Xeroftalmija

Iekš Xeroftalmija izžāvē acs radzeni un konjunktīvu. A vitamīna deficīts parasti ir slimības cēlonis, kas ir īpaši izplatīts jaunattīstības valstīs. Ārstēšana notiek ar A vitamīna aizvietošanu vai mākslīgās asaru plēves iegūšanu.

Kas ir kseroftalmija?

Radzene ir acs ābola priekšējā, spēcīgi izliektā un caurspīdīgā sadaļa skolēna priekšā. Radzenes caurspīdīgums ir būtisks, lai acs darbotos. Viendabīgi strukturēto virsmu pārklāj asaru plēve. Konjunktīva, t.i., konjunktīva, ir arī svarīga acu daļa.

Gļotādai līdzīgais audu slānis savieno acs ābolu ar plakstiņiem. Abu šo acu elementu funkcijas var traucēt slimības. Šī ir slimība, kas vienlaikus ietekmē radzeni un konjunktīvu Xeroftalmija. Tā ir dehidratācijas parādība, kas bieži noved pie akluma. Slimība visbiežāk sastopama jaunattīstības valstīs.

Vecuma grupa, kuru galvenokārt ietekmē, ir mazi bērni. Šī iemesla dēļ tiek saukta arī kseroftalmija Bērna aklums zināms. Sausās acs sindroms laiku pa laikam rodas rietumu rūpnieciski attīstītajās valstīs. Šī parādība ir jānošķir no kseroftalmijas šaurākā definīcijā, lai gan literatūrā dažreiz visi sausās acs veidi tiek dēvēti par kseroftalmiju.

cēloņi

Kseroftalmijai plašākā definīcijā var būt dažādi cēloņi. Šaurākā definīcijā hipovitaminoze ir cēlonis. Bez A vitamīna konjunktīva un radzene var izžūt. Vairumā gadījumu šādus deficīta simptomus izraisa slikts uzturs vai nepietiekams uzturs.

Smags A vitamīna deficīts izšķīdina kolagēna matricu, mīkstina radzeni un neatgriezeniski iznīcina aci. Sakarā ar nepietiekamu uzturu jaunattīstības valstīs, kseroftalmija ir visizplatītākais akluma cēlonis līdz šai dienai. Īpaši skarta ir Dienvidaustrumu un Austrumāzija, kā arī Āfrikas valstis, Latīņamerika un Tuvie Austrumi.

Plašākā definīcijā kseroftalmiju var izraisīt arī nepilnīga plakstiņu aizvēršana lagoftalmosa izpratnē, lai gan ne visas aprakstītās izmaiņas notiek. Turklāt asaru sekrēcijas traucējumi var izraisīt līdzīgus simptomus, piemēram, Sjögrena sindroma kontekstā.

Simptomi, kaites un pazīmes

Kseroftalmijas simptomi katrā atsevišķā gadījumā ir atkarīgi no galvenā cēloņa. Ja ir A vitamīna deficīts, stieņos tiek ražots mazāk gaismas jutīgs pigments.Sākotnējā kseroftalmija var izpausties A vitamīna deficīta kontekstā nakts akluma formā. Arī epitēlija šūnas konjunktīvā keratinizējas.

Papildus šai keratinizācijai uz konjunktīvas parādās matēti balti plankumi. Radzene vienlaikus kļūst sausa un raupja. Asinsvadi veidojas uz radzenes. Pārredzamības izmaiņas pasliktina skatu. Kseroftalmijā, kuras cēlonis nav vitamīnu deficīts, nav gaismas jutīga pigmenta trūkuma. Tomēr konjunktīvas un radzene jebkurā gadījumā izžūst. Turklāt daudzi pacienti sūdzas par smagu niezi acī.

Turklāt izskats ir saistīts ar subjektīvi uztvertu svešķermeņa sajūtu. Ja acis turpina dehidrēt, trūkst antibakteriālas asaru plēves aizsardzības, tāpēc laika gaitā rodas iekaisumi, piemēram, konjunktivīts vai keratīts. Ja to neārstē, var rasties tādas komplikācijas kā keratomalācija, kas var radīt neatgriezeniskus redzes traucējumus.

Diagnoze un slimības gaita

Kseroftalmijas diagnoze galvenokārt balstās uz anamnētisko un vizuālo diagnozi. Diagnozes pamatā ir iemesls. Rietumu valstīs asaru sekrēcijas traucējumi ir visizplatītākais iemesls. Sekrēcijas traucējumi tiek atklāti, izmantojot Schirmer testu.

