Anhedonia

Anhedonia attiecas uz stāvokli, kurā skartie nespēj izjust prieku vai baudu. Tas var rasties psihisku traucējumu kontekstā, piemēram, depresijas, šizoīdu personības traucējumu gadījumā vai kā psihozes negatīvo simptomu sastāvdaļa, vai arī būt fiziskas slimības simptoms. Šī iemesla dēļ ārstēšana ir atkarīga no pamata slimības.

Kas ir anhedonia?

Anhedonija var rasties dažādu fizisku slimību un garīgu traucējumu kontekstā. Piemēram, tas ir kardināls klīniskās depresijas simptoms, kurā tas var izpausties arī kā pilnīga intereses zaudēšana.
© stokkete - stock.adobe.com

Anhedonija ir psiholoģisks simptoms, kas raksturo nespēju izjust prieku vai baudu. Tas var parādīties kā normāls stāvoklis veseliem cilvēkiem, kuri uz laiku jūtas neieinteresēti un neinteresējas par lielāko daļu lietu. Tomēr vairumā gadījumu izteikti izteikta vai ilgstoša anedonija norāda uz psiholoģisku vai organisku klīnisko ainu.

Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, kad bez prieka pavada citi simptomi vai anedonija rada ierobežojumus ikdienas dzīvē. Anhedonijas pretstats ir hedonija, kurai cita starpā raksturīga paaugstināta baudas izjūta, pārpilns prieks un paaugstinātas intereses.

Tas var parādīties arī kā īslaicīgs, normāls stāvoklis vai izpausties kā psihozes, mānijas, intoksikācijas, neiroloģisko un citu slimību pazīmes. Šī iemesla dēļ var būt ieteicama medicīniska precizēšana pat hedonistisku patoloģiju gadījumā.

cēloņi

Anhedonija var rasties dažādu fizisku slimību un garīgu traucējumu kontekstā. Piemēram, tas ir kardināls klīniskās depresijas simptoms, kurā tas var izpausties arī kā pilnīga intereses zaudēšana: Pacients zaudē interesi par darbībām, kas iepriekš viņam sagādāja prieku.

Turklāt rodas depresīvs garastāvoklis. Citi tipiski depresijas simptomi ir svara un apetītes izmaiņas, bezmiegs vai paaugstināta vajadzība pēc miega, psihomotoriskas novirzes, nogurums, enerģijas zudums, bezvērtības un vainas sajūta, koncentrēšanās problēmas, grūtības pieņemt lēmumus, domas par nāvi vai pašnāvību. Līdzīgi, bet vājāki un ilgstošāki simptomi var parādīties dystīmijā.

Vēl viens garīgs traucējums, kas var izraisīt anedoniju, ir šizoidāli personības traucējumi. Šī ir psiholoģiska novirze, kas ilgst vismaz divus gadus un kurai raksturīga saplacināta ietekme. Šizoīdu personības traucējumus nevajadzētu sajaukt ar šizofrēniju, kas ir psihotiski traucējumi un ko var raksturot, piemēram, ar halucinācijām un maldiem.

Jūs varat atrast savus medikamentus šeit

Zāles pret depresīvu noskaņu un garastāvokļa uzlabošanai

Simptomi, kaites un pazīmes

Ar šizofrēniju tomēr rodas negatīvi simptomi, tai skaitā anedonija. Negatīvie simptomi daudzos gadījumos parādās pirms pozitīviem simptomiem, piemēram, halucinācijām. Turklāt anhedonijai var būt arī fiziski cēloņi, piemēram, dzelzs deficīts vai nepietiekams vairogdziedzeris.

Dažas neiroloģiskas un citas slimības izpaužas arī apstākļos, kuriem raksturīga bezjēga un nepatika. Tikai medicīniska un / vai psihiatriska vai psiholoģiska izmeklēšana var noteikt cēloni katrā atsevišķā gadījumā.

