Stereognosia ir spēja atpazīt objektus, pamatojoties tikai uz taustes pieredzi. Papildus atsevišķām pieskāriena sajūtas sastāvdaļām šajā spējā galvenokārt ir iesaistīts parietālās daivas postcentrālais reģions. Bojājumi šajos reģionos var traucēt šo spēju un izraisīt tā saukto astereognosia (stereoagnosia).
Kas ir stereognosis?
Parietālās daivas smadzeņu smadzeņu centriem pēc centrālās daļas ir būtiska nozīme cilvēka pieskāriena sajūtā. Spēja atpazīt formas un konsekvences, izmantojot taustes procesus, balstās uz šīm smadzeņu sadaļām un piešķirt filca priekšmetu kādam objektam, pamatojoties uz tā īpašajām īpašībām. Šīs prasmes ir apkopotas terminā stereognosy.
Stereoagnosija ir atkarīga, no vienas puses, ar neskartām pieskāriena sajūtas struktūrām un, no otras puses, no indivīda spējām interpretēt. Absolūto nespēju atpazīt objektus ar taustes procesu palīdzību medicīnā sauc par stereoagnostiku. Stereoestēzija ir jānošķir no stereognozijas. Šī spēja ir stereognosijas pamatprasība, taču to nevar uzskatīt par tās sinonīmu. Stereoestēzijas pamatā ir epikritiskā jutība un dziļā jutība, un tā ir viena no sarežģītākajām taktilās jutības īpašībām. Šīs spējas mazspēja tiek saukta par stereo anestēziju un automātiski izraisa vienlaicīgu stereo diagnozi.
Funkcija un uzdevums
Uztveri, aktīvi pieskaroties noteiktiem objektiem, sauc par haptiku. Kopā ar taustes uztveri tas veido pieskāriena sajūtas kopumu, kuras biofizioloģiskais pamats ir somatosensoriskā sistēma un sensomotorā sistēma.
Stereognosija ir haptiskas uztveres kvalitāte. Katrā haptic uztverē ir iesaistīti dažādi receptori, jo īpaši mehāniskie receptori. Tie ir jutīgi pret stiepšanās, spiediena un vibrācijas stimuliem, un tiek lēsts, ka to skaits ādas slāņos ir līdz 600 miljoniem. Visizplatītākie mehanoreceptori ir Vater Pacini korpusi vibrācijas stimuliem līdz 300 Hz, Meissner korpusi spiediena izmaiņām, Merkel šūnas ilgstoša spiediena stimuliem un Ruffini korpusi audu izstiepšanai. Cilvēka ķermeņa mati ir aprīkoti arī ar šādiem pieskāriena sensoriem. Šos sensorus pabeidz skārienjutīgi nervu gali, kas atrodas augšējā ādas slānī.
Atšķirībā no citiem maņu uztveres, haptiskā uztvere ir atkarīga no daudzkārtīgas informācijas integrācijas no dažādiem receptoriem. Receptoru blīvums pa rokai ir ārkārtīgi augsts, un tāpēc tas ir īpaši svarīgs stereognosijas gadījumā. Informācija no atsevišķiem receptoriem caur aferentiem maņu nervu ceļiem nonāk muguras smadzenēs un caur talamusu nonāk smadzeņu garozā. Talamusa iekšienē informācija ir savstarpēji saistīta ventralis kodola aizmugurē. Rezidentu neironi izplūst sekundārajā un primārajā somatosensoriskajā zonā.
Kortikālā apstrāde tiek turpināta ar afferentu palīdzību parietālajai daivai. Tā aizmugurējie reģioni Brodmana apgabalos 5 un 7 ir īpaši svarīgi stereognosis. Savu lomu spēlē arī somatosensorie reģioni un pagaidu parietālie apgabali 22, 37, 39 un 40. Tas pats attiecas uz insolu un īslaicīgo vai frontālo asociācijas garozu. Multisensoru integrāciju galvenokārt veic neironi aizmugurējā parietālajā garozā. Šīs jomas lemj par visu izziņu, kas notiek, pamatojoties uz uztveri. Savienojumi ar izolu palīdz objektam piešķirt formas informāciju un kontrolēt afektīvos komponentus. Laika daivā atmiņas procesi notiek, pamatojoties uz iepriekšējo taktilo pieredzi, kas palīdz objekta atpazīšanā.
Stereognoze ir atkarīga no aprakstīto struktūru integritātes, no vienas puses, un to ietekmē asociāciju ķēdes un uzkrātā taktilā pieredze attiecīgajās smadzeņu zonās.
Slimības un kaites
Stereoagnoze var rasties no smadzeņu bojājumiem vai aferentā nervu trakta bojājumiem. Tas pats attiecas uz stereoestēziju un no tās izrietošo stereoagnostiku. Smadzeņu bojājumus aprakstītajās vietās var izraisīt, piemēram, insults. Iespējami cēloņi ir arī iekaisuma bojājumi. Tas pats attiecas uz audzējiem vai traumatiskiem ievainojumiem, piemēram, traumatiskiem smadzeņu ievainojumiem.
Stereoagnosija var izpausties dažādos veidos. Ja, piemēram, tiek bojāti aferenciālie ceļi, taustes informācija vispār vairs nesasniedz smadzenes, un tāpēc to nevar izmantot objekta atpazīšanai. Pat ja taustes informācija nonāk smadzenēs, tas ne vienmēr izraisa objekta atpazīšanu. Ja, piemēram, taktilās informācijas atmiņu ietekmē bojājumi, pacients vairs nevar klasificēt objektu, neskatoties uz objekta īpašībām, kas tiek uztvertas taktilā, jo viņam trūkst tam atskaites ietvara. Šajā gadījumā informācijas pārsūtīšana un apstrāde ir neskarta, taču trūkst iespēju to interpretēt. Stereoagnostiku var veicināt arī problēmas, kas saistītas ar vairāku maņu integrāciju. Saskaņā ar pašreizējo zināšanu līmeni šādiem integrācijas traucējumiem var būt ģenētiska sastāvdaļa un tādējādi tie ir iedzimti.
Neiroloģiskā slimība multiplā skleroze bieži tiek saistīta arī ar stereo diagnozi. Slimība ir autoimūna slimība. Imūnsistēma identificē paša ķermeņa nervu audus centrālajā nervu sistēmā kā briesmas un uzbrūk tiem. Antivielas izraisa iekaisumu smadzenēs vai muguras smadzenēs, un tādējādi tās var arī vadīt sensorās informācijas vadīšanas ceļus. Tās var izraisīt arī iekaisumu smadzenēs, kas saistītas ar apstrādi, piemēram, parietālās daivas smadzeņu smadzeņu centros pēc centrālās daļas, un tādējādi sabojāt stereognosis pamatu. Atkarībā no tā, kur tieši atrodas iekaisums, šādā veidā izraisīta centrālo nervu audu iznīcināšana var izpausties kā dažāda veida stereoagnostika.
Visiem stereoagnostikas veidiem ir viena kopīga iezīme: objektus vairs nevar atpazīt ar aizvērtām acīm, pamatojoties tikai uz taustes pieredzi.
