Pneimatosis coli

Pneimatoris coli ir īpaša pneimonosis zarnas forma, kurai raksturīgas gāzes nogulsnes resnās zarnas sieniņā. Fenomenu bieži pavada cistu veidošanās. Ārstēšana ir atkarīga no galvenā cēloņa un var būt no antibiotikām līdz terapeitiskai endoskopijai.

Kas ir Pneumatoris Coli?

Pneimatosis coli var izpausties daudzos dažādos simptomos un sūdzībās. Slimība parasti ir saistīta ar akūtu un smagu caureju.
© andriano_cz - stock.adobe.com

Pneimatosis zarnu trakts ir intramurāla gāzes uzkrāšanās gremošanas traktā. Medicīnā un radioloģijā šī parādība ir ļoti rets atradums, kas galvenokārt ietekmē resnās zarnas. Gāze uzkrājas resnās zarnas sienā vai citā gremošanas traktā un var rasties dažādos orgānu slāņos.

$config[ads_text1] not found

Zem serozas zemādas forma tiek diferencēta no submucosal formas zem gļotādas. Pneimatosis zarnu var arī klasificēt pēc ietekmētā orgāna. Ar to ir saistīta intramuralāla gāzes uzkrāšanās resnās zarnās Pneimatosis coli sauca. Pneimatosis cystoides coli gadījumā gāzes atrodas resnās zarnas sieniņā cistisko ieslēgumu veidā.

Pirmo reizi lietojot terminu pneimatosis intestinalis, nāk no Lerner un Gazin un tas datēts ar 1946. gadu. Precīzs slimības cēlonis vēl nav pilnībā noskaidrots. Tā kā šī slimība ir ārkārtīgi reti sastopama un tāpēc ir tikai daži ziņojumi par gadījumiem, cēloņa izpēte, iespējams, prasīs zināmu laiku.

cēloņi

Pneimatosis coli var būt gan primārs idiopātisks, gan sekundārs gadījums. Sekundārais notikums citas vispārējas slimības kontekstā atbilst izplatītākajam variantam. Iespējams iemesls ir infekcijas. Piemēram, kolonizētu baktēriju infekcija var izraisīt palielinātu gāzu veidošanos.

$config[ads_text2] not found

Šajā kontekstā ir iedomājama gāzi saturošu cistu veidošanās. Iespējami arī mehāniskie faktori. Dažos sekundāros gadījumos pneimatosis coli ir bijis saistīts arī ar obstruktīvām plaušu slimībām, piemēram, bronhiālo astmu vai hronisku obstruktīvu plaušu emfizēmu.

Zarnu nekroze išēmijas rezultātā, nekrotizējošais enterokolīts, sepse un paaugstināts intraluminālais spiediens kuņģa čūlu dēļ pašlaik tiek apskatīti kā cēloņi. Var novērot arī saistību ar pacientiem ar nomāktu imūnsistēmu. Saskaņā ar spekulācijām imūnsupresija ir saistīta ar samazinātu zarnu sienas integritāti, tāpēc var notikt sekundāra gāzes iekļūšana.

Simptomi, kaites un pazīmes

Pneimatosis coli var izpausties daudzos dažādos simptomos un sūdzībās. Slimība parasti ir saistīta ar akūtu un smagu caureju. Caureja rodas slimības sākumā un slimības progresēšanas laikā pasliktinās. To papildina sāpes vēderā, vēdera uzpūšanās un reizēm asiņaini izdalījumi.

Atsevišķos gadījumos deficīta simptomi var parādīties liela šķidruma zuduma rezultātā. Slimības gaitā rodas papildu sūdzības, īpaši kuņģa-zarnu traktā. Tas ievērojami samazina skarto personu dzīves kvalitāti. Tā rezultātā bieži attīstās psiholoģiskas sūdzības, piemēram, depresija vai [[bailes, bailes].

$config[ads_text3] not found

Tipiski ir arī zemākas pakāpes kompleksi un samazināts pašnovērtējums. No fiziskās puses pneimatosis coli var izvērsties par hronisku slimību. Pēc tam rodas hroniskas kuņģa un zarnu trakta sūdzības, piemēram, vēdera uzpūšanās un vēdera uzpūšanās, kas attiecīgajai personai rada papildu veselības slogu.

