Konjunktivīts

A Konjunktivīts vai Konjunktivīts ir acs konjunktīvas iekaisums. Īpaši apsārtušās acis ir tipiska konjunktivīta pazīme. Cēloņi ir dažādi un variē no baktēriju iekaisuma līdz alerģiskām reakcijām. Arī vīrusi infekcijas rezultātā var izraisīt acs konjunktivītu.

Kas ir konjunktivīts?

Konjunktivīts jeb konjunktivīts ir acs konjunktīvas iekaisums. Pati konjunktīvas pārklāj acs ābola ārējo apvalku, kā arī plakstiņu iekšējo pusi. Šī caurspīdīgā gļotāda rada acij nepieciešamo mitru, šķidru gļotu, kas acij pielīp kā asaru plēve. Punkts ir mazāk berzes, pārvietojoties un aizverot acis.

Konjunktīvas ir plānas, delikātas un caurspīdīgas gļotādas, kas aptver augšējā un apakšējā plakstiņa iekšpusi, kā arī acs ābola priekšējo pusi un beidzas ar radzenes malu vidū starp plakstiņiem. Kaut arī tas ir stingri piestiprināts pie pamatā esošajiem audiem plakstiņu iekšpusē, tas brīvi atrodas uz acs ābola.

Kad plakstiņu iekšpuse ir salocīta līdz acs ābolam, konjunktīva veido maisa formas dobumus, ko sauc arī par konjunktīvas maisiņiem. Ārstēšanas nolūkos acu pilienus un acu ziedes var ērti ievietot apakšējā konjunktīvas maisiņā, ja apakšējo plakstiņu ar pirkstiem velk uz leju un pēc tam pagriež uz āru.

Iekaisuma gadījumā konjunktīvai, kas nav caurspīdīga un kas padara acs ābolu baltu, izņemot radzeni, tiek piegādāts daudz vairāk asiņu. Pēc tam tā iegūst sarkanu krāsu un kļūst necaurspīdīga, lai zemāk esošā baltā ādas āda vairs nevarētu spīdēt cauri un acs ābols šķiet apsārtis.

Konjunktīva ir arī atbildīga par acs imūno aizsardzību, tāpēc konjunktivīta gadījumā radzene un plakstiņi var būt iekaisuši. Tā kā acis vai konjunktīvas organismā ir salīdzinoši neaizsargātas, tās bieži ir jutīgas pret ārējiem mikrobiem un stimuliem.

No šī viedokļa diez vai ir pārsteidzoši, ka konjunktivīts ir viena no visbiežāk sastopamajām acs slimībām. Īpaši raksturīgas izteiktas sarkanās acis konjunktivīta gadījumā.

cēloņi

Konjunktivītam var būt daudz iemeslu. Parasti konjunktivītu izraisa vīrusi, sēnītes, parazīti (piemēram, tārpi) vai baktērijas, un tādējādi tā ir infekcijas slimība. Turklāt alerģijas un vides stimuli var izraisīt arī konjunktivītu. Tie galvenokārt ir caurvēji, ievainojumi, dūmi, putekļi un vielas.

Retos gadījumos konjunktivīts rodas kā daļa no citas acu slimības. Cēlonis ir arī ar vecumu saistīti acu traucējumi. Konjunktivīts var atšķirties reģionos un laikā ar alerģiskiem cēloņiem atkarībā no alergēnu vai patogēnu parādīšanās.

Kā jau minēts, par cēloņiem var uzskatīt gan ārējos bojājumus, gan iekšējās slimības. Ārējie bojājumi ietver, piemēram, putekļu, dūmu, svešķermeņu, ķīmisko tvaiku, atspīduma, slikta vai neatbilstoša apgaismojuma, caurvēju, kairinājumu, kas rodas acu pārmērīgas berzes dēļ, kaitīgo iedarbību, utt. Smagi smēķētāji un cilvēki, kuri ir spiesti atrasties tā saukto kompānijā Pārtraucot ķēdes smēķēšanu, var attīstīties arī konjunktivīts.

Tā kā konjunktivīts diezgan bieži mēdz kļūt hronisks, ir nepieciešams atbrīvoties no ārējās kaitīgās ietekmes. Lielākā daļa ārējo bojājumu bieži noved pie konjunktivīta, īpaši, ja konjunktīva jau ir zināmā mērā jutīga.

