Irīts

Kā Irīts sauc par irisītu. Skartās personas cieš no sāpēm acīs un redzes problēmām.

Kas ir irīts

Ja ir aizdomas par irītu, ātri jākonsultējas ar oftalmologu. Vispirms tiek apskatīta pacienta slimības vēsture.
© eggeeggjiew - stock.adobe.com

Zem viena Irīts medicīnas speciālisti to saprot Irizīts (Irisa). Irīts ir uveīta forma (asinsvadu ādas iekaisums), kurā iekaisusi acs vidējā āda (uveja). Irīts ir pamanāms ar sāpēm acīs un neskaidru redzi.

Varavīksnenes iekaisums var parādīties jebkurā vecumā. Vācijā katru gadu acs vidējās ādas iekaisums ietekmē apmēram 100 000 cilvēku. Irrīts var rasties vienā acī vai abās acīs. Tas, vai simptomi sākas pēkšņi vai attīstās pakāpeniski, ir atkarīgs no skartās acs daļas.

cēloņi

Vairumā gadījumu irītu izraisa baktēriju infekcija, piemēram, Chlamydia, Yersinia vai Borrelia. Varavīksnenes iekaisuma iemesls nav tieša invāzija ar mikrobiem, bet sākotnējā infekcija ar patogēniem. Tādā veidā tiek aktivizēta cilvēka imūnsistēma, kas noved pie ķermeņa imūnās aktivizācijas.

Pēc tā pabeigšanas ir varavīksnenes iekaisuma reakcija. Šī procesa laikā varavīksnene dod sava veida reakciju uz ķermeņa reakciju. Irīta diagnoze ar uztriepi nav iespējama, jo mikrobi atrodas citā ķermeņa daļā.

Dažos gadījumos iekaisuma cēloni nemaz nevar noteikt, jo mikrobi jau ir padarīti nekaitīgi. Tādēļ imūnreakcija vairs nav nepieciešama. Ne reti, bet irīts var rasties arī citu iemeslu dēļ, piemēram, autoimūna reakcija vai reimatiskas slimības.

Tie ietver ankilozējošo spondilītu, artrītu, cīpslu iekaisumu (enthesopātiju), tendinītu (tenosinovītu), reimatisko drudzi, mugurkaula iekaisumu vai agrā bērnības poliartrītu (Still's slimība).

Atsevišķi herpes vīrusi ir arī starp irīta ierosinātājiem. Tās var izraisīt herpes simplex vai herpes zoster (jostas rozi). Sarkoīds (Boeka slimība) un toksoplazmoze ir citi iespējamie varavīksnenes iekaisuma cēloņi.

Simptomi, kaites un pazīmes

Irīta simptomi var būt dažādi un atkarīgi no skartās acs slāņu skaita. Tipiskas pazīmes tomēr ir plīvura parādīšanās acs priekšā, svešķermeņa sajūta, spēcīga gaismas jutība, apsārtusi acs, kas stipri asiņo, un sāpes acīs.

Ja iekaisums tiek pārvietots uz acs aizmuguri, tas noved pie redzes asuma problēmām, kas savukārt samazina acs redzes asumu. Dažiem pacientiem ir arī sajūta, ka viņi redz mazus "mākoņus". Ja irīts ir saistīts ar mugurkaula slimību, tas parasti noved pie akūtas slimības gaitas.

Šie akūtie gadījumi veido apmēram 75 procentus no visiem varavīksnenes iekaisumiem. Skartās personas cieš no izteiktiem redzes traucējumiem, ievērojamām sāpēm un apsārtumu. Ja irīts ilgstoši nepastāv, pastāv risks, ka acs varavīksnenes un lēcas pieturēsies, kas noved pie hroniskiem redzes traucējumiem.

Var attīstīties arī sekundārā glaukoma (glaukoma). Tomēr dažos gadījumos irīts vispār neizraisa simptomus. Tas bieži notiek ar bērniem, kuri cieš no reimatiskām slimībām. Dažreiz simptomi parādās abās acīs.

Diagnoze un slimības gaita

Ja ir aizdomas par irītu, ātri jākonsultējas ar oftalmologu. Vispirms tiek apskatīta pacienta slimības vēsture. Īpaši viņu interesē viņa iepriekšējās slimības.

Nākamais solis ir pārbaudīt aci ar spraugas lampu. Acu vidējo un priekšējo membrānu, kā arī aizmugurējo acu zonu pārbauda ar apgaismojumu. Vēl viena svarīga diagnostikas metode ir fundūza kopija (acs fundus refleksija).

