Narkolepsija

Narkolepsija ir slimība, kas pieder miega atkarību grupai, kurai raksturīgi miega lēkmes un katapleksijas. Lai gan ir vairāki veidi, kā kontrolēt šo slimību, līdz šai dienai izārstēt nav iespējams.

Kas ir narkolepsija?

Īpaši to izraisa vājš apgaismojums un aptumšotās telpās, piemēram, kinoteātrī vai lekcijās. Arī vienmuļas vai garlaicīgas situācijas izraisa miegainību.
© Andrejs Popovs - stock.adobe.com

Plkst Narkolepsija tā ir neiroloģiska slimība, kas saistīta ar smagu miegainību dienā un nekontrolējamiem miega uzbrukumiem.

Pēkšņs, spēcīgs vēlme gulēt rodas īpaši stresa laikā vai situācijās ar lielu emocionalitāti, piemēram, prieks. Pārmērīgo vēlmi gulēt nevar neitralizēt palielināti atpūtas periodi vai ilgāki miega periodi. Arī narkolepsija Miega slimības sauc, ir reta slimība un pieder pie hipersomniju grupas. Narkolepsija ir milzīgs psiholoģiskais slogs ne tikai skartajai personai, bet arī radiem un draugiem.

Galu galā videi jābūt pastāvīgi sargātai un, ja nepieciešams, jānoķer skartā persona, lai tā netiktu ievainota, ja pēkšņi sabrūk. Tipisks un pēkšņs skarto personu sabrukums, katapleksija, ir galvenais narkolepsijas simptoms.

cēloņi

Kaut arī šīs slimības parādīšanās cēloņi joprojām nav salīdzinoši zināmi, tagad tiek uzskatīts, ka tā ir autoimūna slimība.

Tiek uzskatīts, ka personas imūnsistēma iznīcina šūnas smadzenēs, kas padara neiropeptīdu hormonu oreksīnu. Oreksīnam ir izšķiroša loma modināšanas un miega ritma kontrolē. Turklāt daudziem pacientiem ar narkolepsiju ir T-šūnu receptoru defekts, kas apgrūtina infekciju apkarošanu.

Zinātnieki ir vienisprātis, ka narkolepsija nav garīga slimība, tāpēc to neizraisa garīgas ārkārtas situācijas vai psihiskas slimības. Dažos gadījumos narkolepsija notiek ģimenēs, bet tas ne vienmēr notiek, tāpēc ģenētiskajiem komponentiem var būt tikai neliela loma slimības attīstībā.

Simptomi, kaites un pazīmes

Atkarībā no cēloņa narkolepsija parāda dažādus simptomus. Daži no simptomiem tiek uzskatīti par tipiskiem un rodas ar visām slimības formām. Galvenais simptoms ir pārmērīga miega nepieciešamība, kurai pacienti nevar pretoties. Īpaši to izraisa vājš apgaismojums un aptumšotās telpās, piemēram, kinoteātrī vai lekciju laikā. Arī vienmuļas vai garlaicīgas situācijas izraisa miegainību.

Ietekmētie cilvēki ne tikai ārkārtīgi nenogurst, viņi arī aizmieg. Tas var notikt sarunas vai ēdienreizes laikā, darbā birojā, bet arī braucot. Cilvēki nespēj novērst aizmigšanu. Dažreiz notiek arī pēkšņa muskuļu atslābināšanās, ko sauc par katapleksiju.

Pacienti paliek nomodā, bet nekontrolēti izgāžas, it kā būtu noģībuši. Ir iespējams viņus pamodināt, bet lielāko daļu laika viņi tūlīt atgriezīsies gulēt. Miegainības sākums parasti tiek parādīts stiklotā, neesošā izskatā, valoda kļūst neskaidra un cilvēks izskatās piedzēries.

Citi īpašie simptomi, kas rodas atkarībā no cēloņa, ir traucēts nakts miegs, paralīze miega laikā, halucinācijas, galvassāpes, depresija, atmiņas traucējumi un samazināta koncentrēšanās spēja. Iespējama arī neskaidra redze, aizkaitināmība, elpošanas pauzes un skaļa krākšana miega laikā

Diagnostika un kurss

Veicot diagnozi, ārstējošais ārsts vispirms veic detalizētu anamnēzi. Īpašu uzmanību viņš pievērš pacienta gulēšanas ieradumiem. Ārsts arī nosaka, vai pacientam ir raksturīgi simptomi Narkolepsija cieš.

Papildus pēkšņiem miega uzbrukumiem tas ietver arī muskuļu tonusa samazināšanos, kas faktiski notiek tikai dziļa miega laikā. Ja slimības vēsturē noteiktie simptomi apstiprina aizdomas par narkolepsiju, ģimenes ārsts vai pediatrs pasūta visaptverošu fizisko pārbaudi, lai atrastu iespējamos citus simptomu cēloņus.