Šādu uzņēmību var izraisīt, piemēram, neliela refrakcijas kļūda acīs, par kuru pacients nezina, jo tā rada tikai nelielu redzes traucējumus. Ja šajos gadījumos tiek izrakstītas pareizās brilles vai kontaktlēcas, slimību var izārstēt ļoti ātri. Tas pats attiecas uz cilvēkiem ar normālu redzi pēc 45 gadu vecuma, kuriem sākas tā dēvētā presbiopija.

Daudzi no viņiem nevalkā brilles, strādājot tuvplānā, vai arī izmanto brilles, kuru lēcas jau ir kļuvušas pārāk vājas un tādējādi zemapziņā veicina hronisku konjunktivītu. Lasot un rakstot, jums jāpārliecinās, ka redzes lauks ir labi apgaismots, ko vislabāk var sasniegt ar regulējamu grīdas lampu. Tomēr gaisma nedrīkst apžilbināt.

Daudzos gadījumos konjunktivītu izraisa arī patogēni (baktērijas). Ja baktērijas ir ļoti ļaundabīgas, piemēram, indīgas strutas, difterijas bacilas, gonoreja utt., Vardarbīgs iekaisuma process var pāriet no konjunktīvas uz radzeni, tā izkausēt, tā sakot, un iekļūt acs ābola iekšpusē. Šādus vardarbīgus iekaisuma procesus var apturēt un acis izglābt tikai ar intensīvas speciālista palīdzību.

Seksuāli slimu māšu jaundzimušo bērnu gadījumā profilakses pasākumi neļauj viņiem attīstīties šādam iekaisumam, kas iepriekšējās desmitgadēs parasti izraisīja aklumu. Tomēr nav nekas neparasts, ka vispārējas infekcijas slimības, piemēram, masalu, tīfu utt., Pavada konjunktivīts. Visos šajos gadījumos patogēni jānosaka ar konjunktīvas sekrēcijas mikroskopiskiem izmeklējumiem, lai varētu veikt mērķtiecīgu ārstēšanu.

Visbeidzot, konjunktivītu var izraisīt arī daudzas vielas un līdzekļi, ar kuriem pacients nonāk saskarē un kuriem ir paaugstināta jutība vai alerģija. Tie galvenokārt ietver miltu putekļus un cita veida putekļus, piemēram, arī ziedputekšņi un bišu ziedputekšņi, kas var izraisīt siena drudzi un konjunktivītu, kosmētika, eļļas izgarojumi, benzīns, ķīmiskas vielas utt., no kurām pēdējās ļoti bieži nokļūst konjunktīvā, berzējot acis, strādājot.

Konjunktivītu var izraisīt arī paaugstināta jutība un alerģija pret noteiktiem pārtikas produktiem, piemēram, zemenēm, tomātiem utt. Ar šo slimību bieži tiek saistīta arī smaga iesnas. Turklāt var aizsprostot asaru kanālus, kas var izraisīt arī pastāvīgu un kaitinošu asarošanu un konjunktivītu.

Simptomi, kaites un pazīmes

Konjunktivīts izpaužas ar dažādiem simptomiem. Pirmā pazīme ir acs apsārtums. Sakarā ar palielinātu asins plūsmu konjunktīvas traukos, varavīksnenes malā ir redzama, parasti gaiši sarkana krāsa. Ja dziļāki slāņi ir iekaisuši, varavīksnenes mala šķiet zilgana vai sarkanīga.

Papildus apsārtumam asaru kanāls izdalās strutaina vai gļotaina sekrēcija, kas bieži vien padara acu lipīgu. Ja iemesls ir alerģiska reakcija, konjunktīva var uzbriest. Šīs tā saucamās papillas pavada spēcīga svešķermeņu sajūta.

Smaga iekaisuma gadījumā var rasties arī spazmatiska plakstiņu aizvēršanās. Alerģiskais konjunktivīts izpaužas kā nieze, pēkšņas asaras un pavadošie simptomi, piemēram, iesnas un šķavas. Ar baktēriju konjunktivītu acs kaktiņā var rasties arī strutaini uzkrājumi. Vīrusu forma parasti notiek abās pusēs un izpaužas kā elsojošās acīs un smags nieze.

