Disociācijas identitātes traucējumi (vairāku personību traucējumi)

Disociācijas identitātes traucējumi, arī kā multipli personības traucējumi zināms, apraksta slimību, kurā dažādas personības vai daļējas identitātes kontrolē personas izturēšanos.

Kas ir disociācijas identitātes traucējumi?

Vairāki personības traucējumi neizriet no alkohola lietošanas vai narkotiku lietošanas, bet bieži rodas smagas, traumatiskas bērnības laikā.
© Štěpán Kápl - stock.adobe.com

Disociācijas identitātes traucējumiem ir raksturīgi, ka pats cilvēks nezina savas atšķirīgās personības, jo parasti viena personība neko nezina par citām identitātēm. Sakarā ar to persona, iespējams, īslaicīgi nespēj atcerēties noteiktas personiskas lietas vai darbības. Šīs darbības ir saistītas ar citu personību, un šobrīd tās atrodas tikai zemapziņā.

Disociācijas identitātes traucējumi nav pielīdzināmi šizofrēnijai, kurai dažreiz var būt vienādi simptomi. Vairāku personības traucējumu klīnisko ainu psihiatri aprakstīja jau 19. gadsimta beigās, taču līdz 1970. gadiem tā netika atzīta par patstāvīgu slimību.

cēloņi

Vairāki personības traucējumi neizriet no alkohola lietošanas vai narkotiku lietošanas, bet bieži rodas smagas, traumatiskas bērnības laikā. Personas disociācija vai izšķīšana dažādās subpersonībās ir smadzeņu aizsargmehānisms, lai varētu apstrādāt traumatiskus notikumus.

Cilvēks, kurš piedzīvo šos traumatiskos notikumus, sadalās vairākās personībās. Tikai viena personība piedzīvoja briesmīgo, kas tiek izdzēsts no atmiņām un aprauts zemapziņā, ja vien cita personība kontrolē personas rīcību.

Tiek uzskatīts, ka seksuāla vardarbība bērnībā, fiziska vardarbība, nolaidība un citi traumatiski notikumi ir galvenie daudzkārtēju personības traucējumu cēloņi, kas sievietes skar daudz biežāk nekā vīriešus.

Bērni, kurus iebiedē draudi un kuri bieži vien bezpalīdzīgi izjūt notiekošā žēlastību, sadala savu cilvēku dažādās personībās: personībā, kas piedzīvo briesmīgo, un vienā vai vairākās citās, kas kontrolē darbības parastajā ikdienas dzīvē, un neko par briesmīgajiem notikumiem. zināšanas.

Traumatiskos pārdzīvojumus un pāridarījumus uztver tikai tāda personība, kura zemapziņā dzīvo neatzītā ikdienas dzīvē un neļauj traumatiskajai pieredzei sasniegt apziņas virsmu.

Jūs varat atrast savus medikamentus šeit

➔ Zāles nervu nomierināšanai un stiprināšanai

Simptomi, kaites un pazīmes

Ar šo slimību skartie cieš no nopietnām psiholoģiskām sūdzībām un garastāvokļa. Tas var padarīt ikdienas dzīvi daudz grūtāku un ierobežojošāku, lai arī citi cilvēki varētu piedzīvot dažādas sociālas sūdzības. Sliktākajā gadījumā tas var izraisīt arī domas par pašnāvību vai turpmāku pašnāvību.

Pirmkārt un galvenokārt, skartajiem ir personības traucējumi. Tas noved pie ievērojamas atmiņas zaudēšanas un arī depresijas. Pacienti vairs neatceras vienkāršus notikumus, tāpēc viņu dzīvē ir ārkārtīgi ierobežoti. Tas var izraisīt arī trauksmes traucējumus, kas var ļoti negatīvi ietekmēt kontaktu ar citiem cilvēkiem.

Bieži vien skartie pārtrauc kontaktu ar citiem cilvēkiem un cieš no agresijas vai smagas aizkaitināmības. Tas arī var izraisīt ēšanas traucējumus, ja slimība netiek pienācīgi ārstēta. Tas pacientam noved pie svara zuduma un dažādiem deficīta simptomiem. Skartās personas bieži cieš arī no depresijas.

