Apakšžoklis

No Apakšžoklis (lat. Manevrējams) ir daļa no cilvēka sejas galvaskausa. Kopā ar augšējo žokli tas veido košļājamo aparātu. Augšējā žoklis apzīmē nekustīgo daļu, bet apakšējā žokļa kustamo daļu košļājamā procesa laikā.

Kāda ir apakšējā žokļa?

Cilvēku apakšējā žokļa arī būs Žoklis sauca. Tas ir viens no sejas galvaskausa kauliem. Tās nosaukums latīņu valodā mandibula ir atvasināts no latīņu vārda “mandere”, kas nozīmē “košļāt”. Tas ir saistīts ar tā būtisko lomu košļājamā procesā. Atšķirībā no augšējā žokļa, kas ir stingri saplūdis ar pārējiem galvaskausa kauliem, cilvēka apakšējā žokļa ir mobila.

To ar augšējo žokli savieno temporomandibular locītava. Tāpēc to var atvērt un aizvērt masticējošie muskuļi, kā arī pārvietot uz sāniem abos virzienos. Embrionālās attīstības laikā apakšējā žokļa rodas no pirmās žaunu arkas. Mandibulārais nervs, kas to piegādā, attīstās analoģiski no pirmā filiāles arka nerva.

Anatomija un struktūra

Faktiskais apakšžokļa korpuss, Corpus mandibulae, liektā formā atgādina pakavu. Arkas centrs atbalsta zodu. Apakšējā žoklī abās pusēs ir augšžokļa apakšējā žokļa (Ramus mandibulae) zars. Katrā apakšējā žokļa zarā ir muskuļa pagarinājums (koronoīdu process), kas noved pie temporālā muskuļa ievietošanas. Apakšējā žokļa zari atveras locītavas processus condylaris.

Starp muskuļu procesu un locītavu procesu ir iecirtums (Incisura mandibulae). Locītavas process kopā ar temporomandibular locītavas temporomandibular galvu rada temporomandibular artikulāciju. Starp temporomandibular locītavas galvu un galvaskausa locītavas ligzdu ir pārvietojams, buferizējošs skrimšļa disks (disks). Žokļa muskuļi piestiprinās arī apakšējās žokļa zariem. Ir četri pārī savienoti muskuļi: masiera muskulis, temporālais muskulis, vidējais pterygoideus muskulis un sānu pterygoideus muskulis, iekšējā spārna muskulis.

Apakšējā žokļa katras filiāles iekšpusē ir kaula mēle (lingula mandibulae). Tas aptver mandibular foramen. Mandibulārā zoba ventilatora nervs (nervus alveolaris inferior) caur mandibulārajiem caurumiem nonāk mandibulārajā kanālā (canalis mandibulae). Šis nervs ir mandibulārā nerva apakšstilba pagarinājums Zemākstāvošais alveolārais nervs iet zem aizmugurējo zobu sakņu galiem. Tās gala atzars ir zoda nervs, garīgais nervs. Tas rodas no apakšējā žokļa ķermeņa caur mentālajiem forameniem premolāru sakņu padomu rajonā.

Citi nervi, kas atrodas apakšējā žoklī, ir maseriālais nervs, dziļais laika nervs, mediālais pterygoid nervs un sānu pterygoid nervs. Apakšējā žokļa caurums darbojas arī kā apakšējās zobu artērijas zemākas alveolārās artērijas un ar to saistītās zemākas alveolārās vēnas pārejas punkts.

Funkcija un uzdevumi

Parasti apakšējā žokļa uzdevums ir aizvērt mutes dobumu un veikt košļājamās kustības. Tas ir iespējams tikai tāpēc, ka TMJ ļauj tam pārvietoties visos virzienos. Turklāt tas ir nepieciešams arī īpašu skaņu, piemēram, cilvēka runas, ģenerēšanai.

