Coxiella burnetii

Coxiella burnetii ir stieņa formas baktērija, kas cilvēkiem var izraisīt Q drudzi. Vienšūņi dzīvo kā parazīti šūnās un bieži tiek pārnesti no dzīvniekiem uz cilvēkiem. To izmanto arī kā bioloģisko ieroci.

Kas ir Coxiella burnetii?

Kā parazītam Coxiella burnetii ir nepieciešams saimnieks, lai viņš varētu pastāvīgi izdzīvot. Tomēr baktērijas kādu laiku var izdzīvot bez saimnieka.
© Kateryna_Kon - stock.adobe.com

Coxiella burnetii ir stieņa formas baktērija. Vienšūņi dzīvo aerobos apstākļos: lai varētu veikt vielmaiņas procesus, tam nepieciešams skābeklis. Coxiella burnetii ir salīdzinoši maza baktērija ar 0,4 μm augstumu. Bioloģija to nepiešķir kokosriekstu baktērijām, kuras ir sfēriskas, bet bieži to raksturo kā “gandrīz kokoīdu”.

$config[ads_text1] not found

Coxiella burnetii cilvēkiem izraisa Q drudzi (vaicājumu drudzi). Patogēns pieder pie Coxiellaceae dzimtas. Sākotnēji biologi uzskatīja, ka Coxiella burnetii pieder Rickettsiaceae ģimenei. Šajā baktēriju grupā ietilpst daudzi patogēni, kas, tāpat kā Coxiella, dzīvo kā parazīti saimniekorganismā un barojas ar to. Tomēr mūsdienu ģenētika ir parādījusi, ka Coxiella burnetii genoms ļoti atšķiras no Rickettsiaceae ģenoma. Tas nozīmē, ka viņi nevar piederēt šai ģimenei.

Šo pētījumu laikā pētnieki arī atklāja, ka Koksīla nepieder pie tās pašas klases kā Rickettsiaceae. Baktērija uzskatāmi parāda mūsdienu ģenētisko pētījumu nozīmi dzīvo būtņu sistemātikā. Patogēnu gadījumā pareiza klasifikācija ir ļoti svarīga praksē: jo labāk tiek pētīta baktērija, jo efektīvāka ārstēšana ir iespējama.

Rašanās, izplatīšana un īpašības

$config[ads_text2] not found

Kā parazītam Coxiella burnetii ir nepieciešams saimnieks, lai viņš varētu pastāvīgi izdzīvot. Tomēr baktērijas kādu laiku var izdzīvot bez saimnieka. Šajos dzīves apstākļos tā šūnu siena sabiezē, kas veido aizsargājošu vairogu pret ārpasauli. Tas ir arī atbildīgs par vienšūnu organisma izturību pret citām baktērijām. Sausums diez vai var viņam kaitēt; pat pēc vairākiem mēnešiem bez šķidrumiem Coxiella paliek aktīva un infekcioza.

Tomēr sabiezētajai šūnu sienai ir arī trūkumi attiecībā uz Coxiella burnetii: Lai saglabātu aizsardzību, papildu šūnu masa ir pastāvīgi jāremontē un jāatjauno. Apkope patērē ne tikai enerģiju, bet arī celtniecības materiālus. Turklāt biezāka šūnas siena apgrūtina barības vielu transportēšanu šūnā. Pat atkritumus, no kuriem baktērija izdalās, var iznīcināt tikai ar lielākām pūlēm.

Tāpēc šūnas siena ir plānāka, tiklīdz Coxiella burnetii atrodas saimniekorganisma šūnā. Šāda saimniece, piemēram, var būt šūna cilvēka ķermenī. Baktērija iekļūst cilvēka šūnas membrānā un ieskauj sevi ar vakuolu. Vakuols ir dobums šūnā, kas saimnieka šūnā var pārvietoties kā burbulis. Membrāna ierobežo vakuolu no ārpuses. Saimnieka šūnā Coxiella burnetii ietekmē šūnas metabolismu un maina to tādā veidā, ka šūna vairs nedarbojas pareizi. Tā rezultātā tas izsauc dažādus simptomus.

