Gaitas traucējumi nav nekas neparasts, bet tos var izsekot daudziem cēloņiem, kuriem, no vienas puses, ir nepieciešama ļoti atšķirīga ārstēšana, un, no otras puses, tos ir grūti novērst.
Kādi ir gaitas traucējumi?
Gaitas traucējumi ir kustību traucējumi, kuru dēļ staigājošā kustība novirzās no raksturīgās iezīmes. Tomēr jānošķir gaitas traucējumi un ierobežota mobilitāte. Tāpēc gaitas traucējumus var atklāt gan ar nelielu mīkstumu, gan arī ar traucējumiem, kas gandrīz neļauj staigāt.
To cēloņi ir īpaši dažādi, un to rezultātā tiek iegūtas ļoti atšķirīgas ārstēšanas metodes. Ārstēšanas panākumi ir tikpat daudzveidīgi kā ārstēšanas metodes. Dažus gaitas traucējumus var pilnībā novērst, citus var tikai ievērojami vai nedaudz samazināt.
cēloņi
Pastāv vairāki ļoti dažādi gaitas traucējumu cēloņi. No vienas puses, gaitas traucējumi var rasties, ja muskuļi vai kauli ir ievainoti, nepareizi veidoti vai citādi ietekmēti. Šajā gadījumā medicīna runā par ortopēdiskiem cēloņiem.
Ja iekšējo orgānu slimība izraisa gaitas traucējumus, tiek runāts par iekšējiem cēloņiem. Ja gaitas traucējumi rodas nervu bojājumu dēļ, tos sauc par neiroloģiskiem cēloņiem. Tā kā gaitas traucējumi var būt saistīti ar ortopēdiskiem, iekšējiem vai neiroloģiskiem cēloņiem, tiek apšaubīti vairāki ļoti dažādi izraisītāji.
Tipiski ortopēdiski cēloņi ir kaulu sūdzības, piemēram, lūzumi, muskuļu traumas, piemēram, celmi vai asaras, mugurkaula slimības, piemēram, trūces diski, vai locītavu slimības, piemēram, osteoartrīts. Iekšējie cēloņi var būt asinsrites traucējumi vai tromboze, bet arī pārāk zems vai pārāk augsts asinsspiediens, šķidrumu trūkums, reibonis, alkohols un citas indes, sirds un asinsvadu slimības, saules dūriens un citi. Neiroloģiski izraisītus gaitas traucējumus var attiecināt, piemēram, uz tādām slimībām kā multiplā skleroze, Parkinsona vai epilepsija.
Slimības ar šo simptomu
- Salauzts kauls
- Ciskas kaula lūzums
- Asinsrites traucējumi
- Alkohola atkarība
- Sirds un asinsvadu slimības
- Muskuļu spazmas
- Apakšstilba lūzums
- Muskuļu celms
- tromboze
- insults
- Sirdstrieka
- multiplā skleroze
- diska prolapss
- artroze
- augsts asinsspiediens
- Perikardīts
- Diabēta pēdu sindroms
- Parkinsona
Diagnoze un gaita
Par gaitas traucējumiem skaidri norāda muskuļu un skeleta sistēmas traucējumi, tāpēc ārsts tos ir viegli diagnosticēt. No otras puses, noskaidrot precīzu gaitas traucējumu cēloni dažreiz ir daudz grūtāk. Lai to izdarītu, ārsts pacientam jautā par nesenajiem nelaimes gadījumiem, iepriekšējām slimībām, paralīzi un paralīzes simptomiem, tādām sūdzībām kā reibonis un maņu traucējumi, alkohola lietošana vai medikamenti.
Pēc tam tiek veikta fiziska pārbaude, lai noteiktu gaitas traucējumu veidu un smagumu. Pēc tam pacienta refleksus, motoriskās prasmes un pašsajūtu parasti pārbauda ar neiroloģisku izmeklēšanu, lai pārbaudītu, vai neitoloģiski cēloņi varētu būt atbildīgi par gaitas traucējumiem. Lai to izdarītu, pacientam jāveic virkne vingrinājumu.
Piemēram, koordinācijas vingrinājumi parāda, vai pastāv līdzsvara izjūtas traucējumi vai tos var izslēgt. Diagnozei var izmantot arī dzirdes testus, asins analīzes, datortomogrāfus, magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, elektroencefalogrāfus, smadzeņu ūdens testus un citas procedūras. Atkarībā no tā, cik smagi ir gaitas traucējumi un cik grūti ir noteikt to cēloņus, ģimenes ārsts var nosūtīt pacientu pie speciālista.
Atkarībā no gaitas traucējumu cēloņa gaitas traucējumi var iziet atšķirīgu gaitu. Dažos gadījumos vienkāršs lūzums, savilkts muskulis vai citi cēloņi dziedē paši, un gaitas traucējumi atkal izzūd. Tomēr parasti gaitas traucējumi jāārstē ārstam.