Blīvpapīra sloksnes konjunktīvas maisiņā absorbē asaru šķidrumu. Ja ir trūkumi, pievienotais papīrs paliek sauss. Tikmēr A vitamīna deficītu var noskaidrot ar [asins analīzes asins analīzes] palīdzību. Kseroftalmijas pacientu prognoze ir atkarīga no galvenā cēloņa un tā ārstējamības. Prognozē svarīga loma ir arī kseroftalmijas stadijai.

Komplikācijas

Daudzos gadījumos kseroftalmijas simptomi nav īpaši skaidri, tāpēc nevar uzsākt šīs slimības agrīnu diagnostiku un ārstēšanu. Cietušās personas galvenokārt cieš no nakts akluma, kas var ļoti negatīvi ietekmēt ikdienas dzīvi un dzīves kvalitāti.

Skartās personas radzene izžūst, un acī ir izteikta jutība pret gaismu, kā arī pastāvīgs nieze. Acis bieži uzbriest smagas niezes dēļ. Kseroftalmijas dēļ acīs rodas arī svešķermeņa sajūta, un tā var negatīvi ietekmēt skartās personas redzi.

Turklāt, ja slimība netiek ārstēta, acī var rasties iekaisums un infekcijas. Neatgriezenisks redzes ierobežojums vai samazinājums var būt arī ar slimību saistītas sekas. Kseroftalmijas ārstēšana parasti notiek bez komplikācijām, un tā var relatīvi labi ierobežot simptomus.

Ietekmētās personas ir atkarīgas no uztura bagātinātāju uzņemšanas un acu pilienu lietošanas. Vairumā gadījumu tas ierobežos visas sūdzības. Kseroftalmija negatīvi neietekmē skartās personas dzīves ilgumu.

Kad jāiet pie ārsta?

Cilvēkiem, kuri dod priekšroku vienpusīgai diētai, ir ieteicams regulāri sākt pārbaudes vizīti pie ārsta. Jāpārbauda vispārējais veselības stāvoklis, lai noviržu gadījumā varētu veikt atbilstošu reakciju. Nesabalansēta uztura dēļ bieži trūkst vitamīnu vai citu svarīgu un svarīgu uzturvielu, kas savlaicīgi jāatzīst un jāmaina. Ja redze ir traucēta, jākonsultējas ar ārstu.

Neskaidra redze, paaugstināta jutība pret gaismas vai nakts aklumu ietekmē ir satraucoša. Lai šīs sūdzības varētu noskaidrot, šīm sūdzībām nepieciešama ārsta vizīte. Smags acs nieze ir jāsaprot arī kā organisma brīdinājuma signāls. Ja acu vai plakstiņu apvidū ir apsārtums vai atvērtas brūces, ir jārīkojas. Ja slimība progresē slikti vai ja nav medicīniskas ārstēšanas, var rasties neatgriezeniski redzes bojājumi.

Nespēja strādāt ar ārstu var izraisīt aklumu. Tāpēc ir ieteicams konsultēties ar ārstu pie pirmajām redzes izmaiņām vai patoloģijām. Pēc iespējas ātrāk jāpārbauda un jāārstē neparasti sausa acs vai kukurūzas veidošanās. Turklāt, ja rodas vispārējs savārgums vai citas izkliedētas sūdzības organismā, ieteicams konsultēties ar ārstu.

Ārstēšana un terapija

Kseroftalmijas terapija ir atkarīga no galvenā cēloņa. Jāmeklē cēloņsakarības ārstēšana, piemēram, cēloņsakarības A vitamīna trūkuma gadījumā, veicot intravaskulāru vitamīnu aizvietošanu. Kā simptomātiskas ārstēšanas iespējas ir pieejamas asaru šķidruma procedūras.

Trūkstošo asaru plēvi kompensē ar aizvietojošu šķidrumu. Ja meibomijas dziedzeru funkcionālie traucējumi ir kseroftalmijas cēlonis, ievada acu pilienus ar anakinru. Cilvēka interleikīna antagonists ir pazīstams kā aktīvā sastāvdaļa reimatoīdā artrīta ārstēšanā, un šķiet, ka tas arī spēj atvieglot kseroftalmiju. Tomēr Vācijā joprojām tiek gaidīta acu pilienu apstiprināšana.