Atkarībā no iekaisuma pakāpes acs lielākā vai mazākā mērā asaro un izdalās gļotas un strutaina sekrēcija galvenokārt naktī, kas bieži izraisa plakstiņu salipšanu kopā, lai tos no rīta varētu atvērt tikai ar lielām grūtībām.

Smagos gadījumos acu vairs nevar aizvērt - konjunktīvs šķiet pietūkušies un stiklveida. Vīrusu vai baktēriju konjunktivīts var izraisīt mazu plakstiņu plakstiņu iekšpusē. Turklāt ir jutība pret gaismu un kaitinoša dedzinoša sajūta, nieze un noteikta svešķermeņa sajūta, it kā acīs būtu smiltis.

Visas šīs uzstāšanās notiek plkst akūts konjunktivīts īpaši izteikts. Pie a hronisks konjunktivīts tomēr tie ir tikai nedaudz attīstīti. Dažreiz konjunktīvas apsārtums ir redzams tikai uz plakstiņu iekšpuses, savukārt konjunktīvas izskatās pilnīgi normāli.

Attiecīgi hroniska konjunktivīta simptomi nav tik izteikti un parasti rodas tikai tādās darbībās, kas noslogo aci, piemēram, lasot, rakstot un skatoties televizoru un datoru, kā arī smēķējot vai telpās, kur cilvēki smēķē vēsāks laiks, vējš un spoža saules gaisma.

protams

Neārstēts konjunktivīts parasti ir viegls. Sakarā ar ķermeņa pašdziedināšanās procesu, acīm reti un redzes traucējumiem mūža garumā ir retas nopietnas sekas. Redzes asuma samazināšanās dažreiz var notikt tikai tad, ja acs radzene ir ievainota vai iekaisusi.

Tomēr, ja rodas sāpes vai rodas papildu komplikācijas, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Komplikācijas

Komplikācijas biežāk sastopamas ar vīrusu konjunktivītu nekā baktēriju, jo sadzīšana prasa vairāk laika un simptomi ir smagāki. Radzenes necaurredzamība ir iespējamās vīrusu izraisītā konjunktivīta ilgstošas ​​sekas. Šie redzes traucējumi var atšķirties pēc smaguma pakāpes un, ievērojami samazinot caurspīdīgumu, ievērojami ierobežo redzi.

Rētu veidošanās pie piena dziedzeriem un kanāliem, kas ir īpaši pamanāma infekcijas gadījumā ar hlamīdijām, arī pasliktina acs mitrināšanu. Hlamīdijas infekcijas arī bieži ir hroniskas, un tāpēc ir jāārstē arī personas partneris. Pat ar baktēriju iekaisumu, atkarībā no imūnsistēmas stāvokļa un patogēna veida, var rasties sekas, kas draud ar aklumu.

Radzene var kļūt iekaisusi, tāpat kā maisiņi zem acīm. Tie atrodas plakstiņa iekšējā stūrī. Ir iespējamas arī sekundāras slimības, piemēram, vidusauss iekaisums vai meningīts. Jebkurā gadījumā ieteicams veikt ārstēšanu ar acu pilieniem vai antibiotikām, kuras noteicis ārsts, līdz noteikto dienu beigām. Pat ja simptomi uzlabojas, priekšlaicīga pārtraukšana var izraisīt atjaunotu konjunktīvas iekaisumu.

Kad jāiet pie ārsta?

Ja acis dažās situācijās ir apsārtušas, dedzinātas vai niezošas, piemēram, pēc ilga darba pie datora ekrāna vai uzturoties stipri karsētā telpā, tas vēl nav iemesls bažām. Šajos apstākļos nav jākonsultējas ar ārstu. Parasti acīm pietiek ar pastaigu svaigā gaisā. Tomēr ir vairākas situācijas, kad dedzinošas vai sarkanas acis nekavējoties jāparāda ārstam.

Konjunktivīts, ko izraisa patogēni, piemēram, baktērijas, vīrusi vai sēnītes, parasti ir ļoti lipīgi. Ja jūsu bērns nāk mājās no dienas aprūpes vai skolas ar sarkanām vai kairinātām acīm, ļoti iespējams, ka viņiem ir konjunktivīts. Šajā gadījumā ir stingri ieteicama ārsta vizīte. Ja aizdomas apstiprinās, par to jāinformē skolas vadība.

