AIDS, atvasināts no Iegūtā imūndeficīta sindroms, ir imūndeficīta slimība, ko izraisa HI vīruss. Tādēļ pirms AIDS slimības ir HIV infekcija. Diemžēl pašreizējā medicīnisko pētījumu situācijā nav izārstēšanas vai terapeitiskās pieejas, kas varētu veiksmīgi ārstēt šo slimību. Visbiežākais inficēšanās ar HI vīrusiem un pēc tam AIDS iemesls ir neaizsargāts dzimumakts ar cilvēkiem, kuri jau ir inficēti ar HI vīrusiem.
Kas ir AIDS?
AIDS slimība (saīsinājums no: iegūtā imūndeficīta sindroma, kas vācu valodā aptuveni nozīmē: iegūtā imūndeficīta sindroms) tagad ir pazīstama visiem, jo tā ir neārstējama līdz šai dienai un var ievērojami saīsināt dzīvi. To bieži sajauc ar HIV infekciju, kurā tikai HI vīruss ir inficējis cilvēka ķermeni un nodrošinās imūnsistēmas pilnīgu iznīcināšanu vairāku gadu laikā.
No otras puses, AIDS raksturo stāvokli, kurā imūnsistēma ir tik nopietni iznīcināta, ka tā saucamās oportūnistiskās infekcijas var izplatīties un galu galā nogalināt cilvēkus.
cēloņi
AIDS ir infekcijas ar HIV vīrusu galīgās sekas. Tiklīdz vīrusi nonāk cilvēka ķermenī, sākotnēji tie izraisa tikai vieglus, gripai līdzīgus simptomus, kas drīz izzūd. Vīrusi tomēr to nedara: tie paliek ķermenī, un cilvēka imūnās šūnas tos nevar atpazīt un iznīcināt, kā tas būtu gadījumā ar citiem patogēniem.
Vīrusi kontrastē savu RNS (ribonukleīnskābi) veselīgu cilvēka ķermeņa šūnās un pārprogrammē tos tādā veidā, ka tie var ražot tikai jaunus vīrusus. Tad ķermeņa šūnas mirst, un vīrusi atkal meklē jaunas saimnieka šūnas. Šis mehānisms iznīcina veselās imūnās šūnas, līdz galu galā neviena no tām nepaliek.
Var runāt par AIDS, ja imūnsistēmas stāvoklis acīmredzami ir pastāvīgi traucēts vai slims. AIDS jūtama caur tā sauktajām oportūnistiskajām infekcijām vai oportūnistiskajiem audzējiem, kas var izplatīties, jo imūnsistēmai nekas nav pret tām.
Simptomi, kaites un pazīmes
AIDS kā pilnīgu HIV infekcijas ainu raksturo smagas oportūnistiskas infekcijas, smadzeņu funkcionālie traucējumi un tā sauktais izšķērdēšanas sindroms. Novājēšanas sindroms izraisa ilgstošu caureju, drudzi, nogurumu un smagu svara zudumu, kas pārsniedz desmit procentus no ķermeņa svara. Smadzeņu funkcionālie traucējumi izpaužas kā dažādi neiropsihiski simptomi, piemēram, apziņas traucējumi, kustību traucējumi un veģetatīvie traucējumi.
Deģeneratīvi procesi var izraisīt pieaugošu demenci. Īpaši AIDS tomēr raksturīgas smagas oportūnistiskas infekcijas, ko izraisa mikroorganismi un kas veseliem cilvēkiem nerada nekādas problēmas. Šīs infekcijas ietver smagu pneimoniju, ko izraisa sēne Pneumocystis jirovecii, baktēriju pneimoniju, tuberkulozi, toksoplazmozi vai atkārtotas salmonellas infekcijas.
Bieži sastopamas arī herpes infekcijas kuņģī, barības vadā vai plaušās. Turklāt notiek infekcijas, kas pat nenotiek veseliem cilvēkiem. Tie ietver infekcijas ar citomegalovīrusu, kas īpaši uzbrūk acs tīklenē, sēnīšu infekcijas, ko pārnēsā putni, zarnu infekcijas ar atsevišķām šūnām un citas netipiskas infekcijas.
Parasti AIDS ir ļaundabīgi audzēji, piemēram, Kapoši sarkoma, dažādas ne-Hodžkina limfomas, CNS ļaundabīgi audzēji vai agresīvs dzemdes kakla vēzis. Kapoši sarkomu raksturo vairākas brūni sarkanas sacietējušas plāksnes uz ādas. Šie kunkuļi veido čūlas, un, ja tos neārstē, tie var ietekmēt visu ādu, gļotādas un dažādus orgānus. Ikviena slimība, kas rodas AIDS kontekstā, var izraisīt nāvi.
protams
AIDS slimības gaita prasa ļoti maz laika. Galu galā AIDS tiek pieminēts tikai tad, kad imūnsistēma vairs nespēj cīnīties pret citiem patogēniem. Slimības gaita ir strukturēta tādā veidā, ka kādu dienu skartais cilvēks saslimst ar infekciju, kas var būt triviāla - tomēr viņš no tā mirs dažu nedēļu laikā, jo HI infekcija gandrīz pilnībā ir novājinājusi viņa imūnsistēmu. Ir iespējamas arī audzēja slimības, kas ātri var izraisīt nāvi.
