kašķis vai kašķis ir lipīga ādas infekcija, kuru parasti var ārstēt bez komplikācijām ar atbilstošiem losjoniem. Ir dažādi veidi, kā novērst kašķa attīstību, un šeit tie ir sīki izskaidroti.
Kas ir kašķis?
© M.Dörr & M.Frommherz - akciju.adobe.com
kašķis ir ādas slimība, ko izraisa tā saucamā niezošā ērce (Sarcoptes scabiei). Tehniskajā valodā sauc arī kašķis kašķis izraudzīts. Raksturīgi kašķa simptomi ir zvīņaina vai kraukšķīga āda, kas mijas ar mezgliņiem.
$config[ads_text1] not found
Kašķa simptomi bieži ir saistīti ar smagu niezi. Kašķa izraisītas ādas izmaiņas bieži parādās uz plaukstas, paduses vai dzimumorgānu rajonā pieaugušajiem. Skartiem bērniem var būt arī ādas izmaiņas sejā vai uz plaukstām un pēdām.
Kašķus skar cilvēki visā pasaulē, bet inficēto cilvēku skaits mainās atkarībā no laika un reģiona: Kaut arī slimība Vācijā gandrīz nebija sastopama piecdesmitajos gados, ar kašķis inficēto cilvēku skaits atkal palielinās kopš 1960. gadiem.
cēloņi
Cēloņi kašķis ir atbilstoša infekcija ar niezošu ērci. Par klīnisko ainu galvenokārt ir atbildīgi šo parazītu sieviešu dzimuma dzīvnieki.
Kašķa laikā sieviešu niezošās ērces rada mazus caurumus ragveida ādas slānī, kurā tās dēj olas. Niezošās ērces barojas ar ādas un limfas šūnām un tādējādi bojā ādu. Šis bojājums izraisa ķermeņa imūnsistēmas aktivizēšanu, izraisot dažus kašķa simptomus (piemēram, niezi).
$config[ads_text2] not foundKašķis ir lipīgs un to var pārnest, nonākot saskarē ar ķermeni. Tā kā šāda pārnešana ir iespējama, izmantojot dzimumaktu, cita starpā kašķis ir seksuāli transmisīva slimība un viena no seksuāli transmisīvajām slimībām.
Daudzi cilvēki kašķis parasti saista ar netīriem un nehigiēniskiem dzīves apstākļiem. Patiešām, tas var būt iemesls niezošās ērces izplatībai. Tomēr niezošās ērces ir sastopamas arī skolās, slimnīcās, pansionātos un bērnudārzos, t.i., vietās, kur daudzi cilvēki katru dienu sasit viens otru. Līdzīgi utīm, šie ķermeņi ir ideāli piemēroti kašķu ātrai izplatībai.
Simptomi, kaites un pazīmes
Kašķa simptomi vairumā gadījumu parādās divu līdz sešu nedēļu laikā. Tad ir ādas iekaisuma reakcijas un smags nieze. Galvenokārt tiek skartas īpaši siltas vietas ar plānu epidermu. Tajos ietilpst, piemēram, atstarpes starp pirkstiem un kāju pirkstiem, padušu zona, nabas reģions, krūtsgals un dzimumorgānu reģions. Mugurai un galvai kašķis reti vai nekad neuzbrūk.
Skartās vietas ir apsārtušas, un dažreiz veidojas mezgliņi. Šie mezgliņi ir ļoti mazi un delikāti. Bērniem pūslīši parādās biežāk nekā mezgliņi, un kašķis var ietekmēt arī viņu galvas. Nieze palielinās, palielinoties karstumam. Īpaši gultas siltums izraisa smagu niezi.
$config[ads_text3] not foundNiezošu zonu skrāpēšana izraisa ādas zvīņošanos un kukurūzu. Tāpēc var nopietni sabojāt sejas ādu. Dažiem pacientiem ērces tuneļus var redzēt ar neapbruņotu aci. Dažreiz var redzēt arī atsevišķas ērces.
Mizas kašķim, kas reti sastopams, ir arī cita ietekme uz ādu. Nieze šeit ir vāja vai neparādās. Ādas keratinizācija un zvīņošanās ir īpaši izteikta uz rokām un kājām, un lielākā daļa ķermeņa ir apsārtusi.
Diagnostika un kurss
Slimības diagnoze kašķis sākotnēji ir iespējams, pamatojoties uz tipiskajām ādas izmaiņām. Tos var parādīt īpaši ar atstarota gaismas mikroskopa palīdzību. Ja šī kašķa diagnoze joprojām ir jāapstiprina, vēl viena iespēja ir tā saucamā tintes metode:
Atšķaidīta tinte var padarīt niezošās ērces urbtos tuneļus redzamus uz ādas mezgliņa. Turklāt, lai diagnosticētu kašķis, var noņemt esošo ādas mezgliņu un pēc tam pārbaudīt, vai nav niezošas ērces.
