psihoze

Statistiski runājot, aptuveni viens procents Vācijas pilsoņu vismaz vienu reizi mūžā slēdz līgumu psihoze. Tomēr pats termins ir ļoti sarežģīts, un to nevajag jaukt ar šizofrēniju, kas tomēr notiek ļoti bieži. Mūsdienās psihotiskai slimībai vairs nav jānozīmē postoša diagnoze. Psihopsija ir jānošķir no neirozes.

Kas ir psihoze?

Psihozes ietver ļoti plašu simptomu repertuāru, tāpēc tās ir grūti standartizēt. Neskatoties uz to, bieži vien ir acīmredzamas slimības pazīmes.
© Pixel-Shot - stock.adobe.com

Termiņš psihoze ir jumta termins, no vienas puses izšķirot organiskās un neorganiskās psihozes, bet arī afektīvās psihozes un psihozes no šizofrēnijas formu grupas.

Organiskās psihozes var izraisīt, piemēram, smadzeņu ievainojums (piemēram, traumatisks smadzeņu ievainojums). Neorganiskās psihozes savukārt ietver gan mānijas-depresijas epizodes, tā saucamos šizoafektīvos traucējumus (emocionālās pieredzes traucējumus), gan psihozes no šizofrēnijas formu grupas.

Visu psihožu īpašība vienmēr ir pastāvīga vai īslaicīga realitātes zaudēšana (balss dzirde, vai nu rupji pārvērtējot vai nenovērtējot sevi, maldi utt.). Tāpēc termins ir ļoti visaptverošs, un neizbēgamas ir diferenciāldiagnozes, lai precīzāk definētu klīnisko ainu.

cēloņi

Pašlaik zinātne par cēloņa modeli pieņem ievainojamības un stresa modeli Psihoze ārā. Saskaņā ar to daži cilvēki ir jutīgāki (neaizsargātāki, ievainoti) nekā citi, un viņiem ir tendence attīstīties psihozei noteiktās situācijās (piemēram, ar pastāvīgu stresu). Šis modelis pareizi iekļauj ģenētisko aspektu, jo tiek norādīts, ka ne visiem vienādos apstākļos attīstās psihoze. Šī iemesla dēļ ir arī fakts, ka daži cilvēki, kas lieto tādas narkotikas kā hašišs, izraisa psihozi, bet citi ne.

Kopumā narkotiku lietošana, sarežģīti sociālie apstākļi, pastāvīgs stress, traumatiska pieredze, kā arī spēcīga ģenētiskā izpausme var būt psihozes cēlonis. Tomēr lielāko daļu laika tas ir vairāku faktoru sajaukums. Tikmēr ir noteikts, ka, izdaloties psihozei, attiecīgās personas smadzeņu metabolisms nav līdzsvarā.

Proti, par psihozi ir atbildīgs pārāk liels kurjeru vielas dopamīna daudzums. Protams, sociālie komponenti vai narkotiku patēriņš ietekmē arī dopamīna metabolismu.

Tipiskas psihozes

• šizofrēnija
• Afektīvi traucējumi
• depresijas
• Narkotiku psihoze

Simptomi, kaites un pazīmes

Psihozes ietver ļoti plašu simptomu repertuāru, tāpēc tās ir grūti standartizēt. Neskatoties uz to, bieži vien ir acīmredzamas slimības pazīmes. Sākuma stadijā pacienti cieš no pieaugošas nervozitātes un koncentrēšanās spējas.

Tas ietver arī nedaudz izteiktas komunikācijas problēmas, sazinoties ar citiem cilvēkiem. Domāšanas bloki vai patiesi nesakarīgu domu plūdi arī pasliktina intelektuālo sniegumu. Vēlāk parādās maldi un halucinācijas.

Cilvēkiem ar psihozi ir neparasti spēcīga tieksme neuzticēties, dzirdēt balsis galvā un pastāvīgi justies reālu vai iedomātu cilvēku uzraudzībā. Ar ego traucējumiem slimnieki nonāk pie pārliecības, ka citi cilvēki dzird viņu domas un mērķtiecīgi ietekmē. Rezultātā rodas liela uzbudināmība vai manāms emociju trūkums.

Smagos gadījumos tas izraisa naidīgumu un agresiju pret līdzcilvēkiem vai vidi. Pacientiem bieži rodas neparasta interese par saturu ar mistisku fonu vai viņi dzīvē izvēlas izteikti reliģiozu ceļu. Simptomi ne vienmēr pasliktinās pakāpeniski. Tās var arī parādīties pilnīgi pārsteidzoši un ātri izzust. Sociālie kontakti cieš arī no dīvainajām uzvedības izmaiņām. Tiešā tuvumā esošie cilvēki to uztver kā nepamatotu vai draudošu, tāpēc aizvien vairāk iziet no skartajiem.

