leikēmija

leikēmija vai. asins vēzis ir salīdzinoši reti sastopams vēža veids, taču tā sekas var būt ļoti bīstamas un dzīvībai bīstamas. Neskatoties uz to, savlaicīgi ārstējot, leikēmiju var izārstēt.

Kas ir leikēmija, asins vēzis?

Ja neskaidra slimības sajūta saglabājas, jāapmeklē ārsts. Konsultējieties ar ārstu, ja pēc parasto uzdevumu veikšanas rodas pastāvīgs nogurums, fizisks vājums vai ja jums ir nepieciešams gulēt vairāk.
© bilderzwerg - stock.adobe.com

leikēmija vai. asins vēzis ir dzīvībai bīstama slimība, kas bez speciālista ārstēšanas īsā laikā var izraisīt nāvi. Veltīga lieta par šo slimību ir tā, ka agrīnā stadijā nav redzamu asins vēža simptomu. Slimības gaita bez simptomiem hroniskas leikēmijas gadījumā var ilgt vairākus gadus.

Pacients jūtas vesels un nepamana, kādu bīstamu slimību viņš pārnēsā. Asins vēža sadalījums dažādās formās izriet no morfoloģiskajām un imunoloģiskajām īpašībām. Pastāv dažādas leikēmijas formas: akūta mieloleikoze (AML), akūta limfoblastiskā leikēmija (ALL), hroniska limfoleikoze (CLL), hroniska mieloleikoze (CML).

Mieloīdās leikēmijas sākas no priekšteču šūnām. Asins vēža reti sastopamās formas ir policitēmija vera (PV) un būtiska trombocitēmija (ET). Veicot policitēmiju (PV), eritrocītu palielināšanās asinīs notiek pirms tā, un tiek ietekmētas arī citas šūnu līnijas. Turpretī būtiska trombocitēmija ir tikai trombocītu vēzis.

cēloņi

Cēloņi Asins vēzis vai. leikēmija vēl nav galīgi noskaidroti. Ir grūti atrast cēloni, īpaši akūtās šīs slimības formās. Nekādā gadījumā slimība nedrīkst notikt vienā Saikne ar patogēniem faktiem. Drīzāk ir potenciāli iedarbinošie faktori.

Piemēram, visu veidu ķīmiskās vielas vai iepriekšējā apstrāde ar citostatiskiem līdzekļiem. Īpašas briesmas rada jonizējošais starojums un dažādas izcelsmes vīrusi. Turklāt ģimenes ģenētiskā predispozīcija rada paaugstinātu asins vēža attīstības risku. Skaidrs ir tas, ka radioaktīvais starojums ir leikēmijas izraisītājs.

Tas var būt īstermiņa augsts piesārņojums, piemēram, atomkatastrofa, vai ilgtermiņa zems piesārņojums, piemēram, kodolreprodukcijas iekārtas emisija. Bet ir arī citi faktori, kurus nevajadzētu par zemu novērtēt un kas var izraisīt asins vēzi. Šeit galvenokārt jāmin smēķēšana un pārāk liels negatīvais stress.

Pati slimība nav piesaistīta nevienam vecumam, pat bērni no tā nav saudzēti. Katru gadu līdz 600 jauniem bērniem attīstās šī slimība, cēloņi lielākoties nav zināmi. Maincas bērnu vēža reģistra pašreizējie pētījumi ir atklājuši, ka Dauna slimība veicina asins vēža attīstību. Zems risks rodas jonizējošā un nejonizējošā starojuma dēļ. Negatīvi Faktori ir pārmērīga dzimšanas svara un sterilitātes ārstēšana pirms grūtniecības.

Simptomi, kaites un pazīmes

Sākotnējā posmā leikēmija kļūst pamanāma ar ļoti nespecifiskiem simptomiem, piemēram, nogurumu, samazinātu sniegumu, pamanāmu bālu ādu un nogurumu. Citas pazīmes var būt reibonis, bagātīgs svīšana naktī un galvassāpes. Bieža smaganu vai deguna asiņošana, nelieli asiņojumi ādā (petehijas) vai palielināta tendence uz sasitumiem liecina par paaugstinātu asiņošanas tendenci, kas kopā ar vispārējā stāvokļa traucējumiem var liecināt par leikēmiju.

