Amisulprīds

Aktīvā viela Amisulprīds ir benzamīda un sulpirīda atvasinājums. To pārdod ar vairākiem nosaukumiem, un to izmanto kā netipisku neiroleptisku līdzekli šizofrēnijas terapijai. Amisulprīdam nepieciešama recepte.

Kas ir amisulprīds?

Amisulfrīda pilns ķīmiskais nosaukums ir (RS) -4-amino-N - [(1-etil-2-pirolidinil) metil] -5- (etilsulfonil) -2-metoksibenzamīds. Amisulprīds ir dopamīna receptoru antagonists un tiek izmantots kā tā sauktais racemāts akūtas un hroniskas šizofrēnijas terapijai. Atsevišķos gadījumos novēroti arī terapeitiski panākumi Tourette sindromā. Amisulprīds ir pieejams tablešu veidā pa 50 mg, 100 mg, 200 mg un 400 mg un 1 ml šķīduma iekšķīgai lietošanai ar 100 mg aktīvās sastāvdaļas. Ārstējošais ārsts izlemj zāļu formu un devu.

Neiroleptiskajam amisulprīdam piemīt antipsihiska un sedatīva iedarbība. Atšķirībā no vairuma neiroleptisko līdzekļu, tādiem benzīdiem kā amisulprīds nav mazinoša iedarbība, bet gan garastāvokli uzlabojoši un aktivizējoši. Amisulprīda lietošana rada mazāk blakusparādību nekā parasti neiroleptiskie līdzekļi. Jo īpaši tādas parādības kā kustību traucējumi vai nogurums notiek daudz retāk.

Farmakoloģiskā iedarbība

Ķīmiski amisulprīds pieder aizvietotu benzamīdu grupai, un tas ir sulpirīda atvasinājums. Neiroleptiķi iejaucas smadzeņu nervu darbībā, mainot kurjeru vielu koncentrāciju smadzenēs. Tas ietekmē uztveri un emocionālo dzīvi.

Kaut arī lielākā daļa tipisko neiroleptisko līdzekļu iedarbojas uz kurjeru vielu dopamīnu un tādējādi uz attiecīgajiem receptoriem, amisulprīdam kā netipiskam neiroleptiskam līdzeklim ir arī inhibējoša iedarbība uz citām kurjeru vielām un to saistīšanas vietām smadzenēs. Tas ietver arī serotonīnu.

Kā netipiskam neiroleptiskajam amisulprīdam, kas ir zāles pret psihozēm, piemēram, šizofrēniju, ir divējāds efekts:

1. Amisulfrīds ietekmē "pozitīvos simptomus": Tas mazina maldus.

2. Amisulprīds ietekmē arī "negatīvos simptomus": Tas mazina tādas parādības kā sociālā atstumtība, izolācija, samazināta piedziņa un pacienta jūtu izlīdzināšanās.

Amisulfrīdam ir pastiprināta garastāvokli uzlabojoša un aktivizējoša iedarbība, un tas nav nogurdinošs un slāpējošs kā tipiski neiroleptiķi.

Aktīvā sastāvdaļa amisulprīds var mijiedarboties ar citām centrāli darbojošām zālēm un pastiprināt to iedarbību. Amisulfrīdam ir pretējs efekts un tas vājina levodopas, pretparkinsonisma zāles. Dažreiz, ārstējot ar amisulprīdu, ieteicams papildus ievadīt pretparkinsonismu, lai mazinātu blakusparādības, piemēram, kustību traucējumus, ķermeņa stīvumu vai krampjus.

Citas iespējamās amisulprīda blakusparādības ir: Tardīvā diskinēzija, hiperprolaktinēmija, menstruālā cikla traucējumi, impotence, dzimumtieksmes zudums, sūdzības par kuņģa un zarnu traktu, epilepsijas lēkmes, hipotensija un sirds QT intervāla pagarināšanās. Ārstēšanas laikā ar amisulprīdu ekstrapiramidālas motoriskas blakusparādības ir reti sastopamas, salīdzinot ar citiem neiroleptiskiem līdzekļiem.

Lietošana medicīnā un lietošana

Kā netipisku neiroleptisku līdzekli amisulprīdu lieto šizofrēnijas un citu psihožu ārstēšanai. Tie ir sīki:

• Šizofrēnija - akūta un hroniska
• Psihozes, maldi, domas traucējumi, halucinācijas
• Personības traucējumi

Tā kā amisulprīds, kas nav samitrinošs un paaugstina garastāvokli, pozitīvi ietekmē tādas izturēšanās formas kā sociālo neuzticēšanos un naidīgumu - īpaši pret svešiniekiem, sociālo atstumtību, nabadzīgu vai saplacinātu emocionālo dzīvi un nepietiekamu motivāciju.

Ārstēšanas laikā ar amisulprīdu smagi letarģiski pacienti līdz šim ir spējuši atbrīvoties no paša izvēlētās izolācijas no nepietiekamas spējas, tuvojoties citiem cilvēkiem ar interesi.

Neskatoties uz indikāciju akūtai šizofrēnijai, amisulfrīdam šeit ir tikai ierobežots potenciāls.

Jūs varat atrast savus medikamentus šeit

Riski un blakusparādības

Dažos gadījumos amisulprīds ir kontrindicēts, proti:

• Parkinsona slimība, jo tā neitralizē narkotiku Lepodova
• Alkohola lietošana
• smagi traucēta nieru darbība
• Alerģija pret aktīvo sastāvdaļu amisulprīdu
• Kombinācija ar zālēm, kas var izraisīt nopietnas sirds ritma problēmas

Jāatzīmē arī, ka amisulprīds var pastiprināt citu psihotropo zāļu iedarbību.

Bērniem un pusaudžiem, kas jaunāki par 15 gadiem, amisulfrīds nav paredzēts. Tas nav ieteicams arī vecumā no 15 līdz 18 gadiem un vecākiem par 65 gadiem. Amisulprīdu nedrīkst lietot grūtniecības un zīdīšanas laikā;

Tā kā amisulprīds var izraisīt ļaundabīgu neiroloģisku sindromu, tāpat kā citu neiroleptisko līdzekļu gadījumā, ja rodas tādi simptomi kā muskuļu stīvums, paaugstināts drudzis, veģetatīvie traucējumi (bālums, svīšana un asinsrites nestabilitāte) un apziņas traucējumi, nekavējoties jāvēršas pie ārsta un zāļu lietošana jāpārtrauc.