Šī procedūra sniedz oftalmologam iespēju vizualizēt un pārbaudīt slimās acs sadaļas. Arī šādā veidā var noteikt blakus esošos asinsvadus. Oftalmologs veic arī tonometriju, lai noteiktu spiedienu acī.

Izmantojot šo metodi, var izslēgt iespējamo sekundāro glaukomu. Tā kā acs un mērīšanas ierīce ir tiešā saskarē, pacientam ievada vietējo anestēziju. Ir arī noderīgi izmērīt sedimentācijas ātrumu, lai iegūtu informāciju par visām iepriekšējām slimībām.

Akūtu irītu parasti pēc neilga laika var veiksmīgi ārstēt, lai iekaisums mazinātos. Tomēr dažos gadījumos var saglabāties arī hronisks iekaisums. Ir iedomājama arī varavīksnenes iekaisuma atgriešanās.

Komplikācijas

Vairumā gadījumu irīts rada nopietnu diskomfortu acīm. Skartās personas cieš no redzes problēmām un arī sāpēm acīs. Īpaši jauniešiem redzes problēmas var izraisīt depresiju vai citus psiholoģiskus traucējumus. Sliktākajā gadījumā tas noved pie pilnīga redzes zuduma un tādējādi akluma.

Pacienti cieš arī no tā dēvētā plīvura redzes. Acu jutība pret gaismu arī ievērojami palielinās, tāpēc attiecīgajai personai ikdienas dzīvē ir ierobežojumi un sūdzības. Nav nekas neparasts, ja acis ir apsārtušas vai ūdeņainas. Acis ātri nogurst, tāpēc attiecīgajam cilvēkam vairs nav iespējams veikt normālu darbu.

Ja irīts netiek ārstēts, var rasties neatgriezeniski acu bojājumi, kas izraisa pastāvīgas redzes problēmas. Var rasties arī glaukoma. Tomēr irīts neierobežo un nesamazina paredzamo dzīves ilgumu. Ārstēšanā nav īpašu komplikāciju. Irītu var ārstēt ar medikamentiem vai ziedēm. Nav nekas neparasts, ka pacientiem dzīves laikā atkal attīstās irīts.

Kad jāiet pie ārsta?

Acu sāpes, sarkanas acis un citi irīta simptomi nekavējoties jānovērš ārstam. Pazemināts redzes asums vai svešas ķermeņa sajūta acī ir tipiskas brīdinājuma zīmes, kuras jāpārbauda un jāārstē ārstam. Pacientiem, kuri pamana glaukomas pazīmes vai kuriem ir citi acu diskomforts, nekavējoties jākonsultējas ar oftalmologu. Tomēr dažreiz irīts var būt bez simptomiem un pēc dažām nedēļām vai mēnešiem izzust pats.

Ja pēkšņi pasliktinās redze vai atkārtota redzes miglošanās, jākonsultējas ar ārstu. Cilvēki, kuri ir inficējušies ar Borrelia vai Chlamydia, ir īpaši pakļauti irīta attīstībai. Pacienti ar reimatiskām slimībām vai autoimūnu slimību pieder arī riska grupām, un simptomus vajadzētu ātri noteikt ārstam. Pareiza kontaktpersona ir jūsu ģimenes ārsts vai oftalmologs. Esošu slimību gadījumā jākonsultējas ar atbildīgo speciālistu.

Ārstēšana un terapija

Irīta ārstēšana sākotnēji sastāv no pretiekaisuma līdzekļu ievadīšanas. Tie ir pretiekaisuma pilieni vai ziedes no kortizona. Tomēr daži ārsti arī nekavējoties piešķir acu ziedes, kas satur kortizonu. Arī skolēnu paplašinātāja lietošana tiek uzskatīta par svarīgu Medikamenti, kas novērš varavīksnenes un objektīva salipšanu.

Ja irīts ir ļoti izteikts, lielākas kortizona devas jāievada tablešu veidā. Dažiem pacientiem oftalmologs injicē kortizonu zem acs konjunktīvas.

Ja varavīksnenes iekaisums atkārtojas, slimam cilvēkam pastāvīgi un nelielās devās jālieto kortizona preparāti. Šīs procedūras mērķis ir novērst recidīvus. Ja baktērijas ir atbildīgas par irīta uzliesmojumu, ārsts ievada antibiotikas.