Ja slimību ārstē savlaicīgi, tik smagu gaitu parasti var novērst. Pneimatosis coli simptomi izzūd pēc dažām dienām, ja pamata slimība tiek rūpīgi izārstēta. Ja ārstēšana netiek veikta, attīstās hroniskas sūdzības, kas nopietni ierobežo pacienta dzīves kvalitāti un paredzamo dzīves ilgumu.

protams

Pacientu ar Pneumatoris coli klīniskais attēls ir atkarīgs no konkrētā gadījuma, un, īpaši sekundārajā formā, to veido galvenais cēlonis. Piemēram, sāpes ir tikpat iedomājamas kā traucēta gremošana vai zarnu kustības. Tas, kas visiem pacientiem ir kopīgs, ir gāzes uzkrāšanās zarnu sienā. Lielākajai daļai pacientu šis klasteris ir cistu formā un galvenokārt ietekmē labo kolu.

Retāk tiek ietekmēta kreisā vai šķērseniskā kols. Vēlāk zarnās var rasties vairāk vai mazāk smagas komplikācijas. Priekšplānā ir resnās zarnas šķēršļi. Tomēr ir iedomājama arī kuņģa-zarnu trakta asiņošana. Ārkārtējos gadījumos novērota zarnu perforācija.

Medicīnā tā ir audu, kas ieskauj zarnu, punkcija vai perforācija. Turklāt ir iedomājams resnās zarnas imunoloģisks iekaisums komplikāciju rezultātā.

Diagnoze un slimības gaita

Vissvarīgākie Pneumatoris coli diagnozes kritēriji ir gāzes zarnu sieniņās vai, iespējams, ar gāzi piepildītas cistas. Ārsts atklāj gāzes uzkrāšanos ar vēdera dobuma rentgena pārbaudi. Cistu diferenciāldiagnozē var izslēgt pseidopolipus. Atšķirību var veikt, izmantojot gāzes analīzi.

$config[ads_text4] not found

Cistas parasti satur gāzi kompozīcijā no pieciem līdz piecpadsmit procentiem O2, līdz deviņdesmit procentiem N2 un no 0,3 līdz pieciem procentiem CO2. Meteorisms var izraisīt kļūdaini pozitīvus rezultātus. Datortomogrāfija ir drošas demarkācijas izvēles metode, jo šo attēlu var izmantot, lai atšķirtu intramural un extramural gāzes uzkrāšanos. Izņemot iepriekš minētās komplikācijas, Pneumatoris coli gaita tiek uzskatīta par labdabīgu.

Komplikācijas

Ar šo slimību skartie galvenokārt cieš no dažādiem gremošanas traucējumiem. Parasti tie ļoti negatīvi ietekmē skartās personas dzīves kvalitāti un var to ievērojami samazināt. Zarnu deformācijas var rasties arī slimības rezultātā un ievērojami samazināt pacienta dzīves kvalitāti.

Tas izraisa iekaisumu un tādējādi dažādas komplikācijas. Gāzes var uzkrāties zarnu sienā, kas var izraisīt cistu veidošanos. Ja slimība netiek ārstēta, dzīves ilgumu var ievērojami samazināt. Var rasties arī čūlas kuņģī, un tas negatīvi ietekmē gremošanu. Daudzos gadījumos skartie cilvēki apzināti ēd mazāk pārtikas un cieš no nepietiekama svara vai dažādiem deficīta simptomiem.

Vairumā gadījumu ārstēšanai nav komplikāciju. Ar ķirurģiskas iejaukšanās palīdzību cistas var viegli noņemt. Tāpat pacienti ir atkarīgi no antibiotiku lietošanas, lai novērstu iekaisumu. Nevar universāli paredzēt, vai pneimonosis coli samazinās dzīves ilgumu.

Kad jāiet pie ārsta?

Ja rodas kuņģa-zarnu trakta sūdzības un citas pneimonosis zarnu vai pneimatosis coli pazīmes, jebkurā gadījumā ieteicams ārsts. Ārsts var diagnosticēt reto zarnu slimību un ieteikt turpmākus pasākumus. Ikvienam, kurš pamana zarnu aizsprostojuma pazīmes vai pat zarnu plīsumu, jāzvana ārkārtas ārstam. Simptomi nekavējoties jānoskaidro un, ja nepieciešams, intensīvi jāārstē. Ietekmētās personas var piezvanīt pie sava ģimenes ārsta vai gastroenterologa. Citi kontakti ir internists vai pulmonologs.

Ja kuņģa-zarnu trakta problēmu dēļ rodas psiholoģiskas problēmas, var izsaukt arī terapeitu. Īpaši apdraudēti ir cilvēki, kuri nesen pārcietuši kuņģa-zarnu trakta infekciju vai kuriem ir zarnu cistas. Obstruktīvas plaušu slimības ir saistītas arī ar pneimatosis coli. Ikvienam, kas ir pakļauts riskam, jākonsultējas ar ārstu, ja rodas minētie simptomi. Ja kuņģa-zarnu trakta sūdzības vai citi simptomi pēkšņi atkārtojas pēc atveseļošanās, kas norāda, ka slimība ir atjaunojusies vai nav pilnībā izārstēta, nepieciešami papildu medicīniski noskaidrojumi.

