No plkst Garīga atpalicība statistiski runājot, tiek skarti apmēram trīs procenti iedzīvotāju. Tiek nošķirtas dažādas smaguma pakāpes, sākot no tā sauktā "robežizlūkošanas" līdz "vissmagākajiem intelekta traucējumiem". Tas ir garīgo spēju traucējums.
Kas ir intelektuālā invaliditāte?
© andriano_cz - stock.adobe.com
Ir definēts Garīga atpalicība kā nepilnīga vai apstājusies garīgo spēju attīstība, kas ietekmē intelekta līmeni (valodu, izziņas, sociālās un motoriskās prasmes). Atkarībā no izlūkošanas koeficienta, tiek nošķirti dažādi līmeņi: IQ no 70 līdz 84 tiek saukts par “robežu izlūkošanu”. Ietekmētie cilvēki mācās lēnāk un viņiem ir grūti uzņemt skolas materiālus.
Nelielu intelektuālo invaliditāti raksturo IQ no 50 līdz 69, kas atbilst deviņu līdz divpadsmit gadu veca bērna vecumam. Skartās personas parasti var izvietot īpašās skolās, kurās mācās invalīdi, un ir spējīgas apmeklēt skolu. Vidēja intelekta traucējumi raksturo IQ no 35 līdz 49, kas atbilst intelekta līmenim no sešiem līdz deviņiem gadiem.
Ja izlūkošanas vecums ir no trim līdz mazāk nekā sešiem gadiem (kas atbilst IQ no 20 līdz 34), eksperti runā par smagu, nepietiekamu talantu. Ja IQ ir mazāks par 20, diagnoze ir smaga intelekta invaliditāte, kas izraisa nopietnus runas, kontinenta un mobilitātes traucējumus. Atkarībā no smaguma pakāpes skartajiem ir vajadzīga vairāk vai mazāk aprūpe un aizsargāta vide.
cēloņi
Intelektuālās invaliditātes cēloņus bieži vairs nevar precīzi noteikt. Tomēr ir daži riska faktori, kas ievērojami palielina iespēju, ka vēlāk tie būs mazāk apdāvināti. Bieži intelektuālā nespēja ir ģenētiski hromosomāla (piemēram, 21. 21. trisomijā, ko sauc arī par Dauna sindromu), ir iespējami arī ar metabolismu saistīti traucējumi.
Nepietiekams talants var būt arī organiska smadzeņu attīstības defekta rezultāts, piemēram, rodas epilepsijas gadījumā, vai arī tas var būt hormonāls. Ir arī iespējams, ka māte saslima ar vīrusu vai baktēriju infekcijām (piemēram, masaliņām) vai patērēja narkotikas (nikotīnu, heroīnu), medikamentus vai alkoholu, vai arī grūtniecības laikā viņai bija nepietiekams uzturs.
Priekšlaicīgas dzemdības vai dzimšanas traumas var izraisīt neatgriezeniskus bojājumus un atspoguļot cēloņus. Tomēr dažos gadījumos intelektuālā invaliditāte rodas arī pēcdzemdību periodā. Tas var pavadīt infekciju, piemēram, meningītu, ko pārnēsā ērču kodumi. Tika arī atklāts, ka loma var būt vakcīnas bojājumiem vai zemām D vitamīna vērtībām asinīs, jo pēdējie ir nelabvēlīgi smadzeņu darbībai.
Simptomi, kaites un pazīmes
Ir daudz simptomu, kaites un pazīmes, kas norāda uz intelektuālo invaliditāti. Tomēr ir svarīgi to atšķirt no citām psihiskām slimībām un demences. Tas ir rūpīgas diagnozes uzdevums.
Parasti nepietiekami apdāvinātu cilvēku gadījumā bieži parādās šādas pazīmes: Ietekmētās personas bieži izrāda izteiktu pasivitāti un psiholoģisko atkarību, kā arī zemu toleranci pret neapmierinātību. Šī iemesla dēļ viņi ļoti bieži ir atkarīgi no aprūpes un drošas vides. Intelektuālās invaliditātes rādītāji var būt arī impulsu kontroles traucējumi, paškaitējums un agresivitāte.
