autisms

Pēc definīcijas apzīmē autisms dziļi attīstības traucējumi, kas ietekmē dažāda vecuma bērnus. Autisma traucējumi nopietni ierobežo personības attīstību.

Kas ir autisms

Līdz šim autisma cēloņi nav skaidri saprotami. Tomēr tiek uzskatīts, ka būtiska loma ir attiecīgajiem bioloģiskajiem vai ģenētiskajiem faktoriem.
© master1305 - stock.adobe.com

Pastāv dažādas autisma formas, kas atšķiras simptomu gaitā un smagumā.

Agrīnās bērnības autisms, tā sauktais Kanera sindroms, ir viena no slavenākajām formām. Ja ikdienas dzīvē tiek runāts par autismu, parasti tiek domāta šī autisma forma.

Pret to Aspergera sindroms kā arī Netipisks autisms vieglāki autisma traucējumi Rett sindroms ir dziļi attīstības traucējumi ar autistiskām pazīmēm. Tomēr iespējamo autisma traucējumu spektrs ir ļoti plašs.

Tomēr visiem traucējumiem ir viena kopīga iezīme, proti, ka noteiktas personības iezīmes, piemēram, grūtības nodibināt attiecības ar cilvēkiem, traucēta valodas attīstība, kā arī ierobežotas aktivitātes un intereses un atkārtots un stereotipisks uzvedības modelis ir vienādi cilvēkiem ar autismu.

cēloņi

Līdz šim autisma cēloņi nav skaidri saprotami. Tomēr tiek uzskatīts, ka būtiska loma ir attiecīgajiem bioloģiskajiem vai ģenētiskajiem faktoriem. Autisma simptomu tuvākie radinieki arī bieži izrāda autisma simptomus.

Tā sauktie dvīņu pētījumi sniedz papildu pierādījumus par ģenētisku cēloni. Ja vienam dvīņu bērnam parādās autisma simptomi, otram dvīņu bērnam arī attīstās autisma simptomi vairāk nekā vidēji. Turklāt veseliem autistu brāļiem un māsām bieži parādās autiskas novirzes. Salīdzinot ar citiem bērniem, garīgā un valodu attīstība parasti ir ierobežota.

Tiek uzskatīts, ka autisma attīstībā ir iesaistīti četri līdz desmit ģenētiski faktori. Tas izskaidro arī dažādas autisma formas. Piemēram, bija iespējams noskaidrot Rett sindroma ģenētisko cēloni, kas ietekmē tikai meitenes, jo meitenēm ir mainīts X hromosomas MeCP2 gēns.

Jūs varat atrast savus medikamentus šeit

➔ Zāles garastāvokļa uzlabošanai

Simptomi, kaites un pazīmes

Autisma spektrs ir plašs, ne visi slimnieki ir pilnībā ieslodzīti savā pasaulē. Lai gan daži autisti cilvēki kautrējas no kontakta un tāpēc viņiem ir grūtības sazināties ar citiem cilvēkiem, citi izceļas stereotipiskās izturēšanās dēļ, nerunā un ir atkarīgi no atbalsta vai pat rūpējas par visu savu dzīvi.

Autisma traucējumi ne vienmēr norāda uz garīgiem traucējumiem. Spektrs svārstās no smaga garīga vājuma līdz ārkārtīgi izteiktai daļējai spējai, ko sauc arī par salas talantu. Vispazīstamākā ir tā saucamā fotoatmiņa.

Tomēr daudziem autistiem cilvēkiem ir acīmredzamas līdzības. Sakarā ar atšķirīgo maņu uztveri viņi parasti izjūt savu vidi kā nestrukturētu haosu. Skaļi trokšņi, spilgtas gaismas vai spontāni apskāvieni var izraisīt baiļu reakcijas un izraisīt evakuācijas refleksu. Parasti autisti cilvēki aprobežojas ar vienu interešu jomu, dodot priekšroku vienveidīgiem, atkārtotiem procesiem.

Tas atspoguļojas arī valodā, kas lielākoties aprobežojas ar vārdu un teikumu mehānisku atkārtošanu. Autisma cilvēka nespēja izprast citu cilvēku sejas izteiksmes un ķermeņa valodu var slēpt pat tuvu ģimenes locekļu jūtas. Tātad daudziem no skartajiem nav iespējams atrast ceļu lielā grupā un atbilstoši reaģēt uz viņu prasībām.

Diagnostika un kurss

Autisma diagnozi nav viegli noteikt, jo ne katrs bērniņš, kuru neinteresē viņu vide, ir arī autists. Daži bērni bērnudārzā vai skolā arī vēlas būt paši, bez autisma.

