letarģija

Kā letarģija Medicīnā tiek aprakstīts stāvoklis, kad skartā persona ir ārkārtīgi nogurusi un tai ir ievērojami paaugstināts stimula slieksnis. Ikdienā cilvēkus, kuri ilgtermiņā šķiet slinki vai noguruši, sauc arī par letarģiskiem. Medicīniski atbilstošā forma ir apziņas traucējumi.

Kas ir letarģija?

Letarģiju galvenokārt raksturo tas, ka skartajiem ir ievērojami palielināta vajadzība pēc miega. Tas ir pieejams arī dienas laikā un dažreiz liek cilvēkiem atpūsties.
© Akin Ozcan - stock.adobe.com

Letarģija būtībā sastāv no smagas personas noguruma un paaugstināta stimulēšanas sliekšņa. Letarģiski cilvēki lēnāk (dažreiz nemaz) nereaģē uz viņu vides stimuliem. Tas ietekmē reakcijas izturēšanos, komunikācijas izturēšanos un viņu aktivitātes.

Viņus ir grūtāk pamodināt. Turklāt cietušajiem vairākas stundas neizdodas sasniegt normālu nomodā stāvokli. Viņi drīzāk paliek apziņas stāvoklī, kas var parādīties kā dažādu kaites simptoms. Letarģija nav patstāvīga slimība, bet vienmēr citas kaites simptoms.

cēloņi

Letarģiju izraisa plašs slimību un apstākļu klāsts, kas galvenokārt ietekmē smadzenes. Letarģija ir galvenais simptoms Eiropas miega slimībām (encefalīta forma, kas reti sastopama).

Visas slimības vai apstākļi, kas izraisa paaugstinātu intrakraniālo spiedienu, var izraisīt arī letarģiju. Šeit galvenokārt jāmin smadzeņu masa (audzēji un tūska) un īpaši augsts asinsspiediens. Metabolisma slimības un slimības, kas maina asins skaitu, var būt arī paaugstināta intrakraniālā spiediena cēlonis. Sirds mazspēja var izraisīt arī spiediena izmaiņas smadzenēs.

Turklāt garīgie stāvokļi var izraisīt arī letarģiju. Piemēram, tas ir viens no biežākajiem depresijas simptomiem. Miega trūkums, elpošanas problēmas miega laikā, alkoholisms, sirds aritmijas un zāles ar nomierinošu iedarbību var izraisīt arī letarģiju. Letarģiju kā apziņas traucējumus sauc par nogurdinošu un palielina stimula slieksni.

Aplūkojot noguruma stāvokļus (miega trūkuma dēļ), cilvēki dažreiz tiek saukti arī par letarģiskiem, kuri ir ļoti noguruši, bet kuriem ir ievērojami samazināts stimula slieksnis. Šie cilvēki ir viegli uzbudināmi, un dažos apsvērumos tos joprojām uzskata par letarģiskiem.

Pagaidām ir jāatstāj sarunvalodas un letarģijas nozīmes.

Jūs varat atrast savus medikamentus šeit

➔ Zāles pret nogurumu un vājumu

Simptomi, kaites un pazīmes

Letarģiju galvenokārt raksturo tas, ka skartajiem ir ievērojami palielināta vajadzība pēc miega. Tas ir pieejams arī dienas laikā un dažreiz liek cilvēkiem atpūsties.

Tomēr lielākajai daļai letarģisko cilvēku neizdodas iekļūt dziļā miega fāzē un viņi nespēj atgūties, neskatoties uz miegu. Tā rezultātā skartās personas visā savā uzvedībā kļūst gausa. Viņiem pietrūkst detaļu. Runāti vārdi un aicinājumi uz rīcību bieži vien viņiem pietrūkst. Miega stāvokļi bieži vien tiek sākti bez īpaša sprūda. Arī letarģiskiem cilvēkiem ir grūtāk pamosties, bet joprojām negulē dziļi vai labi.