$config[ads_text3] not found

Aitas ir galvenie Coxiella burnetii pārnēsātāji. Baktērija cilvēkiem nedaudz retāk nonāk caur kazām vai liellopiem. Iespējami slimības pārnēsātāji ir arī suņi, kaķi un citi mājdzīvnieki. Ērces galvenokārt palīdz Coxiella burnetii izplatīties starp dzīvnieku saimniekiem; Principā ir iespējams, ka cilvēki var inficēties arī šādā veidā.

Coxiella burnetii ir ļoti infekciozs. Medicīna baktēriju uzskata par vienu no lipīgākajiem mikroorganismiem no visiem. Zinātnieki izmanto ID50, lai izmērītu, cik infekciozs ir patogēns. Šī ir deva, kas nepieciešama, lai inficētu slimību ar 50% testa dzīvnieku. Coxiella burnetii gadījumā ID50 ir 1. Lai izraisītu infekciju, ir vajadzīgas tikai 1–10 baktērijas. Pat baktērija, kas iekļūst ķermenī, var ātri izplatīties šūnu dalīšanās ceļā un inficēt kritisko šūnu skaitu.

Simptomi, kaites un pazīmes

Coxielle burnetii patogēns var izraisīt kazu gripu vai Q drudzi. Šī slimība izpaužas ar vairākiem skaidriem simptomiem. Sākumā ir vispārēji simptomi, piemēram, drudzis, vājums un galvassāpes.

Ķermeņa temperatūra slimības laikā turpina paaugstināties un galu galā izraisa nopietnas asinsrites problēmas. Daudzi slimnieki sūdzas arī par muskuļu vai ekstremitāšu sāpēm, kas galvenokārt rodas rokās un augšstilbos, atkarībā no patogēna atrašanās vietas. Slimība var izraisīt arī drebuļus un smagu savārgumu.

Šīs sūdzības papildina vispārējs vājums. Garīgais un fiziskais sniegums ievērojami samazinās, un attiecīgā persona parasti vairs nevar piedalīties darba dzīvē. Q drudža smagā forma tikai pēc dažām dienām izraisa nopietnus simptomus. Ja slimību neārstē ātri, patogēns var izraisīt pneimoniju vai pat hepatītu.

$config[ads_text4] not found

Mazāk smagos gadījumos gripas simptomi izzūd apmēram pēc nedēļas līdz desmit dienām. Piesārņojumu ar Coxiella burnetii ārēji nevar redzēt. Tomēr šie simptomi izraisa tipiskas slimības pazīmes, t.i., bāla āda, svīšana un acu diski ar tumšu krāsu.

Komplikācijas

Vairumā gadījumu Coxiella burnetii izraisa tā saukto Q drudzi. Šis drudzis var būt ļoti bīstams cilvēkiem, un sliktākajā gadījumā tas var izraisīt arī nāvi. Parasti tas rada diskomfortu plaušās, izraisot to iekaisumu. Aknas var sabojāt arī iekaisums.

Skartā persona cieš no parastajiem drudža un gripas simptomiem. Viņš jūtas vājš, un viņam ir sāpes ekstremitātēs un muskuļos. Rodas arī drebuļi un vispārēja slimības sajūta. Skartai personai nav apetītes un tādējādi tiek zaudēts svars.

Simptomi plaušās parasti izraisa klepu, kas var būt saistīts ar asinīm. Imūnsistēma ir ārkārtīgi novājināta slimības dēļ un pat var izraisīt perikardītu. Tas nav nekas neparasts, ja sievietes cieš no aborta.

Lai arī drudzis ir samērā lipīgs, to var labi ārstēt, lai pēc ārstēšanas vairs nebūtu komplikāciju. Ārstēšana ir cēloņsakarība un simptomātiska, bet jāsāk agri. Ja neārstē, slimība parasti pacientam ir letāla.

Kad jāiet pie ārsta?