Dažos gadījumos stāvoklis ir saistīts ar fobijām vai ar dažādām kompulsijām. Parasti nevar paredzēt, vai tas samazinās dzīves ilgumu. Tomēr pastāvīgas psiholoģiskas sūdzības vienmēr ļoti negatīvi ietekmē pacienta veselību.

protams

Disociācijas identitātes traucējumus raksturo vismaz divas dažādas personības, kuras pārmaiņus kontrolē personas rīcību. Galveno personību sauc par saimnieku, bet otru vai citas personības sauc par vecumu (dokumentēti gadījumi, kad vienā personā apvienojas līdz 100 dažādām personībām).

Galvenais simptoms ir atmiņas trūkums par personīgajām lietām, kuras nevar izsekot citām garīgām slimībām, piemēram, demenci. Galvenā personība nespēj atcerēties citu personību rīcību un pieredzi un otrādi. Piemēram, var gadīties, ka persona vairs neatceras, kā nokļuvusi noteiktā vietā, vai arī neatpazīst cilvēkus no viņu personīgās vides.

Dažādām personībām ir atšķirīgi vārdi, un tās bieži arī atšķiras no citām personībām, pretrunīgi nosakot izvēli.

Sekundārie simptomi ir galvassāpes, sevis agresivitāte, depresija, ēšanas traucējumi, kompulsīva uzvedība, dīvainas galvas (galvenokārt citu personību balsis) līdz pašnāvības mēģinājumiem.

Komplikācijas

Daži cilvēki ar disociācijas identitātes traucējumiem izvairās no medicīniskās palīdzības, kad tā nav stingri nepieciešama. Šī izvairīšanās bieži ir traumas rezultāts, taču tās pamatā var būt arī kauna sajūta, zems pašnovērtējums vai pieredzēta nolaidība. Tas nozīmē, ka medicīniskas komplikācijas ir iespējamas pat tādu fizisku slimību gadījumā, kuras faktiski ir viegli ārstējamas.

Savukārt citi cilvēki ar disociācijas identitātes traucējumiem meklē mierinājumu un apstiprinājumu no ārstniecības un aprūpes. Daži no šiem slimniekiem mēdz pārspīlēt, sevi izraisīt (piemēram, kaitēt sev) vai simulēt faktiskos simptomus. Turpmākā pārbaude un ārstēšana palielina ārstēšanas kļūdu un blakusparādību iespējamību - piemēram, lietojot medikamentus simptomu neesamībai.

Tomēr ar disociācijas identitātes traucējumiem noteikti somatiski simptomi var parādīties arī biežāk. Tas ietver dažādus sāpju veidus. Sāpes vēderā un galvassāpes ir īpaši izplatītas. Elpošanas problēmas un neiroloģiskas sūdzības var parādīties arī kā daudzu personības traucējumu komplikācijas. Iespējami arī citi disociācijas veidi un citi psiholoģiski traucējumi.

Turklāt psihoterapija var izraisīt komplikācijas. Īpaši ar traumu terapiju un personības daļu integrāciju attiecīgajai personai bieži ir īslaicīgs milzīgs psiholoģiskais slogs. Tāpēc īpaši svarīga ir stabila vide un labas uzticēšanās attiecības ar terapeitu.

Kad jāiet pie ārsta?

Tiklīdz ir pamanāmas izmaiņas cilvēka uzvedībā un personībā, jākonsultējas ar ārstu. Vairāki personības traucējumi bieži ir saistīti ar citām garīgām slimībām. Identitātes traucējumi var rasties arī pārmērīga alkohola vai narkotiku lietošanas rezultātā, pēc smaga likteņa insulta, traumas bērnībā vai pēc smadzeņu traumas. Ikvienam, kurš pats vai cita persona atklāj šos faktorus, jākonsultējas ar ārstu vai terapeitu.

Ja attiecīgajai personai nevar palīdzēt, varas iestādes var pasūtīt arī ievietošanu klīnikā. Tomēr pirms šī maršruta veikšanas ir jāveic visaptverošs medicīnisks un psiholoģisks novērtējums. Tam vajadzētu notikt vēlākais, kad attiecīgā persona veic neracionālas darbības un tādējādi rada briesmas sev un citiem. Nekavējoties jānoskaidro tādi simptomi kā miega un ēšanas traucējumi, alkoholisms, depresija un uzvedības traucējumi. Ja attiecīgā persona izsaka domas par pašnāvību, tā jānosūta pie terapeita vai disociācijas identitātes traucējumu gadījumā jānogādā tuvākajā speciālista klīnikā.

Ārsti un terapeiti jūsu reģionā

Ārstēšana un terapija

Disociācijas identitātes traucējumu terapija tiek ārstēta ar sedatīviem un antidepresantiem, kā arī psihoterapeitiska, lai tuvinātu dažādas personības galvenajai personībai vai apvienotos ar to.