Četriem apakšējā žokļa muskuļu pāriem katram ir specifiskas, papildinošas funkcijas. Žokļa muskulis (M. masseter) kalpo žokļa aizvēršanai, tāpat kā tempļa muskulis (M. temporalis). Pēdējais ir nepieciešams arī, lai ievilktu apakšējo žokli. Iekšējā spārna muskulis (M. pterygoideus medialis) arī palīdz aizvērt žokli. Ārējā spārna muskulis (M. pterygoideus lateralis) izraisa apakšžokļa atvēršanos un virzību. Turklāt tas īsteno slīpēšanas slaidu kustības pa kreisi un pa labi.

Arī apakšējā žokļa nervi tiek iedalīti precīzās funkcionālās zonās: zemākstāvošais alveolārais nervs atjauno zobus un apakšējā žokļa zobu kontaktligzdas. Zoda nervs piegādā zoda un apakšlūpas ādu. Masticējošais nervs (N. massetericus) pārraida informāciju uz masiera muskuļu un no tā. Laika nervi apgādā temporālos muskuļus. Gan iekšējo, gan ārējo spārnu muskuļus inervē nervus pterygoideus medialis un lateralis. Apakšējā zobu artērija (A. alveolaris inferior) un attiecīgā vēna (V. alveolaris inferior) apgādā apakšējo žokli ar asinīm.

Jūs varat atrast savus medikamentus šeit

Slimības

Sūdzības par apakšējo žokli gandrīz vienmēr rodas kopā ar visa košļājamā aparāta traucējumiem. Tāpēc sūdzību atrašana košļājamā aparātā Vācijā bieži ir kraniomandibulārā disfunkcija (CMD). Šis ir traucējumu apkopojums no funkcionālās, strukturālās, psiholoģiskās un bioķīmiskās zonas. Tas izpaužas kā temporomandibulāru locītavu locītavu un muskuļu funkciju disregulācija.

Pateicoties plašajiem un bieži apvienotajiem cēloņiem, CMD izpaužas ar daudziem simptomiem: Atverot un aizverot, žokļa locītavas var berzēt vai plaisāt. Dažreiz spēja plaši atvērt žokli ir stipri ierobežota. Tas var radīt arī problēmas ar nokošanu, smiešanos un runāšanu. Sāpes, kas rodas no žokļa, var izstarot uz zobiem, visu mutes dobumu, seju, galvu, kaklu un plecu zonu un mugurkaulu.

Dažreiz zobi pēkšņi neiederas pareizi. Ausu sāpes, troksni ausīs un reiboni var izraisīt arī (apakšējā) žokļa problēmas. Tāpat arī acu problēmas un apgrūtināta rīšana. Parasti tiek pieņemts, ka (apakšējā) žokļa sūdzībām ir vai nu augoši, vai dilstoši simptomi. Ar augšupejošiem simptomiem mugurkaula pārvietojumi ietekmē mugurkaula kakla daļu un no turienes uz temporomandibular locītavām. Ar dilstošiem simptomiem, nelīdzsvarotība žokļa apvidū noved pie sūdzībām kaklā, plecos un mugurkaulā.

Traucējumu cēloņi (apakšējā) žokļa rajonā ir dažādi. Viņi var gulēt baktēriju un vīrusu iekaisumos žokļu kaulos un temporomandibular locītavās. Biežs iemesls ir arī nakts zobu slīpēšana (bruksisms) garīgās spriedzes un / vai nepareizi izlīdzinātu zobu dēļ. Tā kā temporomandibular locītava ir ķermenī visbiežāk izmantotā locītava, nodiluma pazīmes var parādīties ar vecumu (TMJ osteoartrīts). Temporomandibular locītavas skrimšļa diska maiņa var izraisīt arī sāpes un nodiluma pazīmes.

Sākotnēji zobārsts ir visu CMD apkopoto traucējumu kontakts. Ja nepieciešams, viņš pēc tam pieprasīs papildu, piemēram, (ortodontiskos) ortopēdiskos pakalpojumus.