Hronisks sinusīts

Zem viena hronisks sinusīts Medicīnas žargonā saprot pastāvīgu sinusa infekciju. To izraisa deguna infekcija ar vīrusiem vai baktērijām, un to var ārstēt ar dažādām zālēm.

Kas ir hronisks sinusīts?

Hronisks sinusīts ir gļotādas iekaisums paranasālas blakusdobumos, kas pilnībā neizzūd. Viens runā par hronisku slimību, kad simptomi saglabājas pēc diviem līdz trim mēnešiem.

Slimība notiek salīdzinoši bieži un akūtā formā galvenokārt ietekmē augšžokļa sinusu un ethmoid kaulu. Hronisks sinusīts rodas arī šajās vietās, bet tas var izplatīties tālāk.

cēloņi

Hronisks sinusīts rodas akūtas sinusa infekcijas rezultātā. To savukārt izraisa nepietiekami apstrādāts saaukstēšanās vai iekaisis kakls.

Ja nav savlaicīgas atbildes, simptomi kļūst hroniski. Slimību var izraisīt arī noteiktas alerģijas pret ziedputekšņiem, mājas putekļiem vai citiem svešķermeņiem. Tomēr ar atbilstošiem līdzekļiem var izārstēt arī hronisku sinusītu.

Hroniska sinusa iekaisuma cēlonis var būt arī anatomisks. Īpaši negatīva ietekme uz slimības gaitu ir saliekta deguna starpsiena, palielināti turbināti vai deguna polipi.

Simptomi, kaites un pazīmes

Hroniska sinusa infekcija var izraisīt vairākus simptomus. Slimībai parasti ir atkārtotas saaukstēšanās, ko papildina iesnas, galvassāpes, aizlikts deguns un citi klasiski simptomi un sūdzības. Parasti ir izdalījumi, kas ir dzeltenīgi zaļgani, strutaini un izturīgi.

Tas izplūst no deguna un rīkles lejasdaļā, aizverot deguna dobumus. Tas noved pie sliktas deguna elpošanas, kas var izraisīt reiboni, veiktspējas samazināšanos un lielu savārgumu. Parasti tiek samazināta arī smaržas un garšas uztvere. Pacients parasti jūt arī sastrēguma sajūtu sejā, kas slimības progresēšanas laikā palielinās.

Sāpes sejā parasti ir durošas, caururbjošas vai pulsējošas. Tie biežāk rodas virs pieres, deguna vai vaiga un bieži izstaro galvaskausa vidū vai apvidū starp acīm. Slimībai ir raksturīgi, ka sāpes pastiprinās, kad attiecīgā persona ātri noliecas, pieceļas vai apraujas uz vienas kājas. Hronisks sinusīts var aprobežoties ar vienu sinusu, bet tas var ietekmēt arī visu nazofarneksu. To bieži pavada drudzis vai polipa veidošanās.

Diagnostika un kurss

Lai varētu diagnosticēt hronisku sinusītu, vispirms skaidri jāidentificē akūta pamata slimība. Tas tiek darīts, pamatojoties uz raksturīgiem sinusa infekcijas simptomiem. Tie ietver sāpes pieres vai augšžokļa rajonā, strutainas iesnas, problēmas ar ožu un aizsprostotu degunu.

Ja šie simptomi nepastāv, sinusītu parasti var izslēgt. Tomēr hroniska sinusīta gadījumā diagnoze ir grūtāka, jo simptomi ir daudz vājāki un rodas tikai spurtos.

Ja sinusīta iespējamība ir augsta, diagnozes apstiprināšanai parasti tiek veikta endoskopiska izmeklēšana. Endoskopu ievieto mutē un nāsīs, lai atklātu izdalījumus un pietūkumus. Izdalījumi tiek pārbaudīti arī, lai varētu noteikt sinusīta izraisītāju. Pēc tam tiek izrakstītas atbilstošas ​​zāles. Hronisks sinusīts tiek diagnosticēts tikai tad, ja dažādi preparāti neizdodas.

Turklāt tiek veikti papildu izmeklējumi, piemēram, datortomogrāfija un dažādi alerģijas testi, lai būtu iespējama operācija. Turklāt, lai izvairītos no vienlaicīgām slimībām, var būt noderīgas zobu pārbaudes un smaržas testi. Slimība parasti nav letāla skartajiem, bet tā nopietni ierobežo dzīves kvalitāti un dažreiz rada lielas problēmas ikdienas dzīvē.

Komplikācijas

Var runāt par hronisku sinusītu, ja iekaisums nav izārstēts pat pēc diviem trim mēnešiem. Pēc tam joprojām pastāv iespēja, ka slimība izzudīs pati, bet tiek veikti turpmāki pasākumi, lai novērstu tās izplatīšanos. Izmantojot medikamentus un mainoties ārējiem apstākļiem, hroniskas sinusa infekcijas var padarīt ērtākām skartajiem.