Traumu terapijā pacienti ar vairākiem personības traucējumiem jau no bērnības iemācās psiholoģiski apstrādāt traumatiskos pārdzīvojumus, lai novērstu disociatīvās identitātes traucējumu cēloņus.

Vairāku personības traucējumu terapija var ilgt vairākus gadus, un tā sastāv no vairākām fāzēm. Pirmais posms ir paredzēts ikdienas dzīves stabilizēšanai. Nākamais posms ir vērsts uz individuālu personību vai daļēju identitāšu apvienošanu un beidzas ar psiholoģisko pārvarēšanu ar traumu.

Perspektīva un prognoze

Lielākajai daļai pacientu ir slikta disociatīvās identitātes traucējumu prognoze. Bieži vien ir hroniska slimības gaita, kuras dēļ izārstēt nav iespējams. Ir jāatrod un jāārstē slimības izraisītāji. Traumatiskas pieredzes gadījumā tas var ilgt vairākus gadus.

Slimības simptomi var izzust vienas ārstēšanas laikā, neatkarīgi no pamata slimības. Tomēr bieži vien nav pastāvīgu izārstēt traucējumus. Recidīvs ir iespējams jebkurā laikā. Daudzi pacienti piedzīvo atsevišķas fāzes, sākot no vairākām nedēļām līdz gadiem, bez simptomiem. Tomēr, tiklīdz notiek izraisošs notikums vai tiek pamanīta represēta pieredze, simptomi atkal parādās. Simptomu intensitāte bieži atšķiras ar atkārtotu uzliesmojumu.

Daudziem pacientiem simptomu mazināšana netiek panākta. Šajos gadījumos ārstēšanas mērķis ir simptomu iekļaušana ikdienas dzīvē, lai uzlabotu labsajūtu. Prognoze pasliktinās, tiklīdz vienlaikus rodas arī citas garīgas slimības. Ja tiek diagnosticēti garastāvokļa traucējumi, ēšanas traucējumi, personības traucējumi vai atkarības traucējumi, atvieglojums un dziedināšana prasīs vairākus gadus. Dažos gadījumos slimības saglabājas visu mūžu. Ja disociācijas identitātes traucējumi ilgu laiku paliek nepamanīti, izārstēšanas iespējas ievērojami pasliktinās.

Jūs varat atrast savus medikamentus šeit

➔ Zāles nervu nomierināšanai un stiprināšanai

novēršana

Nav preventīvu pasākumu, lai izvairītos no daudzkārtēju personības traucējumu rašanās, jo izraisītāji ir smagi traumatiski pārdzīvojumi. Izpratnes palielināšana par personas vidi tomēr varētu palīdzēt nodrošināt terapijas uzsākšanu, tiklīdz parādās pirmie simptomi, lai novērstu daudzkārtēju personības traucējumu izpausmes un hronisku gaitu.

To var izdarīt pats

Disociācijas identitātes traucējumu gadījumā atšķirīgās identitātes pārņem kontroli pār attiecīgo personu. Šie garīgie traucējumi parasti ir saistīti ar ievērojamu atmiņas zudumu un ietekmē arī iesaistītos sociālos stāvokļos, kurus regulāri uztver kā mulsinošus vai pat pazemojošus un bieži pat traucē veikt darbu.

Cilvēkiem, kuri izjūt pirmās daudzkārtējas personības traucējumu pazīmes, nekavējoties jāmeklē profesionāla palīdzība. Ģimenes ārsts var būt arī pirmais kontaktpunkts. Ja traucējumi tiek ārstēti nekavējoties, pastāv lielas iespējas atgūties, pat ja terapija parasti ilgst vairākus gadus. Ja neārstē, disociācijas identitātes traucējumi var kļūt hroniski.

Tāpēc svarīgs solis ceļā uz pašpalīdzību ir simptomu pareiza interpretācija un ātra profesionālas palīdzības meklēšana. Bieži vien ģimenes locekļi un draugi pamana garīgo slimību jau ilgi pirms pacients to uzzina. Šajā gadījumā skartajai personai ar traucējumiem jāsaskaras jutīgi, bet konsekventi. Mērķim jābūt ātri sākt ārstēšanu.

Pacientiem ar vairākiem personības traucējumiem jāmeklē pieredzējis traumu terapeits.Ārstu biedrība var sniegt informāciju par attiecīgi kvalificētiem speciālistiem.