Vienmēr ir jākonsultējas ar ārstu, ja pēc ceļojuma uz ārzemēm uz tropiskiem reģioniem rodas acs izmaiņas. Šajā gadījumā attiecīgā persona varēja būt inficējusies ar bīstamu parazītu. Īpaši nepatīkamas un bīstamas var būt herpes infekcijas, kas izplatās acī. Šajos gadījumos nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, lai novērstu nopietnas komplikācijas, tai skaitā redzes zudumu.

Ārsti un terapeiti jūsu reģionā

Ārstēšana un terapija

Konjunktivīta ārstēšana vai terapija ir atkarīga no tā konkrētā cēloņa. Turklāt ārstēšanā ir svarīgi arī slimības smagums un gaita. Tāpēc ir jānošķir ārstēšana, kuras pamatā ir baktēriju un vīrusu cēloņi, kā arī ārējie stimuli un alerģiskais konjunktivīts.

Atkarībā no daudzajiem cēloņiem ir vesela virkne ārstēšanas norādījumu. Parasti ģimenes ārsts vai oftalmologs sākotnēji izrakstīs vieglus dezinfekcijas un pretiekaisuma acu pilienus un acu ziedes, jo tie izārstēs lielāko daļu pacientu. Tomēr daudzos gadījumos ir jāizmēģina vairāki vai virkne līdzekļu.

Tā kā nopietnākus cēloņus ir iespējams noteikt tikai ar atkārtotu oftalmoloģisko izmeklējumu palīdzību, jo īpaši tiem, kas cieš no hroniska konjunktivīta, jāiesaka atkal un atkal apmeklēt oftalmologu, pat ja iepriekš noteiktās zāles nav palīdzējušas. Turklāt visiem skartajiem tomēr jācenšas novērst kaitīgo ietekmi, neatkarīgi no tā, vai tas notiek darbā vai mājās.

Konjunktivīta gadījumā, ko izraisa baktērijas, turpmāka ārstēšana parasti nav nepieciešama, jo tas dziedē pats. Neskatoties uz to, ārsts var izrakstīt antibiotikas acu pilienus vai ziedes, kurām ir atbalstoša iedarbība. Antibiotikas drīkst lietot tikai smagos gadījumos. Pēc tam tos var dot tablešu vai acu pilienu veidā.

Konjunktivīta, ko izraisa vīruss, tieša ārstēšana nav. Tikai manuāli ievadīts asaru šķidrums un aukstas kompreses var mazināt simptomus. Tāda pati procedūra attiecas uz konjunktivītu, ko izraisa ārēji stimuli, piemēram, iegrime.

Ja ir alerģisks iemesls, jāizvairās no vielām, kas izraisa alerģiju, piemēram, ziedputekšņiem. Arī aukstās kompreses un mākslīgās asaras palīdz novērst akūtos simptomus. Ilgstoša stāvokļa uzlabošanai ārsts izraksta antihistamīna līdzekļus vai tuklo šūnu stabilizatorus. Tāpat kā visu veidu alerģijas gadījumā, laba ideja ir desensibilizācija pret izraisošajiem alergēniem.

Perspektīva un prognoze

Konjunktivīta gaita un prognoze var ievērojami atšķirties atkarībā no traucējumu cēloņa un personīgajiem apstākļiem.

Pēc patogēna identificēšanas vienkāršu konjunktīvas baktēriju iekaisumu gandrīz vienmēr veiksmīgi ārstē ar acu pilieniem, kas satur antibiotikas. Simptomi parasti pilnībā izzūd dažu dienu laikā. Tomēr priekšnoteikums tam ir tāds, ka pacients stingri ievēro ārsta norādījumus par ārstēšanu.

Acu pilienus nedrīkst izņemt bez atļaujas, kad simptomi ir izzuduši. Ārstēšana parasti jāveic ilgākā laika posmā, lai pilnībā izārstētu iekaisumu un izvairītos no recidīva. Jauns infekcijas uzliesmojums bieži noved pie smagāka kursa, un arī konjunktivīts var kļūt hronisks.