Diagnostika un kurss

Pastāvīga anedonija var norādīt uz nopietnu fizisku slimību vai garīgiem traucējumiem, un tai ir nepieciešams profesionāls skaidrojums. Veiksmīgas ārstēšanas iespējas cita starpā ir atkarīgas no slimības cēloņa un individuālās smaguma pakāpes. Lai iegūtu pēc iespējas ticamāku psiholoģisko diagnozi, skartajiem jāmeklē psihiatra vai psiholoģiskā psihoterapeita palīdzība.

Šie speciālisti ir īpaši apmācīti atbilstošo klīnisko attēlu diagnosticēšanā un ārstēšanā. Piemēram, lai varētu diagnosticēt depresiju, pacientam jāparāda noteiktas pazīmes. Kaut arī par tāda simptoma kā anedonija attīstību var izraisīt dažādus traucējumus, diagnozei ir izšķiroša nozīme dažādu simptomu raksturīgajā modelī.

Tāpēc anhedonisma cilvēki nevar automātiski pieņemt, ka cieš no depresijas, jo citas klīniskās bildes var uzskatīt par skaidrojumiem. Precīzākai norobežošanai eksperti var izmantot īpašas anketas, piemēram, "Beka depresijas inventarizācija (BDI)", kā arī strukturētas vai standartizētas intervijas.

Asins analīze parasti ir nepieciešama, lai izslēgtu fizisku iemeslu vai noteiktu diagnozi. Rezultāti var parādīt noteiktu uzturvielu trūkumus, kas arī var izraisīt anedoniju. To piemēri ir dzelzs deficīts vai nepietiekams vairogdziedzera hormonu daudzums.

Komplikācijas

Komplikāciju veidi, kas ir iespējami ar anedoniju, ir atkarīgi no to cēloņa. Ja anedonija rodas īslaicīga deficīta, piemēram, dzelzs vai vitamīnu trūkuma dēļ, ar atbilstošu ārstēšanu bieži vien nav komplikāciju. Tomēr bez ārstēšanas vispārējā veselība var pasliktināties.

Piemēram, dzelzs deficīts var izraisīt anēmiju, kas smagos gadījumos var izraisīt asinsrites un sirdsdarbības traucējumus un bieži izraisīt koncentrēšanās un atmiņas problēmas, nogurumu un nespēku. Anhedonija var būt īslaicīgs stāvoklis, ko izraisa noteikti dzīves notikumi. Bēdas tūlīt pēc tuvinieka nāves nav slimība tiešā nozīmē.

Tomēr bēdas var izraisīt arī psiholoģiskas sūdzības, īpaši, ja nav iespējas tikt galā. Hroniskas bēdas, depresija, trauksme un obsesīvi-kompulsīvi traucējumi ir iespējamās komplikācijas, kas var rasties slimības progresēšanas laikā. Turklāt šādi kritiski dzīves notikumi var izraisīt citas garīgas slimības, kurām skartā persona jau ir nosliece.

Anhedonija var būt arī pirms šizofrēnijas vai psihozes. Tomēr bieži vien nav iespējams iepriekš pateikt, vai anedonija un citi psiholoģiski simptomi ir psihotisku traucējumu pazīmes. Tomēr, ja kādam citam ģimenes loceklim ir šizofrēnija vai līdzīgs stāvoklis, jāievēro atbilstošas ​​brīdinājuma zīmes. Šajā gadījumā ir jēga meklēt medicīnisko palīdzību, pat ja ilgstoša anedonija notiek (pat bez halucinācijām un maldiem).

Kad jāiet pie ārsta?

Anhedonia jāapspriež ar atbildīgo terapeitu vai ģimenes ārstu. Pacientiem, kuri cieš no bezspēcības vai vispārējas intereses depresijas kontekstā, tas nav obligāti jānoskaidro medicīniski.

Tomēr, ja anedonija rada problēmas ikdienas dzīvē un darbā (piemēram, nolaidība pret profesionālajiem pienākumiem vai ienākumu zaudēšana), jāapsver ārstēšana. Bez psihiatra palīdzības un atbilstošiem medikamentiem bezjēdzība var izvērsties par smagu depresiju un izraisīt nopietnas garīgas un fiziskas problēmas.