Tomēr to ne vienmēr var pilnībā izārstēt, un dažiem pacientiem pret to jālieto zāles visu mūžu. Hronisks sinusīts var izplatīties, izplatīties uz kaimiņu ķermeņa reģioniem un tos sabojāt. Ja netiek veikta medicīniska ārstēšana, var rasties nopietnas komplikācijas.

Īpaši apdraudētas ir acis. Deguna blakusdobumus un acis atdala plāna kaula plāksne. Iekaisums to var tik ļoti sabojāt, ka notiek izrāviens un baktērijas var nokļūt tieši acu kontaktligzdā. Rezultāts var būt nopietni acu bojājumi vai pat aklums.

Tiek uzskatīts, ka arī smadzenes ir pakļautas hroniska sinusīta riskam. Ja smadzeņu un paranasālo deguna blakusdobumu kaulu atdalīšana izlaužas, var rasties meningīts (meningīts). Tas var radīt dzīvībai bīstamus draudus un prasa steidzamu ārstēšanu. Pastāv arī risks, ka strutas nosēdīsies smadzeņu struktūrās un veidosies abscesi. Iespējams arī, ka smadzeņu vēnās veidojas trombi (tromboze).

Pastāv arī risks, ka var tikt ievainoti zobi. Nav retums, ja zobu sakņu iekaisums ir cēlonis hroniskā sinusīta gadījumā. Ja to neārstē, elpošana caur degunu pasliktinās arvien vairāk. No tā izrietošā problēma ir krākšana.

Kad jāiet pie ārsta?

Vienkāršas sinusa infekcijas hronifikācija jāuzskata par komplikāciju. Šī iemesla dēļ jebkuram hroniskam sinusītam nepieciešama medicīniska ārstēšana. Nopietnas komplikācijas var izvairīties tikai tad, ja savlaicīgi konsultējas ar ārstu.

Progresējošos posmos ķirurģiskā terapija parasti ir neizbēgama. Pretējā gadījumā simptomi neuzlabosies. Ja jāizvairās no lielām operācijām, ir jēga pēc iespējas agrāk konsultēties ar ārstu. Parasti, ja akūta sinusīta simptomi saglabājas ārpus parastā perioda, jākonsultējas ar ārstu. Šajā gadījumā ārsts var iejaukties - bieži dodot antibiotiku.

Būtisku stresa problēmas uzlabojumu parasti var panākt tikai dažas nedēļas pēc ārsta apmeklējuma. Šajā gadījumā pareiza kontaktpersona ir ausu, deguna un rīkles medicīnas speciālists, kuram ir pieejams plašs diagnostikas un terapeitisko iespēju klāsts. Ar šo ārstu ārstu var konsultēties arī bez ģimenes ārsta nosūtījuma.

Ārsti un terapeiti jūsu reģionā

Ārstēšana un terapija

Pēc hroniska sinusīta diagnosticēšanas var sākt dažādus pasākumus. Ja iemesls ir alerģija, tiek parakstītas antialerģiskas zāles un deguna aerosoli. Dažu terapiju sastāvdaļa ir arī tā saucamā desensibilizācija. Lai izskalotu baktērijas un mazinātu simptomus, tiek parakstītas arī antibiotikas un deguna skalošana.

Dažos gadījumos diētas maiņa var palīdzēt pret hronisku sinusītu. Tas attiecas uz pārtikas nepanesamību. Abos gadījumos, lai efektīvi ārstētu šo stāvokli, ir jākonsultējas ar ekspertu. Papildus ilgstošajai terapijai tagad ir arī iespēja simptomus novērst ķirurģiski. Slēgtie savienojošie kanāli tiek paplašināti ar balona palīdzību. Šī tā saucamā siluplastika ir piemērota tikai vienkāršiem hroniska sinusīta gadījumiem.

Ārstēšanas metodes, ko izmanto akūta sinusīta gadījumā, var vismaz mazināt simptomus hroniskā formā. Parastās terapijas ietver tvaika ieelpošanu, akupunktūru un ēterisko eļļu lietošanu.

Perspektīva un prognoze

Hroniska sinusīta prognoze ir individuāla, un to nevar vienādi paredzēt visām skartajām personām. Neskatoties uz hronisko slimības gaitu, lielam skaitam pacientu notiek dziedināšana un pilnīga simptomu atbrīvošanās.

Pastāv arī iespējama nepārtraukta slimības gaita, kurā pacientam ir mūža traucējumi. Ja ārsti var atjaunot sinusa ventilāciju, pastāv lielas iespējas atgūties. Ķirurģiska iejaukšanās mēģina sasniegt šo mērķi. Panākumi ir atkarīgi no slimības smaguma, pacienta vecuma un vispārējās veselības.

Atjaunojot paranasālo deguna blakusdobumu ventilāciju, var atjaunot gļotādu funkcionālo aktivitāti. Šis process ir nepieciešams labai prognozei, un, ja operācija ir veiksmīga, to var veikt dažu nedēļu laikā. Turklāt pacientam pēc procedūras jāpiedalās noteiktos novērošanas un kontroles izmeklējumos, lai varētu garantēt labu kursu.