Cilvēkiem ar mazāku talantu ir arī ierobežota spēja pielāgoties ikdienas dzīves prasībām, un viņiem ļoti bieži traucē verbālā un neverbālā komunikācija, kas var apgrūtināt dzīvi kopā ar vidi, jo viņiem bieži ir grūti saprast sevi un no savas puses ir milzīgas grūtības saprast.
Pat vienkārši uzdevumi var radīt nepārvaramas problēmas, kas var kavēt skarto personu sociālo attīstību. Sociālās pielāgošanās traucējumi, uzvedības problēmas un, iespējams, arī fiziski simptomi ir papildu pazīmes tam, ka viņi ir mazāk apdāvināti.
Diagnoze un slimības gaita
Lai veiktu pareizu diagnozi, būtībā ir pieejami divi instrumenti: no vienas puses, klīniskais iespaids, kas rodas novērošanas rezultātā, un, no otras puses, izlūkošanas koeficienta mērīšana, izmantojot izlūkošanas testus.Pēdējie sniedz ticamu informāciju par talantīgās personas smagumu.
Ja samazinās intelekts, to vairs nevar mainīt, bet tikai nedaudz mazināt tā iedarbību. Ietekmētās personas ir atkarīgas no labiem dzīves un darba apstākļiem un bieži no intensīvas aprūpes, pretējā gadījumā pastāv sociālās atstumtības, vientulības un izolācijas risks, jo vide parasti izprot maz.
Komplikācijas
Intelektuālās invaliditātes ietekme un simptomi ir ļoti atkarīgi no slimības smaguma pakāpes. Parasti pacienta ikdienas dzīvi ievērojami apgrūtina samazināts intelekts. Arī vecāki un radinieki ļoti bieži cieš no psiholoģiskām sūdzībām vai depresijas. Šo traucējumu rezultātā lielākajai daļai pacientu ir ierobežota domāšana un rīcība.
Turklāt var būt izteiktas garastāvokļa maiņas vai domas traucējumi. Sliktākajā gadījumā skartie ir agresīvi un var parādīt arī sev kaitējošu izturēšanos. Tas nav nekas neparasts, ja intelektuālā invaliditāte rada sociālas problēmas, jo īpaši bērni tiek izslēgti no grupām skolā vai bērnudārzā. Var rasties arī iebiedēšana vai ķircināšana.
Mācīšanos ievērojami apgrūtina arī intelektuālā invaliditāte, tāpēc arī pieaugušais pacients lielākajā daļā gadījumu cieš no šīs slimības. Šīs slimības ārstēšana notiek, izmantojot dažādas terapijas un dotācijas. Dažos gadījumos pacientiem nepieciešama īpaša aizsardzība, jo viņi nepareizi nenovērtē briesmas un procesa laikā var savainot sevi.
Dažos gadījumos ir nepieciešama arī ārstēšana slēgtā klīnikā. Tomēr nevar vispārīgi paredzēt, vai intelektuālās attīstības traucējumu ārstēšana novedīs pie pozitīvas slimības gaitas.
Kad jāiet pie ārsta?
Intelektuālās attīstības traucējumu gadījumā medicīniskā pārbaude ne vienmēr ir nepieciešama. Ārsts nav nepieciešams, ja var izpildīt normālas ikdienas prasības. Dažos gadījumos skartajai personai ir nepieciešams vairāk laika, lai pabeigtu neizpildītos uzdevumus, jo ir mazāka izlūkošanas informācija. Ja intelekts ir ievērojami samazināts, skartajai personai bieži nepieciešama palīdzība un atbalsts, lai tiktu galā ar ikdienas dzīvi. Lai precīzi varētu novērtēt garīgās veiktspējas potenciālu, jāveic IQ pārbaude, tiklīdz bērni vai pusaudži uzrāda skaidras atšķirības salīdzinājumā ar vienaudžiem.
