Bartholinitis

Bartholinitis ir samērā nesāpīga dziedzera palielināšanās maksts rajonā. Infekcija izraisa iekaisuma abscesi, kurus vairumā gadījumu ir viegli noņemt.

Kas ir Bartholinitis?

Bartholinīts ietekmē Bartholin dziedzerus abās maksts ieejas pusēs. Viņi ražo šķidrumu uz labia majora (iekšējās) virsmas oderi, lai izdalītu (t.i., mitrinātu) maksts.

Dažreiz šo dziedzeru atveres tiek aizsprostotas, izraisot šķidruma atgriešanos dziedzerī. Iegūtais bartholinīts ir vistu olšūnas pietūkums (cista) labia apakšējā daļā.

Ja inficējas, veidojas iekaisuma abscess, kas jāārstē. Bartholinīts ir izplatīts, īpaši gados jaunāku sieviešu vecumā līdz 30 gadiem.

cēloņi

Eksperti uzskata, ka bartholinīta cēlonis ir šķidruma uzkrāšanās dziedzeros. Sekrecija galvenokārt var uzkrāties, ja dziedzera (kanāla) atveri aizsprosto ādas krokas vai infekcijas. To cēlonis ir dažādas baktērijas.

Bartholinītu, piemēram, izraisa zarnu baktērijas, piemēram, Escherichia coli, kas nepareizas higiēnas dēļ var nokļūt maksts rajonā. Infekcija ar Neisseria gonorrhoeae, baktērijām, kas izraisa gonoreju, vai ar Chlamydia trachomatis, var izraisīt bartholinītu. Īpaši hlamīdiju infekcijas sievietēm bieži tiek atklātas, jo simptomu gandrīz nav.

Tomēr baktērijas nonāk intracelulāri, kur tās var izraisīt hroniskus iekaisumus, piemēram, bartholinītu kā enerģijas parazītus. Labvēlīgu klimatisko apstākļu vai novājinātas imūnsistēmas dēļ baktērija Staphylococcus aureus, kas sastopama līdz 30% cilvēku organismā, var arī izplatīties un izraisīt Bartholinītu.

Simptomi, kaites un pazīmes

Bartholinīts galvenokārt ir sāpīgs iekaisums mazās vai lielās labia apakšējā trešdaļā. Šie pietūkumi parasti parādās tikai vienā pusē un ir ļoti sāpīgi (spiediens). Ietekmētās personas izjūt sāpes, īpaši sēžot vai ejot, kas slimības progresēšanas laikā var pastiprināties.

Dažreiz skartā zona kļūst sarkana un niezoša. Iespējamais vienlaikus simptoms ir drudzis, kas izpaužas kā svīšana, nogurums un citi raksturīgi simptomi. Bartholinītu var atpazīt pēc tā pamanāmā izskata. Dziedzeru palielināšanās sasniedz vistu olšūnas lielumu un parasti ir ļoti sarkana, kaut arī tas ir atkarīgs no gaitas un visām saistītajām slimībām.

Ja bartholinītu ārstē nekavējoties, augšana paliek gandrīz ādas krāsā un mazāk uzbriest. Ja infekcija attīstās paplašinātā dziedzera rajonā, parasti rodas papildu simptomi. Tas var izraisīt sāpīgu iekaisumu.

Bartholinīts bieži kļūst mitrs vai asiņo. To papildina pulsējošas sāpes, kas var izstarot uz visu dzimumorgānu zonu un smagos gadījumos uz vēderu. Balstoties uz šiem simptomiem, slimību var skaidri diagnosticēt.

Diagnostika un kurss

Ja bartholinīta gadījumā cista paliek maza un infekcija nenotiek, slimību bieži nepamana. Ja tas aug tālāk, sākotnēji maksts ieejas vienā pusē tiek uztverts neliels pietūkums, kas ir nesāpīgs.

Tomēr dažu dienu laikā bartholinīts var izvērsties par pilnīgu infekciju ar sāpīgu vienreizēju, padarot to grūti staigāt vai sēdēt. Sāpīgs dzimumakts var arī norādīt uz bartholinītu.