Tomēr pirms AIDS iestāšanās, HI infekcijai seko latentuma periods, kas ilgst vairākus gadus un kura laikā imūnsistēma tiek vienkārši noārdīta. Tikmēr skartā persona vēl nevar nomirt no ikdienišķām infekcijām, taču tās var ilgt ilgāk un kļūt grūtāk. Tikai tad, kad kļūst acīmredzams, ka skartā persona vairs nevar sevi aizstāvēt pret slimību, mēs varam runāt par AIDS.
Ļoti reti var gadīties arī tas, ka AIDS nekad neizdalās un inficētā persona visu mūžu paliek latentā fāzē vai cīnās ar HI vīrusu.
Komplikācijas
Kā HIV infekcijas beigu posms, AIDS vienmēr ir saistīts ar nopietnām komplikācijām. Sākotnēji pastāv paaugstināts dažādu infekciju un iekaisumu risks, ieskaitot, piemēram, bronhītu, citomegāliju, salmonellas septicēmiju un Candida sēnīšu infekciju. Viņiem arī bieži attīstās pneimonija vai barības vada iekaisums un dažāda veida pneimonija.
Arī audzēju slimību risks ievērojami palielinās, kas cita starpā var izraisīt dzemdes kakla vēzi un ļaundabīgu limfomu. Īpašas AIDS sekas ir Kapoši sarkoma (ļaundabīgs audzējs), izšķērdēšanas sindroms (ātrs svara zudums ar hronisku caureju) un mikobaktēriju infekcijas, kas rodas vai nu plaušās, vai visā ķermenī.
Kopumā ir paaugstināts audzēju un AIDS infekcijas risks. Šo sekundāro slimību rašanos parasti pavada strauja fiziska un garīga pasliktināšanās. Tādas slimības kā HIV encefalopātija izraisa neatgriezenisku smadzeņu bojājumu un tādējādi noved pie turpmākām komplikācijām.
Galu galā AIDS noved pie vairāku orgānu mazspējas un bezsamaņas, kā arī pacienta nāves. Visaptveroša terapija mūsdienās var vismaz mazināt tipiskās AIDS komplikācijas.
Kad jāiet pie ārsta?
Pēc noteikta inkubācijas perioda (kas var aizņemt ilgu laiku) inficēšanās ar HIV noved pie AIDS. Viltīgi ir tas, ka pirmie simptomi pēc inficēšanās ir līdzīgi gripai vai gripai līdzīgai infekcijai un sākumā tos nevar viegli atšķirt. Simptomi ir izkliedēti simptomi, piemēram, drudzis, nogurums, galvassāpes, apetītes zudums, izsitumi, muskuļu sāpes, slikta dūša, caureja vai svara zudums. Šī iemesla dēļ infekcija ar HI vīrusu bieži netiek uzreiz atzīta par tādu.
Vēl viena problēma ir tā, ka simptomiem, kas rodas pēc inficēšanās, seko ilgāks latentais periods, kas var ilgt gadus. Šajā laikā pacientiem praktiski nav simptomu. Tomēr, ja infekcija ar HIV netiek ārstēta, tas neizbēgami noved pie slimības sākuma vēlākā brīdī. Smagi novājināta imūnsistēma ir vissvarīgākā īpašība. Tas padara skartos uzņēmīgus pret infekcijām un vēzi.
Tātad, ja gripai līdzīgi simptomi rodas bez redzama iemesla, kas saglabājas ilgstošā laika posmā un kur parastās ārstēšanas metodes nedarbojas, ir laiks redzēt ģimenes ārstu. Viņi var veikt asins analīzes un pēc tam nosūtīt tos pie speciālistiem. Tas jo īpaši attiecas uz tā sauktajām riska grupām (narkomāni, cilvēki ar bieži mainīgiem seksa partneriem utt.)
Ārsti un terapeiti jūsu reģionā
Ārstēšana un terapija
Pašlaik AIDS nevar izārstēt, ir iespējama tikai paliatīvā ārstēšana. Tiklīdz skartā persona saslimst ar oportūnistisku infekciju, ir iespējams vismaz mazināt simptomus. Ja jums ir saaukstēšanās vai līdzīga infekcija no AIDS, simptomus var apkarot. Ārstēšanai ar antibiotikām vai citiem līdzekļiem vairs nebūtu jēgas.
