Otoskleroze

Otoskleroze ir iekšējās un vidējās auss deģeneratīva slimība. Skaņas pārnešanu no bungādiņa uz iekšējo ausu kavē tā saucamās kaulainās izmaiņas laikā. Rezultāts ir dzirdes zudums, kas, progresējot otosklerozei, var izraisīt kurlumu.

Kas ir otoskleroze?

Kā Otoskleroze ir kaulainas izmaiņas petrous kaulā. Trīs ossikles - āmurs, laksts un skavas - ir savienotas ar petrous kaulu caur iekšējo ausi. Šim izkārtojumam priekšā ir bungādiņa, kas caur ossikulu un iekšējo ausu pārraida skaņu uz dzirdes nervu.

Veselīgā iekšējā un vidusauss ausīs ossles ir elastīgi savienotas viena ar otru. Otosklerozes gadījumā iekaisumam līdzīgi un deģeneratīvi procesi izraisa skavu pārkaulošanos. Tas ierobežo skavu mobilitāti, pēc kuras skaņa vairs netiek pārraidīta vai tikai daļēji.

Ir dzirdes problēmas, piemēram, B. troksnis ausīs. Slimībai progresējot, tas noved pie dzirdes zuduma un galu galā kurluma. Otoskleroze parasti notiek abās ausīs vienlaikus un pārsvarā no 20 līdz 45 gadu vecumam.

cēloņi

A Otoskleroze Tam var būt dažādi cēloņi, kaut arī galvenais ossifikācijas iemesls vēl nav skaidri noteikts.

Tā kā otosklerozi bieži raksturo iekaisuma slimības un vīrusu infekcijas, masalām, masaliņām un cūciņām var būt iespējama šīs slimības izraisītāja. Turklāt tā sauktie autoimūnie procesi var izraisīt otosklerozi. Paša ķermeņa imūnsistēma reaģē uz ķermeņa alerģiju un cīnās ar to.

Iedzimtās sastāvdaļas var apsvērt arī otosklerozes gadījumā. Slimība biežāk rodas ģimenēs, kurās citiem ģimenes locekļiem tā jau ir bijusi. Saistītais gēns vēl nav atšifrēts, taču pētījumi rāda, ka bērniem, kuru vecākiem ir otoskleroze, ir arī liela varbūtība to attīstīt.

Vēl viens iemesls varētu būt hormonālais līdzsvars. Tā kā otoskleroze galvenokārt skar sievietes, hormonālā iedarbība varētu izraisīt šo slimību. Jo īpaši tāpēc, ka grūtniecēm un sievietēm, kuras lieto kontracepcijas līdzekļus (“kontracepcijas tabletes”), biežāk attīstās otoskleroze.

Tipiski simptomi un pazīmes

• Dzirdes zaudēšana
• Kurlums (kurlums)
• Simptomi, kas līdzīgi pēkšņam dzirdes zudumam
• Troksnis ausīs

Diagnostika un kurss

Otoskleroze diagnosticēs ausu, deguna un rīkles ārsts. Tomēr diagnoze ir sarežģīta, īpaši agrīnās slimības stadijās. Kad slimība sākas, tai vispār nav simptomu, tāpēc var paiet gadi, kad otoskleroze paliek neatklāta.

Ja ir aizdomas par otosklerozi, sākumā tiek veikts dzirdes pārbaude. Turklāt tiek pārbaudīts stapedius reflekss - vidusauss muskuļu funkcija. Ar šo pārbaudi var noteikt patoloģiskas izmaiņas. Ir arī dzirdes pārbaude ar tūninga dakšiņu. Šie testi nosaka, cik smags dzirdes zudums jau ir. Šeit parasti tiek diagnosticēts konduktīvs dzirdes zudums.

Valodas pārbaude parāda, vai attiecīgā persona runā vārdus jau saprot sliktāk nekā veselīga persona. Diagnozes apstiprināšanai tiek izmantotas arī tādas attēlveidošanas metodes kā rentgenstari, CT, MRT un scintigrāfija. Ar šīm izmeklēšanas metodēm var atpazīt iekaisumus, kā arī kaulu izmaiņas, lai varētu noteikt otosklerozes stadiju.

Otosklerozes gaita ir atkarīga no vairākiem faktoriem. Jo agrāk tiek atzīta un ārstēta otoskleroze, jo labāka ir prognoze. Ja ķirurģiska ārstēšana tiek veikta savlaicīgi, dzirdes zudumu var ievērojami uzlabot. Ārstēšanas sākumposmā dzirdes zudums var būt T. pat var pilnībā novērst. Ja otosklerozi neārstē savlaicīgi, rodas dzirdes zudums, kas turpmākajā kursā var izraisīt pilnīgu kurlumu.

