Saldēts plecs

Saskaņā ar terminu Saldēts plecs vai Stīvs plecs Ārsti saprot slimību, kurā pastāv ievērojami pārvietošanās ierobežojumi un galu galā pleca locītavas stīvums. Simptomi rodas iekaisuma dēļ pleca kapsulā. Saldēts plecs ir pašierobežojoša slimība, kas pēc kāda laika dziedē pati.

Kas ir aizsalts plecs?

Saldētu plecu diagnoze ir ļoti vienkārša. Parasti tā ir skartā persona, kas pie ārsta vēršas ierobežotas kustības un sāpju dēļ.
© leungchopan - stock.adobe.com

Saldēts plecs, arī ar vārdu Saldēts plecs (sasalts plecs) ir zināms kopš 1872. gada. Šis neatkarīgais klīniskais attēls ir aktīva un pasīva pleca locītavas stīvināšana.

Parasti to pavada stipras sāpes. Parasti tas ietekmē vīriešus un sievietes vecumā no 40 līdz 70 gadiem, kuri bieži jau cieš no vielmaiņas traucējumiem, piemēram, diabēta. Saldēta pleca sindroms ir biežāk sastopams arī sirds un plaušu slimniekiem.

Sasalušais plecs pats pēc vairākiem gadiem dziedē, bet dažiem slimniekiem ir kustību deficīts, kuru nevar novērst. Līdz šim ārsti nav spējuši paredzēt, kā slimība progresēs un cik daudz atlikušie ierobežojumi liks sevi izjust.

cēloņi

Saldēta pleca sindroms biežāk rodas pēc traumatiskiem cēloņiem, piemēram, salauzta kaula pleca rajonā. Pēc šāda ievainojuma plecu parasti saudzē vairākas nedēļas vai pat mēnešus, un tas noved pie sasaluša pleca.

Tas pats attiecas uz slimībām plecu zonā, piemēram, rotatora manšetes asaru, kā arī uz vecumu saistītu plecu nodilumu. Infekcijas, kas izraisa sāpes, un atvieglojošu stāju, var izraisīt arī sasalušus plecus. Visos šajos gadījumos eksperti runā par sekundāru sasalušo plecu, jo tie ir radušies iepriekšējā ievainojuma vai slimības dēļ.

Lielākajai daļai skarto personu tā vietā tas tomēr ir primārais sasalušais plecs, kuram nevar noteikt skaidru sprūda izraisītāju. Dažreiz tas notiek pat spontāni.

Simptomi, kaites un pazīmes

Tā sauktais sasalušais plecs ir saistīts ar skaidriem simptomiem, tāpēc pašdiagnoze ir pilnīgi iespējama. Daudzi skartie cilvēki sūdzas par trulas sāpēm, kas saglabājas pat miera stāvoklī. Viss pleca kustību diapazons ir ļoti ierobežots, tāpēc katra kustība ir ļoti sāpīga.

Sāpes ar sasalušu plecu nesākas pēkšņi, bet notiek daudz lēnāk. Sākumā var dzirdēt tikai nelielu vilkšanu plecu zonā. Pēc vairākām dienām sāpes izplatās visā plecā, lai kustība būtu ievērojami ierobežota. Īpaši sliktos gadījumos rodas apsārtums, ko var redzēt tieši plecu zonā.

Daudzos gadījumos āda šajā brīdī ir ļoti silta, ko var neitralizēt ar pastāvīgu dzesēšanu. Sasalušu plecu pavada stipras sāpes, kas var izplatīties pat uz roku. Ikvienam, kurš šajā brīdī atturas no ārsta ārstēšanas, jārēķinās, ka simptomi ievērojami pasliktināsies.

No otras puses, tie, kas izvēlas ārstēšanu, var ātri un efektīvi mazināt sāpes plecā. Pilnīgu atveseļošanos varēs baudīt tikai tie, kas izvēlēsies ārstēšanu ar medikamentiem un narkotikām.

Diagnostika un kurss

Saldētu plecu diagnoze ir ļoti vienkārša. Parasti tā ir skartā persona, kas pie ārsta vēršas ierobežotas kustības un sāpju dēļ. Ja tiešu cēloni nevar noteikt, ārstējošajam ārstam ir visaptveroša diskusija ar pacientu un pēc tam jāuzsāk attēlveidošanas procedūras, piemēram, ultraskaņas izmeklēšana vai rentgenstūris.

Tie sniedz informāciju par bojājumiem, kas var izraisīt sasalušu plecu. Var būt noderīga arī magnētiskās rezonanses attēlveidošana. Saldētu plecu sindroms ir pašierobežojoša slimība un pēc noteikta laika dziedē pats.

