Sarkanais masaliņa (erythema infectiosum)

Zobu nepatikšanas Sarkanais masaliņa (erythema infectiosum) ir viena no vairākām iespējamām eritrovīrusa (parvovīrusa B19) infekcijas izpausmēm. Nejaukt ar salīdzinoši nekaitīgajām masaliņām un masaliņām.

Kas ir masaliņas?

Ringlet masaliņas ir izplatīta un ļoti lipīga slimība, galvenokārt bērnībā, kuru var attīstīt arī pieaugušie. Masaliņām ir raksturīgi atšķirīgi, tauriņa formas, sārtināti sejas izsitumi, kas izplatās vaigiem.

Masaliņu vēsturiskais nosaukums kā “piektā slimība” tagad tiek izmantots galvenokārt angliski runājošajā pasaulē, un tas nāk no sākotnējām bērnu slimību, kas saistītas ar izsitumiem, katalogu. Lielākajai daļai bērnu masaliņu slimība ir viegla un prasa nelielu ārstēšanu, taču pieaugušā vecumā tā var izraisīt nopietnas komplikācijas.

Parasti īpaši tiek ietekmēti bērni vecumā no 5-15 gadiem. Kad viņi sasniedz pieaugušo vecumu, var pieņemt, ka puse pusaudžu tiek imunizēti, nonākot saskarē ar masaliņām.

cēloņi

Cēloņi ir: Ringlet masaliņas cilvēka eritro vīruss. Šis cilvēka patogēnais vīruss ir tik mazs, ka tas sastāv tikai no vienas DNS virknes. Par masaliņu cēloni to varēja pārliecināties tikai 1981. gadā. Eritrovīruss vairojas kaulu smadzenēs caur tā saucamajām sarkano asins šūnu priekšgājēju šūnām un tiek pārnests caur sekrēcijām no elpošanas ceļiem (siekalām vai deguna gļotām).

Infekciju ar masaliņām var izraisīt arī tiešs kontakts ar inficētiem cilvēkiem. Laiks starp infekciju un simptomu parādīšanos (inkubācijas laiks) masaliņām parasti ir no 4 līdz 21 dienai. Dienās pirms simptomu parādīšanās pastāv īpašs infekcijas risks.

Simptomi, kaites un pazīmes

Slimība ir ļoti atšķirīga pēc smaguma pakāpes, daži cilvēki paliek bez simptomiem un pat nepamana, ka ir inficēti. Vītnes formas izsitumi ir tipiskākā masaliņu pazīme, lai gan ne visiem pacientiem tā rodas. To sauc arī par bērnu sarkano skrējienu. Tas veidojas apmēram četras līdz četrpadsmit dienas pēc inficēšanās.

Tas izplatās viļņos uz vaigiem un pieres, tas neietekmē reģionu ap muti. Var runāt arī par tauriņa formas izsitumiem, jo ​​tie ir simetriski apgabalā ap degunu tādā formā, kas atgādina tauriņu. Pārējā ķermenī tas ir īpaši redzams uz kājām, rokām un sēžamvietām.

Izsitumi izzūd dažas dienas pēc tā sākuma; bet ilgākā laika posmā var atkārtoti uzliesmot. Saule vai karstums veicina šo atjaunoto izlaušanos. Parasti sarkani plankumi nerada neērtības, dažiem cilvēkiem tie izraisa niezi.

Turklāt var rasties gripai līdzīgi simptomi. Pacients jūtas slims, noguris un dažreiz ir drudzis. Tā kā vīruss izraisa arī anēmiju, āda kļūst bāla. Sirdsdarbības ātrums var palielināties, jo, neskatoties uz anēmiju, sirdij ir smagi jāstrādā, lai ķermenim piegādātu pietiekami daudz skābekļa.

Diagnostika un kurss

Lielākā daļa cilvēku ar Ringlet masaliņas nav pazīmju vai simptomu. Kad parādās simptomi, tie ievērojami atšķiras atkarībā no slimā cilvēka vecuma. Agrīnas masaliņu pazīmes un simptomi bērniem var būt iekaisis kakls, viegls drudzis, kuņģa darbības traucējumi, galvassāpes, nogurums vai nieze. Dažas dienas pēc pirmo masaliņu simptomu parādīšanās uz sejas var parādīties izteikti spilgti sarkani izsitumi, parasti uz abiem vaigiem.