Komplikācijas

Otosklerozes dēļ skartie galvenokārt cieš no diskomforta ausīs. Pēkšņs dzirdes zudums rodas bez īpaša iemesla. Sliktākajā gadījumā skartā persona var kļūt pilnīgi kurla, ja netiek sākta terapija. Īpaši jauniešiem dzirdes zudums var izraisīt smagas psiholoģiskas sūdzības vai depresiju un tādējādi ievērojami samazināt dzīves kvalitāti.

Turklāt nav nekas neparasts, ja ausīs rodas troksnis ausīs vai troksnis ausīs, kas ievērojami samazina dzīves kvalitāti. Tas var izraisīt arī miega problēmas, kas attiecīgajai personai var izraisīt vispārēju aizkaitināmību un neapmierinātību. Turpmākā otosklerozes gaita ir ļoti atkarīga no tā smaguma un diagnozes noteikšanas laika.

Daudzos gadījumos otosklerozi var pilnībā ārstēt, bez īpašām komplikācijām. Dzirdes aparātus var izmantot arī, lai ierobežotu dzirdes zuduma simptomus. Pati ārstēšana notiek ķirurģiskas procedūras veidā un neizraisa papildu sūdzības. Slimība arī neietekmē un nesamazina pacienta dzīves ilgumu.

Kad jāiet pie ārsta?

Dzirdes traucējumi ir satraucoši. Ārsta vizīte ir nepieciešama, tiklīdz vairs nevar dzirdēt noteiktas frekvences vidē vai rodas vispārēji dzirdes traucējumi. Ja attiecīgā persona saprot, ka vairs nespēj uztvert trokšņus kā parasti ikdienas dzīvē vai ka viņš dzird mazāk, salīdzinot ar citiem cilvēkiem, jākonsultējas ar ārstu. Parasti dzīves laikā ieteicams veikt regulāru pārbaudi, lai pietiekami novērtētu dzirdes kvalitāti un spētu nekavējoties reaģēt uz izmaiņām. Ja dzirde ir vienpusēja vai rodas troksnis ausīs, ieteicams konsultēties ar ārstu.

Simptomu vai nejutīguma palielināšanās gadījumā pēc iespējas ātrāk jāveic medicīniskā aprūpe. Pretējā gadījumā pastāv mūža kurluma risks. Uzvedības izmaiņas, paaugstināts negadījumu vai ievainojumu risks un aizkaitināmība norāda arī uz neatbilstību. Ārsta vizīte ir ieteicama, tiklīdz ir novērota izturēšanās vai agresīva uzvedība. Jāizmeklē un jāārstē svilpošana ausī, zvana ausīs vai bezmiegs un galvassāpes. Ja simptomi rodas pēkšņi un bez brīdinājuma, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Tas ir akūts, kaut arī ne dzīvībai bīstams stāvoklis, kam pēc iespējas ātrāk nepieciešama medicīniska palīdzība.

Ārstēšana un terapija

Narkotiku ārstēšana Otoskleroze šobrīd nepastāv. Ja operāciju nevar veikt, dzirdes aparāts var uzlabot dzirdi. Tomēr, ja slimība ir progresējusi tik tālu, ka ir kurlums, dzirdes aparāti nevar palīdzēt vai tikai ierobežotā mērā.

Otosklerozi ārstē ar ķirurģisku procedūru. Izšķir divas iejaukšanās - stapedektomiju un stapedotomiju. Stapedektomijas gadījumā skavas un tām blakus esošā pēdas plāksnes daļa tiek noņemta. Pēc tam ossila tiek aizstāta ar stapeplastiku (to sauc arī par protēzi). Skavu plastmasa uzņem skavu funkciju un pārraida skaņas vibrācijas. Stapedektomiju parasti veic ar vietējo anestēziju (vietējo anestēziju). Ārsts var pārbaudīt, vai operācijas laikā ir dzirdes izmaiņas.

Stapedotomijas gadījumā netiek noņemti visi skavas, tikai skavas kājas. Skavu pamatnē tiek urbts neliels caurums un ievietota neliela protēze, kas pēc tam tiek piestiprināta pie lakta. Šī protēze (izgatavota no platīna teflona) pārraida skaņas vibrācijas un tādējādi uzlabo skartās personas dzirdes spējas.

Jūs varat atrast savus medikamentus šeit

Perspektīva un prognoze

Pacientu, kurus skārusi otoskleroze, turpmākā gaita un atveseļošanās iespējas galvenokārt ir atkarīgas no ārstēšanas laika un veida. Kopumā ir iespēja vismaz daļēji atjaunot dzirdes prasmes. Sākumā, neskatoties uz medicīniskajiem pretpasākumiem, dzirde turpina pasliktināties vai stagnē jau diagnosticētajā līmenī. Bez atbilstošas ​​terapijas ievērojami samazināts akustiskās uztveres risks. Rezultāts ir ilgstošs dzirdes zudums un smagos gadījumos kurlums.