Daudzos gadījumos pēc tam paliek dažādas intensitātes pārvietošanās ierobežojumi, kas noteiktos apstākļos var ievērojami ierobežot attiecīgās personas dzīvi. Cik ilgs laiks ir nepieciešams, lai dziedinātu, un kādi no tā izrietošie postījumi paliek, vēl nevar noteikt ar pašreizējo pētījumu stāvokli.

Komplikācijas

Ja sasalts plecs ilgstoši netiek ārstēts, var rasties dažādas komplikācijas, piemēram, pleca osteoartrīts vai recidīvi. Hroniskas sāpes var izraisīt turpmāku nepareizu stāju un no tā izrietošās jaunās problēmas. Turklāt bieži rodas miega traucējumi, aizkaitināmība un nogurums.

Būtībā sasalts plecs iet roku rokā ar attiecīgās personas vispārējās labklājības un dzīves kvalitātes pazemināšanos. Ierobežotā mobilitāte bieži noved pie izstāšanās no sociālās dzīves - rezultāts var būt emocionālas sūdzības, piemēram, depresīvas noskaņas vai mazvērtības kompleksi. Lielas komplikācijas ir ļoti reti sastopamas ķirurģiskas iejaukšanās gadījumos, piemēram, atslēgas cauruma operācijā.

Dažreiz var rasties infekcijas, brūču dzīšanas traucējumi un asinsvadu vai nervu traumas. Ir iespējams arī vēl viens kustības pasliktināšanās un atlikušais stīvums. Jāņem vērā arī sāpju mazinātāju blakusparādības. Parasti izrakstītie preparāti cita starpā var izraisīt tādus simptomus kā kuņģa-zarnu trakta problēmas, galvassāpes un ādas kairinājumu.

Ja ir citas slimības vai tiek lietotas citas zāles, var notikt mijiedarbība. Visbeidzot, problēmas var radīt arī nepareiza dabisko līdzekļu lietošana. Tas pats attiecas uz tādām procedūrām kā akupunktūra, bioatgriezeniskā saite vai magnētiskā terapija.

Kad jāiet pie ārsta?

Ja jūsu plecs ir sasalis, medicīniskajai ārstēšanai vienmēr jānotiek. Vairumā gadījumu šī slimība nedziedē sevi, tāpēc skartajai personai vienmēr nepieciešama medicīniska ārstēšana. Ja plecos ir ļoti stipras sāpes, jākonsultējas ar ārstu. Šīs sāpes rodas arī miera stāvoklī un var arī negatīvi ietekmēt cilvēka miegu.

Sāpes no pleciem bieži izplatās uz kaimiņu ķermeņa reģioniem un tur rada arī ļoti smagas sūdzības. Ja pārvietošanās ir ierobežota, jākonsultējas arī ar ārstu. Turklāt silta vieta uz ādas uz pleciem var liecināt par sasalušu plecu, un būtu jāpārbauda, ​​vai tā pati par sevi neizzūd.

Īpaši pēc ievainojuma vai pēc negadījuma konsultējieties ar ārstu. Var apmeklēt ortopēdisko ķirurgu vai ģimenes ārstu. Ārkārtas situācijās vai smagu ievainojumu gadījumā ir jāizsauc ārkārtas ārsts vai tieši jāapmeklē slimnīca.

Ārstēšana un terapija

Cik veiksmīga ir sasaluša pleca ārstēšana, galvenokārt ir atkarīgs no slimības pamatcēloņa. Terapijas mērķim vienmēr jābūt tādam, lai panāktu pilnīgu plecu nesāpīgu un pilnīgu kustību amplitūdu.

Vieglos gadījumos, piemēram, pēc traumas, palīdz fizioterapijas vingrinājumi. Tie pakāpeniski paplašina kustības diapazonu. Arī skartā persona var veikt noteiktus vingrinājumus mājās un tādējādi veicināt viņu dziedināšanu. Ir iespējams arī ievadīt pretiekaisuma līdzekļus. Kortizona ievadīšana uzlabo daudzu pacientu stāvokli. Zāles var ievadīt tablešu formā vai injekciju veidā.

Ja pleca stīvums saglabājas, var būt nepieciešams locītavu pārvietot anestēzijas laikā. Tā sauktajā anestēzijas mobilizācijā pacients tiek anestēzēts un plecu locītavu vairākas minūtes pārvieto visos virzienos. Šajā brīdī ir iespējams arī izmantot artroskopiskos instrumentus, lai iekļūtu locītavā un noņemtu iekaisušo sinoviālo membrānu.

