Leptospiroze

Daudzos gadījumos Leptospiroze labdabīga drudža gaita. Tomēr smagas slimības formas var izrādīties dzīvībai bīstamas.

Kas ir leptospiroze?

Baktēriju cilvēkiem parasti pārnēsā ar inficētu grauzēju ķermeņa šķidrumiem (piemēram, siekalām, asinīm vai urīnu); Retos gadījumos ir iespējama arī leptospirozes pārnešana no zīdītājiem.
© Erica Guilane-Nachez - stock.adobe.com

Iekš Leptospiroze tā ir infekcijas slimība, ko izraisa baktērijas. Atkarībā no patogēna, kas skartajā cilvēkā izraisīja leptospirozi, var atšķirt dažādas slimības formas; Šeit vērts pieminēt, piemēram, Veila slimību vai lauka drudzi.

Tipiski (galvenokārt divfāzu) leptospirozes pirmās fāzes simptomi ir līdzīgi gripai: pacienti cieš no sāpēm muskuļos, galvassāpēm un paaugstināta drudža. Citi iespējamie simptomi ir izsitumi vai konjunktivīts. Otrās slimības fāzes ietvaros, piemēram, papildus atjaunotam drudzim, var rasties nieru, aknu un / vai sirds muskuļa iekaisumi.

Baktēriju infekcijas slimība ir plaši izplatīta visā pasaulē; Vācijā katru gadu jauna slimība skar apmēram 40 cilvēku.

cēloņi

Leptospiroze no infekcijas ar baktēriju Leptospira interrogans (skrūves formas baktērija, kas pieder pie Leptospira ģints). Baktēriju cilvēkiem parasti pārnēsā ar inficētu grauzēju ķermeņa šķidrumiem (piemēram, siekalām, asinīm vai urīnu); Retos gadījumos ir iespējama arī leptospirozes pārnešana no zīdītājiem.

Piemēram, ar baktēriju Leptospira interrogans inficētie šķidrumi nokļūst zemē vai ūdenī. Cilvēka kontakta gadījumā ar attiecīgajām vielām baktērija, kas izraisa leptospirozi, var iekļūt attiecīgās personas organismā caur gļotādām vai ādas traumām.

Arī inficētie sekrēcijas pilieni var tikt absorbēti caur elpu, kas vēlāk var izraisīt iespējamu leptospirozi. Transmisijas ceļa dēļ laukos vai kanalizācijā strādājošie, kā arī ūdens sporta entuziasti ir īpaši pakļauti leptospirozes inficēšanās riskam.

Simptomi, kaites un pazīmes

Leptospiroze var izpausties ļoti atšķirīgos simptomos. Daži cilvēki tikai nedaudz slikti jūtas pēc inficēšanās ar izraisošajām baktērijām. Citos gadījumos var rasties smagas un ārkārtējos gadījumos pat dzīvībai bīstamas komplikācijas, kurām nepieciešama tūlītēja ārstēšana. Slimības akūtā fāze ilgst apmēram nedēļu.

Tā kā baktērijas nonāk asinsritē, attīstās drudzis, kas var ilgt trīs līdz astoņas dienas. To var pavadīt muskuļu sāpes, galvassāpes un locītavu sāpes. Raksturīga ir sāpīga kakla stīvināšana. Turklāt var attīstīties konjunktivīts, kas ir ārkārtīgi acīmredzams konjunktīvas pietūkuma un apsārtuma formā.

Sirdsdarbība ir samazināta, un asinsspiediens ir zems. Var rasties arī izsitumi. Imūnā fāzē var būt uzbrukumu pazīmes iekšējiem orgāniem. Atkarībā no tā, kuru orgānu ietekmē, dzelte, klepus, elpas trūkums vai nieru iekaisums. Ja slimība ir smaga, meningīts vai miokardīts var attīstīties pēc dažām dienām. Smagi simptomi parādās slimības otrajā nedēļā un ātri attīstās dzīvībai bīstamā stāvoklī.

Diagnostika un kurss

Pirmajā slimības fāzē patogēni var attīstīt Leptospiroze vai izveidotās antivielas var noteikt, piemēram, ar asins parauga palīdzību. Tā kā baktēriju Leptospira interrogans bieži vairs nevar identificēt slimības otrajā fāzē, šeit diagnoze lielākoties balstās vienīgi uz antivielu klātbūtni skartās personas organismā.

Pēc iespējamā inkubācijas perioda (periods no inficēšanās līdz pirmajiem leptospirozes simptomiem) līdz 30 dienām, slimība parasti iestājas pēkšņi; pirmā slimības fāze ilgst apmēram 3 - 7 dienas, un pēc tam seko īss, bez simptomiem ilgs laika intervāls. Tagad sekojošā slimības otrā fāze var ilgt līdz 30 dienām.