Slimības gaita

Statistiski aptuveni trešdaļa skarto cilvēku tikai vienu reizi mūžā piedzīvo psihoze, otrā trešdaļa saslimst divreiz vai vairāk, un pēdējā trešdaļā klīniskais attēls kļūst hronisks un izpaužas kā pastāvīga šizofrēnija.

Parasti psihoze paziņo par sevi, kad skartie sākotnēji uztver savu vidi kā dīvainu, jūtas dīvaini un nespēj to pareizi izskaidrot. Rezultātā attiecīgā persona mēģina sastādīt terapiju, lai izskaidrotu notiekošo. Parasti tas ir sākums maldiem un realitātes zaudēšanai.

Tas, savukārt, var izraisīt to, ka skartie uztver savu vidi kā naidīgu un tāpēc, iespējams, arī vardarbīgu - galu galā viņi ir iespējamās "sazvērestības" upuri.

Komplikācijas

Psihozes, īpaši halucinācijas un maldi, vienmēr ir biedējošas pašam pacientam un viņa sociālajai videi, tāpēc tās jebkurā gadījumā ir jāārstē. Tomēr psihotiski traucējumi parasti kļūst problemātiski tikai tad, ja attiecīgā persona slimības dēļ vairs nespēj patstāvīgi tikt galā ar darbu un ikdienas dzīvi vai ja tas rada draudus sev vai citiem.

Komplikācijas jo īpaši rodas no darbībām, kas ir kaitīgas sev un citiem, kā arī no nepietiekamas rūpes par savu ķermeni. Psihotiski traucējumi arī padara cilvēkus uzņēmīgākus pret alkohola un citu narkotiku lietošanu, kas var saasināt psihozes simptomus. Halucinācijas bieži notiek galējās formās narkotiku ietekmē. Pastāv risks, ka pacients tiks nopietni ievainots, bēgot no redzētā, vai arī viņš veiks pretpasākumus, kas apdraud arī citus.

Smagos gadījumos pacients var mēģināt izdarīt pašnāvību, lai izvairītos no it kā nopietnākas briesmas. Maldināšana, it īpaši, ja vienlaikus notiek narkotiku lietošana, var kļūt tik smaga, ka pacienti mēģina lidot vai staigāt virs ūdens un nopietni savainot sevi vai noslīkt.

Kad jāiet pie ārsta?

Cilvēki, kas izrāda nenormālu izturēšanos, būtu jānovēro tālāk. Jānošķir, vai tas ir jautājums par personības iezīmēm vai reāliem traucējumiem. Ja vispārēji piemērojamie sociālie noteikumi tiek pastāvīgi ignorēti vai šķietami apzināti tiek ignorēti, jāapmeklē ārsts. Ne punktualitāte, nepamatoti apvainojumi, uztveres traucējumi vai nekontrolēta rīcība ir satraucošas slimības pazīmes. Ja saziņa ar citiem cilvēkiem regulāri izraisa konfliktus, diskomfortu vai bailes no otras personas, tiek norādīts pārbaudes apmeklējums pie ārsta vai terapeita.

Balss dzirdēšana, iedomāta spēka iedvesma vai objektu, kas tur neatrodas, tiek uzskatīta par satraucošu. Norādes jānošķir no garīgās vai reliģiskās uztveres. Psihozes gadījumā skartā persona neuzvedas saskaņā ar sociālo normu. Viņš pārlieku reaģē, viņam ir problēmas ar impulsu kontroli, un viņa uzvedībā ir kaitīga sev un citiem. Ja tas kļūst par briesmām sev vai videi, ir jābrīdina ārkārtas dienests.

Ietekmētie cilvēki sūdzību dēļ nevar izpildīt ikdienas saistības. Ja tiek konstatēti narkotiku izraisīti uzvedības traucējumi, nepieciešama medicīniska palīdzība. Gadījumos, kad notiek abstinences uzvedība, vienaldzība, apetītes zudums vai depresija, jākonsultējas ar ārstu. Būtu jānoskaidro arī koncentrēšanās vai uzmanības problēmas, kā arī maldi.

Ārstēšana un terapija

Psihoze parasti slimnīcā ārstē ar neiroleptiskiem līdzekļiem. Pretstatā iepriekšējās desmitgadēs lietotajām zālēm, jaunās paaudzes tā dēvētie netipiskie neiroleptiskie līdzekļi ir preparāti ar mazākām blakusparādībām, tāpēc tiem dod priekšroku terapijai. Pēdējos gados tirgū ir parādījies liels skaits jaunu neiroleptiķu.

