Laparoskopija

Laparoskopija vai laparoskopija ir diagnostiska un ķirurģiska procedūra. Metode tiek izmantota dažādās medicīnas jomās un ir saistīta ar salīdzinoši nelielu bīstamību.

Kas ir laparoskopija?

Laparoskopijā, ko sauc arī par laparoskopiju, vēdera iekšpusi un tajā esošos orgānus ar medicīniskiem endoskopiem padara redzamus caur ķirurga izgatavotām mazām atverēm vēdera priekšējā sienā. Parasti vairs nav nepieciešams griezt vēdera sienas.

Laparoskopija sauc arī medicīnā laparoskopija izraudzīts. Laparoskopijas ietvaros pacienta vēdera dobumu var apskatīt no iekšpuses, izmantojot laparoskopu (īpašu endoskopu).

Laparoskopā parasti ir kamera, gaismas avots un objektīva palielināšanas sistēma. Šie instrumenti ir uzstādīti plānas caurules galā. Vairumā gadījumu laparoskopam, ko izmanto laparoskopijai, ir arī ierīces apūdeņošanai un sūkšanai.

Laparoskopiju parasti veic vispārējā anestēzijā. Pacientam jābūt prātīgam; tas nozīmē, ka apmēram 6-8 stundas pirms procedūras viņam nav atļauts ēst ēdienu vai dzērienus. Laparoskopijas laikā tiek caurdurta vēdera siena, lai pēc pāris soļiem ievietotu laparoskopu vēderā.

Funkcija, pielietojums un mērķi

Laparoskopija medicīnā dažādiem mērķiem. Lai gan to var izmantot, piemēram, slimību vai ievainojumu diagnosticēšanai, laparoskopijas ietvaros ir iespējams veikt arī tā saucamās minimāli invazīvās iejaukšanās.

Šim nolūkam vēdera dobumā ar laparoskopa palīdzību var ievest arī dažādus ķirurģiskus instrumentus. Viena no šādas operācijas kā laparoskopijas priekšrocībām ir tā, ka nav nepieciešami lieli vēdera griezumi. Diagnostikas jomā laparoskopiju izmanto, piemēram, lai novērtētu patoloģiskas izmaiņas orgānos vai audos vēderā.

Atbilstošie orgāni ietver kuņģi, aknas vai liesu. Piemēram, ar laparoskopijas palīdzību var pārbaudīt to novietojumu, izmēru un struktūru. Tomēr tīras diagnostikas laparoskopijas biežums arvien samazinās, jo mūsdienās var izmantot arī tādas metodes kā magnētiskās rezonanses attēlveidošana vai ultraskaņa. Viena no laparoskopijas kā diagnostikas priekšrocībām ir tā, ka var veikt biopsijas (audu paraugus).

Piemēram, izplatīta ķirurģiska procedūra, kas šodien tiek veikta ar laparoskopijas palīdzību, ir žultspūšļa noņemšana. Reizēm tas var būt nepieciešams, ja pacientam ir žultspūšļa infekcija. Mūsdienās aptuveni 90 procenti visu žultspūšļa noņemšanu tiek veikta, izmantojot laparoskopiju.

Turklāt papildinājuma noņemšanu akūta apendicīta gadījumā var veikt ar laparoskopiju. Citas iespējamās ķirurģiskas iejaukšanās ar laparoskopijas palīdzību attiecas uz zarnu vai saaugumiem vēdera dobumā, kas ir jāatbrīvo. Ginekoloģijas (ginekoloģijas) jomā laparoskopiju bieži izmanto minimāli invazīvām iejaukšanās darbībām; Piemēram, šādā veidā var noņemt cistas (dobumus, kas piepildīti ar šķidrumu), kas izveidojušies uz olnīcām.

Ginekoloģijā laparoskopiju laiku pa laikam izmanto arī diagnostikas nolūkos. Šeit tas var sniegt informāciju par hronisku vēdera sāpju fona.

Jūs varat atrast savus medikamentus šeit

➔ Zāles pret kuņģa darbības traucējumiem un sāpēm

Riski un briesmas

Iekš Laparoskopija kā ķirurģisks pasākums tā ir samērā droša procedūra. Atbilstošie ķermeņa dobumi ir jāatver tikai minimāli, tāpēc spoguļošanu dēvē arī par minimāli invazīvu procedūru. Tomēr pirmo vēdera sienas pīrsingu veic “akli” kā laparoskopijas daļu, kas nozīmē, ka šo procedūras posmu nevar vizuāli novērot.

Tāpēc pastāv risks, ka var tikt ievainoti asinsvadi vai orgāni. Ja šāds ievainojums rodas laparoskopijas laikā, bieži vien ir nepieciešams ķirurģiski atvērt vēdera dobumu, lai šādā veidā turpinātu procedūru. Pēc tam, kad vēdera dobums pirmo reizi ir caurdurts kā laparoskopijas daļa, vispirms vēderā tiek ievadīta gāze.

Bieži vien šī gāze ir oglekļa dioksīds. Gāze izpleš vēdera dobumu tā, ka orgāni un citas struktūras ir ķirurģiski pieejamākas laparoskopijas laikā. Piemēram, pacientiem, kuri cieš no sirds un asinsvadu sistēmas traucējumiem vai plaušu slimībām, laparoskopijas laikā ievadītā gāze var nebūt pietiekami panesama. Pēc tam skartajiem pacientiem var rasties īslaicīgi asinsrites traucējumi.