Vairumā gadījumu ar atbilstošu kašķa ārstēšanu var sagaidīt pozitīvu slimības gaitu. Dažos gadījumos nieze var saglabāties arī pēc veiksmīgas ārstēšanas. Kašķis cita starpā var izraisīt komplikācijas sliktas personīgās higiēnas dēļ: mikrobi var iekļūt ievainotajā ādā un izraisīt, piemēram, rožu čūlas vai asins saindēšanos.
Komplikācijas
Baktēriju iekaisums bojātās ādas zonā ir visizplatītākā kašķa komplikācija.Bieži baktēriju kolonizācija ir streptokoki vai stafilokoki, kuru sekundārās slimības ir kakla iekaisums (erysipelas) vai limfmezglu pietūkums (limfadenopātija). var izraisīt. Ja mikrobi izplatās tālāk caur limfas traukiem, tie var kļūt iekaisuši (limfangīts).
$config[ads_text4] not foundJa infekcija netiek ārstēta, sliktākajā gadījumā limfātiskās sistēmas patogēni iekļūst asinsritē un noved pie dzīvībai bīstamas saindēšanās ar asinīm (sepsi). Reimatisko drudzi un īpašu nieru infekcijas veidu, ko sauc par glomerulonefrītu, var izraisīt arī STREP kakls. Visas šīs infekcijas parasti labi reaģē uz antibiotikām, tāpēc ar ātru ārstēšanu parasti var izvairīties no smagām kašķa sekām.
Dažos gadījumos āda ir pārāk jutīga pret terapijā izmantoto pret ērcīšu līdzekli, saplaisājuši ādas laukumi un apsārtums norāda uz dehidratācijas izraisītu ekzēmu. Retas kašķa komplikācijas ir pastāvīgs nieze pēc ārstēšanas pabeigšanas, ko izraisa nervu šūnu pārmērīga aktivizēšana: tās ziņo par stimulu smadzenēm ilgi pēc sprūda izvadīšanas.
Kad jāiet pie ārsta?
Kašķis ir slimība ar augstu infekcijas risku. Lai infekcija neizplatītos citiem cilvēkiem un neizplatītos tālāk uz jūsu ķermeņa, pie pirmajām pazīmēm jākonsultējas ar ārstu. Ja attiecīgā persona cieš no ādas patoloģijām, tās vienmēr jānoskaidro ārstam. Ādas iekaisums ir brīdinājums, kas jāievēro. Kašķis ir īpaši pakļauts rokām, atstarpēm starp pirkstiem, padusēm un dzimumorgānu apvidū. Ja šajās ķermeņa daļās ir izmaiņas ādas struktūrā, ieteicams apmeklēt ārstu. Arī niezes vai atvērtu brūču gadījumā jākonsultējas ar ārstu.
Ja simptomi izplatās vai pastiprinās, nepieciešama ārsta vizīte. Ja attīstās gangrēna, attīstās strutas vai āda jūtas dedzinoša, nepieciešams ārsts. Smagos gadījumos skartajai personai draud asins saindēšanās. Ja ādas virsma ir pārslaina, sausa vai kraukšķīga, cēloņa noteikšanai ir nepieciešama ārsta vizīte. Ja attīstās kunkuļi, pietūkumi vai nelielas čūlas, ārstam jāpārbauda ādas izmaiņas. Ādas apsārtums, iekšējs nemiers vai maņu traucējumi jāziņo ārstam, lai pēc iespējas ātrāk varētu sākt atbilstošu terapiju.
Ārstēšana un terapija
Kad kašķis-Slimību nepavada komplikācijas, veiksmīga ārstēšana parasti ir iespējama, izmantojot lokāli lietojamus losjonus. Šāda terapija pret kašķis ietekmē gan ērces nogalināšanu, gan atkārtotas inficēšanās novēršanu.
Bieži var būt nepieciešams ārstēt cilvēkus no skartās personas privātās sfēras pret kašķis. Tas var būt noderīgs arī cilvēkiem, kuriem vēl nav akūtu kašķa simptomu, jo simptomi dažreiz var parādīties tikai ilgu laiku pēc inficēšanās.
Aktīvās sastāvdaļas, kas daļēji atrodas ziedēs kašķa ārstēšanai, ir vielas permetrīns (mākslīgi radīts insekticīds) vai benzilbenzoāts. Pēc atbilstošām ziedēm pēc to uzklāšanas parasti ir vajadzīgs noteikts iedarbības laiks, pēc tam tās atkal izskalo.
Kašķa ārstēšanas ilgums, cita starpā, ir atkarīgs no slimības smaguma un izmantotā līdzekļa. Ja iepriekš minētās komplikācijas rodas kašķa laikā, tās ārstē, piemēram, ar antibiotikām.
Perspektīva un prognoze
Kašķa slimības prognoze un perspektīvas ir atkarīgas no tā, vai pacients pastāvīgi pabeidz ārstēšanu un veic atbilstošus piesardzības pasākumus. Ja to neārstē, kašķis var izvērsties par hronisku slimību. Ietekmētie pacienti dažkārt cieš no arvien izteiktākiem simptomu pasliktināšanās gadiem ilgi. Pēc tam bojājumi ietekmē arvien lielākus ādas laukumus.
