Lipedema

Lipedema ir tauku sadalījuma traucējumi, kad palielinās tauku uzkrāšanās sēžamvietā un gurnos, izteiktākos gadījumos arī visā kājās un rokās. Galvenokārt tiek skartas sievietes. Lipedemu nevar izārstēt, bet simptomus var mazināt ar konservatīvu terapiju.

Kas ir lipedema?

Lipedema ir seno grieķu vārds "tauku pietūkums". Tas ir tauku sadales traucējumi, kas galvenokārt ietekmē sievietes. Slimību bieži sauc arī Pūtīšu sindroms izraudzīts. Palielināta ķermeņa tauku uzkrāšanās kājās un rokās. Savukārt ķermeņa vidusdaļa, tāpat kā rokas un kājas, paliek tieva.

Kad pietūkums ir pilnībā izplatījies no sēžamvietas līdz potītēm, to sauc arī par “kolonnu”. Diagnosticēt lipedemu ir grūti, jo agrīnā stadijā tas ir saistīts ar aptaukošanās simptomiem. Turklāt ne mazums ārstu pārzina lipedemu. Lipedemu nevar izārstēt.

Simptomus parasti ierobežo manuāla ārstēšana ar fizioterapeitu. Tauku atsūkšana, kas pēc iespējas varētu atrisināt problēmas, nav apdrošināta likumā noteiktajā veselības apdrošināšanā.

cēloņi

Pat ja skartie to ātri uzņem, slikts uzturs un ar to saistītais liekais svars nav lipedemas cēlonis. Tomēr liekais svars var pasliktināt slimības iznākumu.

Lipedema ir ģenētiska un parasti rodas fāzēs, kurās hormonālajai sistēmai ir jāveic lielas izmaiņas, piemēram, pubertātes, menopauzes vai grūtniecības laikā. Vīriešiem lipedema rodas tikai ļoti reti, un, ja tā, tad parasti tas notiek hormonu ārstēšanas rezultātā.

Simptomi, kaites un pazīmes

Tauku šūnas kāju un roku zemādas audos vairojas un uzbriest līdz lielākam tilpumam. Ir palielināta ķermeņa tauku uzkrāšanās, īpaši gurnu un augšstilbu sānu daļā. Ķermeņa tauki parasti tiek nogulsnēti simetriski. Tiek arī pieņemts, ka skarto audu kapilāri kļūst caurlaidīgāki, kas ietekmē arī limfātisko sistēmu.

Turot ķermeņa augšdaļu plānu, ķermeņa proporcijas kļūst nevienmērīgas. Kājas var parādīties daudz biezākas nekā patiesībā. Lielai daļai skarto cilvēku tas rada psiholoģiskas problēmas un kauna sajūtu, kas neļauj viņiem doties uz peldbaseinu vai valkāt īsas, modernas drēbes.

Turklāt skartajās zonās ir ūdens aizture, kas stiprinās, ilgstoši stāvot vai sēžot, un siltā laikā. Skartās personas bieži pamana savu lipedemu, kad vakarā ir smagas kājas. Bieži vien lipedemu papildina citi simptomi. Tie ietver sāpes attiecīgajās ķermeņa daļās, celulītu, spiediena vai spriedzes sajūtu skartajās vietās, zirnekļa vēnas un jutīgumu pret sasitumiem.

Diagnoze un slimības gaita

Lipedema diagnoze balstās uz vizuāliem un taustes atklājumiem un, ja nepieciešams, ar ultraskaņu. Turklāt ārstējošajam ārstam jāizslēdz citas slimības, kas var izraisīt līdzīgus simptomus. Tie ietver aptaukošanos, limfedēmu un lipohipertrofiju, kas ir nekaitīgi tauku uzkrājumi.

Sākotnējā stadijā lipedemu diez vai var vizuāli atšķirt no aptaukošanās sākuma. Slimībai progresējot, palielinās ķermeņa tauku uzkrāšanās konkrētajās vietās. Slimība ir sadalīta piecos veidos vai smaguma pakāpēs, katrs atkarībā no tā, cik lielā mērā tā ir izplatīta. Lipedema sākas uz sēžamvietām un gurniem, pēc tam izplatās, dažreiz veidojot tauku atlokus, virs ceļgaliem līdz potītēm un plaukstas locītavām.