Citas brīdinājuma zīmes ir pastāvīga ķermeņa temperatūras paaugstināšanās bez redzama iemesla, palielināti limfmezgli un svara zudums. Traucētās imūnās aizsardzības dēļ infekcijas notiek biežāk, un daudzi slimnieki sūdzas par elpas trūkumu, kas iestājas pat ar nelielu piepūli. Īpaši kaklā, cirkšņos un padusēs var palpināt pietūkušos limfmezglus; slimības progresēšanas gadījumā liesa un aknas parasti ir sataustāmas.

Kaulu sāpes un neskaidri izsitumi uz ādas laiku pa laikam ir saistīti arī ar leikēmiju. Papildus galvassāpēm, smadzeņu saistaudu iesaistīšana var izraisīt arī redzes traucējumus, paaugstinātu jutību pret gaismu, nelabumu un vemšanu. Kaut arī akūtas leikēmijas gadījumā simptomi ātri pasliktinās, hroniskās slimības formās tie ilgstoši var palikt nemainīgi. Hroniska leikēmija sākumā bieži neizraisa simptomus, un asins analīzes laikā to atklāj tikai nejauši.

Tipiski simptomi:

• Apetītes zudums
• Reibonis
• Sacīkšu sirds
• Elpas trūkums
• pastāvīgi noguris
• bāla āda
• punkcijas forma, neliela asiņošana zem ādas
• Svara zaudēšana bez redzama iemesla
• viegls, pastāvīgs drudzis, kaut arī infekcijas nav
• Kaulu sāpes
• Svīšana, galvenokārt naktī
• biežas infekcijas, t.i., vāja imūnsistēma
• pietūkuši limfmezgli, piem. zem padusēm un cirkšņa

Slimības gaita

Kurss plkst leikēmija izskatās, ka daudz leikēmijas šūnu asinīs var noteikt, veicot asins analīzes pie ārsta. Pastāv arī fiziski simptomi, piemēram, nogurums un fizisks izsīkums. Kad slimība ir diagnosticēta, ir svarīgi regulāri veikt asins un kaulu smadzeņu testus, lai redzētu, cik leikēmijas šūnas vairojas.

Pacients bieži pamana pastāvīgu veiktspējas kritumu un tendenci uz asiņošanu vai spītīgām infekcijām ikdienas dzīvē. Traucētas orgānu funkcijas var izraisīt papildu sūdzības. Lai atvieglotu slimības sekas un blakusparādības, ļoti svarīgas ir regulāras pārbaudes pie speciālista. Jo ātrāk pacients nolemj sākt ārstēšanu, jo lielākas ir atveseļošanās iespējas.

Komplikācijas

Leikēmija var izraisīt vairākas komplikācijas. Šis risks pastāv īpaši tad, ja imūnsistēma ir stipri novājināta. Sakarā ar to pacienti ir īpaši jutīgi pret infekcijām, kā tas ir visiem asins vēža veidiem. Anēmija ir viena no visbiežāk sastopamajām leikēmijas sekām.

Tas ir saistīts ar faktu, ka sarkanās asins šūnas burtiski pārsniedz balto asins šūnu daudzumu. Anēmija kļūst pamanāma izteikta hroniska noguruma un bezrūpības dēļ. Šo stāvokli var saasināt zāles, ko ievada pret asins vēzi.

Vēl viena tipiska komplikācija ir ilgstoša asiņošana. Iegūtās brūces leikēmijas dēļ tiek aizvērtas lēnāk. Reizēm asins zudums ir tik intensīvs, ka pacients ģībo. Var būt nepieciešama pat asins pārliešana. Smagas asiņošanas gadījumā ir arī asiņošana no deguna un smaganas.Hematomas (sasitumi) nav retums.

Sāpes nav arī retas leikēmijas sekas. Tādējādi kaulu smadzenes izplešas kaulu iekšpusē. Smagos gadījumos skarto personu kustība ir ierobežota. Sekundēs ietilpst arī nieru paplašināšanās vai pietūkums.