Vieglas leptospirozes formas parasti notiek labdabīgi. Piemēram, lauka drudzis ir viena no salīdzinoši vieglajām slimības formām. Veila slimības gaita bieži ir smagāka; šeit slimība var izraisīt pat pacienta nāvi.

Komplikācijas

Ar leptospirozi skartajiem parasti ir parastie gripas vai saaukstēšanās simptomi un simptomi. Tas izraisa smagus drebuļus un paaugstinātu drudzi. Vairumā gadījumu pacienti cieš arī no galvassāpēm un sāpīgām ekstremitātēm. Attiecīgās personas izturība ievērojami samazinās, un dzīves kvalitāte samazinās.

Leptospiroze arī bieži noved pie konjunktivīta, kas sliktākajā gadījumā var izraisīt pilnīgu aklumu. Tas var izraisīt arī stipras sāpes apakšstilbos vai teļos. Sliktākajā gadījumā leptospiroze var izraisīt nāvi, ja ir bojāti arī iekšējie orgāni.

Šīs slimības ārstēšana tiek veikta ar antibiotiku palīdzību, un, kā likums, tas neuzrāda īpašas komplikācijas. Vairumā gadījumu slimība progresē pozitīvi, un citu sūdzību nav. Ārstēšanā tiek izmantotas arī citas zāles, kas var pazemināt drudzi. Veiksmīga ārstēšana nesamazina pacienta dzīves ilgumu.

Kad jāiet pie ārsta?

Ja novērojat neparasti augstu drudzi, drebuļus, galvassāpes, ķermeņa sāpes un citus simptomus, kas parādās bez iemesla, jums jākonsultējas ar ārstu. To var izraisīt leptospiroze vai kāda cita nopietna slimība, kas jānoskaidro. Ja ir kuņģa-zarnu trakta sūdzības, klepus vai iekaisis kakls, nepieciešama arī ārsta konsultācija. Dzeltes pazīmes norāda uz Veila slimību. Aknu disfunkcija, sāpes labajā augšējā vēderā un asins recēšanas traucējumi norāda arī uz icteric kursu, kas vienmēr jānoskaidro ārstam.

Ja minētie simptomi saglabājas vairāk nekā dažas dienas, skartajiem jākonsultējas ar ārstu. Ja simptomi pēkšņi pasliktinās, jums nevajadzētu vilcināties redzēt ārstu. Pareiza kontaktpersona ir aknu speciālists. Turklāt var izsaukt citus internistus un alternatīvos ārstus, atkarībā no sūdzību veida, smaguma un cēloņa. Pacientiem ar iepriekšējām slimībām vajadzētu runāt ar atbildīgo ārstu, ja viņiem ir neparasti simptomi.

Ārstēšana un terapija

Ārstēšanas veids, ko saņem Leptospiroze cita starpā ir atkarīgs no slimības fāzes un atsevišķiem simptomiem.

Esošās leptospirozes pirmajās 5 dienās slimība parasti tiek apkarota ar antibiotiku palīdzību; kuras antibiotiskās aktīvās sastāvdaļas tiek izmantotas atsevišķos gadījumos, ir atkarīgs, piemēram, no ārstējošā ārsta novērtējuma un pacienta uzbūves.

Ja leptospiroze ilgst vairāk nekā 5 dienas, antibiotiku terapijai parasti vairs nav ietekmes. Tas ir saistīts ar faktu, ka leptospirozes slimības otrās fāzes simptomi parasti vairs nav izraisošās baktērijas darbības dēļ; simptomi drīzāk ir paša organisma imūnās reakcijas uz baktēriju Leptospira interrogans sekas.

Tādēļ otrajā leptospirozes fāzē saprātīgi terapeitiskie pasākumi parasti ir vērsti uz atsevišķu simptomu apkarošanu: Kaut arī ar paaugstinātu drudzi var cīnīties ar pretdrudža medikamentiem, citi iespējamie ārstēšanas pasākumi koncentrējas, piemēram, uz pietiekamu šķidruma padevi un jebkādu orgānu bojājumu novēršanu.

Jūs varat atrast savus medikamentus šeit

Fever Zāles pret drudzi un drebuļiem

Perspektīva un prognoze

Leptospirozes prognoze ir saistīta ar diagnozes laiku un slimības gaitu. Ja to neārstē, attīstās dzīvībai bīstams stāvoklis. Patogēni var netraucēti izplatīties organismā un vājināt ķermeni. Iekšējie orgāni tiek iznīcināti, un galu galā organisma darbība neizdodas.

Ja ārsta vizīte tiek uzsākta, tiklīdz rodas pirmā sūdzība, terapeitiskos pasākumus var sākt nekavējoties. Medikamentu ievadīšana noved pie simptomu regresijas. Izraisošo patogēnu neļauj izplatīties preparātu sastāvdaļas un pēkšņi mirst. Ja orgāniem nav bojājumu, prognoze ir labvēlīga, un pēc dažām nedēļām pacientu var atbrīvot no terapijas pēc atveseļošanās.