Ja fiziskā pārbaude paliek bez rezultātiem, ārsts nosūta pacientu pie ārsta, kurš specializējas miega medicīnā. Pēc tam pacients parasti tiek novērots miega laboratorijā. Tur veiktie mērījumi tiek izmantoti, lai novērtētu narkolepsijas smagumu. Būtībā process ir labs, ja pacienti iemācās tikt galā ar savu slimību un lieto pareizos medikamentus.

Komplikācijas

Narkolepsijas dēļ galvenokārt cieš no smagām miega problēmām. Tas noved pie izteikta noguruma, kas rodas pirmajā dienā un tādējādi ievērojami samazina dzīves kvalitāti. Ietekmētās personas jūtas nogurušas un izsmeltas, un tās joprojām cieš no ievērojami samazinātas izturības spējas.

Arī pats miega ritms nav normāls. Dažos gadījumos skartās personas īslaicīgi cieš no muskuļu paralīzes vai apziņas traucējumiem, kas var arī apgrūtināt ikdienas dzīvi. Nav neparasti, ka paralīze rodas miega laikā, kas ir saistīta ar trauksmes stāvokļiem. Halucinācijas var rasties arī no narkolepsijas.

Turklāt šī slimība ļoti negatīvi ietekmē attiecības ar savu partneri, tāpēc var rasties spriedze. Narkolepsijas ārstēšanu var veikt ar medikamentu palīdzību. Tas var izraisīt arī atkarību. Tomēr šīs slimības ārstēšanai ir nepieciešama arī psiholoģiskā terapija. Tomēr nevar garantēt, vai tas izdosies. Narkolepsija parasti negatīvi neietekmē skartās personas dzīves ilgumu.

Kad jāiet pie ārsta?

Narkolepsijas slimniekiem jāmeklē ģimenes ārsts tuvumā, kuram jau ir speciālas zināšanas šajā jomā. Veselības apdrošināšanas kompānijas parasti sniedz informāciju par to, un Ārstu biedrībai ir arī noderīga informācija par atsevišķu ārstu specialitātēm. Slimojošiem cilvēkiem ir svarīgi un noderīgi uzturēt īsus attālumus. Ieteicams arī vienmēr būt kādam ar tevi. Ja jūsu vidē nav neviena, kas jūs varētu pavadīt, ir iespējams arī saņemt atbalstu no pašpalīdzības biedrības. Viņiem parasti ir padoms pat sarežģītās dzīves situācijās, viņiem vienmēr ir konstruktīvi vārdi pacientam un viņi zina ģimenes ārstus, kuri ir pieredzējuši narkolepsijas jomā.

Lai diagnosticētu slimību un noskaidrotu tās smagumu, ģimenes ārsts parasti vispirms novirza jūs uz miega laboratoriju. Cita starpā tur tiek izmērīti smadzeņu viļņi un tiek veikti sīki izmeklējumi. Pēc tam parasti ieteicams apmeklēt neirologu, lai izslēgtu psihisko un neiroloģisko slimību cēloni. Par narkolepsiju ir maz zināms, un diagnoze prasa ilgu laiku, dažos gadījumos pat vairākus gadus.

Ārstēšana un terapija

Narkolepsija joprojām nav izārstējams šodien. Tomēr ir zāles, ar kurām miega uzbrukumus var labāk kontrolēt vai dažos gadījumos pat novērst.

Narkolepsijas ārstēšana ir sarežģīta, jo perorāli nav narkotiku pret narkolepsiju, bet dažādus simptomus ārstē ar piemērotām zālēm. Pat ja ar individuāli pielāgotu zāļu terapiju var sasniegt labus daļējus panākumus, narkolepsiju nevar kontrolēt tikai šādā veidā.

Vairumā gadījumu skartajiem ieteicams veikt uzvedības terapiju. Tas viņiem ļauj iemācīties labāk tikt galā ar savu slimību un izstrādāt stratēģijas, lai dzīvotu pēc iespējas normālu dzīvi, neskatoties uz viņu narkolepsiju. Lai izvairītos no ievainojumiem, ir svarīgi, lai skartie apzinātos briesmas un veidotu labu ķermeņa tēlu, lai, piemēram, viņi ieslēgtu plīti tikai tad, kad justu, ka negrasās aizmigt.

Jūs varat atrast savus medikamentus šeit

➔ Zāles miega traucējumiem

Perspektīva un prognoze

Narkolepsijas prognoze ir atkarīga no personas spējas tikt galā ar šo slimību. Slimība nav dziedējama pati par sevi, kā arī nav cēloņsakarīgi ārstējama. Attiecīgi problēma paliek visa mūža garumā, un to var mazināt tikai ar medikamentiem.