Ja tiek novērots paaugstināts drudzis, muskuļu sāpes un citi raksturīgi Coxiella burnetii simptomi, jākonsultējas ar ārstu. Agrīni atklāts, ka Q drudža atgūšanās iespējas ir salīdzinoši labas. Vēlākais, parādoties aknu, sirds vai smadzeņu iekaisuma pazīmēm, iesakām doties uz tuvāko slimnīcu. Tas pats attiecas uz asiņu klepu vai sirds un asinsvadu problēmām. Ietekmētām sievietēm jārunā ar ginekologu. Grūtniecēm ir paaugstināts aborta risks - tāpēc ir svarīgi apmeklēt ārstu un noskaidrot drudzi.

Vislabāk ir arī redzēt ārstu, ja rodas sūdzības, kas strauji palielinās un neizzūd pēc parastā laika. Medicīniska noskaidrošana un ārstēšana ir nepieciešama tikai infekcijas riska dēļ. Ja to neārstē, Coxiella burnetii parasti ir letāls. Ja ir nopietnas komplikācijas, tas jāpārbauda ārstam un, ja nepieciešams, jāārstē. Papildus ģimenes ārstam, atkarībā no simptomiem, var apmeklēt arī kardiologu vai internās medicīnas speciālistu. Ja simptomi ātri pasliktinās, ir jāsazinās ar neatliekamo medicīnisko palīdzību.

Ārsti un terapeiti jūsu reģionā

Perspektīva un prognoze

Coxiella burnetii ir individuāla prognoze. Ja izdalās Q drudzis, sadzīšana var notikt dažu nedēļu laikā. Simptomi ir gripai līdzīgi un tiek ārstēti ar medikamentiem. Tiklīdz pacients pietiekami rūpējas par sevi un seko ārsta norādījumiem, pēc 2-3 nedēļām simptomus var atbrīvot. Šajos gadījumos sekas nav gaidāmas.

Tomēr bez medicīniskās aprūpes sliktākajā gadījumā iespējama ir attiecīgās personas nāve. Sliktākajā gadījumā Coxiella burnetii var sabojāt orgānus. Iespējams plaušu vai aknu iekaisums. Atkarībā no iekaisuma smaguma, pacienta vecuma un visām iepriekšējām slimībām slimības gaita var būt nelabvēlīga.

Ar novājinātu imūnsistēmu dziedināšanas process ievērojami kavējas vai organisms nespēj dziedēt iekaisumu. Papildus elpošanas traucējumiem un trauksmes traucējumiem ir iespējamas arī orgānu funkcionālās mazspējas. Tie ir potenciāli bīstami pacienta dzīvībai.

Ar agrīnu diagnozi un ātru ārstēšanas sākšanu var sagaidīt labvēlīgu prognozi. Tomēr, ja attiecīgā persona cieš arī no psiholoģiskiem traucējumiem, atveseļošanās ir grūta. Coxiella burnetii atgriešanās ir iespējama jebkurā laikā ar tādu pašu prognozi.

Slimības un kaites

Coxiella burnetii cilvēkiem un dzīvniekiem izraisa tā saukto Q drudzi (vaicājumu drudzi). Austrāliešu patologs Edvards Holbrūks Derriks aprakstīto slimību pirmo reizi aprakstīja 1937. gadā. Viņš drudzi sauca par “vaicājumu” (vācu valodā: “apšaubāms”), jo baktēriju cēlonis tajā laikā vēl nebija zināms. Deriks saskārās ar Q drudzi, kad vairāki kautuves strādnieki saslima ar iepriekš nezināmo drudzi. Pastāv liela varbūtība, ka viņi inficējās no inficētiem dzīvnieku ķermeņiem.

Raugoties no globālā viedokļa, Coxiella burnetii ir atrodams gandrīz visā pasaulē. Vienīgie izņēmumi ir Jaunzēlande un Antarktīda. Tomēr Q drudzim ir tendence izpausties dažādos veidos. Ārsti Ziemeļamerikā bieži vispirms diagnosticē pneimoniju. Turpretī Eiropā slimība bieži ir pamanāma kā aknu iekaisums.

