Apikālā periodonta slimība

Kā apikālā periodonta slimība sauc par zobu sakņu galiņu iekaisumu. Tā ir viena no odontogēnām infekcijām.

Kas ir apikālā periodonta slimība?

Apikālo periodontītu var diagnosticēt, izmantojot rentgena pārbaudi. Tomēr tipisko apgaismojumu, kas ir pārliecināts iekaisušās saknes galiņa pazīme, var atpazīt tikai pēc dažām nedēļām.
© Henrie - stock.adobe.com

Apikāls periodontīts ir baktēriju iekaisums, kas rodas zoba galā. Tajā ir arī vārdi Sakņu galu iekaisums, apikāls ostīts vai apikāls periodontīts. To pieskaita odontogēnām infekcijām.

Apikāls periodontīts ir tad, kad kaitīgās baktērijas nokļūst saknes galā caur iekaisušu sakņu kanālu. Dīgļi var iekļūt zobā arī caur smaganu kabatām, kas atrodas dziļi un ietekmē to. Nav nekas neparasts, ka skartā zoba mīkstums jau ir miris. Pēc tam zobārsti runā par mirušu vai nebūtisku zobu.Apikāls periodontīts rodas gan akūtā, gan hroniskā formā.

cēloņi

Apikālo periodontītu parasti izraisa zobu samazinājums. Iegūtie zobu bojājumi baktērijām nodrošina piekļuvi zobam. Apikālā periodontīta gadījumā bieži notiek zobu pulpas iekaisums (pulpīts). Skartā persona ne vienmēr izjūt sāpes.

Citi sakņu galiņu iekaisuma rašanās iemesli var būt traumas no zobu ārstēšanas vai zoba lūzumi. Dažos gadījumos zoba slīpēšana rada sāpīgu pulpītu. Tomēr iekaisums var būt arī gandrīz nesāpīgs. Slimībai progresējot, zobu mīkstums pakāpeniski mirst. Kaitīgie baktērijas izplatās tālāk un tālāk sakņu kanālu sistēmā.

Galu galā viņi var iebrukt kaimiņu žokļa kaulā. Pēc tam imūnsistēma reaģē, sadalot slikti perfūzētu kaulu un aizstājot to ar granulēšanas audiem, kuru asins plūsma ir labāka. Retos gadījumos apikālā periodontīta cēlonis nav baktēriju raksturs, bet to izraisa ķīmisks kairinājums. To iniciatori galvenokārt ir ārstniecības sakņu nogulsnes vai sakņu pildījumi.

Jūs varat atrast savus medikamentus šeit

Zāles pret zobakmens un zobu krāsas maiņu

Simptomi, kaites un pazīmes

Apikālā periodontīta simptomi ir dažādi. Akūts sakņu galiņu iekaisums bieži izrāda tādus simptomus kā sāpes, kad nokošana notiek vaļā vai klauvē pie zoba. Iespējams arī pavadošs zobu pulpas iekaisums, kurā pacients maldīgi jūt, ka skartais zobs pagarinās.

Ja saknes galiņa iekaisums notiek hroniski, to galvenokārt sauc par hronisku apikālu periodontītu. Vairumā gadījumu nav sāpju. Tomēr pastāv risks, ka iekaisums pārvērtīsies hroniskā formā un pēc tam izraisīs sāpes. Ja netiek pienācīgi apstrādāts apikāls periodontīts, tas draud ietekmēt žokļa kaulu.

Zobārsti to sauc par apikālu granulomu vai apikālu abscesu. Dažos gadījumos veidojas arī fistula. Iespējams arī apikāls maigums, ko papildina pietūkums un apsārtums. Nav neparasti, ka zobs jutīgi reaģē uz saskari ar mēli.

Ja ir no celulozes miris zobs, pastāv risks, ka tas izraisīs turpmākas slimības. Tas var būt neiralģija, atkārtots orgānu iekaisums, reimatiskas slimības vai alerģijas.

Diagnostika un kurss

Apikālo periodontītu var diagnosticēt, izmantojot rentgena pārbaudi. Tomēr tipisko apgaismojumu, kas ir pārliecināts iekaisušās saknes galiņa pazīme, var atpazīt tikai pēc dažām nedēļām. Pirmā indikācija ir palielināta periodonta sprauga.

To, vai ir izmaiņas kaulu blīvumā, var noteikt tikai ar rentgena stariem, kad kauls jau ir zaudējis 30 procentus no minerālu satura, kas tomēr prasa vairākas dienas vai nedēļas. Ja simptomi ir tikai niecīgi un rentgenstūris nesniedz pietiekamu informāciju, pēc trim mēnešiem jāuzņem vēl viens attēls.