Ja B šūnas zaudē asins funkcionalitāti asins vēža dēļ, pastāv biežu infekciju risks. Daži no viņiem ir tik nopietni, ka pacientam rada daudz stresa. Bez atbilstošas ​​ārstēšanas vai tās pozitīvā kursa leikēmijai ir letāls iznākums.

Kad jāiet pie ārsta?

Ja neskaidra slimības sajūta saglabājas, jāapmeklē ārsts. Konsultējieties ar ārstu, ja pēc parasto uzdevumu veikšanas rodas pastāvīgs nogurums, fizisks vājums vai ja jums ir nepieciešams gulēt vairāk. Ja attiecīgā persona cieš no elpas trūkuma zema stresa vai aktivitāšu laikā, novirze jānoskaidro ārstam. Parastā veiktspējas līmeņa zaudēšana, izsīkums un nogurums ir pazīmes, kuras vajadzētu izpētīt. Ārsts ir nepieciešams galvassāpju, ādas izskata izmaiņu, niezes vai biežas asiņošanas gadījumā. Atkārtota asiņošana no deguna vai smaganām norāda uz slimībām, kurām nepieciešama ārstēšana. Palielināta limfas, paaugstināta jutība pret infekcijām vai ķermeņa pietūkums jāuzrāda ārstam.

Ja rodas necaurlaidība un apgrūtināta elpošana, jākonsultējas ar ārstu. Ja ir kaulu sāpes, izsitumi, redzes izmaiņas vai pēkšņa jutība pret gaismu, jākonsultējas ar ārstu. Jāizmeklē un jāārstē arī slikta dūša, vemšana un vispārējs savārgums. Ja rodas nevēlams svara zudums, tas jāsaprot kā organisma brīdinājums. Lai varētu noteikt svara zaudēšanas cēloni, jākonsultējas ar ārstu. Nakts svīšana, neskatoties uz optimāliem gulēšanas apstākļiem, norāda uz esošu pārkāpumu. Ja simptomi saglabājas vairākas nedēļas, ieteicams apmeklēt ārstu.

Ārstēšana un terapija

Terapija un ārstēšana leikēmija tiek veikta ar cistostatiskiem līdzekļiem. Papildu ārstēšanas iespējas ir lielas devas terapijas ar autologu cilmes šūnu infūziju. Tad pastāv kaulu smadzeņu transplantācijas iespēja. Profilaktiskajai un terapeitiskajai staru terapijai ir sekundāra nozīme. Pēdējos gados ir parādījušies jauni dāvanu veidi izkristalizējas no antivielām.

Ir arī jaunas zāles pret asins vēzi, kas tieši iejaucas slimības gaitā, piemēram, Imatineb. Ārstēšanas mērķis ir atgrūst vēža šūnas un, ja iespējams, tās pilnībā iznīcināt. Atkarībā no leikēmijas veida un izplatības, kopā ar ārstu ir nepieciešams sastādīt individuālu ārstēšanas un terapijas plānu. Tā kā asins vēzis izplatās visos orgānos, to nav iespējams noņemt ķirurģiski.

Tāpēc ķīmijterapiju veic ar cistostatiskiem līdzekļiem, kas kavē šūnu augšanu. Turklāt dažos gadījumos ir nepieciešams starojums. Lai sasniegtu vislabāko iespējamo efektu, ir iespējams apvienot dažādas cistostatikas. Mieloīdās leikēmijas gadījumā indukcijas terapijai vispirms seko konsolidācijas terapija, kurai vajadzētu ilgt vismaz gadu, lai izvairītos no recidīviem.

Perspektīva un prognoze

Mūsdienās daudzu leikēmijas slimnieku izdzīvošanas iespējas ir daudz labākas nekā pirms daudziem gadiem. Izārstēšanas iespējas arvien vairāk var uzlabot, izmantojot mūsdienīgas terapijas iespējas. Tomēr, ja leikēmija ir pārāk progresējusi, atbilstoša ārstēšana var vismaz palīdzēt mazināt simptomus un nedaudz pagarināt dzīves ilgumu.