Prognoze pasliktinās, ja slimība jau ir izplatījusies apkārtējos sejas reģionos. Ja acīm vai zobiem jau ir uzbrucis hronisks sinusīts, tas var izraisīt bojājumus mūža garumā. Pilnīga atveseļošanās vairs nav iespējama, ja, piemēram, hroniska sinusīta dēļ jau ir noticis aklums.

novēršana

Sinusīts kļūst par hronisku slimību galvenokārt cēloņu agrīnas atklāšanas trūkuma dēļ. Tātad preventīvs pasākums ir ENT ārsta apmeklējums, kad parādās pirmie simptomi.

Turklāt saaukstēšanās, iekaisis kakls un iesnas ir pietiekami jāizārstē, lai neveidotos hroniskas sūdzības. Kopumā tas palīdz daudz dzert, regulāri skalot degunu ar remdenu fizioloģisko šķīdumu un labi vēdināt dzīvokli.

Turklāt alerģijas tests var palīdzēt simptomus mazināt. Desensibilizācija novērš arī hronisku sinusītu. Visbeidzot, jums jāpievērš uzmanība veselīgai, nocietinātai imūnsistēmai. Pietiekami daudz vingrināties un ēst veselīgu uzturu ir svarīgi, lai novērstu hroniskas sinusa infekcijas.

Pēcaprūpe

Hronisks sinusīts ir pastāvīga sinusa infekcija. Tas pacientam var radīt lielas slodzes. Tāpēc pēc katras saaukstēšanās ir nepieciešama ārstēšana ar dekongestējošiem kortizona aerosoliem un atbilstoša sekojoša aprūpe. Ja nepieciešams, operācijai jānodrošina spiediena samazināšana.

Ja savienojošās ejas starp deguna blakusdobumiem ir sašaurinātas ar izliekumiem deguna starpsienā vai aizsprostotas ar polipiem, sinusa infekcijas ir izplatītas. Hronisku sinusītu bieži var veiksmīgi ārstēt ar parastajiem līdzekļiem. Lielākoties kortizona aerosoli palīdz labāk elpot un mazina spiedienu.

Tomēr, ja konservatīvā ārstēšana nav ilgstoša, hroniska sinusīta simptomus var novērst tikai ar ķirurģiskas iejaukšanās palīdzību vai sinusa rehabilitāciju vispārējā anestēzijā. Izliekums deguna starpsienā bieži tiek ķirurģiski koriģēts. Nepieciešama papildu aprūpe, jo reizēm var rasties pēcoperācijas asiņošana un pastāvīgs pietūkums.

Pastāv arī risks, ka problēmas ilgtermiņā neatrisināsies. Tas kļūst sarežģītāk, piemēram, ja pacientam miega apnojas dēļ jālieto nakts ventilācijas līdzeklis. Nakts elpināšanas līdzeklis atdzesē elpceļus tā, ka hronisku sinusītu ir praktiski neiespējami kontrolēt. Turpmākie pasākumi var tikai nodrošināt, ka pacients, kuram jau operēta operācija, ar katru saaukstēšanos izjūt spiediena samazināšanu ar medikamentiem.

To var izdarīt pats

Hroniska sinusīta gadījumā skartā persona var atbalstīt savu dzīvesveidu, lai uzlabotu savu veselību. Smēķēšana ir pilnībā jāizvairās, tāpat kā uzturēšanās smēķēšanas vietās vai telpās. Veselīgs uzturs uzlabo pašsajūtu un stabilizē imūnsistēmu, lai organisms patstāvīgi varētu radīt pietiekamu aizsardzību.

Runājot par pārtiku, ir svarīgi nodrošināt diētu, kas bagāts ar vitamīniem, un papildus tam būtu jāveic pietiekama fiziskā slodze. Jānovēro hidratācija. Deguna gļotādai ir nepieciešams pietiekams daudzums šķidruma, lai tā varētu atjaunoties. Ziemas mēnešos gaiss iekšpusē bieži ir sauss, un vasaras mēnešos ārējā temperatūra var veicināt gļotādu izžūšanu. Tāpēc organisms ir jāapgādā ar šķidrumiem ar apmēram diviem litriem dienā.

Īpaši higiēniska izturēšanās jāievēro, strādājot ar citiem slimiem cilvēkiem. Rokas ir jādezinficē, un deguna aerosolus vai kabatlakatiņus nedrīkst dalīt ar citiem cilvēkiem. Jānodrošina, lai organismā nevarētu iekļūt citi patogēni. Dīgļu skaits ir ievērojami palielināts, it īpaši aukstajos gadalaikos. Šī iemesla dēļ profilaktiski jārīkojas uzmanīgi, lai vēl vairāk nenoslogotu savu imūnsistēmu un apgrūtinātu dziedināšanas procesu.