Lai diagnosticētu mirušu zobu, tiek veikts vitalitātes tests. Ja zobs reaģē uz aukstumu, tas ir pazīme, ka nervs vēl nav nomiris. Turklāt miris zobs var būt ārkārtīgi jutīgs pret sitiena testu. Ja zobs vēl nav pietiekami atraisījies, pēc atbilstošas ​​zobu apstrādes apikāls periodontīts parasti iziet pozitīvu kursu.

Tomēr, ja atslābums ir ļoti izteikts, zobs tiek zaudēts. Tomēr vairumā gadījumu skarto zobu var saglabāt ar saknes rezekciju.

Komplikācijas

Tā kā apikāls periodontīts parasti ir hronisks, attīstās daudzu gadu laikā un ir sāpīgs tikai retos gadījumos, tas ilgu laiku bieži netiek atklāts. Tomēr kādā brīdī zobi sāk ļodzīties un izkrist. Tāpēc laba prognoze ir atkarīga no terapijas sākuma.

Pat ja piemēroti uzturēšanas pasākumi sākas savlaicīgi, desmitā daļa pacientu piedzīvo smagus audu zudumus un kaulaudu iznīcināšanu. Šī ir ugunsizturīga forma, kas galvenokārt ietekmē molārus. Papildus sekojošam zobu zaudēšanai var attīstīties arī citi vispārējie medicīniskie apstākļi.

Rodas abscesi, un ciešanu līmenis turpina pieaugt. Palielinās sirdslēkmes vai iekšējo orgānu bojājumu risks. Cilvēkiem ar nopietnām iepriekšējām slimībām ir iepriekš noteikts apikāls periodontīts. Negatīva mijiedarbība vērojama cukura diabēta un apikālās periodontozes gadījumā.

Cukura diabēts var veicināt periodonta slimības attīstību. Periodonta slimība savukārt samazina citādi labas izredzes uz vieglu hroniska cukura līmeņa paaugstināšanās asinīs kursu. Apikāls periodontīts var būt arī riskants grūtniecēm, jo ​​palielinās aborta vai aborta iespējamība.

Kad jāiet pie ārsta?

Ja Jums ir smagas zobu sāpes, īpaši, kad sakodis vai sitis zobu, jākonsultējas ar zobārstu. Simptomi liecina par nopietniem zobu traucējumiem, kuriem nepieciešama tūlītēja ārstēšana. Ārsts, pamatojoties uz rentgena pārbaudi un anamnēzi, var noteikt, vai tas ir apikāls periodontīts vai cita mutes vai zobu zonas slimība.

Turklāt viņš var atpazīt pietūkumu, apsārtumu un fistulas un tādējādi secināt, ka pastāv apikāls periodontīts. Citas brīdinājuma zīmes, kurām nepieciešams ārsta vērtējums, ietver zobus, kas ir jutīgi pret pieskārienu, un sajūtu, ka skartais zobs ir pieaudzis. Bieži vien ir arī slikta elpa un abscesi, kas pašiem jānoskaidro.

Mazāk smagos gadījumos apikāls periodontīts progresē lēni un bez lielām komplikācijām. Ja vēl nav simptomu, zobi jāpārbauda ik pēc trim mēnešiem. Ārsts var ieteikt ārstēšanu piemērotā laikā un droši novērst apikālā periodontīta turpmākās komplikācijas.

Ārsti un terapeiti jūsu reģionā

Ārstēšana un terapija

Lai efektīvi ārstētu apikālo periodontītu, jāveic sakņu kanālu ārstēšana. Tā kā sāpes izstaro arī kaimiņu zobiem, ne vienmēr ir viegli noteikt cēloņa zoba atrašanās vietu. Gadījumā, ja papildus apikālajam periodontītam ir arī pulpīts, to ārstē vienlaicīgi.

Kā alternatīvu sakņu kanālu ārstēšanai var apsvērt arī zobu ekstrakciju. Tas jo īpaši attiecas uz kaulu plašu marginālu noārdīšanos vai ja kariess ir nopietni sabojājis zobu vainagu. Dažreiz apikāls periodontīts ir novērojams arī zobiem, kuriem jau sen ir veikta sakņu kanālu ārstēšana.

Pēc tam ir nepieciešama jauna sakņu aizpildīšana vai sakņu galiņu rezekcija (WSR). Zobārsts noņem zoba saknes galu. Šajā apgabalā bieži atrodas sekundārie kanāli, kurus nevar ārstēt to mazā izmēra dēļ. Apmēram gadu pēc sakņu kanāla ārstēšanas zobārsts pārbaudīs saknes galiņa iekaisuma dziedināšanu, izmantojot rentgena staru. Ja dziedināšanas process nav veiksmīgs, jāveic apicektomija.