Tāpēc ieteicams meklēt palīdzību, ja ir anedonijas pazīmes. Kā alternatīva ārsta apmeklējumam saruna ar draugiem vai ģimenes locekļiem dažreiz var palīdzēt noteikt garīgās slimības simptomus. Cilvēkiem ar šizoīdiem personības traucējumiem, ja viņiem ir aizdomas par anedoniju, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu vai terapeitu. Pacientiem ar nepietiekamu vairogdziedzera darbību, dzelzs deficītu vai neiroloģiskām saslimšanām vajadzētu apspriest bezrūpību vai bezrūpīgumu ar atbildīgo ārstu, jo tam var būt fizisks iemesls.

Ārsti un terapeiti jūsu reģionā

Ārstēšana un terapija

Anhedonijas ārstēšana ir atkarīga no stāvokļa, kurā tā rodas, un no personīgajiem faktoriem. Fizisku iemeslu gadījumā galvenā uzmanība tiek pievērsta medicīniskajai terapijai, un tās mērķis ir ārstēt attiecīgo pamatslimību. Ja anedonija rodas garīgas slimības dēļ, psihiatriskā un / vai psihoterapeitiskā ārstēšana var sniegt atvieglojumus.

Pašlaik Vācijā ir trīs psihoterapeitiskās vadlīnijas, kas atšķiras gan terapijas ilguma, gan izmantoto metožu ziņā: Tās ietver kognitīvās uzvedības terapiju, psihoanalīzi un padziļinātas psiholoģiskās procedūras. Depresijas, distimijas vai šizoīdu personības traucējumu gadījumā var apsvērt visas trīs pieejas.

Noteiktos apstākļos var būt nepieciešams medicīnisks atbalsts ārstēšanai, pat ja pacients jau ir psihoterapijā. Ja rodas akūtas briesmas sev vai citiem vai ja ikdienas dzīvē rodas pārmērīgas prasības, var būt nepieciešama arī stacionāra uzturēšanās, koncentrējoties uz akūtu atbalstu un stabilizāciju.

Perspektīva un prognoze

Anhedonijai parasti ir diezgan nelabvēlīga prognoze. Bez terapeitiskā atbalsta vai medicīniskās aprūpes pacientam reti izdodas izārstēt vai vismaz atvieglot simptomus ar saviem centieniem.

Īpaši slikta prognoze ir cilvēkiem ar nopietniem personības traucējumiem. Tā kā ar šīm slimībām pacientam parasti trūkst izpratnes par šo slimību, nav iespēju, kā palīdzēt skartajai personai bez viņu piekrišanas. Bezgalības stāvoklis šajos gadījumos paliek nemainīgs.

Citiem garīgiem traucējumiem, piemēram, depresijai, terapijai ir dažādas pieejas, kas palīdz uzlabot simptomus. Neliela depresija var ilgt vairākas nedēļas un pēc tam, spontāni sadzīstot, pilnībā mazināt simptomus.

Iespējama arī medikamentu ievadīšana. Ar medikamentiem ārstē nevis anedoniju, bet gan pamata slimību. Ar psiholoģiskā stāvokļa izmaiņām vienlaikus notiek anedonijas simptomu mazināšanās. Mērena vai atkārtota depresīva stāvokļa gadījumā pastāv arī atvieglojuma iespēja. Psihoterapijas pavadībā bez prieka gadījumā ilgtermiņā var sasniegt labāku dzīves kvalitāti. Tas prasa mainīt savu izjūtu veidu un pārdomāt pacienta dzīves norises.

Jūs varat atrast savus medikamentus šeit

Zāles pret depresīvu noskaņu un garastāvokļa uzlabošanai

novēršana

Dažos gadījumos pacienti var novērst organisko anedoniju ar sabalansētu uzturu un veselīgu dzīvesveidu. Tomēr dažu slimību gadījumā īpaša profilakse nav iespējama. Piemērotu pārvarēšanas stratēģiju apguve var palīdzēt novērst depresīvas slimības.