Bez antibiotiku lietošanas tiek izmantoti acu pilieni. Šie pilieni parasti darbojas ar aktīvo sastāvdaļu azitromicīnu un novērš baktēriju invāzijas komplikācijas. Antibiotikas iedarbojas tieši uz epitēliju meibomijas dziedzeros. Tas ne tikai novērš baktēriju invāziju. Tas arī stimulē taukainas sekrēcijas veidošanos, kas acis var uzturēt pastāvīgi mitras.

Komplikāciju izraisītu iekaisumu mazina, lietojot lielas antibiotiku devas, lai novērstu ar iekaisumu saistītas vēlīnās komplikācijas un tādējādi neatgriezeniskus acu bojājumus. Principā, neatkarīgi no cēloņa, kseroftalmija ir samērā viegli kontrolējama slimība rūpnieciski attīstītajās valstīs, kas parasti nerada neatgriezenisku kaitējumu. Tomēr jaunattīstības valstīs tas bieži izraisa aklumu līdz šai dienai, jo medicīniskā un uztura aprūpe ir nepietiekama.

Jūs varat atrast savus medikamentus šeit

novēršana

Ar vitamīna deficītu saistītu kseroftalmijas formu var novērst, izmantojot sabalansētu uzturu un tādējādi līdzsvarotu A vitamīna piegādi. Ar vāku aizvēršanu un citas formas nevar pilnībā novērst. Tāpēc ikvienam, kurš pamana acīs svešas ķermeņa sajūtu, vienmēr jākonsultējas ar oftalmologu. Agrīna kseroftalmijas diagnostika novērš neatgriezeniskus bojājumus.

Pēcaprūpe

Vairumā gadījumu tiem, kurus skārusi kseroftalmija, ir pieejami tikai ļoti ierobežoti tiešie turpmākie pasākumi. Pirmkārt un galvenokārt tiem, kurus skārusi šī slimība, savlaicīgi jākonsultējas ar ārstu, lai novērstu citu sūdzību un komplikāciju rašanos. Sliktākajā gadījumā skartā persona var kļūt pilnīgi akla, ja ārstēšana netiek sniegta savlaicīgi, tāpēc, tiklīdz parādās pirmās šīs slimības pazīmes un simptomi, ir jāsazinās ar ārstu.

Pašdziedināšanās nevar notikt. Skartās personas parasti ir atkarīgas no acu pilienu lietošanas kseroftalmijā. Tas var ierobežot un atvieglot lielāko daļu sūdzību. Parasti skartajai personai jānodrošina pareiza acu pilienu deva un regulāra lietošana. Ja kaut kas nav skaidrs, rodas jautājumi vai rodas blakusparādības, ieteicams vispirms konsultēties ar ārstu. Regulāras oftalmologa pārbaudes ir ļoti svarīgas pat pēc veiksmīgas ārstēšanas. Vairumā gadījumu kseroftalmija nesamazina pacienta dzīves ilgumu.

To var izdarīt pats

Xeroftalmijas pamatā bieži ir A vitamīna uztura deficīts. Ja attiecīgā persona atrodas ārpus jaunattīstības valsts, viņam jāpārbauda un jāoptimizē uzturs. Atsevišķu ēdienu uzņemšana vienā ēdienreizē ir jākontrolē un jāpielāgo organisma vajadzībām.

A vitamīns ir atrodams tādos pārtikas produktos kā burkāni, spināti, sarkanie pipari, aprikozes, brokoļi un tomāti. Lai mazinātu esošās sūdzības, ir jārūpējas par to, lai minētie pārtikas produkti tiktu patērēti tādā veidā, lai tiktu pienācīgi izpildītas ikdienas vajadzības pēc A vitamīna. Turklāt acis ir pienācīgi jāaizsargā no nelabvēlīgas ietekmes. Izvairieties no redzes saspīlēšanas vai pārmērīgas sakārtošanas. Ikdienas darbs jāveic optimālos apgaismojuma apstākļos, lai nerastos sarežģījumi. Ja ir noguruma pazīmes, jāveic atpūtas fāzes. Organismam ir nepieciešams laiks, lai atjaunotos, lai ilgtermiņā neradītu redzes bojājumus.

Ja acis ir sausas, jālieto paredzētie pilieni. Nav ieteicams mākslīgi piegādāt ūdeni vai līdzīgus šķidrumus. Dažos gadījumos mirgošanas biežuma palielināšana var palīdzēt mazināt simptomus. Šī iemesla dēļ mirgošanas mehānisms ir jāpalielina automātiski, it īpaši, ja vide ir sausa vai kad gaiss ir piesārņots.