Daudzi cilvēki ar narkolepsiju spēj dzīvot gandrīz neskartu dzīvi. Tomēr bieži pastāv profesionāli un sociāli ierobežojumi, kas kavē personīgo attīstību. Tas dažreiz var ļoti spēcīgi ietekmēt dzīves kvalitāti un to samazināt. Ietekmētie cilvēki dažreiz piedzīvo depresiju vai sociālās fobijas. Abi šie apstākļi ir saistīti ar faktiskajiem un baidītajiem ierobežojumiem narkolepsijas rezultātā. Turklāt finansiālie zaudējumi cietušajiem bieži rada finansiāli sarežģītas situācijas. Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, kad narkolepsija nav diagnosticēta un ārstēta.

Dzīves kvalitāti var uzlabot pielāgots miega ritms ar regulāriem atpūtas pārtraukumiem un izvairīšanās no izsaucošām situācijām. Ietekmētie cilvēki lielāko dienas daļu var pavadīt nomodā un neierobežoti. Sakarā ar daudzajām blakusparādībām, ieskaitot iespējamos negadījumus, mirstības koeficients palielinās apmēram 1,5. Attiecīgi narkolepsija tieši vai netieši bieži izraisa nāvi. Šis risks saglabājas visu mūžu, taču to var samazināt, pateicoties medikamentiem.

novēršana

Tā kā precīzi šīs slimības attīstības cēloņi nav zināmi, nav saprātīgu pasākumu, ko varētu izmantot profilaktiski. Cilvēki, kuriem jau ir narkolepsija, var novērst tikai negadījumus. Tāpēc viņiem nevajadzētu ne peldēt, ne vadīt automašīnu, ne arī informēt apkārtējos par savu slimību.

Pēcaprūpe

Ārstēšana un turpmākā aprūpe pacientiem, kas cieš no narkolepsijas, nonāk savstarpēji. Šī slimība parasti nav ārstējama, bet to var ārstēt. Skartai personai visu mūžu jālieto medikamenti. Parasti tās ir narkotikas, kas pieder pie narkotisko vielu grupas.

Tāpēc būtisks ir specializēta ārsta profesionāls atbalsts. Pacients var sazināties ar Vācijas Narkolepsijas biedrību (DNG), lai saņemtu pienācīgu medicīnisko aprūpi. Gan dažu zāļu stāvoklis, gan iespējamās blakusparādības var mazināt pacienta dzīves kvalitāti. Cietējs var attīstīties depresija.

Dalību sabiedriskajā dzīvē apgrūtina iespēja jebkurā laikā aizmigt. Regulāras tikšanās pašpalīdzības grupu un profesionālas psiholoģiskas ārstēšanas veidā var atvieglot pacienta ciešanas. Sociālā vide, piemēram, ģimene un draugi, ir arī ļoti svarīga pacientam.

Viņu atbalsts un izpratne ietekmē slimniekiem vieglāk tikt galā ar viņu slimībām. Pacientiem jāiemācās tikt galā ar šo slimību. Pieaugot pieredzei slimības ārstēšanā, viņi var labāk tikt galā ar ikdienas dzīvi. Tomēr praktizēt kādu profesiju parasti vairs nav iespējams.

To var izdarīt pats

Lai uzlabotu veselību, narkolepsijas pacienti var veikt dažādus pašpalīdzības pasākumus, kuru pamatā nav medikamenti. Miega higiēna būtu jāoptimizē. Matrača izvēle, apkārtējā temperatūra, gultas piederumi un iespējamā gaismas iedarbība jāpielāgo organisma vajadzībām. Jābūt iespējai izslēgt iespējamos trokšņus, ko rada ārēja ietekme vai pēkšņa telefona zvana signāls. Mierīgs un adekvāts miegs var ievērojami mazināt simptomus.

Pirms došanās gulēt, vairākas stundas atturieties no kofeīnu saturošu vielu lietošanas. Dienas rutīnā vajadzētu būt regularitātei, kurā atpūtas fāzes notiek vienā un tajā pašā nemainīgā ritmā ilgākā laika posmā. Miega un nomoda ritmus var dokumentēt miega žurnālos. Izmantojot piezīmes, jūs varat izstrādāt uzlabojumus un izstrādāt savas stratēģijas. Ikdienā vajadzētu veikt pietiekamus pārtraukumus un gulēt. Attiecīgajai personai ir jāiemācās, kad viņa organismam nepieciešams miegs, un jāseko šiem impulsiem.

Izvairieties no stresa un drudžainas. Lai izvairītos no labsajūtas samazināšanās vai fiziskās aktivitātes trūkuma, regulāri jānodarbojas ar sportu. Jāņem vērā un jāievieš ieteikumi, kā uzlabot izturēšanos ikdienas dzīvē. Noderīga var būt arī skartās personas apmaiņa pašpalīdzības grupās.