Smagākajā stadijā attīstās izteikta lipolimfedema, kas var sasniegt pat roku un pēdu aizmuguri līdz pirkstiem un kāju pirkstiem. Tiek reģistrēti arī ādas izmaiņu posmi. Sākumā uz ādas virsmas parādās smalki mezgli, tā sauktā apelsīna miza. Progresējot, šie kunkuļi kļūst lielāki, un ādā parādās lielāki iespiedumi. Sliktākajā gadījumā izveidojas nepareizi sagriezti ādas atloki.

Komplikācijas

Pārmērīgu ūdens aizturi sauc par lipedemu, kas, protams, var izraisīt arī dažādas komplikācijas. Vairumā gadījumu lipedema ir saistīta ar ilgstošām sāpēm, kas neizzūd pat tad, kad pacients atpūšas. Ja ārsta ārstēšana tiek pilnībā izlaista, ūdens aizture var ievērojami palielināties.

Skartā persona ikdienas dzīvē ir ļoti ierobežota, tāpēc steidzami jāsniedz medicīniska un narkotiska ārstēšana. Tomēr ar pareizajiem medikamentiem var panākt ātru uzlabošanos vai pilnīgu atveseļošanos un atveseļošanos. Īpaši sliktos gadījumos tas var pat izraisīt iekaisumu vai abscesa veidošanos.

Ja var atpazīt abscesu vai drīzāk strutas veidošanos, pēc iespējas ātrāk jāapmeklē ārsts. Dažādas komplikācijas un sūdzības var mazināt vai novērst tikai ar atbilstošu ārstēšanu. Ja tas vispār netiek darīts, pastāv pat akūts izrietošo bojājumu risks. Ja jūs nevēlaties uzņemties šo risku, jums vajadzētu konsultēties ar ārstu pie pirmajām lipedemas pazīmēm un simptomiem.

Kad jāiet pie ārsta?

Ja ķermenis ir pietūkušas vai deformējies, jākonsultējas ar ārstu. Ja ķermeņa augšdaļā un ekstremitātēs tauku sadalījums ir nevienmērīgs, nepieciešama medicīniska pārbaude. Ķermeņa proporcijas kļūst pretrunā ar slimībām. Lai varētu noteikt traucējumu cēloni, jums jāpārbauda ārsts. Ja pamanāt ūdens aizturi rokās vai kājās, nekavējoties jāredz ārsts. Ja nogulumi palielinās, stāvot vai sēdus stāvoklī, tas liecina par lipedemu. Jāuzsāk ārsts, lai varētu uzsākt ārstēšanu.

Ja attiecīgajai personai ir sajūta, ka viņa gūžas vai augšstilbi ir pietūkuši, viņam jāapspriež pārkāpumi ar ārstu. Ja kāju forma palielinās, ir pamats bažām. Ārstam atkārtoti jāpārbauda un jāārstē atkārtoti sasitumi, jutīguma vai jutības traucējumi uz ādas. Ja pārvietošanās ir apgrūtināta vai rodas pārvietošanās problēmas, jākonsultējas ar ārstu. Ja optisko izmaiņu dēļ rodas emocionālas vai garīgas problēmas, attiecīgajai personai nepieciešama palīdzība. Garastāvokļa svārstību, sociālās atstumtības vai uzvedības problēmu gadījumā ieteicams apmeklēt ārstu.

Ārstēšana un terapija

Lipedema ir neārstējama, bet simptomus var mazināt. Sākotnēji terapijas pamatā ir pietūkuma samazināšana, ko izraisa papildu tūska. Lai to izdarītu, fizioterapeits veic regulāru limfodrenāžu. Var izmantot arī kompresijas zeķes, kuras pastāvīgi jāvalkā.

Tā kā paaugstināts tauku līmenis kājās un rokās nav saistīts ar nepareizu uzturu, diēta maz palīdz ar lipedemu. Tomēr vajadzētu izvairīties no liekā svara, jo tas var saasināt problēmu. Vingrojumi var mazināt lipedemas simptomus. Īpaši ieteicami ir ūdens sporta veidi, jo tie ir maigi locītavām un tiem ir līdzīga iedarbība kā limfodrenāžai.

Vienīgais ilgtermiņa līdzeklis pret lipedemu ir tauku atsūkšana. Tomēr ar lippedemu saistītas tauku atsūkšanas izmaksas nesedz likumā noteiktās veselības apdrošināšanas kompānijas. Arī homeopātiska lipedemas ārstēšana var būt izmēģināšanas vērta. Šisslera sāļi un jojobas eļļa tiek izmantoti alternatīvajā medicīnā.