Ja ārstēšana notiek progresējošā slimības stadijā, slimības gaita ievērojami pasliktinās. Tiek ietekmēta iekšējo orgānu darbība, un smagos gadījumos tas var radīt neatgriezenisku kaitējumu. Neskatoties uz visiem centieniem, ir iespējama letāla slimības gaita. Dažiem pacientiem dzīvi pagarināt var tikai orgāna transplantācija. Ar šo ārstēšanu ir saistītas daudzas komplikācijas un izaicinājumi. Turklāt transplantācijai ir nepieciešama stabila imūnsistēma, pretējā gadījumā donora orgāns tiks noraidīts.

novēršana

Ir viena lieta, ko novērst Leptospiroze piemēram, izvairoties no uzturēšanās ūdeņos, kurus valsts iestādes nav pasludinājušas par drošām peldvietām. Ar darbu saistīto leptospirozi var novērst, valkājot piemērotu aizsargapģērbu. Lai izvairītos no iespējamas mājdzīvnieku inficēšanās, dzīvniekus var vakcinēt, ja pastāv risks.

Pēcaprūpe

Pēcpārbaude ir ļoti svarīga, ja Jums ir bakteriāla infekcija, piemēram, leptospiroze. No vienas puses, ir jānovērš, ka infekcija atkal uzliesmo un pēc tam, iespējams, rada komplikācijas. Viens piemērs ir sirds iesaistīšanās pēc gripai līdzīgas infekcijas. No otras puses, tas attiecas arī uz baktēriju infekcijas novājināta ķermeņa atjaunošanu, tādējādi atjaunojot to un padarot to noturīgu pret ikdienas dzīves prasībām.

Baktēriju infekcija var ietekmēt dažādas jomas, piemēram, elpceļus un kuņģa-zarnu traktu. Tāpēc pēcaprūpes pasākumi vienmēr ir nedaudz atšķirīgi. Tomēr imūnsistēmas stiprināšana gandrīz vienmēr ir svarīgs faktors pēckontrolē.

Aizsardzība pret atjaunotām baktēriju infekcijām un vispārējā stāvokļa nostiprināšana ir iespējama ar virkni pasākumu. Tas ietver veselīgu uzturu ar pietiekamu dzeramā ūdens daudzumu, daudz miega un pietiekamas fiziskās aktivitātes. Tomēr aktivitāšu un sporta laikā ir svarīgi, lai pacientam vairs nebūtu drudzis.

Nav neparasti, ka antibiotikas izraksta pret baktēriju infekcijām, kurām var būt tādas blakusparādības kā kuņģa-zarnu trakta problēmas vai sēnīšu infekcijas. Šeit pēcaprūpe nozīmē arī zarnu vai maksts floras atjaunošanu šādu infekciju gadījumā. Nikotīns un alkohols vājina imūnsistēmu. Ir labi, ja pacients to neizmanto reģenerācijas un pēcaprūpes laikā Arī skartajiem regulāri jākonsultējas ar ārstu, lai pārbaudītu medikamentu iestatījumus un iespējamās blakusparādības un nepanesības gadījumā organizētu izmaiņas.

To var izdarīt pats

Ja ir diagnosticēta leptospiroze, nepieciešama antibiotiku terapija. Pacientiem ieteicams atpūsties un atpūsties gultā. Īpaši pirmajās dienās pēc ārstēšanas imūnsistēma ir jāaizsargā no liela stresa, jo saaukstēšanās var izraisīt superinfekciju, kurai būtu nopietnas sekas ķermenim. Ja kurss ir viegls, pacients pēc nedēļas var viegli atgriezties darbā un vingrot.

Ja kurss ir smags, nepieciešama ārstēšana klīnikā. Tā kā leptospiroze nebūt nenozīmē ambulatoro uzturēšanos, ilgstošāk uzturoties slimnīcā, jāveic atbilstoši piesardzības pasākumi. Pēc procedūras atkal atpūtieties. Cefotaksīma, doksiciklīna un citu antibiotiku ievadīšana rada ievērojamu stresu ķermenim, tāpēc pacientam un ārstam nepieciešama laba uzraudzība.

Pēc leptospirozes mazināšanās tiek norādītas turpmākas pārbaudes ārsta kabinetā. Turklāt nākotnē ir jānosaka slimības cēlonis un jāizvairās no tā izraisītājiem. Mājdzīvnieku īpašniekiem, kuriem ir aizdomas, ka viņu mājdzīvnieki var būt inficēti, jākonsultējas ar veterinārārstu un jānovērtē simptomi pirms slimība izdalās vai pat izplatās uz cilvēkiem.