onkoloģija

onkoloģija attiecas uz zinātnisko un medicīnisko disciplīnu, kas nodarbojas ar audzēju slimībām, t.i., vēzi. Tas ietver gan pamatpētījumus, gan vēža profilakses, agrīnas atklāšanas, diagnostikas, terapijas un pēcaprūpes klīniskās apakšjomas.

Kas ir onkoloģija

onkoloģija ir tā joma, ar kuru kā pacientam instinktīvi gribētu saistīt vismazāk: onkologs nodarbojas ar visa veida vēzi un tā dažādajām terapijām.

Savukārt onkoloģija ārstu vidū nav tik nepopulāra: mūsdienās daudzos gadījumos vēzi var labi apkarot un bieži vien izārstēt pastāvīgi.

Tajā pašā laikā pētniecība joprojām gūst lielus panākumus, un tai ir liels nākotnes potenciāls. Tas padara onkoloģiju par diezgan interesantu priekšmetu. Zemāk ir neliels ieskats par zāļu iedarbību.

Ārstēšana un terapija

Klīniski tā ir onkoloģija internās medicīnas nozare, tāpēc onkologi vienmēr ir arī internisti.

Tomēr vajadzība saskaņot ar citām speciālistu jomām ir raksturīga jautājuma būtībai: cik daudz iespēju piedāvā vēža terapija, tik daudz medicīnas specialitāšu arī strādā pie tā. Tas ietekmē ķirurgu, no vienas puses, kad runa ir par audzēja operāciju, un, no otras puses, radiācijas terapeits un fiziķis, kad tiek plānots starojums.

Īpašu audzēju slimību, piemēram, krūts vēža, gadījumā, no otras puses, tas ir ginekologs, no kura nāk visas ārstēšanas nozares, un prostatas vēža gadījumā tas var būt urologs. Tāpēc vēža terapija ir cieši savienota - ar lielāko daļu "iekšējo" vēža gadījumu, ja vēlaties, onkologs "tur grožus".

Lielākās klīnikās, kas pilnībā ārstē vēzi, visas šīs specialitātes cieši sadarbojas un apspriež atsevišķus pacientu gadījumus tā saucamajās "audzēju padomēs", tas ir, iknedēļas konferencēs, kurās katras specializācijas ārsts iepazīstina visus jaunos un esošos pacientus savā palātā visiem kolēģiem.

Pēc tam katrs speciālists var izteikt terapijas priekšlikumu no sava viedokļa: Tad ķirurgs saka, piemēram: "Tā kā izskatās CT attēls, mēs nevaram pietuvoties audzējam." un radiācijas terapeits saka: "Mēs vispirms varam mēģināt sarauzt audzēju ar radiāciju, kam ir ļoti labas izredzes ar šiem audzējiem." - Beigās tiek izlemts koncepts, kuru pēc tam īsteno atsevišķās disciplīnas.

Pēc tam onkoloģijas nodaļa var novirzīt pacientu uz staru terapiju un pēc tam nodot viņu atpakaļ veiksmes kontrolei, pati veikt ķīmijterapiju un, visbeidzot, arī pavada pacientu turpmākās aprūpes aprūpē, lai varētu savlaicīgi identificēt vēža šūnas, kas atkal aug.

Izņemot jau minētos krūts un prostatas audzējus, kurus ārstē citas specialitātes, onkoloģijas atbildības joma ietver visus ļaundabīgos audzējus, piemēram, resnās zarnas vēzi, kuņģa vēzi, aknu audzējus, plaušu vēzi, nieru vēzi, mīksto audu audzējus un daudzus citus.

Diagnostika un izmeklēšanas metodes

Līdzekļi onkoloģija skaidrības labad to var viegli iedalīt dažādos līmeņos.

Profilakses līmenī galvenā uzmanība tiek pievērsta pētījumiem un riska faktoru identificēšanai, t.i., faktoriem, kas palielina vēža rašanās iespējamību - vispazīstamākais piemērs ir smēķēšana un plaušu vēzis. Ar smēķētāju atšķiršanas programmu un veselības izglītības palīdzību šajā posmā notiek "medicīniska iejaukšanās". Agrīna atklāšana, piemēram, ar dzemdes kakla uztriepes (dzemdes kakla karcinoma), mamogrāfijas (krūts vēzis) vai kolonoskopija (resnās zarnas karcinoma) palīdzību, ir arī daļa no profilakses jomas.

Diagnostikas līmenī onkologa rīcībā ir pilns mūsdienu ierīču klāsts specifisku aizdomu par vēzi gadījumā: atkarībā no aizdomas par audzēju, papildus ārējai pārbaudei tas parasti ir pamanāms atradums attēlveidošanā (rentgena, ultraskaņas, CT, MRI). ), kas apstiprina aizdomas.

Ar kolonoskopijas, gastroskopijas, lungoskopijas vai ar CT vadītu biopsiju palīdzību vienmēr tiek mēģināts iegūt audu paraugu, lai varētu sniegt detalizētākus paziņojumus par audzēja bioloģisko izskatu un uzvedību (labdabīgu / ļaundabīgu utt.) Un tādējādi "nodrošināt diagnozi ". Ļaundabīgu audzēju gadījumā tiek veikta turpmāka attēlveidošana, lai meklētu metastāzes (rentgena, CT, MRI, skeleta scintigrāfija utt.).

Terapijas līmenī pēc tam notiek disciplīnu mijiedarbība, pamatā ir pieejama ķirurģija, starojums un ķīmijterapija. Pirmām kārtām citostatiku ievadīšana, t.i., ķīmijterapija, ir onkoloģijas suverenitāte. Papildus izveidotajām "indēm", kas akli vērstas pret visām dalāmajām šūnām un tādējādi izraisa tādas blakusparādības kā zarnu asiņošana, anēmija un matu izkrišana, tagad ir arī dažas ļoti īpašas zāles, kas īpaši iejaucas noteiktu metabolismu (mazāk) vēža šūnās un ir tik pareiza. elegants veids, kā sasniegt ļoti labus rezultātus. Šī ir viena no karstākajām medicīnas jomām, kurā tuvākajā laikā droši vien sagaida daudzus sasniegumus.

Visbeidzot, ir sekojošās aprūpes līmenis: pēc izdzīvojuša vēža visiem pacientiem regulāri jāapmeklē onkologs, lai agrīnā stadijā varētu identificēt un ārstēt jebkuru atkārtotu vēzi ar ārēju izmeklējumu palīdzību, asins analīzes tā sauktajiem “audzēja marķieriem” un dažos gadījumos ar aparātu balstītu diagnostiku.