Piemēram, trauksmes traucējumi var būt arī šādas uzvedības cēlonis. Ja rodas aizdomas, bērns un pusaudža psihiatrs parasti vecākiem jautā par tipisku bērna izturēšanos. Ir arī gatavas anketas diagnozes noteikšanai. Rūpīga bērna novērošana ir noderīga arī diagnozes noteikšanā.

Viss kopā palīdz ārstam iegūt ļoti visaptverošu ainu. Jāizslēdz arī citas slimības, piemēram, psihozes vai intelekta traucējumi. Izmeklējumi uztveres, motorisko prasmju, sociālās izturēšanās, intelekta un valodas jomā var sniegt precīzāku informāciju par bērna vājās un stiprās puses.

Autisms izpaužas dažādos posmos, kuriem tomēr nav jābūt vienādi visiem autistiem. Piemēram, Kannera sindroms sākas zīdaiņa vecumā, un Asbergera sindroma simptomi parādās tikai bērnudārza vai sākumskolas vecumā. Rett sindroms sākas no 6 mēnešu līdz 4 gadu vecumam, un šeit parādās smaga attīstības traucējuma simptomi.

Autismam nav vienota kursa. Turklāt tas vienmēr ir atkarīgs no tā, kura autisma forma pastāv un cik spēcīga tā ir. Piemēram, cilvēki ar Aspergera sindromu pieaugušā vecumā bieži var organizēt savu ikdienas dzīvi un pat atrast darbu. Turpretī cilvēkiem ar Rett sindromu viņu dzīves vadībā ir nepieciešams milzīgs atbalsts.

Turklāt ir progresējoša Rett sindroma gaita, un skartajiem cilvēkiem dzīves laikā arvien vairāk būs nepieciešama aprūpe. Bieži vien autisti cilvēki ar garīgas attīstības traucējumiem dzīvo sociālajā iestādē.

Kad jāiet pie ārsta?

Vecākiem vai pedagogiem bieži rodas aizdomas, ka simptomi no autisma spektra traucējumiem pirmajos gados ir bērnudārzā. Bet gadās arī, ka skolēniem, pusaudžiem un pat pieaugušajiem ar neparastu izturēšanos atkārtoti rodas problēmas un tie nodara pāridarījumu, taču diagnoze nekad nav tikusi noteikta.

Jo agrāk tiek veikta speciālista diagnoze saistībā ar autismu, jo ātrāk var izmantot atbalstošo terapiju. Daudziem pacientiem ar autisma spektra traucējumiem tie var nodrošināt labu simptomu kontroli un tādējādi lielāku līdzdalību sabiedriskajā dzīvē.

Ja ir aizdomas par autismu, vizīte pie ārsta ir jēga bērnudārza teritorijā, ja rodas psiholoģisks stress. Daudzi simptomi, kas norāda uz traucējumiem no autisma lauka, joprojām ir ļoti nespecifiski, īpaši maziem bērniem. Tomēr, kad tuvojas skola un atkārtoti rodas problemātiskas sociālās situācijas, tiek norādīta visaptveroša diagnoze.

Lai arī tas arī nevar "izārstēt" autismu, uzvedības terapija un, ja nepieciešams, atbalsts ikdienas dzīvē, piemēram, no integrācijas palīgiem, var sniegt ievērojamas priekšrocības skartajiem.

Ārsti un terapeiti jūsu reģionā

Ārstēšana un terapija

Autisma terapija ir atkarīga no skartās personas, individuālajiem ierobežojumiem un stiprajām pusēm. Autisma izārstēšana nav iespējama, un tā ierobežos sociālās dzīves skartos cilvēkus visu mūžu.

Terapijas mērķis ir palīdzība un atbalsts, kā arī atkārtotas stereotipiskas izturēšanās nojaukšana. Pedagogi, psihiatri un psihologi to mēģina izdarīt ar dažādām metodēm. Turklāt dažādām valsts institūcijām būtu jāatbalsta arī ģimenes rūpes par attiecīgo personu.

Uzticama un efektīva zāļu terapija autisma ārstēšanai vēl nepastāv. Tomēr neiroleptiskos līdzekļus vai benzodiazepīnus var izmantot, lai palīdzētu ierobežot smagu spriedzi vai paškaitējošu izturēšanos. Dažiem autistiem cilvēkiem ir epilepsijas lēkmes, kuras var ārstēt arī ar medikamentiem.

Perspektīva un prognoze

Autisma spektra traucējumu prognozēšanā un prognozēšanā ir nozīme daudziem faktoriem. Piemēram, jāapsver traucējumu pakāpe, iespējamā intelekta samazināšanās vai palielināšanās, iekļaušanās vidē un ar to saistītās slimības.