Jūs varat atrast savus medikamentus šeit

➔ Zāles acu infekcijām

Perspektīva un prognoze

Irīta prognoze ir labvēlīga, lietojot medicīnisko aprūpi. Piešķirot zāles, tiek iznīcināti esošie patogēni un baktērijas. Pēc tam tie tiek noņemti no ķermeņa. Simptomi tiek samazināti līdz minimumam, līdz atveseļošanās notiek. Bez ārsta palīdzības vai medikamentiem var sagaidīt simptomu pastiprināšanos. Sāpes palielinās un redze samazinās.

Īpaši smagos gadījumos skartā persona kļūst akla. Šī slimība var radīt neatgriezenisku acs bojājumu, kas neizraisa pilnīgu izārstēšanu pat ar vēlāku medicīnisko aprūpi. Redzes asums ir traucēts, tāpēc var būt nepieciešami redzes palīglīdzekļi.

Neskatoties uz kopumā labvēlīgo prognozi, dzīves laikā var rasties jauna slimība. Atjaunošanās izredzes paliek nemainīgas atkārtota irīta gadījumā. Jo ātrāk notiks ārstēšana, jo labāks būs dziedināšanas process un varbūtība, ka simptomi izzudīs. Ja redze jau ir samazināta, tiek dokumentētas vēl citas komplikācijas. Ir iespējama turpmāka redzes samazināšanās. Turklāt var rasties sekundāras slimības. Vairumā gadījumu tās ir garīgas slimības, kas rodas emocionāla stresa dēļ.

novēršana

Nav tādu pasākumu, kurus varētu izmantot, lai novērstu irītu. Svarīgas ir regulāras oftalmologa pārbaudes.

Pēcaprūpe

Vairumā gadījumu irīta tiešās pēcpārbaudes iespējas irītam ir ļoti ierobežotas, tāpēc no šīs slimības skartā persona galvenokārt ir atkarīga no ātras un, galvenais, agrīnas ārsta pārbaudes un ārstēšanas. Tas ir vienīgais veids, kā novērst turpmākas komplikācijas vai citas sūdzības, tāpēc pie pirmajām irīta pazīmēm jākonsultējas ar ārstu.

Parasti sevis dziedināšana nevar notikt. Lielākā daļa cilvēku ar irītu ir atkarīgi no dažādiem medikamentiem. Slimniekiem vienmēr jāpievērš uzmanība pareizai devai un jāturpina regulāri lietot zāles, lai pareizi un pastāvīgi mazinātu simptomus. Ja kaut kas ir neskaidrs vai ja jums ir kādi jautājumi, vienmēr vispirms jākonsultējas ar ārstu, lai nerastos turpmākas komplikācijas.

Lietojot antibiotikas, jāņem vērā arī tas, ka tās nedrīkst lietot kopā ar alkoholu, pretējā gadījumā to iedarbība mazināsies. Turpmākā slimības gaita ir ļoti atkarīga no diagnozes noteikšanas laika, tāpēc parasti nav iespējams noteikt vispārēju prognozi. Vairumā gadījumu šī slimība nesamazina skarto cilvēku dzīves ilgumu.

To var izdarīt pats

Irrītam vienmēr nepieciešama medicīniska ārstēšana. Attiecīgajai terapijai ir pieejami dažādi mājas aizsardzības līdzekļi un pašpalīdzības pasākumi.

Pirmkārt, varavīksnenes iekaisuma dziedināšanu var veicināt paaugstināta acu higiēna. Pirmajās dienās pēc procedūras skartā acs jāsaudzē un jāaizsargā no kairinošas ietekmes, piemēram, ūdens, putekļiem, karstuma vai intensīvas saules gaismas. Tajā pašā laikā acs un it īpaši pielīmētā vieta ir regulāri jātīra un jāatbrīvo no atlikumiem. Šim nolūkam ārsts izraksta īpašus preparātus no aptiekas. Turklāt ir piemēroti arī daži dabiski un mājas aizsardzības līdzekļi.

Īpaši efektīvi: homeopātiskie preparāti Euphrasia officinalis C5, Mercurius corrosivus C5 un Rhus toxicodendron C5. Šīs piedevas jālieto trīs reizes dienā, līdz iekaisums ir pilnībā izzudis. Ja sausais vai aukstais vējš ir atbildīgs par varavīksnenes iekaisumu, var palīdzēt globusi Aconitum napellus. Pārbaudīts mājas līdzeklis ir virskārtas ar kumelīšu vai citronu balzāmu. Pirms šo līdzekļu lietošanas jākonsultējas ar ārstu. Viņš vai viņa var sniegt papildu padomus par irīta ārstēšanu un uzraudzīt varavīksnenes iekaisuma dziedināšanu.