Ar viņu palīdzību skartie var vieglāk tikt galā ar kritiskiem dzīves notikumiem un stresa izraisītājiem un tādējādi mēdz samazināt to attīstības risku. Tomēr pilnīga, garantēta garīgo traucējumu izvairīšanās nav iespējama. Papildus psiholoģiskajiem un sociālajiem faktoriem loma ir arī ģenētiskajiem un citiem bioloģiskajiem pamatnosacījumiem.

Pēcaprūpe

Joie de vivre un prieka zaudēšanu daudziem pacientiem ir grūti ārstēt. Tāpēc slimība ir jāpieņem. Pēcaprūpe kļūst par aktuālu problēmu. Skartajiem ir jāapmeklē ārsts vairākas reizes gadā. Viņš pārrunā viņu intersubjektīvo pieredzi un iegūst paziņojumus par slimības progresēšanu.

Psihoterapija ir viens no regulāri izrakstītajiem pēcaprūpes pasākumiem. Iknedēļas ambulatorās sesijas nav nekas neparasts .Turklāt ārsti arī pasūta lietot garastāvokli uzlabojošus medikamentus. Tā kā anhedonija parasti notiek kopā ar depresiju un šizofrēniju, attiecīgi tiek paplašināta terapija. Ja pacients uzskata, ka viņa dzīve ir ārkārtīgi stresa pilna, var norādīt uz stacionāro izmitināšanu.

Ja izārstēšana ir veiksmīga, pacienti nekādā ziņā nav imūni pret jaunu slimību. Iepriekšējā psihoterapijā viņi pieredzēja pārvarēšanas stratēģijas, kas neļauj simptomiem atkal izcelties. Viņiem tie ir jāievieš patstāvīgi ikdienas dzīvē. Kopumā aktivitāte var novērst garīgās slimības atkārtošanos.

Sports, klubu aktivitātes un sociālie kontakti nodrošina labsajūtu. Fiziskā deficīta simptomus var novērst ar daudzveidīgu uzturu. Dažiem cilvēkiem ir iedzimta nosliece. Var gaidīt, ka tie tikai īslaicīgi uzlabosies.

To var izdarīt pats

Pastāvīga bezjēga var norādīt uz nopietnu fizisku slimību vai smagiem garīgiem traucējumiem, un tas jānoskaidro speciālistam. Ja cēlonis ir psiholoģisks, jākonsultējas ne tikai ar ārstu, bet arī ar psihoterapeitu, jo stāvokļa uzlabošanos parasti nevar panākt tikai ar narkotiku ārstēšanu, bet nepieciešama psihoterapija.

Gadījuma garastāvokļa svārstības var ārstēt arī tie, kurus ietekmē uzvedības pielāgošana vai naturopātiskās metodes.

Anhedonija bieži ir pirmā pazīme, ka sāk izdegt ilgstoša pārmērīga darba dēļ. Skartās personas, kuras vairs neizbauda savu dzīvi pārmērīgas darba slodzes dēļ, vispirms jāanalizē pārslodzes cēloņi. Ja darba slodze ir vienkārši pārāk liela, vadītājam ir jāapzinās situācija. Tomēr bieži iemesli ir nespējā sevi organizēt vai deleģēt uzdevumus. Šādos gadījumos skartajiem vajadzētu apsvērt iespēju apmeklēt semināru, kurā māca prasmes, kuras viņiem trūkst.

Vieglām, nespecifiskām depresīvām noskaņām naturopātijā tiek izmantoti preparāti, kuru pamatā ir asinszāle, kuriem, domājams, ir garastāvokli uzlabojoša, anksiolītiska un antidepresanta iedarbība. Ikvienam, kurš apsver terapiju ar asinszāli, jāzina, ka šis līdzeklis palielina jutību pret gaismu. Lietojot to, jāizvairās no plašas sauļošanās un solārija apmeklējuma. Pastāv arī aizdomas, ka asinszāle ietekmē hormonālo kontracepcijas līdzekļu efektivitāti. Tādēļ sievietēm, kuras lieto kontracepcijas tabletes, jākonsultējas ar savu ginekologu.