Ja attiecīgā persona ātri šķiet satriekta vai viņai ir grūti iemācīties jaunas lietas, ieteicams novērtēt esošo intelektu. Attīstības kavēšanās, smagas aizmāršības vai priekšlaicīgas intelektuālās attīstības apstāšanās gadījumā jākonsultējas ar ārstu. Ja attiecīgā persona bieži vien nav klāt, pastāv ievērojama kavēšanās mācībās vai ja jaunas prasmes var iegūt tikai ļoti lēni un ar lielām pūlēm, jākonsultējas ar ārstu. Lai veicinātu esošo izlūkošanu, ārsts var sniegt svarīgu informāciju par apmācību vai regulāri piemērojamām vingrinājumu vienībām. Ja ir atmiņas traucējumi, ja ir ievērojami zaudējušās garīgās spējas vai ja dzīves laikā ir nedabiska garīga pasliktināšanās, ieteicams konsultēties ar ārstu.
Terapija un ārstēšana
Intelektuālo traucējumu cēloņa ārstēšana parasti vairs nav iespējama, jo tas parasti ir neatgriezenisks smadzeņu organisko faktoru dēļ. Tas profilaksi un profilaksi padara vēl nozīmīgāku. Tomēr ir iespējams atbalstīt tos, kurus ietekmē ļoti agrīnā attīstības posmā, un tādā veidā stiprināt esošos resursus un mazināt trūkumus. Laba integrācija ģimenēs vai īpašās iestādēs ir nepieciešama arī tad, ja ir nepieciešama aprūpe.
Skartiem cilvēkiem bieži nepieciešama īpaša aizsardzība, jo viņu psihosociālā konstitūcija nozīmē, ka viņi, visticamāk, tiek atstāti novārtā vai ļaunprātīgi izmantoti. Atkarībā no smaguma pakāpes speciālās skolas ir piemērotas arī cilvēkiem ar mācīšanās traucējumiem, ja tās ir piemērotas skolai. Mazāk apdāvinātiem cilvēkiem parasti ir vajadzīgi optimāli dzīves un darba apstākļi, lai viņi varētu attīstīties pēc iespējas labāk.
Lai arī agrāk viņi lielākoties mitinājās mājās, tagad tiek veicināti citi dzīves veidi. Piemēram, ir atbalstītas dzīves iespējas un dažādas integratīvās terapijas programmas, kuru mērķis ir uzlabot sociālo integrāciju un novērst hospitalizāciju. Tādā veidā skartajiem būtu jādod iespēja piedalīties sabiedriskajā dzīvē.
Ja papildus intelektuālajiem traucējumiem ir arī uzvedības traucējumi, arī zāļu terapijai var būt jēga, lai samazinātu ciešanu līmeni skartajiem un apkārtējai videi. Tomēr pašai intelektuālās attīstības traucējumiem nav zāļu terapijas. To var tikai nedaudz regulēt, bet neatcelt.
Perspektīva un prognoze
Intelektuālai invaliditātei ir nelabvēlīga prognoze. Smadzeņu darbības traucējumi ir neatgriezeniski, tāpēc izārstēt nevar. Ar mērķtiecīgām apmācībām un kursiem, kas pielāgoti skartās personas individuālajām vajadzībām, var panākt uzlabojumus kognitīvajā sniegumā. Tas palielina vispārējās intelektuālās spējas un iegūto zināšanu stabilitāti. Neskatoties uz visiem centieniem, normālā diapazona inteliģence netiek sasniegta.
Terapijas mērķis ir pēc iespējas uzlabot esošās prasmes, lai ikdienas uzdevumus daļēji vai gandrīz pilnībā varētu pārņemt attiecīgā persona. Verbālā un neverbālā komunikācija tiek apmācīta arī, lai uzlabotu starppersonu mijiedarbību. Tas uzlabo labklājību un paaugstina vispārējo dzīves kvalitāti.
Ja ir hroniskas slimības, izredzes stabilizēt izziņas iespējas nav. Prognoze šiem pacientiem ir īpaši slikta. Pamatslimības dēļ nepārtraukti samazinās garīgās spējas, kuras nevar pārtraukt, izmantojot parastās medicīnas iespējas. Ārstēšana mēģina ietekmēt slimības progresēšanu. Tas ir paredzēts, lai aizkavētu noārdīšanās procesus un pēc iespējas ilgāk saglabātu esošo līmeni. Šajos gadījumos nav iespējams atjaunot garīgo sniegumu.
novēršana
Lai novērstu intelektuālo invaliditāti, grūtniecības laikā vispirms jāveic profilaktiski pasākumi. Daudzus nevēlamus notikumus var identificēt un apturēt pirmsdzemdību laikā. Topošajām māmiņām arī jānodrošina veselīgs dzīvesveids un jāizvairās no narkotikām un alkohola jebkādā formā.