Letarģiski cilvēki var parādīties vienaldzīgi dažādos veidos. Pāreja uz apātiju ir attiecīgi mainīga un grūti definējama. Cilvēki nespēj koncentrēties. Var paaugstināties asinsspiediens. Acis var kļūt jutīgas.

No otras puses, tāda letarģijas forma, kuru galvenokārt izraisa miega problēmas, ievērojami samazina kairinājuma slieksni, saskaņā ar kuru attiecīgā persona galvenokārt sūdzas par nogurumu. Tomēr pretēji reālai letarģijai šis stāvoklis ir īslaicīgs un parasti izzūd nākamreiz, kad gulēsit. Šie letarģiskie cilvēki bieži ir ļoti uzbudināmi, un viņiem ir palielināta vajadzība izstāties.

Letarģija laika gaitā parasti attīstās kā stāvoklis. Atkarībā no cēloņa tas ir organisks vai psiholoģisks raksturs. Noteiktā brīdī ķermenis ir tik pārslogots, ka cilvēks kļūst letarģisks. Agrīnas letarģijas pazīmes ir nogurums, neskatoties uz sajūtu, ka esat pietiekami gulējis, kā arī paaugstināta neuzmanība.

Komplikācijas

Letarģija kā pats stāvoklis nozīmē sarežģījumus attiecīgās personas personīgajā dzīvē. Letarģiski cilvēki nav pietiekami produktīvi. Var notikt sociālā izolācija, un to bieži izraisa pieaugošā vienaldzība. Turklāt, jo lielāks nogurums, jo lielāks ir negadījumu risks. Letarģija kā apziņas traucējumi nezina, ka tas reāli palielinās. Drīzāk tai ir netieša ietekme, izmantojot iespējamās komplikācijas.

Tomēr kopumā letarģijas cēloņi ir daudz izlēmīgāki, apsverot iespējamās komplikācijas. Sliktākajā gadījumā neārstēta depresija var izraisīt paškaitējumu un pašnāvniecisku izturēšanos. Smadzeņu audzēji un citi smadzeņu audu bojājumi bieži ir saistīti ar augstu mirstības līmeni. Sirds bojājumi un nakts elpošanas problēmas var izraisīt smagas un hroniskas kaites. Alkoholisms kā cēlonis galu galā var būt letāls.

Vēl viena depresijas un letarģijas kombinācijas problēma ir tā, ka depresija bieži ilgstoši netiek ārstēta, un letarģija bieži parādās ļoti agri. Turklāt vainas sajūta, kas rodas neveiksmes (bet sagaidāmas) dēļ, palielina depresiju. Zaudējumi, kurus letarģiski cilvēki cieš viņu sociālo un vispārējo sniegumu dēļ, var rasties ļoti agri.

Kopumā komplikāciju risks, kas ietekmē letarģiskā cilvēka personīgo dzīvi, palielinās, ja ārstēšanas laikā trūkst ārstēšanas. Tas pats attiecas uz komplikācijām, kuras izraisa letarģijas izraisītāji.

Kad jāiet pie ārsta?

Letarģija, kas šķiet nepamatota un ilgst vairāk nekā dažas dienas, vienmēr ir iemesls apmeklēt ārstu. Skartā persona pamanīs spēcīgu un neizskaidrojamu nogurumu. Attiecīgi letarģijas simptomi pēc sliktas nakts nav iemesls redzēt ārstu.

Pirmie mēģinājumi var notikt pie ģimenes ārsta. Atkarībā no tā, ko atklāj cēloņa izpēte, tas pēc tam jānosūta speciālistam. Piemēram, tiek apšaubīti kardiologi, neirologi un ārsti ar psihiatrisko orientāciju.

diagnoze

Ārsts parasti nosaka, vai cilvēks ir letarģisks, izmantojot anamnēzi. Ir svarīgi noskaidrot, vai šo stāvokli var izskaidrot ar dzīves apstākļiem, vai tam ir slimības vērtība. Ja tiek atrasts otrais, jāapsver dažādi cēloņi.

