes adenoma nav dzīvībai bīstams simptoms. Tomēr joprojām ir nepieciešama ārstēšana, un nav komplikāciju. Hipofīzes adenoma izraisa audzēju, kas noved pie dažādu sejas funkciju neveiksmes. Skartā persona vairs nespēj kontrolēt dažādas zonas un cieš no smagas paralīzes.
Var rasties arī redzes traucējumi, tāpēc pacients cieš no neskaidras redzes un divkāršas redzes. Smagas galvassāpes rodas arī paaugstināta spiediena dēļ smadzenēs. Pacients jūtas slims un izsmelts, un izturība ārkārtīgi samazinās. Turklāt tas var izraisīt pilnīgu aklumu vai sliktākajā gadījumā sirdsdarbības apstāšanos. Tas nav nekas neparasts, ka sievietes piedzīvo seksuālus traucējumus.
Vairumā gadījumu papildus fiziskām sūdzībām rodas arī depresija vai citas psiholoģiskas sūdzības, kas spēcīgi ietekmē pacienta dzīvi un ievērojami samazina dzīves kvalitāti. Audzēja noņemšana parasti ir nepieciešama tikai tad, ja rodas simptomi. Īpašu komplikāciju nav, un pacienta dzīves ilgums nav ierobežots.
Kad jāiet pie ārsta?
Cilvēkiem, kuri pēkšņi cieš no atkārtotiem redzes traucējumiem, galvassāpēm vai asinsrites traucējumiem, jākonsultējas ar ārstu. Ja simptomus izraisa hipofīzes adenoma, ārstēšana jāuzsāk ātri. Agrīna ārstēšana var palēnināt adenomas augšanu un izslēgt komplikācijas. Sievietēm, kurām ir neparasti smagi menstruālie krampji, nekavējoties jākonsultējas ar savu ginekologu.
Nekavējoties jānoskaidro arī nespecifiski simptomi, piemēram, zems asinsspiediens vai sasalšana. Ja iepriekšējā pārbaudē tika atklāts ģenētisks defekts, piemēram, MEN-1 sindroms, tad, ja parādās minētie simptomi, var pieņemt hipofīzes adenomu. Ietekmētiem pacientiem tajā pašā dienā jākonsultējas ar ārstu. Vēlākais, kad rodas komplikācijas, piemēram, nopietni redzes traucējumi vai migrēnas lēkmes, tiek norādīta ārsta vizīte. Papildus ģimenes ārstam var piezvanīt neirologs vai internists. Smagu sūdzību gadījumā ideālā gadījumā vajadzētu izsaukt neatliekamo ārstu, jo var rasties nopietnas komplikācijas, kuras neārstēšanas gadījumā var nopietni kaitēt veselībai.
Ārsti un terapeiti jūsu reģionā
Ārstēšana un terapija
Terapija ne vienmēr ir nepieciešama pēc diagnozes noteikšanas. Ja audzējs ir salīdzinoši mazs, ārstam ir pietiekami to regulāri pārbaudīt un pārbaudīt tā augšanu. Ja pacients necieš no simptomiem, terapija arī nav nepieciešama.
Tomēr, ja rodas simptomi, ārsts iesaka operāciju un audzēja noņemšanu. Īpaši redzes traucējumu gadījumā audzēju ieteicams ķirurģiski noņemt. Kā likums, tas tiek noņemts caur degunu. Tas ir saistīts ar ļoti labvēlīgo audzēja novietojumu. Tomēr, kad audzējs ir sasniedzis lielu izmēru, ir jāatver galvaskausa jumts. Pilnīga noņemšana ne vienmēr ir iespējama.
Ja pēc operācijas joprojām ir pārpalikumi, tie jāturpina novērot (ar MRI izmeklējumu palīdzību vai ar hormona līmeņa pārbaudi). Ja audzējs mainās pēc lieluma, var veikt citu operāciju. Ir arī iespēja izrakstīt staru terapiju, lai to apkarotu. Tomēr tas notiek tikai retākajos gadījumos.
novēršana
Tā kā nav zināmi iemesli, kāpēc veidojas hipofīzes adenoma, nav arī iespējams pateikt, kā var novērst audzēju. Tomēr medicīnas speciālisti iesaka cilvēkiem izvairīties no nevajadzīga starojuma, kā arī no ķīmiskām vielām. Daudzveidīgs un veselīgs uzturs, kā arī izvairīšanās no alkohola un nikotīna un regulāras fiziskās aktivitātes (tādējādi stiprinot imūnsistēmu) ir arī labas norādes jebkura audzēja veidošanās novēršanai.
Pēcaprūpe
Hipofīzes adenomas gadījumā attiecīgajai personai, pirmkārt, ir ļoti ātri jāredz ārsts, lai nerastos turpmākas komplikācijas vai simptomu pasliktināšanās. Sliktākajā gadījumā skartās personas nāve var notikt, ja hipofīzes adenoma netiek ārstēta. Šī slimība nevar dziedēt patstāvīgi.
Tāpēc galvenā uzmanība tiek pievērsta slimības agrīnai atklāšanai, lai arī turpmākie pasākumi parasti ir ļoti ierobežoti. Vairumā gadījumu ārstēšanu veic ar staru terapiju. Lielākā daļa pacientu ikdienas dzīvē ir atkarīgi no viņu ģimenes un draugu palīdzības un atbalsta.
Turklāt, lai īpaši novērstu psiholoģiskus traucējumus vai depresiju, ir vajadzīgas intensīvas un mīlošas sarunas. Ja hipofīzes adenomu noņem operācijas laikā, skartajai personai pēc operācijas noteikti vajadzētu atpūsties un rūpēties par savu ķermeni. Jums vajadzētu atturēties no piepūles vai no stresa un fiziskām aktivitātēm. Nevar vispārīgi paredzēt, vai hipofīzes adenoma ietekmētās personas dzīves ilgumu samazinās.
To var izdarīt pats
Hipofīzes adenoma ir viens no labdabīgiem audzējiem, un ļoti daudzos gadījumos to var labi ārstēt. Pacientam pozitīvs dzīves skatījums un pamatīga vēlme iekarot slimību ir ļoti psiholoģiska palīdzība. Tāpat kā daudzu nopietnu slimību gadījumā, arī šeit var izmantot terapeita palīdzību, lai labāk tiktu galā.
Hipofīzes adenomu pats nevar izārstēt, tāpēc tai nepieciešama pastāvīga medicīniska uzraudzība un kontrole. Ir ļoti svarīgi, lai pacients nodibinātu uzticības attiecības ar savu ārstējošo ārstu un piekristu terapijas plānam. Tikai tad pacients konsekventi veiks to terapijas daļu, kas viņam pienākas, un, piemēram, regulāri un noteiktā devā lietos medikamentus. Pacients var aktīvi piedalīties viņa atveseļošanā, atbalstot un veicot nepieciešamos pasākumus.
Parasti pacients var atvieglot ikdienas dzīvi, izmantojot ārpakalpojumus lietām, kas viņam kļūst arvien grūtākas vai kas viņam rada lielu stresu. Piemēram, palīdzību mājās var izmantot ierobežotu laiku. Veselīgs dzīvesveids kopumā veicina labsajūtu. Regulāras vieglas fiziskās aktivitātes svaigā gaisā veicina imūnsistēmas darbību un pozitīvi ietekmē sirds un asinsvadu sistēmu.
.jpg)
.jpg)
