Amitriptilīns

Amitriptilīns ir viens no pirmajiem antidepresantiem, kas tirgū ir bijis kopš 60. gadu sākuma. To galvenokārt piešķir depresijai, kas pavada trauksmes traucējumus. Vēl viena piemērošanas joma ir sāpju terapija.

Kas ir amitriptilīns?

Antidepresants amitriptilīns pirmo reizi tika ražots 1960. gadā un tika palaists divus gadus vēlāk. Līdz serotonīna atpakaļsaistes inhibitoru ieviešanai amitriptilīns bija visvairāk izrakstītais antidepresants visā pasaulē.

Un pat šodien šī aktīvā viela joprojām ir viena no psihotropām zālēm, kuras visbiežāk tiek izrakstītas Vācijā. Amitriptilīns ir triciklisks antidepresants, kam ir raksturīga ķīmiskā struktūra ar trim kausētiem gredzeniem. Preparāts, kas pazīstams kā garastāvokļa uzlabotājs, galvenokārt tiek izrakstīts psiholoģiskām sūdzībām, kuru priekšplānā ir bailes vai slikts garastāvoklis.

Amitriptilīns arī mazina pacienta psihomotorisko sistēmu. Tāpēc preparātu ievada arī miega traucējumu gadījumā, kas bieži ir depresijas simptomu vidū.

Farmakoloģiskā iedarbība

Tāpat kā visi tricikliskie antidepresanti, amitriptilīns ietekmē arī smadzeņu metabolismu, kavējot kurjeru vielu noradrenalīna, dopamīna un serotonīna atkārtotu uzņemšanu nervu šūnās.

Domājams, ka tas kompensēs kurjeru trūkumu, kas raksturīgs pacientiem ar depresiju. Messenger vielām ir svarīga loma smadzeņu metabolismā, jo tās kontrolē visas nervu reakcijas. Messenger vielas parasti atrodas mazos pūslīšos neironu galos, kur tie tiek atbrīvoti, tiklīdz nervs ir satraukts. Rezultātā kurjers vielas nonāk citu nervu šūnu receptoros un nodod stimulu. Pēc tam kurjeri tiek sadalīti pa fermentiem vai, izmantojot īpašu transporta sistēmu, tiek nogādāti sākotnējā glabāšanas vietā.

Amitriptilīns aizņem kurjeru vielas receptorus, tādējādi mainoties smadzeņu metabolismam. Turklāt aktīvā viela neļauj kurjeru vielas transportēt atpakaļ. Tas ļauj viņiem ilgāk uzturēties darbības vietā, kas palielina to efektivitāti. Tādā veidā amitriptilīns var mazināt spriedzi un nemieru un mazināt depresīvas noskaņas.

Var uzlabot arī hronisku sāpju pacientu stāvokli. Arī šeit iemesls bieži ir traucēta sāpju signālu apstrāde smadzenēs, kur galveno lomu spēlē kurjera viela serotonīns.

Lietošana medicīnā un lietošana

Pret visām depresijas formām var ievadīt dažādus preparātus ar aktīvo sastāvdaļu amitriptilīnu to garastāvokļa uzlabojošās iedarbības dēļ. Viņiem dod priekšroku depresijas formām, kas saistītas ar nemiera un baiļu izjūtām.

Tā kā bieži vien ir grūti noskaidrot, kurš simptoms ir cēlonis un kuras ir sekas, īpaši garīgo slimību gadījumā, amitriptilīnu ievada arī trauksmes traucējumiem. Tā kā tas var negatīvi ietekmēt garastāvokli, kas parāda simptomus, kas var būt saistīti arī ar depresiju. Tā kā preparātam parasti ir nomierinoša iedarbība, amitriptilīnu lieto arī patoloģisku un hronisku miega traucējumu gadījumos. Tā kā nomierinošais efekts liecina par visām indikācijām, tas vienmēr jālieto vakarā.

Vēl viena amitriptilīna piemērošanas joma ir hroniskas sāpes. Jo daudzos gadījumos tiem ir arī psiholoģiska sastāvdaļa. Aktīvā viela sedz samērā plašu sāpju diapazonu, no vieglām līdz ļoti stiprām sāpēm. Raksturīgi piemēri sāpju pacientiem ir galvassāpju ārstēšana migrēnas pacientiem vai sāpes skeleta-muskuļu sistēmā, no kuras cieš fibromialģijas pacienti.

Jūs varat atrast savus medikamentus šeit

Riski un blakusparādības

Pacienti, kas saņēmuši preparātu, ļoti bieži sūdzas par tādām blakusparādībām kā sausa mute, reibonis, nogurums, sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi, galvassāpes, aizkaitināmība, runas traucējumi un svara pieaugums. Slāpes sajūta, iekšējs nemiers, garšas traucējumi vai koncentrēšanās trūkums ir tikpat izplatītas blakusparādības kā libido zaudēšana.

Dažreiz var rasties tādas blakusparādības kā paaugstināts asinsspiediens, caureja vai izmaiņas asins skaitā. Turklāt ir arī vairākas citas iespējamās blakusparādības. Tāpēc aptuveni divu nedēļu preparāta pielāgošana jāveic ārsta uzraudzībā.

Tā kā, ja blakusparādības ir pārāk smagas, jums, iespējams, nāksies pāriet uz citu preparātu. Turklāt, tiklīdz būs pabeigts darbā pieņemšanas posms, blakusparādībām vajadzētu būt lielākai daļai. Pārtraucot preparātu, atšķiršana jāveic arī lēnām un pakāpeniski.