Tomēr pašlaik AIDS ārstēšanas galvenais mērķis ir aizkavēt AIDS parādīšanos pēc HIV infekcijas. Jau pastāv modernas pieejas, ka šī kavēšanās ir iespējama vairākus gadus vai pat gadu desmitus. Tomēr medicīniskā izpēte notiek, lai novērstu AIDS.
Ja, no otras puses, tas ir oportūnistisks audzējs, ko izraisa AIDS, bieži tiek nozīmēti sāpju medikamenti un skartā persona cieš mazāk. Šajā laikā ir svarīgi novērot arī AIDS slimnieku, lai varētu veikt simptomātisku ārstēšanu un izvairītos no sāpēm.
Perspektīva un prognoze
HIV infekcija joprojām nav pilnībā izārstējama. Pilnībā attīstītu imūndeficītu tomēr var izvairīties, izmantojot visaptverošu terapiju. Konsekventa un pastāvīga vīrusa infekcijas ārstēšana ir būtiska pozitīvas prognozes sasniegšanai.
Tomēr, tiklīdz AIDS ir izcēlies, tas ir letāls. Mūsdienu narkotikas tomēr var ievērojami uzlabot skarto cilvēku dzīves ilgumu un dzīves kvalitāti. Tomēr ilgtermiņā attīstās tādas sekundāras slimības kā infekcijas un aknu vai vēža slimības, kas turpina vājināt imūnsistēmu un visu organismu.
Īpaši zems dzīves ilgums ir pacientiem ar citām slimībām, kā arī vecāka gadagājuma cilvēkiem vai narkomāniem. Pat valstīs ar sliktu veselības aprūpi izredzes uz ilgu mūžu ar AIDS ir ievērojami sliktākas.
Pēcaprūpe
Nav pēcaprūpes pasākumu, ko varētu veikt AIDS gadījumā. Drīzāk turpmākajiem pasākumiem jābūt balstītiem uz dažādām kaites, kuru rezultātā tiek diagnosticēta “AIDS”. Iemesls tam ir tas, ka AIDS nevar izārstēt. Tomēr dažos gadījumos pacienta stāvokli var uzlabot, izmantojot pastāvīgu zāļu terapiju. Pēcpārbaudes sastāv no CD4 līmeņa un vīrusu daudzuma uzraudzības visur.
Ar HIV saistītā anālā vēža gadījumā jāveic ikgadējas pārbaudes, kas sastāv no taisnās zarnas un resnās zarnas daļu pārbaudes. Ar visām infekcijām un parazītu invāzijām, kas saistītas ar HIV, ir jāizsmeļ arī atbilstošās sekošanas iespējas. Daudzos gadījumos tas nozīmē regulāru medicīnisko aprūpi AIDS pacientam un asins analīzes, lai noteiktu un uzraudzītu turpmākās infekcijas.
Kopumā turpmākie pasākumi, kas tiek veikti attiecībā uz AIDS pacientiem slimību rašanās un ārstēšanas gadījumā, ir tādi paši kā HIV negatīviem pacientiem. Steidzami jāapsver tikai imūnsupresantu lietošana (ja tas ir jēga).
Lai novērstu turpmākas oportūnistiskas infekcijas, AIDS skartajiem vajadzētu dzīvot ļoti veselīgu dzīvesveidu, kas pēc iespējas labāk stiprina imūnsistēmu. Tas ietver veselīgu uzturu, fiziskās aktivitātes un izvairīšanos no vielām, kuras negatīvi ietekmē imūnsistēmu, piemēram, alkoholu un nikotīnu.
To var izdarīt pats
Tā kā AIDS ir iegūts imūndeficīts, tiek norādītas visas darbības, kas stiprina imūnsistēmu. Slimības smaguma dēļ pašpalīdzības pasākumi ir iespējami tikai ierobežotā mērā.
Papildus regulāriem medikamentiem ir labvēlīgs jaukts uzturs ar vitamīniem, daudz sporta un fiziskās aktivitātes svaigā gaisā. Ir svarīgi nodrošināt, lai būtu pietiekams daudzums C vitamīna. Noderīgi ir arī citi imunitāti pastiprinoši pasākumi, piemēram, mainīgas dušas un regulāra ikdienas rutīna. Daļēji tas var mazināt zāļu blakusparādības. Tie, kas saglabā pozitīvu dzīves skatījumu, neskatoties uz slimību, ir labvēlīgi arī imūnsistēmai. Noderīgi, atbalstoši sociālie kontakti, nevis atstumtība, ir labvēlīgi ķermenim, dvēselei un garam.
Imūndeficīta dēļ skartajiem jāizvairās no citu infekcijām. Vakcinācija var palīdzēt (piemēram, dodoties ceļojumā uz citām valstīm), taču dažreiz AIDS slimnieki nevēlas vakcinēties. Kā atbalsta pasākumus var pārbaudīt alternatīvas dziedināšanas metodes. Tomēr akupunktūra, homeopātija un tamlīdzīgi zinātniski vēl nav pamatoti.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