Komplikācijas
Gaitas traucējumiem var būt ļoti dažādi cēloņi. Parasti tiek traucēta muskuļu un skeleta sistēma, un dažreiz tiek traucēta līdzsvara izjūta. Tomēr to var izraisīt arī smadzeņu slimība, piemēram, smadzeņu audzējs vai insults. Tādēļ pacientam vienmēr jādodas pie ārsta, viņš precīzi noteiks gaitas traucējumu cēloni. Tagad ārsts var sākt terapiju.
Ja gaitas traucējumi rodas muskuļu un skeleta sistēmas dēļ, ķirurģija var palīdzēt, taču arī šeit var rasties komplikācijas. Nevar izslēgt, ka vīrusi un baktērijas ietekmē dziedināšanu. Tomēr ir arī iespējams, ka ķermenis nepieņems protēzi. Neskatoties uz to, tā ir visveiksmīgākā terapija, lai novērstu gaitas traucējumus. Fizioterapija ir ieteicama arī dažām slimībām, šeit tiek trenēts līdzsvars un muskuļi. Šie vingrinājumi jāveic arī mājās, lai mazinātu gaitas traucējumus.
Atsevišķu slimību gadījumā nav jāārstējas; gaitas traucējumus var apturēt tikai šeit, piemēram, Parkinsona vai multiplās sklerozes gadījumā.Tomēr, ja smadzenītes ir bojātas, ārsts neko nevar izdarīt, un gaitas traucējumi paliek. Šeit pacients var tikai apmācīt gaitu un novērst iespējamu kritienu. Skartās personas bieži izvairās no pastaigas un vairs nepārvietojas ārpus mājas. Tas nav pareizi, jo tādējādi tiek iztērētas pēdējās fiziskās rezerves un pacienti kļūst sociāli izolēti. Tas slikti ietekmē vispārējo prognozi, un bieži tiek pievienota depresija. Tāpēc cilvēkiem vajadzētu apmācīt gaitu pat tad, ja tas ir grūti.
Kad jāiet pie ārsta?
Tā kā gaitas traucējumi var būt dažādu slimību simptoms, precīza ārsta diagnoze ir īpaši svarīga. Tā kā savlaicīgs atklājums palielina atveseļošanās iespējas un tādējādi arī ārstēšanas panākumus. Tādēļ, ja traucējumi rodas pēkšņi un acīmredzami bez ārējiem cēloņiem, nekavējoties jāsāk došanās pie ārsta.
Tādēļ skartajiem, kuriem nav atbilstošu iepriekšējo slimību, nevajadzētu vilcināties. Īpaši tas attiecas uz gadījumiem, kad kustības bez sāpēm vairs nevar veikt neatkarīgi. Pretējā gadījumā pastāv turpmāku ievainojumu krišanas risks, kas saasinās esošos simptomus un ievērojami apgrūtinās ikdienas dzīvi. Vizīte pie ārsta tomēr ir mazāk steidzama, ja ārstēšana jau notiek un ārstējošais ārsts ir uzsācis pirmos ārstēšanas soļus.
Šajos gadījumos joprojām ir nepieciešama cieša konsultācija. Tomēr, kā likums, praksē vajadzēs doties tikai pēc tam, kad jau zināmie simptomi ir pasliktinājušies. Ja gaitas traucējumi ir ārēja cēloņa (piemēram, kritiena vai negadījuma) rezultāts, ir svarīgi apmeklēt ārstu. Apmeklējumu var gaidīt tikai tad, ja rodas simptomi, kas ļauj patstāvīgi staigāt bez lieliem šķēršļiem. Tomēr šeit nepieciešama arī ārstnieciska ārstēšana, ja vien nav neatkarīgu uzlabojumu.
Ārsti un terapeiti jūsu reģionā
Ārstēšana un terapija
Gaitas traucējumu terapija, protams, balstās uz cēloņiem, kas izraisīja gaitas traucējumus. Tā kā cēloņi var būt tikpat dažādi kā gandrīz nevienas citas slimības gadījumā, ārstēšana nav atšķirīga tikai tad, ja gaitas traucējumu izraisītājs ir ortopēdisks, iekšējs vai neiroloģisks iemesls.
Tā vietā ārstēšanas metodes vienā no šīm trim grupām var ļoti atšķirties. Dažus cēloņus, piemēram, asinsrites traucējumus, paaugstinātu asinsspiedienu un zemu asinsspiedienu, parasti ārstē ar medikamentiem. Tomēr insultiem un trombozēm papildus medikamentiem var būt nepieciešama operācija. Ja gaitas traucējumu cēlonis ir alkohols, smēķēšana vai citas indes, daudzos gadījumos palīdzēs šo līdzekļu nelietošana.