Perspektīva un prognoze

Apikālajam periodontītam ir progresējoša slimības gaita, neizmantojot medicīnisko aprūpi un zobu ārstēšanu. Tas galu galā beidzas ar zoba zaudēšanu. Vispārējā labklājība ir novājināta, un baktērijas var uzbrukt tālākiem zobiem mutē. Ja attiecīgā persona nemeklē medicīnisko palīdzību, rodas papildu zobu zaudēšana un iekaisuma procesi mutē.

Slimības gaita ir mānīga un notiek daudzu gadu garumā. Tomēr to nevar apturēt ar dabiskām iespējām un sevis dziedināšanas spējām. Ar medicīnisko aprūpi pacientam ir laba prognoze. Pašreizējo medicīnisko iespēju dēļ, atkarībā no slimības smaguma, zobu ārstēšanu var nodrošināt ar sekojošu protēzi vai bez tās.

Dažiem pacientiem skartais reģions tiek piegādāts ar zālēm, un slimā zobu zona tiek noņemta. Ja tie ir nozīmīgi, noņemtais zobs tiek izveidots ar aizstājošiem preparātiem. Turklāt baktēriju izplatīšanos aptur ar medikamentiem. Pacientu var atbrīvot no ārstēšanas īsā laikā kā izārstētu.

Pēc tam veic regulāras pārbaudes, lai novērstu atkārtotu baktēriju invāziju. Ja pacients tos ievēro un veicina savu zobu veselību, veicot ikdienas zobu higiēnu, viņš paliek bez simptomiem.

Jūs varat atrast savus medikamentus šeit

Zāles pret zobakmens un zobu krāsas maiņu

novēršana

Zobu slimības, piemēram, zobu bojāšanos, un no tā izrietošo apikālo periodontītu izraisa plāksne. Tā kā vispirms nav sūdzību, ārkārtīgi svarīga ir regulāra noguldījumu noņemšana. Turklāt zobus rūpīgi jātīra vairākas reizes dienā.

Pēcaprūpe

Apikāls periodontīts ir stāvoklis, kas jāārstē zobārstam. Pēc terapijas ne tikai zobārsts ir atbildīgs par turpmāko aprūpi, ko veic ar regulārām pārbaudēm. Pacients ir iesaistīts arī pēcaprūpē, aktīvi piedaloties ikdienas dzīvē. Mutes dobuma un zobu higiēna šajā kontekstā ir ļoti svarīga.

Tā kā apikāls periodontīts ir baktēriju slimība, ir svarīgi, lai mutē esošās baktērijas netiktu pakļautas uzbrukumam. Jāizvairās no zobakmens, kā arī no mīkstas aplikuma, kas izraisa periodonta procesu atkārtotu attīstību. Sukas ir vienmēr nepieciešamas, un pareizas suku tehnikas var iemācīties no zobārsta. Profesionāla zobu tīrīšana (PZR) pie zobārsta noņem cieto un mīksto aplikumu, un tas var būt arī īstais laiks, lai iemācītos pareizo suku metodi.

Zobs, kas apstrādāts ar sakni, bieži ir ļoti jutīgs, un dažas dienas to var saudzēt no košļājamās kravas. Tomēr periodonta pēcaprūpē ir svarīgi atturēties no smēķēšanas. Nikotīns un periodonta slimība ir cieši saistīti viens ar otru, kas nepārprotami ir jāpierāda. Nikotīnam pat ir tāda īpašība, ka tā simptomus dažkārt aizēno esošā periodonta slimība, kas kavē slimības agrīnu atklāšanu un tādējādi kavē savlaicīgu ārstēšanu.

To var izdarīt pats

Apikāls periodontīts vienmēr prasa ārstēšanu. Parastās medicīnas metodes tomēr var optimizēt ikdienas dzīvē, veicot dažus pasākumus un pašpalīdzības padomus.

Pirmkārt, ieteicams mainīt uzturu. Tā kā zobi un mutes dobums slimības laikā var būt īpaši jutīgi, no ēdienkartes ir jāsvītro īpaši asi, karsti vai kairinoši ēdieni. Tāpat skābi un stipri cukuroti ēdieni, kā arī dažādi luksusa ēdieni un zāles, kas varētu sabojāt žokli un zobus. Produktus, kas bojā zobus, vislabāk aizstāt ar veselīgu un sabalansētu uzturu. Akūtas fāzes laikā īpaši ieteicamas ir vieglas zupas, mīksti vārīti augļi un dārzeņi, kā arī bērnu pārtika.

Lai aizsargātu zobus, ir svarīga arī regulāra un plaša zobu kopšana. Cilvēkiem ar apikālu periodontītu vajadzētu tīrīt zobus vairākas reizes dienā ar zobu suku un diegu. Lai vēl vairāk nekairinātu iekaisušās vietas, jālieto maigi kopšanas līdzekļi. Parasti minētos pasākumus vislabāk izstrādāt kopā ar ārstu. Tādā veidā ikdienas pasākumi var optimāli papildināt parasto ārstēšanu, neradot komplikācijas.