Turpmākajā laikā rozā krāsas un nedaudz izvirzīti izsitumi sniedzas līdz rokām, rumpim, augšstilbiem vai sēžamvietām un jau pasludina masaliņu pēdējo posmu. Gaistošie izsitumi var saglabāties vairākas nedēļas. Pieaugušajiem ar masaliņām parasti neattīstās raksturīgie vaigu izsitumi. Tā vietā locītavu sāpes galvenokārt rodas rokās, plaukstas locītavās, ceļgalos vai potītēs, kas var ilgt vairākas nedēļas.

Komplikācijas

Veseliem cilvēkiem reti jābaidās no masaliņu slimības komplikācijām. Tomēr dažreiz pastāv risks grūtniecēm un cilvēkiem, kuri cieš no imūndeficīta.

Viena no iespējamām eritēmas infectiosum komplikācijām ir locītavu iesaistīšana. Tas ir pamanāms ar sāpīgu locītavu iekaisumu, kas īpaši rodas mazajās locītavās. Šis efekts īpaši ietekmē jaunas sievietes un meitenes. Simptomu ilgums svārstās no divām nedēļām līdz dažiem mēnešiem. Turpmākajā kursā viņi atkal regresē pat bez terapijas.

Dažas masaliņu komplikācijas rodas tāpēc, ka vīrusi ir īpaši mērķēti uz eritrocītiem (eritrocītiem) un to prekursoriem. Ja pacients vienlaikus cieš no hemolītiskas anēmijas (anēmijas), pastāv aplastisko krīžu risks. Šī procesa laikā personas kaulu smadzenes uz laiku vairs nespēj ražot sarkanās asins šūnas. Par to ir atbildīgs parvovīruss B19. Aplastiskā krīze bieži ir pirmā sferoidālo šūnu anēmijas pazīme.

Ja ir iedzimti vai mūža imūnsistēmas defekti, tas izraisa traucējumus masaliņu vīrusa izskaušanā. Tā sekas bieži ir hroniska recidivējoša anēmija. Parasti indikācija ir tāda, ka skartajām personām nevar noteikt specifiskas antivielas, kas vērstas pret parvovīrusu B19.

Arī grūtniecības laikā pastāv briesmas. Trešdaļā visu grūtniecību vīruss uzbrūk placentai, tādējādi tas tiek pārnests uz vēl nedzimušu bērnu un pastāv smagas anēmijas risks.

Kad jāiet pie ārsta?

Masaliņām bieži ārstēšana nav nepieciešama. Simptomi izzūd septiņu līdz četrpadsmit dienu laikā, nebaidoties no turpmākām komplikācijām. Ja Jums ir drudzis un gripai līdzīgi simptomi, piemēram, sāpes locītavās vai slikta dūša, ieteicams ārsts. Ja raksturīgie izsitumi parādās divas līdz piecas dienas pēc šiem simptomiem, tajā pašā dienā jākonsultējas ar ārstu. Masaliņu infekcija grūtniecības laikā prasa medicīnisku novērtējumu. Ārsts veiks ultraskaņas skenēšanu un noskaidros, vai bērnam ir tāds stāvoklis.

Starp riska grupām ir arī cilvēki ar hemolītisko anēmiju vai imūndeficītu, un, ja rodas aprakstītie simptomi, viņiem jākonsultējas ar ārstu. Masaliņas var rasties tikai vienreiz, jo ķermenis veido ilgtermiņa antivielas, pirmo reizi inficējoties. Ja līdzīgi simptomi atkārtojas, var būt arī cita slimība, kas jānoskaidro ārstam. Masaliņas ārstē ģimenes ārsts vai pediatrs. Ja stāvoklis rodas saistībā ar esošu slimību, atbildīgais speciālists ir pareizais kontakts.

Ārstēšana un terapija

Kopš Ringlet masaliņas ir samērā nekaitīga slimība, vizīte pie ārsta parasti nav nepieciešama, ja slimība rodas bērnībā. Šajā gadījumā pietiek ar masaliņu pašapstrādi mājās un galvenokārt kalpo simptomu mazināšanai. Tā kā bērnības slimības rada nozīmīgu attīstības stimulu, ir jānodrošina, ka bērns dzer pietiekami daudz un labi atpūšas. Ja Jums ir paaugstināts drudzis vai sāpes, palīdzēs remdenas teļu kompreses vai paracetamols.