Šī metode nodrošina sāpju mazināšanos un, izmantojot turpmāku anestēzijas mobilizāciju, var arī ievērojami palielināt pleca kustīgumu. Kāda ārstēšanas metode tiek izmantota, lielā mērā ir atkarīgs no simptomu nopietnības.

Jūs varat atrast savus medikamentus šeit

➔ Zāles locītavu sāpēm

novēršana

Saldētu plecu var novērst tikai ierobežotā mērā, jo daudzos gadījumos tas notiek spontāni un bez acīmredzamas sprūda. No sekundārā sasalušā pleca, kam ir skaidrs iemesls, ir arī grūti izvairīties.

Tomēr ir iespējams uzlabot stāvokli un samazināt sasalušā pleca sindroma ilgumu, pēc iespējas ātrāk sākot piemērotus fizioterapeitiskos pasākumus.

Ja biežāk rodas tādi simptomi kā stīvs plecs vai sāpes, pārvietojot pleca locītavu, ieteicams konsultēties ar ārstu. Viņi var noteikt diagnozi un, ja nepieciešams, uzsākt piemērotu terapiju, kas var novērst slimības progresēšanu.

Pēcaprūpe

Pēcsasaldēta pleca ārstēšana ir nepieciešama, ja tā jāārstē ķirurģiski, ko parasti veic ar artroskopijas palīdzību. Pacientu var ārstēt stacionārā stāvoklī apmēram piecas dienas, un viņam tiek piešķirts sāpju kateteris, kas ļauj veikt gandrīz nesāpīgus fizioterapijas vingrinājumus.

Saldēta pleca fizioterapeitiskā pēcapstrāde sākas tūlīt pēc operācijas. Agrīna terapija tiek uzskatīta par steidzamu. Iepriekš tiek veikta sāpju terapija, kas balstīta uz vajadzībām. Turklāt pacients fizioterapeita vadībā veic gan aktīvas, gan pasīvas kustību vingrinājumus. Ar motorizētas kustības sliedes palīdzību skarto plecu var pārvietot trīs reizes dienā 30 minūtes.

Vairumā gadījumu stacionārā terapija ilgst piecas līdz astoņas dienas. Pēc tam par pēcaprūpi rūpēsies ambulatorā ortopēds. Kopumā fizioterapijas procedūra, kas notiek pēc noteikta grafika, ilgst apmēram trīs mēnešus. Pacienta darba nespēja ir atkarīga no noslodzes. Parasti ar normālu dziedināšanas procesu tas ir no trim līdz sešām nedēļām.

Pēc sasaluša pleca pēcapstrāde tiek uzskatīta par darbietilpīgu. Pacientam ir jāiziet arī īpaša mājas programma viņu pašu četrās sienās. Viņam nepieciešama arī liela pacietība. Var paiet seši mēneši, pirms apstrādāto plecu var pilnībā un brīvi pārvietot.

To var izdarīt pats

Pacientiem, kuri cieš no "sasaluša pleca", galvenokārt, nepieciešama pacietība. Gan sāpes, gan stīvums plecā parasti izzūd paši no sevis. Bet tas var aizņemt mēnešus. Šajā laikā pacienti var arī palīdzēt sev uzlabot savu stāvokli.

Pēc sporta traumas vai negadījuma fizioterapija jāuzsāk savlaicīgi, lai vispirms izvairītos no stīva pleca. Pat ar spontānu sasalušu plecu, kura cēloņi bieži nav zināmi, fizioterapijas vingrinājumi palīdz ievērojami paātrināt atveseļošanos. Sākumā bieži vien ir nepieciešams lietot pretsāpju līdzekļus tieši pirms fizioterapijas sesijas, lai pacientam šis pasākums būtu panesams. Vieglu vai mērenu sāpju gadījumā parasti pietiek ar bezrecepšu medikamentiem no aptiekas. Pēc konsultēšanās ar ārstējošo ārstu pacients to var veikt arī tad, ja sāpes, kas bieži ir īpaši smagas miera stāvoklī, traucē viņam gulēt.

Palīdz arī kompreses, dažiem pacientiem labāk reaģējot uz siltumu, citiem - labāk. Šeit attiecīgajai personai pašai jānoskaidro, kura temperatūras situācija viņu labvēlīgi ietekmē. Ārstēšanai ar aukstu kompreses vai ledus iepakojums jāpieliek tikai īsu laiku, apmēram 30 sekundes līdz minūtei. Bieži vien tas noved pie sāpju gandrīz pilnīgas izzušanas vairākas stundas.