Vēbera mēģinājums

Dzirdes traucējumi, ko tehniskajā žargonā dēvē par hipokusiem, attiecas uz dzirdes traucējumiem. Tas ietekmē arvien vairāk cilvēku un var svārstīties no viegliem traucējumiem līdz pilnīgai dzirdes zudumam.

Dažas sūdzības ir pamanāmas tikai noteiktu laiku, citas ir pastāvīgas. Dzirdes traucējumiem var būt daudz iemeslu. Bieži vien tas notiek ar pacienta vecumu vai slimības vai trokšņa iedarbības rezultātā. Dažos gadījumos dzirdes zudums ir arī iedzimts. Ar ģimenes ārsta praksē pieejamajiem resursiem jau ir iespējama vienkārša un ātra aizdomas par diagnozi. Piemēram, dažādi tūninga dakšu testi ārstam sniedz ticamu informāciju par to, kura auss daļa varētu izraisīt dzirdes traucējumus. Šajā testā, izmantojot tuning dakšiņu, ietilpst arī Vēbera mēģinājums.

Kāds ir Vēbera mēģinājums?

Skaņas dakšas tests, ko ikdienā medicīnas praksē izmanto tā nesarežģītā pielietojuma dēļ, ir Vēbera tests. Vārdnīca ir Ernsts Heinrihs Vēbers. Būdams Leipcigas anatomijas un fizioloģijas profesors, viņš pievērsa uzmanību šai metodei jau 1834. gadā. Šī standarta ausu, deguna un rīkles zāļu pārbaude, lai pārbaudītu dzirdes traucējumus, ar šo procedūru var ātri un efektīvi sašaurināt iespējamos dzirdes zuduma cēloņus.

Dzirdes traucējumus var izraisīt traucējumi ārējā dzirdes kanālā, vidējā vai iekšējā ausī, kā arī centrāli dzirdes ceļa rajonā. Atkarībā no tā, kur radās traucējumi, dzirdes zudums tiek sadalīts sensorineirālos traucējumos (iekšējās auss vai dzirdes nervu zonas bojājumi) un skaņas vadīšanas traucējumos (traucējumi vidusauss vai ārējā dzirdes kanālā). Dzirdes traucējumu pakāpe var būt no neliela dzirdes zuduma līdz kurlumam.

Vēbera eksperiments ļauj labi diagnosticēt vienpusējus dzirdes traucējumus un ir īpaši piemērots, lai atšķirtu skaņas vadīšanas un skaņas sajūtas traucējumus. Pārbaude ir nesarežģīts un nesāpīgs process, un tā pieder pie tā saucamajām subjektīvās pārbaudes procedūrām, jo ​​tā ir atkarīga no aktīvas pacienta sadarbības. Vēbera tests parasti palīdz noteikt, kura auss daļa izraisa dzirdes traucējumus. Šajā klīniski orientētajā dzirdes pārbaudē ārsts izmanto tūninga dakšiņu.

Funkcija, efekts un mērķi

Ar tūninga dakšas palīdzību ārsts spēj atpazīt un lokalizēt dažādas dzirdes problēmas. Šīs metodes pamatā ir Maha skaņas vadīšanas teorija: Ja vadītspējīgas dzirdes zuduma gadījumā tiek traucēta skaņas pārnešana caur ossikulāro ķēdi, skaņa, kas nonāk caur kaula vadīšanu vidusausī, paliek tajā ieslodzīta un netiek pārraidīta.

Diagnozei ārsts izmanto to pašu tūninga dakšiņu, kuru mūziķis izmanto sava instrumenta noskaņošanai. Tas vibrē koncerta laukumā ar 440 Hz. Ārsts to var izmantot, lai pārbaudītu, vai signāls, kas radīts ar tūninga dakšiņu, tiek nodots caur galvas kauliem un to uztver pacients. Noskaņošanas dakša tiek palaista kustībā un ar pēdu novietota uz pacienta galvas. Pēc tam skaņa ar kaula vadāmību tiek nodota iekšējām ausīm.

Ja ar dzirdi viss ir kārtībā, tūninga dakšas vibrācijas abās ausīs tiek reģistrētas vienādi. Ja rodas problēma, vienā ausī skaņa parādīsies skaļāk nekā otrā. Tādā veidā var identificēt traucējumus gaisa vadā, piemēram, auss kanāla sašaurināšanos vai intensitātes samazināšanos vidusauss. Skartā persona ziņo, ka auss, ar kuru viņš sliktāk dzird, skaņu dzird īpaši skaļi.

Šī parādība ir viegli saprotama: ja jūs aizklājat vienu ausi, šajā ausī jūs īpaši skaļi dzirdat paša runāto vārdu. Vebera eksperiments ar pareizu interpretāciju ļauj orientēti klasificēt dzirdes zuduma veidu. Cilvēks ar normālu dzirdi vai pacients, kurš ir tikpat vājdzirdīgs, dzird tuning dakšas skaņu pēc tam, kad tā ir novietota uz galvaskausa ar abām ausīm vienā līmenī. Pat parasts dzirdes cilvēks reģistrē tūninga dakšas skaņu kā vienādu abās ausīs. Tāpēc viņam rodas iespaids, ka dzird to galvas vidū.

Skaņa nav laterāla, t.i., nav virzīta uz vienu pusi. Ja pacients saka, ka viņi var dzirdēt skaņu no vienas puses, to sauc par lateralizāciju. Šajā gadījumā ir vienpusēji vai asimetriski dzirdes traucējumi. Vienpusēju sensorolerālo traucējumu gadījumā labāk dzirdes iekšējā auss skaņu uztver skaļāk, tāpēc pacients lateratizē veselīgu ausu. Ar vienpusīgiem skaņas vadīšanas traucējumiem skaņa skartajā ausī tomēr tiek dzirdama skaļāka, parasti pacienta izbrīns.

Vadītspējīgs dzirdes zudums rodas, ja skaņa netiek nodota ārējā vai vidusauss. Par to var būt ausu vasks vai vidusauss iekaisums. Ja ir vadītspējīgs dzirdes zudums, skaņa skartajā ausī tiek uztverta skaļāk. Sensorairālās dzirdes zuduma gadījumā skaņa labāk nonāk neietekmētajā ausī. Sensora dzirdes zudumu var izraisīt iekšējās auss, dzirdes nerva vai smadzeņu bojājumi.

Diagnoze šajā gadījumā var būt akūta dzirdes zudums, Meniēra slimība (iekšējās auss slimība), iekšējās auss vai dzirdes nerva bojājums, akustiskā neiroma (labdabīgs audzējs uz līdzsvara un dzirdes nerviem) vai traumatisks ievainojums no galvaskausa pamatnes lūzuma. Bieži vien akūtu sensineirālo dzirdes zudumu var izraisīt arī kā traumas popā vai izraisīt bez zināmiem cēloņiem. Visbiežākais vadītspējīgas dzirdes zuduma izraisītājs ir dzeloņains spraudnis vai ausu vasks. Nozīmīgi simptomi ir akūts dzirdes zudums, ko papildina spiediena sajūta līdz sāpēm ausīs.

Jūs varat atrast savus medikamentus šeit

Riski, blakusparādības un briesmas

Vebera eksperimenta lateralizācijas gadījumā ārsts seko ar vēl vienu tūninga dakšas testu - Rinne eksperimentu. Tādā veidā var sašaurināt un precīzāk noteikt dzirdes traucējumu cēloni. Skaņas dakšas pārbaude ir nekaitīga veselībai.