Ja mezgls neizzūd pēc divām vai trim pašapstrādes dienām (piemēram, Sitz vannas) vai ja rodas stipras sāpes, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, lai ārstētu bartholinītu. Gados vecākām sievietēm virs 40 gadiem šajā kontekstā jāpārbauda citas iespējamās diagnozes (piemēram, vēzis). Lai diagnosticētu bartholinītu, papildus iegurņa izmeklējumam no maksts vai dzemdes kakla tiek ņemta uztriepe, lai pārbaudītu bartholinīta patogēnu.

Kad jāiet pie ārsta?

Parasti bartholinīts noved pie salīdzinoši smagiem un nepatīkamiem simptomiem maksts rajonā un īpaši labiajās. Šī iemesla dēļ, ja šajā reģionā ir negaidītas sāpes vai pietūkums, jākonsultējas ar ārstu. Labia var būt arī apsārtusi vai pat nieze. Nav neparasti, ka pacientiem ir kauns par bartholinītu. Ārsta ārstēšana ir būtiska.

Sāpīgs dzimumakts var būt arī Bartholinīta simptoms, un tas noteikti jāpārbauda ārstam. Tomēr vairumā gadījumu Bartholinītu var ārstēt labi reaktīvi. Tas arī rada diskomfortu vai sāpes sēžot vai ejot. Pēc tam jākonsultējas arī ar ārstu. Parasti Bartholinītu var ārstēt tieši ginekologs. Nav īpašu komplikāciju vai citu sūdzību, un vairumā gadījumu slimības gaita ir pilnīgi pozitīva.

Ārsti un terapeiti jūsu reģionā

Ārstēšana un terapija

Bartholinīta ārstēšana ir atkarīga no cistas lieluma, sāpēm un cistas infekcijas pakāpes. Dažreiz ārstēšanu var veikt mājās. Lai to izdarītu, vairākas vai vairākas reizes dienā trīs vai četras dienas jālieto vannā ar nelielu siltu ūdeni (gūžas vanna), lai pārsprāgtu mazāku inficētu cistu.

Smagākos bartholinīta gadījumos nepieciešama ķirurģiska kanalizācija, izmantojot vietējo anestēziju vai sedāciju. Ārstēšanai ārsts izdara nelielu iegriezumu cistā, lai to iztukšotu, un pēc tam iegriezumā ievieto nelielu gumijas caurulīti (katetru). Tas paliek spēkā līdz sešām nedēļām, lai dziedzeri būtu atvērti, līdz Bartholinitis ir pilnībā sadzijis, un ļauj pilnībā aizplūst.

Šo bartholinīta ārstēšanu bieži pavada antibiotiku medikamenti, īpaši, ja bartholinītu izraisīja seksuāli transmisīva infekcija.

Biežas cistu veidošanās gadījumā tiek veikta tā saucamā marsupializācija. Lai to izdarītu, katrā maksts ieejas pusē tiek veikti nelieli kanalizācijas griezumi, lai katrā vietā izveidotu pastāvīgu atveri aptuveni 6 mm. Ja šīs procedūras nepalīdz, var ieteikt Bartholin dziedzera ķirurģisku noņemšanu.

Perspektīva un prognoze

Bartholinīta prognoze ir ļoti labvēlīga, ja cista ir maza un notiek bez iekaisuma procesa. Šajos gadījumos medicīniskā ārstēšana parasti nav nepieciešama. Nesāpīgu cistu pacients bieži pat nepamana. Jo lielāka ir cista, jo lielāka iespējamība, ka nepieciešama medicīniska iejaukšanās.

Cista parasti tiek pilnībā noņemta dažu minūšu laikā ikdienas operācijā. Pēc brūces sadzīšanas pacientam nav simptomu un tiek uzskatīts, ka viņš ir sadzijis. Process ilgst dažas dienas vai nedēļas. Neskatoties uz atveseļošanos, bartholinīts dzīves laikā var atkal attīstīties. Īpaši skar jaunākas sievietes līdz 30 gadu vecumam.