Daudzu ortopēdisku iemeslu dēļ skarto kaulu vai muskuļu imobilizācija ir pietiekama, lai garantētu veiksmīgu dziedināšanas procesu. Dažos gadījumos tomēr tiek izrakstītas zāles vai tiek pasūtīta fiziskā terapija un citi pasākumi. Dažos gadījumos gaitas traucējumus var ārstēt tikai ar operāciju. Neiroloģiskos cēloņus bieži ir īpaši grūti ārstēt, jo bieži var mazināt tikai simptomus, bet ne cēloni.
Perspektīva un prognoze
Gaitas traucējumu vispārēju prognozi nevar noteikt, jo tas ir ļoti individuāls un atkarīgs no daudziem faktoriem. Ja gaitas traucējumi rodas barības vielu trūkuma dēļ un tie tiek laboti, tad gaitas traucējumi daudzos gadījumos ātri uzlabojas un bieži pilnībā izzūd.
Pašlaik nav cēloniskas Parkinsona slimības ārstēšanas. Tomēr gaitas traucējumus Parkinsona slimībā var uzlabot, lietojot medikamentus. Īpaši agrīnās slimības stadijās zāļu terapija bieži ievērojami uzlabo simptomus. Tomēr, tā kā slimība vēlāk progresē, gaitas traucējumus vairs nevar izvairīties. Ja ārstēšana tiek uzsākta laikā, normāls dzīves ilgums ir iespējams, neskatoties uz Parkinsona slimību.
Ar multiplo sklerozi vīriešiem prognoze ir sliktāka nekā sievietēm. Tomēr perspektīvā svarīga loma ir citiem faktoriem, piemēram, vecumam slimības laikā, iekaisuma perēkļu skaitam un tam, kuras centrālās nervu sistēmas zonas skar multiplā skleroze.
Problēmaina alkohola lietošana var izraisīt arī gaitas traucējumus. Tas bieži sākas pusaudža gados. Tomēr arī vairums pusaudžu bez iejaukšanās atsakās no alkohola kaitīgas lietošanas. Alkohola atkarība var būt pakāpeniska vai nepārtraukti pasliktināties. Aptuveni 20% skarto cilvēku atveseļojas bez palīdzības - ar ārstēšanu šis skaits ir no 40% līdz 75%, atkarībā no pētījuma.
novēršana
Bieži nevar novērst gaitas traucējumus ar neiroloģiskiem cēloņiem. Tomēr veselīgu dzīvesveidu vismaz daļēji var samazināt gaitas traucējumu rašanās risku, kam ir iekšēji vai ortopēdiski cēloņi. Atturēšanās no alkohola un nikotīna, pietiekama fiziskā slodze, atturēšanās no īpaši bīstamiem sporta veidiem, drošības pasākumu ievērošana ikdienas dzīvē, piemēram, pareiza iesildīšanās pirms kāju aizsargu izmantošanas un sporta laikā vai tamlīdzīgi, ir noderīgas metodes, lai novērstu gaitas traucējumus. nekad pilnībā neizslēdz.
To var izdarīt pats
Parasti gaitas traucējumus ļoti reti var izārstēt ar pašpalīdzības palīdzību. Vairumā gadījumu ir nepieciešams redzēt ārstu. Bieži nepieciešama ķirurģiska ārstēšana, un ārstēšanu ar medikamentiem lieto tikai dažos gadījumos. Gaitas traucējumi bieži rodas vecumdienās un var ievērojami ietekmēt un ierobežot pacienta ikdienas dzīvi.
Gaitas traucējumiem var izmantot dažādus pastaigu palīglīdzekļus. Tas ietver, piemēram, spieķi, staigulīti vai ratiņkrēslu. Šīs ierīces attiecīgajai personai atvieglo pārvietošanos, lai atkal būtu iespējama normāla ikdienas dzīve. Gaitas traucējumus var novērst, izmantojot sporta aktivitātes. Pat vecumdienās sportiskām aktivitātēm ir pozitīva ietekme uz gaitas traucējumiem un tās var novērst un ierobežot. Sporta rehabilitācija un vingrošana var palīdzēt stiprināt muskuļus un līdz minimumam samazināt stājas deficītu, lai atvieglotu gaitas traucējumu simptomus.
Tomēr gaitas traucējumus var izraisīt arī psiholoģiskas problēmas. Atkal nav iespējamas nekādas pašpalīdzības metodes. Pacientam noteikti jāmeklē medicīniskā palīdzība. Ja arī gaitas traucējumi rada lielas sāpes, jākonsultējas arī ar ārstu. Bez ārstēšanas sāpes var pastiprināties un izraisīt bijušās medicīniskās komplikācijas.