Terapija un ārstēšana

Pneumatoris coli terapija sekundārā formā galvenokārt balstās uz primāro slimību. Primārā Pneumatoris coli nav obligāti jāārstē, bet noteiktos apstākļos to var arī novērot. Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem ar nelielu gāzes uzkrāšanos, kas neizraisa simptomus. Ja ir cistiski ieslēgumi, cistas ideāli noņem ar minimāli invazīvām procedūrām.

Viena no šādām metodēm ir, piemēram, terapeitiskā endoskopija, ko bieži izmanto zarnu intervencēm, piemēram, polipu noņemšanai. Ķermeņa apvalks ir saudzēts. Noteiktos apstākļos papildus cistu noņemšanai un bez cistīta gāzes uzkrāšanās var būt nepieciešama ārstēšana ar antibiotikām. Vēlams, lai šī ārstēšana balstītos uz metronidazola ievadīšanu.

Tikai ārkārtīgi nopietnos gadījumos ir nepieciešams vairākas dienas ievadīt skābekli Pneumatoris coli gadījumā. Ja rodas komplikācijas, ārstējošajam ārstam jārīkojas pēc iespējas ātrāk, lai novērstu zarnu perforāciju. Šajā kontekstā ķirurģiska iejaukšanās var būt izvēles terapija. No otras puses, neliela asiņošana ne vienmēr prasa ķirurģisku iejaukšanos, un, ņemot vērā ieguvumus un riskus, tas jāapspriež ārstam.

Jūs varat atrast savus medikamentus šeit

➔ Zāles pret caureju

novēršana

Līdz šim nav zināmi Pneumatoris coli cēloņi, izņemot saistību ar noteiktām primārajām slimībām. Tas ierobežo preventīvos pasākumus tikai ar attiecīgajiem minētajiem primārajiem cēloņiem. Ideopātiskai Pneumatoris coli nav pieejami profilaktiski pasākumi.

Pēcaprūpe

Vairumā gadījumu pneimonosis coli skartajai personai ir pieejami ļoti maz vai tikai ļoti ierobežoti sekojošie pasākumi. Tā kā šī ir ļoti reta slimība, to parasti atzīst tikai nejauši. Tādēļ šīs slimības uzmanības centrā ir ātra un, pats galvenais, agrīna diagnostika, lai turpmākajā gaitā skartajai personai nebūtu komplikāciju vai citu sūdzību.

Pneimozes koli gadījumā pašdziedināšanās parasti nav iespējama, tāpēc skartā persona parasti vienmēr ir atkarīga no medicīniskās palīdzības. Lielākajai daļai pacientu simptomu mazināšanai būs nepieciešama operācija. Pēc šādas operācijas attiecīgajai personai noteikti vajadzētu atpūsties un rūpēties par savu ķermeni.

Jebkurā gadījumā ir jāizvairās no izspiešanas vai stresa un fiziskām aktivitātēm. Tāpat tūlīt pēc procedūras vajadzētu dzert tikai vieglu ēdienu. Parasti nevar paredzēt, vai pneimatosis coli samazinās skartās personas dzīves ilgumu.

To var izdarīt pats

Tā kā šī ļoti reti sastopamā slimība ir zarnu trakta pneimatosis, šeit attiecas tie paši pašpalīdzības ieteikumi ikdienas dzīvē. Pirmkārt, tomēr šeit tas attiecas arī uz to, ka var būt vēl viena pamata slimība, kas izraisīja pneimatosis coli. Viņa jāatrod un jāārstē.

Tā kā šī slimība bieži ir saistīta ar plaušu slimībām, pacientiem obligāti atmest smēķēšanu. Vingrojumi un sporta apmācība svaigā gaisā atbalsta plaušu darbību. Ja jau ir bronhiālā astma vai pat plaušu emfizēma, šīs slimības jāārstē saskaņā ar vadlīnijām.

Runājot par pneimatosis coli, ir svarīgi atbalstīt paša ķermeņa imūnsistēmu, jo skartā pacienta imūnsistēma bieži ir novājināta. Ja caureja ir smaga, tas var būt noderīgi, ja attiecīgā persona ievēro pareizu uzturu. Būtu jākompensē arī šķidruma zudumi. Tam nepieciešami līdz trim litriem šķidruma dienā. Mēs iesakām dzērienus, piemēram, negāzētu ūdeni, maigas zāļu tējas vai dārzeņu buljonus. Regulēts miega nomoda cikls ar pietiekamu atpūtu arī atbalsta imūnsistēmu. Dzīvu zarnu baktēriju uzņemšana atbalsta zarnu floru.