Tas palielina vispārējās veselības pasliktināšanās risku. Tā kā, ja patogēni nokļūst tipiskās skrāpējošās brūcēs, sekas var būt strutainas infekcijas vai pat dzīvībai bīstams sepse. Retos gadījumos neārstēts kašķis pats pēc dažiem gadiem var dziedēt pats.
Kašķa slimības prognoze ir daudz labāka, ja pacients lieto medikamentus un ievēro higiēnas ieteikumus. Šajā gadījumā kašķis gandrīz vienmēr dziedē bez jebkādām problēmām, skartajiem nebaidoties no nopietnām ilgtermiņa sekām.
Pretstatā dažām infekcijas slimībām pēc kašķa pārvarēšanas ķermenis neveido nekādu imunitāti. Jo īpaši pēc tam, kad slimība tikko pārvarēta, atkārtota invāzija var notikt, ja, piemēram, cilvēki no tuvākās vides slimo ar kašķis, bieži to nepamanot.
novēršana
Tas ir jānovērš kašķis piemēram, par izvairīšanos no cieša fiziska kontakta ar cilvēkiem, kuri cieš no kašķa. Ja jums jau ir kašķis, profilaktiska privātu kontaktpersonu veikta ārstēšana var novērst atkārtotu inficēšanos. Lai novērstu ilgstošu kašķa gaitu, papildus pareizai medikamentu lietošanai var sekmēt arī regulāra dzīves telpa un personīgā higiēna, kas apgrūtina kašķa ērču pavairošanu.
Pēcaprūpe
Īpaša pēcaprūpe nav iespējama pēc veiksmīgas terapijas. Pacients tiek uzskatīts par izārstētu. Īsu laiku joprojām var būt ādas izmaiņas un nieze. Tomēr tos var ārstēt ar krēmiem. Ja pacients vēlas novērst atkārtotu inficēšanos, viņam pašam jāveic profilaktiski pasākumi.
Par to viņš ir pilnībā atbildīgs. Nav tieša medicīniskā atbalsta. Tomēr ārsti sniedz informāciju par transmisijas ceļiem. Vispiemērotākie pasākumi ietver atbilstību augstiem higiēnas standartiem. Īpaši ārzemju izmitināšanas vietās kritiski jāizvērtē guļamistabas un sanitārie mezgli. Jāizvairās no inficētiem cilvēkiem.
Pacientiem ar vāju imūnsistēmu un maziem bērniem atkārtotu inficēšanos nevajadzētu veikt viegli. Stacionārā ārstēšana slimnīcā ir neizbēgama. Šīm cilvēku grupām draud tādas komplikācijas kā saindēšanās ar asinīm vai limfmezglu iekaisums. Ārstēšanas periods paplašinās.
Retos gadījumos kašķis var attīstīties hroniski. Tad ir nepieciešama ilgstoša ārstēšana.Zāles tiek palielinātas vai mainītas, tiek sākta vēl viena ārstēšana ar pret-ērču ziedēm. Ietekmētiem pacientiem ir stingri jāierobežo viņu ikdienas dzīve. Jāizvairās no cieša kontakta ar citiem cilvēkiem. Veļas priekšmeti un tekstilizstrādājumi ir pietiekami jātīra.
To var izdarīt pats
Visiem, kas cieš no kašķa, vispirms jāievēro daži higiēnas pasākumi. Gultas piederumus un apģērbu ieteicams mazgāt ar karstu ūdeni un mazgāt dušu vismaz divas reizes dienā. Turklāt, lai izvairītos no infekcijas, par slimību jāinformē ciešie kontakti.
Tipiski pasākumi, piemēram, aukstas kompreses pret niezi, nomierinošas ziedes pret sāpēm un kosmētiskie pasākumi, piemēram, dabiskais dekoratīvais līdzeklis pret apsārtumu, palīdz novērst faktiskos simptomus. Ja kašķis nav ļoti attīstīts, var palīdzēt dažādi mājas aizsardzības līdzekļi. Tējas koka eļļa nogalina parazītus un atbalsta ādas struktūru. Lavandas eļļa palīdz pret niezi un ādas apsārtumu, savukārt alvejas eļļai ir vispārējs sāpju mazinošs efekts. Tikpat efektīvi ir tādi garšaugi kā salvija, asinszāle vai piparmētra, kas vārīti un uzklāti tieši uz ādas. Sīpolu mizas ir pārbaudīts mājas līdzeklis - arī vārītas un piemērotas niezošām vietām.
Sākot no homeopātijas, sevi piedāvā preparāts Psorinum, kam vajadzētu nogalināt parazītus un mazināt sāpes. Mēdz teikt, ka sēram ir arī nomierinoša iedarbība. Šo līdzekļu lietošanu vislabāk vispirms noskaidrot pie ārstējošā ārsta.