Perspektīva un prognoze

Lai arī lipedemu nevar izārstēt, slimības progresēšanu var palēnināt. Tā rezultātā pacienti vairs necieš no visām tipiskajām sūdzībām. Kāju apkārtmērs ir samazināts. Gandrīz tikai sievietēm attīstās lipedema; tas var notikt vīriešiem, bet tas ir netipiski. Zinātniekiem ir aizdomas par ģenētiskiem cēloņiem. Progresējoša slimība parasti sākas pēc pubertātes, un divas trešdaļas no visiem gadījumiem attiecas tikai uz kājām. Otrajā trešdaļā tiek skartas arī rokas. Lipedema pazīmes apgrūtina dzīvi, īpaši menopauzes un grūtniecības laikā.

Ja ārstēšana tiek atteikta, uzkrājas arī limfas šķidrums. Tas izraisa audu pietūkumu tālāk. Rezultāts ir kustību traucējumi. Īsas distances var būt izaicinājums. Nelabvēlīgais izskats skartajiem ir arī psiholoģisks slogs, jo cieš dzīves kvalitāte.

Ārstēšana sola daudzu sūdzību novēršanu gan sākuma stadijā, gan vēlāk. Tāpēc, uzsākot ārstēšanu, rodas labvēlīga prognoze. Pat ja slimības cēloni nevar novērst, var mazināt spriedzes un sāpju sajūtas.

novēršana

Tā kā lipedema rodas ģenētiski vai hormonāli, nav drošu profilakses metožu. Var ietvert tikai riska faktorus. Tie ietver alkohola lietošanu un smēķēšanu. Arī veselīgs dzīvesveids ar sabalansētu uzturu un daudz fiziskām aktivitātēm var būt efektīvs. Ja nākotnē rodas lipedema, mazāks svars mazinās ciešanas.

Pēcaprūpe

Vairumā gadījumu ar lipedemu rodas pastāvīgas un stipras sāpes, kas neizzūd pat tad, kad pacients atpūšas. Tā rezultātā skarto personu dzīves kvalitāte un ikdienas dzīve dažreiz tiek nopietni ierobežota. Skartās personas galvenokārt cieš no viņu ārējā izskata. Tāpēc turpmākā aprūpe ir vērsta uz pašpārliecinātas pieejas slimības veicināšanu. Radinieku palīdzība un atbalsts ir nepieciešams, lai spētu tikt galā ar ikdienas darbiem. Var būt noderīga profesionāla psihologa palīdzība. Tas dažreiz var arī novērst smagas depresijas un citu garīgu slimību attīstību.

Apmaiņas apmaiņa ar citiem, kas ir vienlīdz skarti, var palīdzēt labāk pieņemt ciešanas, kas saistītas ar šo slimību, un tādējādi uzlabot dzīves kvalitāti. Tādējādi pēcaprūpes uzmanības centrā galvenokārt ir garīgā stresa mazināšana, ko rada sūdzības un notiekošā ārstēšana. Ja ārsta ilgstoša ārstēšana netiek izmantota, tas var radīt ievērojamu izrietošu kaitējumu.

To var izdarīt pats

Lipedema nav ārstējama. Tomēr ikdienas dzīvē var ievērot dažus piesardzības pasākumus, kas palēninās slimības progresēšanu.

Lipedemas slimnieku ikdienas dzīves svarīgākais mērķis ir izvairīties no taukaudu palielināšanās. Šeit palīdz veselīgs uzturs ar mēreni lielu kaloriju daudzumu un regulāra fiziskā slodze. No vienas puses, tas palīdz jums saglabāt ķermeņa svaru vai pat zaudēt svaru. No otras puses, sports vai vingrinājums samazina ūdens aizturi audos. Īpaši piemēroti ir izturības sporta veidi. No otras puses, nav ieteicams mērķtiecīgi veidot muskuļus skartajās zonās. Ieteicami draudzīgi sporta veidi, piemēram, peldēšana, ūdens aerobika, riteņbraukšana vai pastaigas.

Vēl viens līdzeklis, ko lipedemas pacienti var veikt paši, ir pareiza ādas kopšana. Ādai bieži ir nosliece uz nelielām plaisām skartajās ķermeņa daļās, kas var inficēties un iekaisēt. To var mazināt, izmantojot mazgāšanas losjonus, kas nav uztura, pH neitrāli, un regulāru krēmu. Ir arī svarīgi, lai pacienti ar lipedemu labi sadarbotos ar savu terapiju. Būtisks ārstēšanas pīlārs ir dekondensācijas terapija, kas paredzēta liekā šķidruma noņemšanai no limfas. Tāpēc ir svarīgi, lai pacients regulāri valkā paredzētās kompresijas zeķes.