Ja tas atkārtojas, prognoze nemainās. Tas atkal ir atkarīgs no individuālajiem apstākļiem. Tomēr, ņemot vērā viņas iepriekšējo pieredzi, paciente bieži ir jutīga pret pirmajiem simptomiem un prasa ātrāku ārstēšanu. Tas pozitīvi ietekmē dziedināšanas iespējas.

Prognoze ir īpaši nelabvēlīga, ja pacients cieš arī no infekcijas. Tas jāārstē arī ar medikamentiem. Tad cistas noņemšana nav pietiekama. Dziedēšanas process tiek aizkavēts, un ar novājinātu imūnsistēmu var rasties komplikācijas.

novēršana

Lai novērstu bartholinītu, mēs iesakām nodarboties ar drošāku seksu, izmantojot prezervatīvu un rūpīgu sieviešu dzimumorgānu zonas higiēnu, lai novērstu zarnu baktēriju iekļūšanu, kas izraisa bartholinītu.

Pēcaprūpe

Pēc bartholinīta dzimumorgānu apvidus vispirms jāaizsargā no turpmākas kairināšanas. Izvairoties no aromātiskiem un agresīviem kopšanas līdzekļiem, iekaisis laukums var labi sadzīt bez apsārtuma ar niezi un citiem diskomfortiem. Pēc smaga bartholinīta ieteicams lietot Sitz vannas vai kompreses ar antiseptiskiem vai nomierinošiem šķīdumiem.

Arī sevi pierādījušas brūču tīrīšanas skalošanas ierīces intīmai zonai. Ietekmētajām sievietēm vispirms jāapmeklē ginekologs ik pēc divām līdz divām nedēļām un jāveic nepieciešamās pārbaudes. Pēc mēneša jūs varat atgriezties pie parastā cikla, ja ārsts nekonstatē turpmākus abscesus vai apsārtumu.

Turpmākā aprūpe koncentrēsies uz bartholinīta izraisītāju identificēšanu. Ietekmētajām sievietēm vispirms jāmaina gultas veļa un jāpārbauda, ​​vai šampūnos un dušas želejās nav alergēnu. Turklāt nedēļās un mēnešos pēc akūta Bartholinīta jāievēro stingra intīmā higiēna.

Iespējamos ierosinātājus, piemēram, hlamīdijas vai streptokokus, īpaši var atrast sabiedriskajās tualetēs, no kurām vislabāk izvairīties. Ja iekaisums atkārtojas, neraugoties uz visiem veiktajiem pasākumiem, ieteicams apmeklēt ginekologu.

To var izdarīt pats

Bartholinīts reti izārstē sevi, un slimība jāārstē ārstam, it īpaši progresējošā stadijā. Ja slimību izraisīja gonokoki, seksuāli transmisīvās slimības gonorejas (gonorejas) izraisītājs, ir indicēta ārstēšana ar antibiotikām. Pašpalīdzības iespējas šeit nav pieejamas.

Tomēr seksuāli aktīvi cilvēki var novērst infekciju. Tā kā dzimumakta laikā gonokokus pārnēsā ļoti viegli, infekciju var pilnībā novērst tikai ar atturību. Infekcijas risku tomēr var ievērojami samazināt, izmantojot preventīvus pasākumus. Tas, pirmkārt, ietver konsekventu prezervatīvu lietošanu, kas būtu jāizmanto ne tikai maksts, bet arī anālā un orālā seksa laikā, kā arī priekšspēles laikā.

Agrīnās stadijas bartholinītu, ko neizraisīja gonokoki, var ārstēt arī skartie. Šeit īpaši palīdz pretiekaisuma un pretsāpju ziedes no aptiekas. Turklāt Sitz vannas var mazināt simptomus. Vannām ar ļoti koncentrētu sālsūdeni ir spēcīga antibakteriāla iedarbība un parasti tās ir ļoti efektīvas, taču, ja dzimumorgānu apvidus jau ir kairināts, šādas vannas var būt ļoti sāpīgas. Tāpēc sāls deva jāpalielina lēnām. Noderīgas ir arī Sica vannas ar kumelīšu tēju vai kumelīšu tējas koncentrātu.

Apstarošana ar sarkanu gaismu var palīdzēt izolēt iekaisuma fokusu no veseliem audiem.