Šajā nolūkā tiek ņemta vērā pacienta garīgā un fiziskā veselība. Smadzeņu pārbaude, izmantojot attēlveidošanas metodes, parasti ir letarģijas cēloņu meklēšanas beigas. Reizēm gadās, ka skaidru diagnozi nevar noteikt. Tad parasti tiek pieņemts psiholoģisks iemesls un attiecīgi rīkojas.

Turklāt precīzai diagnozei jāizslēdz citas kaites un apstākļi ar līdzīgiem simptomiem. Pie tādām pieder, piemēram, miegainība vai miegainība nelaimes gadījuma rezultātā.

Ārstēšana un terapija

Letarģijas ārstēšanai ir ideāls iemesls, ja izraisītāji ir organiski un zināmi. Tas nozīmē, ka tiek apstrādāti visi letarģijas izraisītāji, kas, piemēram, var būt pievienoti sirdij vai smadzenēm. Tā kā šeit ir iesaistītas daudzas kaites, ir daudz ārstniecības veidu. Tās var būt ārstnieciskas un ķirurģiskas.

Smadzeņu audzēji un smadzeņu edēma bieži prasa sarežģītas iejaukšanās smadzenēs un uz tām. Ja iemesls ir sirds mazspēja, terapija parasti sastāv no medikamentiem un mainīta dzīvesveida. Paaugstināts intrakraniālais spiediens jāapsver katrā atsevišķā gadījumā.

No otras puses, ja ir zināmi vai ir aizdomas par letarģijas psiholoģiskiem izraisītājiem, tiek izmantotas dažādas psihotropās zāles. Lielākoties tas ir jautājums par narkotikām, kurām vajadzētu būt stimulējošai un motivējošai. Depresijas gadījumā pēc noklusējuma tiek noteikti antidepresanti (parasti SSRI atpakaļsaistes inhibitori), kas vienlaikus pozitīvi ietekmē letarģiju.

Pretējā gadījumā letarģiju var ārstēt arī ar metilfenidātu un citiem psihostimulatoriem. Depresijai ir vajadzīgas arī citas ārstēšanas metodes, piemēram, sarunu terapija vai jaunu mērķu formulēšana un sasniegšana.

Ja galvenā problēma ir pacienta miegs, tiek izmantotas metodes no miega higiēnas jomas, lai mēģinātu padarīt labāku miegu. Tas nozīmē, ka tiek analizēts pacienta miegs, un pēc tam viņam tiek parādīti veidi, kā uzlabot miegu. Tas var ietekmēt gulēšanas aprīkojumu, apgaismojumu un daudz ko citu.

Jūs varat atrast savus medikamentus šeit

➔ Zāles pret nogurumu un vājumu

Perspektīva un prognoze

Letarģijas prognoze ir atkarīga no pamata slimības. Tā nav neatkarīga slimība, kas dod izredzes uz turpmāku slimības gaitu. Drīzāk simptomi ir smags nogurums un slikta fiziskā un garīgā veiktspēja. Tāpēc ir nepieciešams noskaidrot un novērst cēloni, lai varētu sniegt papildu novērtējumus.

Vairumā gadījumu pacienti cieš no pamata psihiskām slimībām. Tajos ietilpst depresija vai izdegšana. Traucējumus raksturo parasti ilgstoša slimības gaita. Tomēr joprojām pastāv izārstēšanas iespēja. Ja slimība ir hroniska, vispārējā prognoze parasti ir slikta. Bieži vien esošais veselības stāvoklis tiek saglabāts ilgstošā laika posmā vai nepārtraukti pasliktinās. Ja attiecīgā persona sadarbībā ar terapeitu un viņa / viņas sadarbību spēj atgūties no galvenās slimības, parasti tiek atviegloti arī letarģijas simptomi.