Ja bērnam vai kādam no ģimenes locekļiem ir nopietna pamata slimība, kas var palielināt masaliņu komplikāciju risku, īsā laikā jākonsultējas ar ārstu. Tā kā vīruss, kas izraisa masaliņas, galvenokārt ietekmē sarkano asins šūnu priekšgājēja šūnas, cilvēki ar anēmiju ir īpaši pakļauti riskam. Sliktākajā gadījumā var sākties aplastiska krīze. Iespējams, ka šie pacienti būs jā hospitalizē un jāsaņem asins pārliešana.

Slimi cilvēki ar novājinātu imūnsistēmu (piemēram, AIDS vai pēc orgānu transplantācijas) antivielas saņem, izmantojot imūnglobulīna injekcijas, lai ārstētu masaliņas. Masaliņu infekciju grūtniecības pirmajā pusē var ārstēt ar tiešu asins pārliešanu auglim vai ar zālēm, kas šķērso placentu.

novēršana

Infekcijas rezultātā ar Ringlet masaliņas tiek iegūta mūža imunitāte. Tā kā nav profilaktiskas vakcinācijas pret masaliņām, profilaksei ir nepieciešami parastie higiēnas pasākumi, piemēram, roku mazgāšana vai neizlietotu audu lietošana.

Pēcaprūpe

Cirkšņu infekcija parasti pilnībā sadzīst dažu dienu laikā, tāpēc nav nepieciešami īpaši pārraudzības pasākumi. Tā kā izsitumi un citi tipiski simptomi, piemēram, drudzis, muskuļu, galvassāpes un locītavu sāpes izzūd apmēram pēc septiņām līdz desmit dienām, pacienti var droši atsākt ierastās aktivitātes. Lai nepieļautu ķermeņa pārslodzi, jāņem vērā vispārējais pacienta stāvoklis.

Pakāpeniski atkal jāpalielina sporta aktivitātes. Ilgstošākas pēdas parasti parasti ir sagaidāmas izsitumu atjaunošanās dēļ. Ja ir palielināts nieze vai ja skartie cieš no pārslveida ādas, parastie ādas kopšanas līdzekļi var mazināt šos simptomus. Tomēr arī šīs ādas reakcijas parasti pēc neilga laika izzūd pašas.

Ja slimības gaitā radās nopietnas komplikācijas, kuras ārstēja ar medikamentiem saskaņā ar ārsta norādījumiem, var būt nepieciešami arī īpaši pasākumi. Pacientiem ar novājinātu imūnsistēmu vai anēmiju jāievēro ārsta individuālās vadlīnijas.

Jums, iespējams, būs jāapsver ilgāks reģenerācijas laiks ar fizisko atpūtu. Kā paaugstināta riska pacientiem, grūtniecēm stingri jāievēro arī ārsta ieteikumi. Kad cirkulārā infekcija ir sadzijusi, pacienti vairs nevar inficēties. Jums ir imunitāte pret šo slimību visu mūžu.

To var izdarīt pats

Cirkšņu masaliņas vēl nevar īpaši ārstēt, bet parasti tās dziedē pašas. Vissvarīgākais pašpalīdzības pasākums ir viegli to lietot un lietot ārsta izrakstītās zāles.

Ja bērns cieš no gredzenveida infekcijas, vecākiem jānodrošina bērns ar pietiekamu daudzumu šķidruma un vieglas barības. Izmēģināts un pārbaudīts mājas līdzeklis pret niezi ir dzesēšanas kompreses. Kā alternatīvu jūs varat lietot taukus saturošus krēmus no aptiekas. Turklāt slimam cilvēkam nevajadzētu nonākt saskarē ar veseliem cilvēkiem. Ieteicams uzmanīgi novērot bērnu, lai jebkādu komplikāciju gadījumā varētu nekavējoties veikt nepieciešamos pasākumus. Augsts drudzis, smags nieze un pastāvīgas kuņģa-zarnu trakta sūdzības prasa medicīnisku skaidrojumu. Ja masaliņa neizzūd divu nedēļu laikā, nepieciešama arī ārsta vizīte.

Ja masaliņu infekcija rodas grūtniecības laikā, regulāri jākontrolē. Ārsts izmanto ultraskaņas izmeklēšanu, lai noteiktu, vai patogēns ir pārnācis nedzimušam bērnam, un, ja nepieciešams, var uzsākt piemērotu terapiju. Pacienti ar traucētu imūnsistēmu jāapgādā ar īpašām antivielām, ja tās ir hroniski anēmiskas.