Tomēr psihozes gadījumā papildus zāļu terapijai nepieciešama arī psihoterapija. Pareiza zāles un saskaņota psihoterapija bieži ir veiksmes atslēga, t.i. lai mazinātu psihozi. Galvenokārt, narkotiku terapijai nav alternatīvas, psihoterapija ir izrādījusies efektīva tikai kombinācijā ar pareizajiem medikamentiem. Tagad tiek uzskatīts par novecojušu vēlmi izārstēt psihozi tikai ar psihoanalīzi vai tikai ar psihoterapiju.

Lai atrastu pareizo narkotiku vai pareizo zāļu kombināciju, bieži vien to var sajust un izmēģināt, jo psihozes un vielmaiņas procesi smadzenēs notiek ļoti atšķirīgi. Tirgū pieejamās zāles parasti ir ļoti efektīvas, kas ne vienmēr notika ar vecākās paaudzes neiroleptiskiem līdzekļiem.

Akūtā psihozes fāzē bieži nepieciešama hospitalizācija psihiatriskajā klīnikā.

Jūs varat atrast savus medikamentus šeit

➔ Zāles nervu nomierināšanai un stiprināšanai

novēršana

Vienam psihoze Lai to novērstu, ir svarīgi nepārmērīgi izmantot sevi, t.i. stress tiek kontrolēts un sociālās problēmas tiek atrisinātas. Profilakse ietver arī narkotiku nelietošanu, jo neviens nezina, vai viņiem ir ģenētiska nosliece uz psihozi, ko var izraisīt apreibināšanās līdzekļi.

Jo īpaši cilvēkiem, kuri jau ir pieredzējuši vienu vai vairākas psihozes, uzmanīgi jāizmanto savas pilnvaras un nekādā gadījumā nelietojiet narkotikas. Turklāt, lai izvairītos no recidīva, regulāri jālieto izrakstītie medikamenti un regulāri jākonsultējas ar ārstu ārstu.

Pēcaprūpe

Ciešanās ar psihozes recidīvu ir ne tikai ļoti stresa skartajai personai, bet arī viņa sociālajai videi. Tomēr to var novērst ar atbilstošu turpmāko aprūpi. Pēcpārbaudes nosaka, vai pacients joprojām ir labi sagatavots ārstēšanā izrakstītajiem medikamentiem.

Turklāt ārstējošais ārsts organizē atbilstošas ​​sarunas ar pacientu par antipsihotisko līdzekļu iedarbību un blakusparādībām. Ar neatļautu medikamentu izņemšanu saistītā problēma ir tā, ka pirmajā periodā veselības uzlabojumi notiks. Tomēr pēc tam tie paši simptomi atkārtojas recidīva laikā. To var novērst, veicot pastāvīgu uzraudzību.

Papildus ģimenes ārsta un neiroloģiskajai terapijai pēcaprūpes laikā ir svarīgs arī psiholoģiskais atbalsts. Šādi var atjaunot sociālos kontaktus, kas tika zaudēti slimības laikā. Tiek atgūtas un stabilizētas arī tādas kognitīvās spējas kā atmiņa un spēja koncentrēties.

Ieteicamas ir arī terapijas, lai mazinātu stresu un izvairītos no pārmērīgām prasībām. Veiksmīgas pēcpārbaudes pamats ir tas, ka pacients iesaistās ārstu un terapeitu komandā. Tad arī psihosociāla pēcoperācijas ārstēšana ir veiksmīga.

To var izdarīt pats

Lai uzlabotu situāciju, svarīgs ir veselīgs dzīvesveids. Tas ietver stimulējošu līdzekļu, piemēram, kafijas, tabakas un cukura, ļoti ekonomisku patēriņu, kā arī atteikšanos no nelegālajām un legālajām narkotikām. Labākas alternatīvas ir ēst un dzert veselīgi, kā arī iegūt pietiekami daudz un regulāru miegu. Dienas režīms ir skaidri jāregulē.

Arī sociālais faktors ir izšķirošs. Krīzes plāna apspriešana ar tuviem draugiem vai radiem ir tikpat liela tā daļa kā regulārs kontakts ar garīgi stabiliem cilvēkiem. Tiem ne vienmēr ir jābūt no tuvākā sociālā tīkla. Viņus var atrast, veicot daudzas darbības, kas ir noderīgas arī jums. Tas ietver sportu, pārgājienus un brīvprātīgo darbu. Tā kā stresa vai citādi stresa situācijas var rasties atkal un atkal, relaksācija vienmēr ir jāsniedz kā kompensācija. To nevajadzētu atlikt vēlāk.

Lai pārrunātu situāciju, kas tiek uztverta kā stresa pilna ar citiem, vai saņemtu jaunus padomus, kā tikt galā ar psihozi, var ieteikt pievienoties pašpalīdzības grupai. Šie un līdzīgi kontakti būtu jāuztur ilgtermiņā, jo tas ir vienīgais veids, kā ideāli rīkoties vēlākas krīzes situācijā.