Midazolāms

Midazolāms ir viens no slavenākajiem nomierinošajiem līdzekļiem. Recepšu zāles pieder benzodiazepīnu grupai.

Kas ir midazolāms?

Midazolāms ir hipnotisks vai nomierinošs līdzeklis, kas pieder īslaicīgas darbības benzodiazepīnu grupai. Nosaukums “midazolāms” ir atvasināts no “imidazola”, heretocikliska organiska savienojuma.

Midazolāms joprojām ir salīdzinoši jauns nomierinošs līdzeklis. Kamēr iepriekšējo paaudžu benzodiazepīniem bija ilgstoša iedarbība, midazolāms apzīmē drošu darbības veidu, kura ilgums ir tikai aptuveni četras stundas. Iemesls tam ir tā sadalīšanās ķermenī, kas notiek ātrāk nekā tā priekšgājēji.

Nomierinošo līdzekli Eiropā lieto kopš 80. gadu sākuma. To bieži lieto kā īslaicīgas iedarbības preparātu nemierīguma ārstēšanai.

Farmakoloģiskā iedarbība

Cilvēka nervu sistēmā ir dažādi neirotransmiteri. Tās ir kurjera vielas ar kavējošu vai aktivizējošu iedarbību. Cilvēkiem ir labs līdzsvars starp neirotransmiteriem, kas izraisa mērķtiecīgas darbības ārējos apstākļos, piemēram, bailēs, stresā vai mierīgā stāvoklī.

Messenger vielai GABA (gamma-aminosviestskābei) ir bremzējoša iedarbība uz nervu sistēmu pēc tam, kad tā ir piesaistīta attiecīgajiem receptoriem. Midazolāma lietošana var pastiprināt GABA iedarbību. Tas, savukārt, rada muskuļu relaksāciju un izteiktu nomierinošu efektu. Turklāt līdzeklis veicina pacienta miegu un mazina trauksmi un krampjus.

Tā kā midazolāms organismā ātri sadalās, tā darbības ilgums ir ierobežots. Ja zāles injicē asinsvadā vai muskuļos, pacientam rodas īss atmiņas zudums. Tas neļauj pacientam atcerēties lietas, kas notika, kamēr midazolāms bija visaugstākais.

Pēc midazolāma lietošanas, ko parasti lieto iekšķīgi, pēc neilga laika zāles nonāk zarnās. No turienes tas nonāk asinīs. Kad aktīvā viela ir izplatījusies visā ķermenī, tā tiek sadalīta aknās. Aģenta sabrukšanas produkti no organisma izdalās caur nierēm.

Lietošana medicīnā un lietošana

Midazolāmu lieto gan pieaugušajiem, gan bērniem, lai viņi neilgu laiku gulētu. Turklāt līdzeklis mazina sāpes un attur pacientu pirms operācijas terapeitiskos vai diagnostiskos nolūkos. Midazolāms ir piemērots arī kā nomierinošs līdzeklis intensīvās terapijas nodaļā.

Anestēzijas gadījumā midazolāmu izmanto anestēzijas sagatavošanai un ierosināšanai kombinētās anestēzijas gadījumā. Bērniem aktīvo sastāvdaļu neizmanto anestēzijas ierosināšanai, bet gan kā anestēzijas līdzekli. Midazolāma lietošana zīdaiņiem un bērniem akūtu un ilgstošu krampju ārstēšanai tiek uzskatīta par lietderīgu. Turklāt nomierinošos līdzekļus ievada īslaicīgai miega traucējumu ārstēšanai.

Midazolāmu galvenokārt lieto tablešu veidā. Alternatīvi, līdzekli var ievadīt tieši asinsritē un ievadīt rektāli. Parastā deva ir no 7,5 līdz 15 miligramiem midazolāma. Īsās iedarbības dēļ produktu ieteicams lietot apmēram 30 minūtes pirms vēlamā sedatīvā efekta. Piemēram, tabletes tiek dotas tieši pirms gulētiešanas.

Lai izvairītos no midazolāma lietošanas abstinences simptomiem, pēc ilgstošas ​​terapijas ieteicams nomierinošos līdzekļus pakāpeniski pārtraukt.

Tā kā midazolāms ir recepšu zāles, ārstēšanu ar šīm zālēm kontrolē ārsts. Tas izraksta preparātu pacientam, kurš to saņem, uzrādot recepti aptiekā.

Jūs varat atrast savus medikamentus šeit

Riski un blakusparādības

Dažiem pacientiem midazolāma lietošana var izraisīt nevēlamas blakusparādības. Vairumā gadījumu tās ir alerģiskas reakcijas, paaugstināta jutība, uzbudinājums, apjukums, muskuļu trīce, halucinācijas, agresija un naidīgums.

Bez tam, ir iedomājams reibonis, īslaicīgs atmiņas zudums, galvassāpes, nestabila gaita, pazemināts asinsspiediens, lēna sirdsdarbība, abstinences spazmas, vēnu iekaisums, paplašināti asinsvadi, žagas, nieze, nātrene, aizcietējumi, slikta dūša, vemšana, nogurums, apsārtusi āda, sausa mute un disfunkcija. .

Sliktākajā gadījumā tas var izraisīt elpošanas vai sirdsdarbības apstāšanos. Zīdaiņiem krampji ir iespējama.

Midazolāmu nedrīkst ievadīt, ja pacientam ir paaugstināta jutība pret zālēm vai citiem benzodiazepīniem. Papildu kontrindikācijas ir akūtas elpošanas pauzes, smagi elpošanas traucējumi un nervu slimība myasthenia gravis. Tas pats attiecas uz cilvēkiem, kuriem ir smagi aknu darbības traucējumi.

Stingra kontrole, lietojot midazolāma terapiju, nepieciešama, ja pacients ir vecāks par 60 gadiem vai ja viņa vispārējā veselība ir slikta. Jāuzmanās arī no cilvēkiem, kuriem anamnēzē ir bijusi alkohola vai narkotiku lietošana. Jūs varat ātri kļūt atkarīgi no midazolāma lietošanas.

Midazolāms nav ieteicams lietot grūtniecēm un sievietēm, kas baro bērnu ar krūti. Viņiem ir pieejamas labākas alternatīvas.

Midazolāma un citu narkotiku lietošana dažreiz var izraisīt mijiedarbību. Tātad preparāta sadalīšanos kavē sēnīšu līdzekļi, kas ievērojami palielina efektivitāti. Itrakonazols, flukonazols, posakonazols, vorikonazols un ketokonazols tiek uzskatīti par īpaši satraucošiem. To pašu iemeslu dēļ jāizvairās no AIDS zāles sakvinavīra, kalcija kanālu blokatoriem diltiazēma un verapamila, kā arī no makrolīdu grupas antibiotikām klaritromicīna un eritromicīna.