Sistole

Ar Sistole ir termins, ko lieto klīniskajā apzīmējumā, lai aprakstītu abu sirds kambaru spriedzi un sekojošo kontrakcijas fāzi. Saraušanās fāzē divi vārstu vārsti, caur kuriem asinis no abiem priekškambariem ir ieplūduši kamerās, ir aizvērti, un divi kabatas vārsti kreisajā un labajā kamerā ir atvērti.Asinis gandrīz vienlaikus tiek pārsūknētas no kreisā kambara lielā ķermeņa cirkulācijā un no labā kambara - plaušu cirkulācijā.

Kas ir sistole?

Sistole ir daļa no sirds ritma, kas ir sadalīta divās galvenajās fāzēs - sistole (Sirdsdarbības fāze) un diastole (relaksācijas fāze). Stingri sakot, tā ir sirds abu kambaru (kambaru) sistole un diastolē, jo kameru sistolās laikā abi priekškambari iziet cauri savai diastoliskajai fāzei un otrādi.

Ventrikulārā sistole sākas ar spriedzes fāzi, kuras laikā visi četri sirds vārsti ir aizvērti. Palielinoties spiedienam, atveras divi kabatas vārsti, kreisā kambara aortas vārsts un labā kambara plaušu vārsts. Savienojošie kambaru muskuļi tagad nospiež asinis aortā, lielajā ķermeņa artērijā un plaušu artērijā (plaušu artērijā).

Sistēmas ilgums saglabājas relatīvi nemainīgs pat ar dažādām fiziskām slodzēm un pieaugušajiem tas ir aptuveni 300 līdz 400 milisekundi. Diastoles laiks tomēr var ievērojami atšķirties atkarībā no organisma nepieciešamības pēc skābekļa, tāpēc pastāv izteikta sirdsdarbības ātruma mainība. Veselīga, normāla sporta cilvēka pulss tāpēc var svārstīties no aptuveni 60 sirdspukstiem minūtē (atpūtas impulss) līdz 160 līdz 200 (maksimālais frekvence), maksimālajam frekvencei samazinoties atkarībā no vecuma.

Funkcija un uzdevums

Ar savu pukstēšanas ritmu sirds nodrošina asinsrites saglabāšanu. Labā un kreisā kambara sistoles darbojas vienlaicīgi un tiek elektriski vadītas caur sinusa un AV mezgliem, kā arī caur His un Purkinje šķiedru saišķi. Tādējādi sistole atbilst sirds darba ātrumam. Tiklīdz spiediens kamerās, kas izveidotas sistoles laikā, pārsniedz diastolisko atlikušo spiedienu aortā un plaušu artērijā, atveras divi kabatas vārsti - aortas vārsts un plaušu vārsts.

Sākoties diastolim, asinsspiediens kamerās pazeminās relaksējošu sirds muskuļu dēļ un pastāv asiņu aizplūšanas risks. Lai tas nenotiktu, abi kabatas atloki atkal aizveras. Tās pasīvi atveras un aizveras, kas nozīmē, ka atšķirībā no abiem buras atlokiem viņiem nav sava muskuļoti atbalstīta, aktīva aizvēršanas vai atvēršanas mehānisma.

Asinis, kas tiek iesūknētas no kreisā kambara aortā, ir bagātas ar skābekli, jo iepriekš tām ir notikusi gāzes apmaiņa starp oglekļa dioksīdu un skābekli uz alveolu sienām.

Pēc tam, kad caur aortu tas ar visiem zariem un zarnām ir iekļuvis ķermeņa audos līdz arteriolu un kapilāru līmenim, notiek apgrieztais metabolisma process. Ogļskābo gāzi kapilāros absorbē asinis, un skābeklis caur kapilāru sienām izkliedējas apkārtējos audos.

Ķermenis var optimāli gūt labumu no svarīgā sistoles procesa tikai tad, ja visi pārējie komponenti darbojas atbilstoši. Īpaša nozīme ir sirdsdarbības elektriskajai vadībai. Turklāt ir jāgarantē četru sirds vārstu funkcionalitāte, lai sirds varētu radīt nepieciešamo spiedienu. Jāgarantē arī artēriju optimālā elastība, jo tās ietekmē arteriālo asinsspiedienu caur to sienu elastību.

Sirds ritma pareizo gaitu un tā funkcionalitāti zināmā mērā var noteikt, klausoties konkrētās sirds skaņas ar stetoskopu un ar elektrokardiogrammas (EKG) palīdzību.

Slimības un kaites

Sistēmas efektivitāte galvenokārt ir atkarīga no sirds vārstuļu un artēriju funkcionalitātes. Pati sistoles darbība ir atkarīga no pareiza skābekļa un barības vielu piegādes sirds muskuļiem un no elektriskiem impulsiem. Patoloģiski sirds muskuļa piegādes traucējumi, kā arī sirds aritmijas nepareizas elektrisko impulsu ierosināšanas vai nepareizas pārnešanas dēļ noved pie visbiežāk diagnosticētajām sirds problēmām.

Kopējs klīniskais attēls rodas no sklerotiski izmainītiem koronārajiem traukiem. Tipiski slimības simptomi ir sāpes vai spiediens krūtīs, kas var izstarot uz apakšējo žokli, pleciem vai rokām. Simptomi var liecināt par gaidāmo sirdslēkmi (miokarda infarktu), ko izraisa koronāro artēriju oklūzija.

Sirds aritmijas, ko izraisa nepareiza elektrošoka impulsa ģenerēšana vai nepareiza ierosinātā pulsa pārnešana, notiek vēl biežāk. Visizplatītākā sirds aritmija ir priekškambaru mirdzēšana, kas parasti nav uzreiz dzīvībai bīstama, bet bieži nozīmē veiktspējas samazināšanos. Priekškambaru mirdzēšanu parasti pavada aritmijas vai tahikardijas (ātra sirdsdarbība). Hroniskas priekškambaru mirdzēšanas gadījumā palielinās sekundāru bojājumu, piemēram, sirds muskuļa paplašināšanās un insulta, risks, jo nesakārtotas asins plūsmas dēļ ātrijā var veidoties trombi. Tos var izmazgāt un izraisīt smadzeņu asinsvadu oklūziju.

Priekškambaru mirdzēšana parasti ir saistīta ar sinusa ritma zudumu, ko ierosina sinusa mezgls kreisajā atriumā un caur AV mezglu, Viņa un Purkinje šķiedru saišķi, pārvada uz sirds muskuli. Tā sauktā ventrikulārā fibrilācija, kas kamerās var izraisīt nesakārtotu ierosmi ar frekvenci līdz 800 sitieniem minūtē, ir retāk sastopama, bet arī daudz bīstamāka. Tā kā kameras vairs nevar piepildīties un iztukšoties augstās sitiena frekvences dēļ, stāvoklis tūlīt ir dzīvībai bīstams.