Cilvēkiem Coxiella burnetii parasti izraisa tikai vieglus simptomus. Apmēram pusei inficēto ir gripai līdzīgi simptomi, piemēram, drudzis, muskuļu sāpes un galvassāpes, vājuma sajūta, drebuļi, klepus un apetītes zudums. Kuņģa-zarnu trakta simptomi ir retāk sastopami, taču tie var arī rasties.

Infekcija bieži noved pie plaušu un / vai aknu iekaisuma. Iekaisums ir imūnsistēmas reakcija, kas paredzēta cīņai ar iebrucēju. Q drudzis ir ļoti lipīgs, bet parasti nav letāls. Tomēr ir iespējamas ilgtermiņa sekas, kas ārkārtējos gadījumos u. a. var izraisīt abortus un kroplības. Hroniskā Q drudža gadījumā Coxiella burnetii izraisa perikardītu. Hronisks Q drudzis, ja neārstē, bieži ir letāls.

Pēcaprūpe

Ar Coxiella burnetii, skartajai personai parasti ir pieejami tikai daži pasākumi vai iespējas veikt kopšanu. Šī slimība prasa visaptverošu slimības ārstēšanu, lai tā neizraisītu papildu komplikācijas vai turpinātu simptomu pasliktināšanos. Jo agrāk tiek atklāta slimība Coxiella burnetii, jo labāka parasti ir tālākais kurss.

Pati slimība ir salīdzinoši labi ārstējama ar medikamentu palīdzību. Īpašu komplikāciju nav. Skartai personai vajadzētu atpūsties un rūpēties par savu ķermeni, jāievēro stingrs gultas režīms. Lietojot zāles, jāņem vērā arī tas, ka vispirms ir jākonsultējas ar ārstu, ja ir kādi jautājumi vai ja kaut kas nav skaidrs.

Tā kā Coxiella burnetii var arī negatīvi ietekmēt pacienta elpošanu, pilnībā jāizvairās no smēķēšanas. Jūsu ģimenes vai draugu mīlošā aprūpe un atbalsts arī pozitīvi ietekmē šīs slimības gaitu. Parasti Coxiella burnetii skartās personas dzīves ilgums nesamazinās, ja slimība tiek atklāta savlaicīgi.

To var izdarīt pats

Lai izvairītos no turpmākām komplikācijām vai traucējumiem, pacientam uz laiku jāatrodas prom no dzīvniekiem. Kamēr nav noskaidrots, kā patogēni varētu iekļūt organismā, ieteicams veikt aizsardzības pasākumus. Īpaši jānovērš, ka citas baktērijas vai baktērijas var inficēt pacientu.

Tā kā slimība var būt letāla bez medicīniskās aprūpes, ieteicams apmeklēt ārstu. Jāievēro medicīnas speciālistu norādījumi, lai nerastos dzīvībai bīstams stāvoklis. Jums nav atļauts lietot medikamentus uz savu atbildību. Īpaši tas attiecas uz pretsāpju līdzekļiem. Daudzo risku un blakusparādību dēļ ievērojami palielinās komplikāciju risks.

Lai stabilizētu garīgo spēku, jāveic dažādi pasākumi. Kopumā pozitīva attieksme pret dzīvi palīdz tikt galā ar sūdzībām. Turklāt organismu var atbalstīt sabalansēts un veselīgs uzturs. Tas ļauj organisma imūnsistēmai mobilizēt pietiekamu aizsardzību, lai samazinātu patogēnu skaitu.

Slimajiem cilvēkiem jānodrošina laba miega higiēna. Svarīgi ir pietiekams un galvenokārt mierīgs miegs. Gaiss jāpiegādā ar pietiekamu daudzumu skābekļa. Principā ir jāizvairās no tādām piesārņojošām vielām kā alkohols, nikotīns vai narkotikas. Viņi atņem organismam svarīgus spēkus, lai tiktu galā ar slimību.