Agrīna operācija ievērojami palielina atveseļošanās iespējamību. Apmēram 90 procenti pacientu izjutīs pamanāmu vai pilnīgu simptomu atvieglojumu. Pēc operācijas reibonis ir bieži sastopama komplikācija. Šie traucējumi parasti ilgst tikai dažas dienas. Dažreiz reibonis var saglabāties ilgu laiku. Procedūra reti ir neveiksmīga, un tā vēl vairāk pasliktina dzirdi.

Ģimenes otosklerozes uzkrāšanās var kalpot kā brīdinājuma signāls. Tomēr profilaktiska pārbaude ir ieteicama arī tad, ja troksnis ausīs notiek biežāk vai ja ir neizskaidrojami dzirdes traucējumi. Ausu, deguna un rīkles speciālists agrīnā stadijā atpazīst izmaiņas auss kanālā un tādējādi palielina iespēju pilnībā novērst simptomus. No sarežģītiem slīpumiem var izvairīties, veicot rūpīgas pārbaudes.

novēršana

Pašlaik nav preventīvu pasākumu, lai tos novērstu Otoskleroze lai novērstu. Ja pastāv ģimeņu noskaņojums, regulāri jākonsultējas ar ENT ārstu, lai pārbaudītu dzirdes skaņu.

Ja ausīs nav trokšņu, piemēram, kolibri, kolibri vai tamlīdzīgi, jums ir jākonsultējas ar ārstu, lai veiktu rūpīgu pārbaudi. Ja troksnis ausīs jau ir diagnosticēts, jāveic regulāras pārbaudes, lai jebkuru otosklerozi varētu savlaicīgi atpazīt un ārstēt.

Pēcaprūpe

Pēc operācijas jāizvairās no sāpēm un komplikācijām. Pēc operācijas tiek veikts pirmais dzirdes pārbaude. Turklāt priekšplānā ir brūču kopšana un brūču dzīšana. Antibioze tiek piešķirta, lai novērstu iespējamo infekciju. Šuves un tamponāde tiek noņemta kā operācijas pēcapstrādes daļa. Pēcpārbaudi veic ENT ārsts.

Pieradināšana pie dzirdes aparāta prasa laiku. Dzirdes aparāta lietošana pastiprina ne tikai balsis, bet arī skaņas un troksni fonā. Telpiskā dzirde vairs nav iespējama. Cik vien iespējams, jāievieto un jālieto dzirdes aparāts. Palīdzot cilvēkiem pašiem palīdzēt, jāiesaista ciešas kontaktpersonas.

Par šīm veselības izmaiņām jāinformē pacienta sociālā vide. Jums jāparāda labākie iespējamie veidi, kā sazināties ar pacientu. Pēcpārbaudi nodrošina arī dzirdes aprūpes speciālists. Viņš pārbauda tehnisko funkcionalitāti un piemērotību.

Ja pacients cieš no dzirdes traucējumiem, pavadošā psihoterapeitiskā ārstēšana var mazināt ciešanas un pozitīvi ietekmēt traucējumu pieņemšanu. Turklāt pacienti var sarunāties ar citiem cilvēkiem ar otosklerozi pašpalīdzības grupā par ikdienas dzīves pārvarēšanu un problēmu apspriešanu.

To var izdarīt pats

Cilvēki, kas cieš no otosklerozes, var atbalstīt medicīnisko terapiju ar dažādiem pasākumiem. Pirmkārt, ir svarīgi regulāri pārbaudīt simptomus. Pacients var glabāt sūdzību dienasgrāmatu un tajā ierakstīt, piemēram, dzirdes spēju vai sāpes auss apvidū. Turklāt ir jāizmanto arī ārsta ieteiktās pēcpārbaudes, jo otoskleroze var progresēt salīdzinoši ātri.

Dzirdes aparāti un citi palīglīdzekļi var uzlabot dzirdi. Ja dzirdes spēja turpina pasliktināties, neskatoties uz visiem pasākumiem, par to jāinformē ārsts. Pacientiem, kuriem ir smaga iepirkumakleroze, vislabāk ir runāt ar terapeitu. Kamēr stāvoklis nav dzīvībai bīstams, nejutīgums, reibonis un citi simptomi var ievērojami ietekmēt dzīves kvalitāti. Tas vēl jo vairāk nozīmē uzmanīgi novērot simptomus un regulāri pielāgot medikamentus.

Visbeidzot, jāatrod iespējamie iekšējās auss slimības izraisītāji. Runājot ar ārstu, var noteikt, kad vispirms parādījās dzirdes problēmas un kādās situācijās tās pasliktinājās. Bieži vien tad ir pietiekami pielāgot savu dzīvesveidu vai koriģēt hormonālo līdzsvaru ar medikamentiem.