Ehokardiogrāfija ir sirds ultraskaņas skenēšana. Pārbaudes metode, kas pazīstama arī kā "sirds atbalss", ir neinvazīva un ļoti maiga, kas ļauj atklāt sirds defektus pat nedzimušiem zīdaiņiem, kurus pēc tam var ārstēt dzemdē.
Kas ir ehokardiogrāfija?
Iekš Ehokardiogrāfija ir divi dažādi varianti: TEE (transesophageal ehokardiogrāfija) un TTE (transhoracic ehokardiogrāfija).
Izmantojot TEE, sirdi izmeklē, izmantojot endoskopisko zondi, kurā ir integrēta ultraskaņas galva. Zondi ievieto caur tukšā dūšā esoša pacienta barības vadu. Turpretī ar TTE izmeklēšanu veic no ārpuses caur krūtīm.
Izmantojot šo metodi, pacientu izmeklē nedaudz kreisajā sānu stāvoklī ar nedaudz paceltu ķermeņa augšdaļu ar nelielu devēju, kas dažādās pozīcijās tiek novietots krūšu rajonā. Ja tiek izmantots saīsinājums "atbalss", parasti tiek domāts par ehokardiogrāfijas otro formu.
Funkcija, pielietojums, efekts un mērķi
Ar Ehokardiogrāfija var parādīt sirds attēlu reāllaikā. Tam ir liela nozīme sirds lieluma un funkcijas novērtēšanā. Izmantojot šo procedūru, visas sirds kustības, ieskaitot sirds vārstuļu funkcionalitāti, var padarīt tieši redzamas.
Var izmērīt priekškambaru, sirds kambaru un sirds vārstu izmērus, un var novērtēt, vai sirds darbībā regulāri tiek iesaistīti visi sirds sienu apvidi un vai sirds vārsti tiek atvērti un aizvērti pareizajā laikā, vai tie ir sašaurināti vai izplūst.
Ehokardiogrāfijā tiek izmantotas dažādas attēlošanas metodes: viendimensiju M režīma procedūra, divdimensiju B režīma procedūra un krāsu kodēta divdimensiju dupleksa sonogrāfija. Krāsu kodētā ehokardiogrāfijā asins plūsma pret devēju tiek parādīta kā sarkans mākonis, bet plūsma, kas prom no devēja, tiek parādīta kā zils mākonis. Tas parāda asins plūsmas virzienu. Turklāt šis attēlojuma veids ļauj ehokardiogrāfijā novērtēt, cik liela ir noplūde.
Pateicoties īpašām metodēm, piemēram, Doplera ehokardiogrāfijai, ir iespējams noteikt arī asiņu ātrumu. Izmērot plūsmas ātrumu un nosakot plūsmas paātrinājumus, var pārbaudīt, vai sirds vārsti darbojas normāli, vai ir sašaurinājums vai noplūde.
Vēl viena forma ir stresa ehokardiogrāfija, kas ļauj novērtēt sirds darbību stresa apstākļos un var sniegt informāciju par koronāro sirds slimību vai sirds muskuļa slimībām. Šim nolūkam sirds aktivitāte tiek palielināta pirms ehokardiogrāfijas vai nu ar fiziska stresa, vai ar narkotiku palīdzību.
Atkarībā no izmantotās metodes ehokardiogrāfija ļauj sniegt visdažādākos izteikumus par sirds raksturu un darbību. Šādā veidā var noteikt sirds dobumu (priekškambaru un kameru) lielumu, kā arī sirds sienu un starpsienas biezumu. Ir arī iespējams novērtēt sūknēšanas funkciju vai sirds darbību. Tie ir, piemēram, sirds mazspējas pakāpes novērtēšanai.
Sirds kustības traucējumus, kas var rasties sirdslēkmes rezultātā, var noteikt arī ar ehokardiogrāfijas palīdzību. Var izmērīt arī sirds vārstuļu funkciju un formu, kā arī aortas diametru un formu, kā arī izmaiņas perikardā, īpaši perikarda izsvīduma lielumu un apjomu. Var novērtēt arī asinsspiedienu plaušu artērijā, kura paaugstinātas vērtības var norādīt, piemēram, uz plaušu hipertensiju vai plaušu emboliju. Ehokardiogrāfiju var izmantot arī, lai agrīnā stadijā atklātu iedzimtas sirds malformācijas.
Riski un briesmas
Vispārīgi runājot, riski, kas saistīti ar a Ehokardiogrāfija zems. Standarta metode no ārpuses nerada briesmas un nav arī nepatīkama. Ar transesophageal ehokardiogrāfiju ne vienmēr var izvairīties no tādiem nepatīkamiem simptomiem kā gag reflekss un pastiprināta siekalošanās, jo tās ir ļoti dabiskas ķermeņa reakcijas uz svešķermeni, šajā gadījumā zondi.
Pārbaudes laikā dažos gadījumos var parādīties ievadīto vietējo anestēzijas līdzekļu blakusparādības. Asinsvadi, audi vai nervi tiek retāk ievainoti, kad caurule tiek izstumta caur barības vadu.
Iekaisums kaklā un barības vadā, kā arī no tā izrietošā asiņošana un infekcija tiek uzskatīti par galveno ehokardiogrāfijas risku. Rūpīgi izvērtējot ārstu, izmeklēšanas priekšrocība, izmantojot ehokardiogrāfiju, pārsniedz visas komplikācijas, kas var rasties daudzkārt.