Bērniem pilns uzvedības traucējumu spektrs parasti tiek sasniegts bērnudārza vai pirmsskolas vecuma vecumā. Pirmajos skolas gados problēmas var mazināties.

Autisms ir saistīts ar ilgstošām pozitīvām uzvedības izmaiņām apmēram pusē no pusaudža un pieaugušā vecuma skartajiem. Otrajā pusē traucējumi stagnē vai pat pasliktinās.

Kopumā traucējumi no autisma spektra nespēj izārstēt. Tomēr vairumā gadījumu uzlabojums ir iespējams, ja atbalsta terapija tiek sākta pietiekami agri. Tā mērķis ir nodrošināt, ka skartās personas apgūst neatkarību iespēju robežās, kā arī tiek atvērti saziņas un pašrealizācijas veidi.

Šāda terapija jāuzsāk agrā bērnībā. Prognoze par ievērojamu stāvokļa uzlabošanos ir ievērojami labāka autistiem cilvēkiem ar intelektuālās attīstības traucējumiem un cilvēkiem ar Aspergera sindromu nekā stipri ierobežotiem autistiem.

Jāatzīmē arī, ka daudziem autistiem cilvēkiem ir lielāks nelaimes gadījumu risks un lielāks paškaitēšanas risks, kas bieži nozīmē, ka tūlītēja fiziskā integritāte ir saistīta ar aprūpes kvalitāti.

Jūs varat atrast savus medikamentus šeit

➔ Zāles garastāvokļa uzlabošanai

Pēcaprūpe

Pēcpārbaudi klasiskajā izpratnē autisma gadījumā nevar veikt, jo tā ir iedzimta neirodiversitāte, tāpēc to nevar izārstēt. Tomēr, tā kā terapiju var izmantot, lai iemācītos tikt galā ar traucējumiem, vairumā gadījumu ir ieteicami atbalsta pakalpojumi, kuriem vajadzētu saglabāt status quo pēc terapijas beigām.

Šis atbalsts parasti notiek dzīvesveida atvieglošanas veidā - vai nu ambulatorā veidā, ko veic aprūpētājs, kurš pavada autismu ar pirkumiem, vizītēm pie varas un vizītes pie ārsta, vai arī stacionārā izmitināšanas veidā aprūpes iestādē.

Kurš atbalsta pakalpojums ir vispiemērotākais, lielā mērā ir atkarīgs no katra klienta. Dažiem autistiem ir nepieciešama viņu personīgā brīvība un autonomija, tāpēc tie nav piemēroti dzīves grupām, kurās viņi kopīgi izmanto telpas ar citiem autistiem. Tieši pretēji, citi autisti cilvēki ir atkarīgi no ļoti intensīvas aprūpes, ko ambulatorās aprūpes pakalpojums nespēj sniegt.

Personiskā saikne ar vadītāju var būt arī noteicošais faktors. Šajā gadījumā ieteicams nodarbināt medmāsu par personīgo budžetu. Īpaši atkarīgiem un viegli satriecošiem autistiem cilvēkiem tiek piešķirts arī likumīgais aizbildnis, kurš pacienta vārdā var regulēt svarīgus jautājumus, piemēram, administratīvās procedūras.

To var izdarīt pats

Cilvēki, kuri cieš no autisma, ikdienas dzīvi mēdz uztvert savādāk nekā veseli cilvēki. Tā kā autisti cilvēki dod priekšroku labi strukturētai ikdienas kārtībai, regulārai kārtībai vajadzētu būt dienas kārtības daļai. Darbību secība būtu jānosaka iepriekš, lai izvairītos no neparedzētiem. Ikdienas rutīna pārstāv attiecīgās personas personīgo drošību un veicina to, ka dzīve tiek piedzīvota patīkamāk.

Lielākā daļa autistu cilvēku noraida tuvību un fizisko kontaktu, tāpēc viņiem jādod pietiekami daudz laika un vietas personīgai laika pavadīšanai. Autismu parasti pavada nedrošība par dzīvi. Lai stabilizētu personīgo nedrošību, autistu bērnu un pieaugušo rīcība ir jāapstiprina atkal un atkal. Autismiem vajadzētu strādāt profesijās, kas atbilst cilvēka īpašajām spējām.

Cilvēkiem ar autismu bieži nākas saskarties ar pārmērīgu stimulēšanu. Lai to samazinātu, ir svarīgi, lai skartie apzinātos savas vajadzības un noteiktu ierobežojumus. Mākslinieciskā darbība bieži pozitīvi ietekmē autismu. Mūzikā vai mākslā skartie var izteikties un attīstīt juteklisko uztveri. Masāžas terapija var sniegt relaksāciju un palīdzēt skartajiem justies labāk.