Konjunktivītu, ko izraisa vīrusi, ir grūtāk ārstēt, un atveseļošanās bieži var ilgt nedēļas. Šajā laikā atkal un atkal var parādīties tādi simptomi kā apsārtušas, ūdeņainas vai sāpīgas acis. Tomēr vīrusu infekcijas parasti dziedē bez ilgtermiņa sekām.

Izņēmuma gadījumos, īpaši cilvēkiem ar nopietnu imūnsistēmas traucējumu, tas var izraisīt arī ļoti smagus un pastāvīgus kursus, kuru laikā nevar pilnībā izslēgt aklumu konjunktivīta dēļ. Tomēr tagad šī komplikācija rodas gandrīz tikai pacientiem jaunattīstības valstīs.

Pēcaprūpe

Konjunktivīts ir slimība, kas var uzliesmot atkal un atkal pēc tam, kad tā ir mazinājusies. Lai aizsargātu acis un izvairītos no diskomforta, iepriekš ieteicama konsekventa sekojoša aprūpe. To var izdarīt pats pacients vai oftalmologs. Pat pieredzējis ģimenes ārsts var pārbaudīt acis uz konjunktīvas stāvokli nesarežģītos gadījumos. Ja nepieciešams, viņš iesaka vēlreiz apmeklēt ģimenes ārstu.

Turpmākā aprūpe galvenokārt ietver acs jūtīgās konjunktīvas aizsargāšanu no turpmākas kairināšanas. Mazgājot seju, jums jāizvairās no skarbu mazgāšanas līdzekļu lietošanas, īpaši tādu, kas satur lielu alkohola saturu. Turklāt vislabāk ir kādu laiku atturēties no dekoratīvās kosmētikas uzlikšanas, lai nepieļautu, ka acīs nokļūst kohla, tušas vai acu ēnas daļiņas.

Ikviens, kurš vingrošanas laikā daudz svīst, var izmantot galvas saiti, lai acīs neplūst sviedru pilieni. Ziedputekšņu alerģijas slimniekiem, kuriem konjunktivīts ir izveidojies saskarē ar ziedputekšņiem, pēc iespējas vairāk jāizvairās no alergēniem. Ja konjunktivītu izraisa saules gaisma, piemēram, augstos kalnos, saulesbrilles ir vērtīgs pavadonis kopšanā. Zāles, kuras oftalmologs ir izrakstījis vietējai lietošanai, var izmantot arī pēcpārbaudēs pēc konsultācijas. Tas pats attiecas uz līdzekļiem acu mitrināšanai.

To var izdarīt pats

Konjunktivīta ārstēšanu var atbalstīt ar dažādiem mājas līdzekļiem un pašpalīdzības padomiem. Viens no vissvarīgākajiem pasākumiem ir pastiprināta higiēna. No vienas puses, tas novērš iekaisuma procesa izplatīšanos otrā acī un citiem cilvēkiem. No otras puses, remdens ūdens samazina svešķermeņu spiedošo sajūtu un ātri izskalo patogēnus. Kā alternatīva var palīdzēt arī acu vanna, kurā acs ir iemērkta glāzē ūdens.

Smaga iekaisuma gadījumā ieteicams valkāt aizsargbrilles. Parasti jāizvairās no saskares ar stimuliem, piemēram, vēju, hlorētu ūdeni, dūmiem vai ārkārtēju aukstumu vai karstumu. Antiseptiskiem līdzekļiem (piemēram, bibrocathol, povidone un cinka sulfāts) no aptiekas ir pretiekaisuma iedarbība un tie palīdz īpaši pirmajās iekaisuma dienās.

Turpmākajā acu sāpīgajā pusē var noņemt arī melno tēju. Citi pierādīti mājas aizsardzības līdzekļi ir, piemēram, acu brūces, rue, kliņģerīšu ziedes vai biezpiena kompreses. Padoms: acu žāvēšanai izmantojiet vilnas dvieļus vai vienreizējās lietošanas kabatlakatiņus, kuri pēc lietošanas tiek iznīcināti.

Ja iekaisums tomēr izplatās vai vēlākais pēc nedēļas nav mazinājies, ieteicams vēlreiz apmeklēt oftalmologu.