Ja ir fiziski traucējumi, veselības uzlabošanai parasti nepieciešami medikamenti. Ilgstoša ārstēšana notiek, lielākoties tie ir neatgriezeniski sirds, asinsrites vai metabolisma traucējumi. Laba prognoze reti ir iespējama bez medicīniskas palīdzības. Slimības, kas simptomātiski izraisa letarģiju, ir pārāk plašas un sarežģītas.

novēršana

Cik atšķirīgi ir letarģijas cēloņi, ir arī pasākumi, kas veikti, lai to novērstu. Piemēram, sirdi un smadzenes var labi aizsargāt ar veselīgu dzīvesveidu. Tomēr, piemēram, nevar pilnībā izvairīties no smadzeņu audzēja attīstības riska.

Tomēr visi var izslēgt riska faktorus. Depresiju var novērst tikai ierobežotā mērā. Teorētiski jūs varat trāpīt jebkuram, un cilvēki ir atšķirīgi pakļauti tam. Tomēr ir norādes, ka depresijas risku var samazināt ar pietiekamu serotonīna un dopamīna daudzumu. Abas ir saistītas ar dienas un nakts ritmu un pietiekamu saules gaismas daudzumu. Attiecīgi veselīgs un regulārs miegs un pietiekami daudz dienu aktivitāšu var būt noderīgi.

Miega un gulēšanas problēmu novēršana ir arī veids, kā novērst letarģiju. Katram cilvēkam tas izskatās savādāk. Piemēram, daži cilvēki labāk gulē, ja pēdējās maltītes viņi pavada dažas stundas iepriekš, bet citi labāk guļ, ja pirms gulētiešanas veic vieglas fiziskās aktivitātes. Ikvienam pašam ir jānoskaidro, kas labvēlīgi ietekmē viņu miegu.

Pēcaprūpe

Vairumā gadījumu tiem, kurus skārusi šī slimība, nav pieejami nekādi papildu pasākumi. Pati pati slimība, pirmkārt, ir jāpārbauda un jāārstē tieši ārstam, lai nerastos turpmākas komplikācijas, kas varētu apgrūtināt skartās personas ikdienas dzīvi. Pirmajām šīs slimības pazīmēm skartajai personai jākonsultējas ar ārstu, lai to varētu ātri ārstēt.

Ja slimību neārstē, tas var izraisīt nopietnas komplikācijas, kas ievērojami samazina cilvēka dzīves kvalitāti. Vairumā gadījumu letarģijas pacientiem nepieciešama psihologa palīdzība. Ārstēšana jāveic regulāri, lai pareizi mazinātu simptomus. Var būt noderīgi arī kontakti ar citiem pacientiem ar tādu pašu slimību, jo tas veicina informācijas apmaiņu. Parasti šī slimība nesamazina paredzamo dzīves ilgumu.

To var izdarīt pats

Pašpalīdzības iespējas letarģijas gadījumā lielākoties sakrīt ar pašpalīdzības pasākumiem, kas tiek ieteikti arī pamata slimībām.

Turklāt letarģiskās epizodes var mazināt, izmantojot plānotos atpūtas un miega pārtraukumus, kas ir ideāli integrēti ikdienas dzīvē. No otras puses, vispārīgi motivēto un bezspēcīgo noskaņu diez vai var pārvarēt bez palīdzības no ārpuses. Nav ieteicams ķerties pie it kā stimulējošām zālēm.

Ja attiecīgā persona ir iemācījusies relaksācijas metodes, piemēram, autogēnas apmācības, tā var arī tās izmantot. Tā kā vairums letarģijas slimnieku nevar iekļūt dziļā miega fāzē, vairāk miega nav saprātīga pašpalīdzības iespēja. Kopumā pašpalīdzības iespējas, lai neitralizētu letarģijas cēloni, ir ierobežotas.