CSF diagnostika

Centrālajā nervu sistēmā (CNS), kas sastāv no smadzenēm un muguras smadzenēm, ir šķidrums, ko sauc par šķidrumu. Dažas slimības var atpazīt tikai šajā šķidrumā. Tiek saukta šo slimību noteikšanas metode CSF diagnostika.

Kas ir šķidruma diagnostika?

Iekš CSF diagnostika cerebrospinālais šķidrums (liquor cerebrospinalis) tiek pārbaudīts laboratorijā. Šķidruma šķidrums veidojas smadzenēs, un tā funkcija ir aizsargāt smadzenes un muguras smadzenes no trieciena. Tie kalpo kā sava veida spilvens šiem īpaši jutīgajiem ķermeņa reģioniem.

Mugurkaula kanāls tiek caurdurts CSF diagnostikai. Lai nokļūtu šķidrumā, muguras smadzenēs netālu no mugurkaula ir ievietota adata. Šo procesu sauc par jostas punkciju. Dažas slimības, piemēram, smadzeņu vai muguras smadzeņu iekaisumu vai ķīmiskas izmaiņas, asinīs nevar noteikt. Tas ir saistīts ar tā saukto hematoencefālisko barjeru. Šī ir sarežģīta filtru sistēma: tikai dažas vielas var nokļūt asinīs šķidrumā un otrādi.

Asins-smadzeņu barjera atdala centrālo nervu sistēmu no asinsrites. Tās mērķis ir novērst toksīnu vai citu kaitīgu vielu iekļūšanu centrālajā nervu sistēmā caur asinīm. Turklāt šī barjera nodrošina ķīmisko līdzsvaru smadzenēs. Tādēļ slimībām, kuras aprobežojas tikai ar centrālo nervu sistēmu, ir nepieciešama CSF diagnostika.

Funkcija, efekts un mērķi

CSF diagnostika tādējādi atklāj slimības, kas atrodas centrālajā nervu sistēmā un kuras asinīs nevar noteikt. Pārbaudi izmanto, ja ir aizdomas vai simptomi par dažādām slimībām. Vispazīstamākais no tiem ir meningīts. Šajā slimībā smadzeņu vai muguras smadzeņu membrānas ir iekaisušas. Ja meningīts netiek savlaicīgi atzīts, tam var būt ļoti nopietnas sekas, tai skaitā nāve.

Encefalīts ir smadzeņu iekaisums. To var noteikt arī ar CSF diagnostiku. Smadzeņu audzēju, muguras smadzeņu audzēju, multiplās sklerozes vai asiņošanas gadījumā centrālās nervu sistēmas jomā CSF diagnostika ir neaizstājams diagnostikas līdzeklis.

Pēc jostas punkcijas vispirms pārbauda šķidruma šķidruma konsistenci.Dažas slimības un problēmas var identificēt pēc dzēriena parādīšanās. Parasti šķidrums ir bezkrāsains un dzidrs. Zināms duļķainums vai krāsas maiņa norāda uz noteiktām slimībām vai pārkāpumiem.

Galīgā CSF diagnostika tomēr notiek laboratorijā. Tur var precīzi noteikt šūnu skaitu vai patogēnus, piemēram, vīrusus vai baktērijas, lai klīnisko ainu varētu skaidri noteikt. Centrālās nervu sistēmas traucējumi bieži ir saistīti ar CSF šķidruma izmaiņām. Aizdomas par noteiktu CNS slimību var apstiprināt vai noraidīt ar CSF diagnostiku.

Riski, blakusparādības un briesmas

Kā diagnostikas rīks CSF diagnostika ļoti svarīgi identificēt centrālās nervu sistēmas slimības. Tomēr šis līdzeklis ir saistīts arī ar dažiem riskiem.

Cerebrospinālā šķidruma diagnostika nekad nav jāveic pacientiem ar paaugstinātu intrakraniālo spiedienu. Paaugstināts intrakraniālais spiediens iepriekš jāizslēdz, veicot piemērotu pārbaudi (KT), jo pastāv risks, ka cerebrospināla šķidruma savākšana muguras smadzenēs smadzenēm nedaudz sagrīvosies un to daļas iesprūst. Tā rezultātā pastāv akūtas briesmas dzīvībai, piemēram, apstājas elpošana, jo elpošanas centrs atrodas ieslodzījuma vietā. Tāpēc pirms CSF diagnozes ir obligāti jāmēra intrakraniālais spiediens.

Pēc pārbaudes daži pacienti sūdzas par sliktu dūšu un galvassāpēm, īpaši pieres rajonā. Šie simptomi parasti neuztraucas, jo pēc dažām stundām viņi paši izzūd. Pacientiem ieteicams dzert pietiekamu daudzumu šķidruma pirms un pēc CSF testa, jo tas var mazināt simptomus. Turklāt pēc izmeklēšanas ir ieteicams diennakts gultas režīms, lai ķermenis varētu atjaunoties bez stresa.

Tāpat kā jebkura iedurt cilvēka audos, pastāv arī infekcijas un asiņošanas risks, izmantojot CSF diagnostiku. Tomēr šis risks ir ļoti mazs.