Leikēmijas prognoze vienmēr ir atkarīga no dažādiem faktoriem un katram pacientam atšķiras. Pirmkārt, izšķiroša loma ir vēža veidam un stadijai diagnozes noteikšanas laikā. Svarīga ir arī pacienta reakcija uz terapiju. Turklāt atveseļošanās iespējas un paredzamo dzīves ilgumu ietekmē arī pacienta vecums un vispārējais stāvoklis, kā arī iespējamās blakusslimības.

Akūtas leikēmijas gadījumā tā galvenokārt ir ārstējama. Jo agrāk slimība tiek diagnosticēta un ārstēta, jo lielākas ir atveseļošanās iespējas. Īpaši tas attiecas uz jauniem pacientiem. Ārstēšanas neesamības gadījumā pacienti mirst no akūtas ārstēšanas aptuveni trīs mēnešus pēc diagnozes noteikšanas. Ārstēšanas laikā dzīves ilgumu akūtas limfoblastiskās leikēmijas gadījumā var palielināt līdz aptuveni pieciem gadiem.

Pat vēža atgrūšana nav pilnīgas izārstēšanas garantija. Recidīvs var notikt mēnešus un pat gadus vēlāk. Jo agrāk notiek recidīvs, jo zemākas ir atveseļošanās iespējas. Ja tiek diagnosticēta hroniska leikēmija, vēža šūnas vairojas daudz lēnāk. Šajā gadījumā ārstēšana nav tik intensīva kā akūtu kursu gadījumā, bet tā ir nepieciešama ilgtermiņā. Hronisku leikēmiju nevar izārstēt, bet terapija var mazināt simptomus un palēnināt slimības progresēšanu.

Pēcaprūpe

Bez ārstēšanas cilvēka veselība pasliktinās. Atkarībā no vecuma un leikēmijas veida galu galā var iestāties nāve. Turpmākā aprūpe galvenokārt ir paredzēta simptomu mazināšanai. Lai nodrošinātu adekvātu medikamentu ievadīšanu un nepanesības gadījumā sāktu izmaiņas, ir nepieciešams regulārs ārstējošā ārsta izmeklējums. Turklāt

Divām hroniskas leikēmijas formām, akūtai un hroniskai, ir atšķirīgs riska potenciāls. Akūtā formā stāvoklis nekavējoties pasliktinās, hroniskā formā tas notiek pakāpeniskāk. Pēcpārbaude ir intensīva vai mazāk intensīva, atkarībā no kursa. Tā kā leikēmijas slimniekiem ir slikta brūču sadzīšana, viņiem jārūpējas par to, lai ikdienā nesavainotu sevi. Atpūta un daudz miega arī veicina vispārējo labsajūtu, tāpat kā sabalansēts uzturs.

To var izdarīt pats

Leikēmija ir nopietna slimība, un tā jāārstē ārstam. Tomēr pēc konsultēšanās ar ārstējošo ārstu pacients var kaut ko darīt, lai palīdzētu viņam dziedēt.

Tas ietver tādu uztura bagātinātāju kā vitamīnu un minerālvielu uzņemšanu, kas var stiprināt ķermeni. Alternatīvas dziedināšanas metodes jāapsver tikai tad, ja iepriekš ir notikušas konsultācijas ar ārstējošo ārstu. Papildus fiziskām sūdzībām bieži ir arī emocionālas sūdzības. Kad rodas leikēmija, pacienta sociālā vide ir ļoti svarīga. Atbalsts, ko pacients saņem no ģimenes, partnera un draugiem, ievērojami veicina emocionālo sūdzību dziedināšanu. Ārstēšana, ko veic psiho onkologs, arī var kalpot par profesionālu atbalstu pacientam.

Pašpalīdzības grupas par leikēmiju var arī būt ļoti noderīgas pacientam. Apmaiņai ar citām skartajām personām pacientam var būt atvieglojoša iedarbība. Turklāt skartie var apmainīties ar idejām par terapiju un dzīves apstākļiem un tādējādi sniegt savstarpēju palīdzību. Tādā veidā skartie var gūt labumu no citu pieredzes, un viņiem rodas sajūta, ka viņi nav vieni ar savām slimības problēmām.