Bērnībā vecākiem jāveic pasākumi iespējamo slimību agrīnai atklāšanai, lai viņi varētu savlaicīgi iejaukties. Galu galā profilakse ir labākā alternatīva mazāk apdāvinātajiem, jo to var uzlabot tikai nedaudz vēlāk, bet to nevar mainīt.
Pēcaprūpe
Pēcpārbaudes vairumā intelektuālās attīstības traucējumu gadījumu izrādās samērā sarežģītas, tāpēc šo slimību ne vienmēr var pilnībā izārstēt. Dažos gadījumos šo samazinājumu var arī mazināt, un tālākais kurss ir ļoti atkarīgs arī no pamata slimības un arī no diagnozes noteikšanas laika. Tomēr tas nevar dziedēt patstāvīgi.
Lielākā daļa skarto cilvēku ir atkarīgi no savas ģimenes un draugu atbalsta ikdienas dzīvē kā intelektuālās attīstības traucējumiem. Nav nekas neparasts, ja jūs pats nevarat tikt galā ar ikdienas dzīvi un tāpēc nepieciešama intensīva aprūpe. Ļoti svarīgas ir arī mīlošas sarunas ar savu ģimeni, jo tas var novērst arī depresiju vai citus psiholoģiskus traucējumus.
Ļoti noderīga var būt arī saziņa ar citiem šīs pašas slimības slimniekiem, jo tas veicina informācijas apmaiņu. Bieži vien skartie ir jāizvieto īpašā iestādē. Ja intelektuālā invaliditāte rodas ģenētiskas slimības dēļ, ja vēlaties bērnus, jāveic ģenētiskā pārbaude un konsultācijas. Tas var novērst degradācijas atkārtošanos.
To var izdarīt pats
Parasti skartā persona nevar veikt pasākumus, kam ir cēloņsakarība, jo traucējumus parasti izraisa smadzenes un tie ir neatgriezeniski. Turklāt pacients savas garīgās atpalicības dēļ bieži nespēj sev palīdzēt. Tā vietā ir nepieciešami radinieki un tuvs sociālais lauks.
Vecākiem, kas novēro bērna attīstības traucējumus, jārīkojas nekavējoties. Bērnu kognitīvos traucējumus parasti parāda tas, ka gan viņu motoriskās, gan sociālās prasmes neattīstās vecumam atbilstošā veidā. Arī daudziem skartajiem bērniem ir izteikti kavēta valodas attīstība. Vārdnīca un spēja veidot sarežģītas teikumu struktūras ievērojami atpaliek no tā paša vecuma. Šādos gadījumos vecākiem nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, lai noskaidrotu cēloņus. Ja faktiski pastāv intelektuāla rakstura traucējumi, ir svarīgi, lai bērns tiktu optimāli atbalstīts pēc iespējas agrāk. Esošos deficītus ne vienmēr var kompensēt, izmantojot psiholoģiskus un izglītojošus pasākumus, bet tos parasti var mazināt.
Turklāt bērni ar intelektuālās attīstības traucējumiem reti var apmeklēt parasto skolu. Tā kā piemērotu speciālo skolu vietu bieži trūkst, ir svarīgi, lai cietušo ģimenes meklētu piemērotu bērnu aprūpes vietu vismaz divpadsmit līdz 18 mēnešus pirms skolas vecuma sasniegšanas. Ja izrādās, ka attiecīgā persona visu mūžu būs atkarīga no aizsargātas vides, vecākiem savlaicīgi jāinformē sevi par visām pieejamajām aprūpes alternatīvām, lai varētu garantēt vislabāko iespējamo aprūpi savam bērnam.
.jpg)
.jpg)
