Lielākā daļa labdabīgi kaulu audzēji neizraisa sūdzības un neprasa ārstēšanu. Ja parādās simptomi, jākonsultējas ar ārstu.
Kas ir labdabīgi kaulu audzēji?
© Africa Studio - stock.adobe.com
Pēc definīcijas kaulu audzēji ir vienreizēji kaulu audos. Tie ir sadalīti primārajos un sekundārajos kaulu audzējos. Primārie kaulu audzēji rodas no pašiem kaulaudiem un var būt labdabīgi vai ļaundabīgi.
Labdabīgi kaulu audzēji lēnām aug un neizraisa metastāzes. Sekundārie kaulu audzēji ir ļaundabīgi. Tās rodas no citu orgānu, piemēram, krūts vai plaušu, vēža audzēja metastāzēm. Tomēr vairumā gadījumu ir labdabīgs kaulu audzējs.
Ir divas galvenās grupas:
No vienas puses, ir lielas, sāpīgas audzēju struktūras, kas sliktākajā gadījumā var izraisīt mugurkaula kroplību vai paralīzi. Labdabīgus kaulu audzējus, kas ir mazāki par diviem centimetriem, sauc par osteoīdām osteomām. Tās var izraisīt sāpes, īpaši naktī, kā arī pasliktināt mugurkaula stabilitāti.
Visizplatītākais veids ir osteohondroma. Tas ir sēnītes formas audzējs, kam ir tendence veidoties garu cauruļveida kaulu galos. Lielākā daļa osteohondromu notiek reizēm. Retos gadījumos ir multiplā osteohondroma, kurā daudzi audzēji parasti veidojas uzreiz bērnībā.
cēloņi
Labdabīgu kaulu audzēju cēloņi bieži nav pilnīgi skaidri. Osteohondromas un osteomas veidus var mantot. Ķīmiskās un fizikālās ietekmes no ārpuses tiek apspriestas kā citi iespējamie cēloņi, ieskaitot kodolstarojuma vai ievainojumu radītos efektus.
Labdabīgi kaulu audzēji ir īpaši izplatīti, ja ir strauja kaulu augšana. Tāpēc lielāko daļu cietušo var atrast līdz 30 gadu vecumam. Augšanas hormoni var ietekmēt labdabīga kaulu audzēja attīstības risku.
Jūs varat atrast savus medikamentus šeit
➔ Zāles locītavu sāpēmSimptomi, kaites un pazīmes
Labdabīgi kaulu audzēji var izraisīt ļoti atšķirīgus simptomus un sūdzības. Atkarībā no audzēja veida un atrašanās vietas, skartajā zonā var rasties sāpes, pietūkums un lūzumi. Audzējs, kas atrodas tuvu locītavai, var izraisīt locītavas izsvīdumu, ko var redzēt ārēji un parasti ir ļoti sāpīgs.
Nervu un trauku spiediena bojājumi ir raksturīgi labdabīgiem kaulu audzējiem. Turklāt tiek kavēta kaulu augšana, un pastāv akūts risks, ka kauli un locītavas deformējas. Smagos gadījumos kaulu audzējs noved pie ierobežotas mobilitātes. Skartā persona izjūt stipras sāpes pat ar nelielām kustībām, kas ievērojami apgrūtina fizisko darbu un sportisko aktivitāti.
Tomēr labdabīgi kaulu audzēji reti ir dzīvībai bīstami. Simptomi var pakāpeniski pasliktināties, bet arī dzīves laikā tie var parādīties ar tādu pašu intensitāti. Mazi audzēji pacientam bieži paliek nepamanīti un tiek atpazīti tikai profilaktiskās apskates laikā.
Lielus kaulu audzējus dažreiz var redzēt no ārpuses, piemēram, kad veidojas izsvīdums vai kauls ir deformējies. Var rasties metastāzes vai recidīvi. Hroniskas sāpes var attīstīties arī tad, ja audzējs tiek ārstēts pārāk vēlu vai vispār netiek ārstēts.
Diagnostika un kurss
Lai noteiktu labdabīgus kaulu audzējus, tiek veiktas sāpju un funkciju pārbaudes, piemēram, vingrinājumu pārbaude. Diagnozes laikā tiek pārbaudīta arī asins plūsma skartajos kaulos un locītavās.
Ja kurss ir ļoti pavirzījies uz priekšu, var redzēt locītavu un kaulu deformācijas. Galīgo diagnozi veic, izmantojot rentgenstaru, kas parāda tipiskas izmaiņas. CT, MRI un / vai audu paraugs sniedz pārliecību par to, vai audzējs ir labdabīgs vai ļaundabīgs.
Turklāt noteiktās vietās parasti rodas labdabīgi kaulu audzēji. Piemēram, osteohondromi galvenokārt atrodas augšstilba apakšējā un augšējā kaula galos netālu no locītavām.
Lielākā daļa skarto cilvēku pie ārsta dodas tikai tad, ja viņu labdabīgais kaulu audzējs sāpīgi nospiež uz nervu vai ierobežo kustību locītavā. Labdabīgs kaulu audzējs bieži paliek neatklāts un bez simptomiem.
Parasti augšana aug tikai tik ilgi, kamēr aug kauls. Tāpēc audzēji galvenokārt ir sastopami bērniem un pusaudžiem. Daži audzēju veidi var attīstīties ļaundabīgos audzējos. Kopumā atveseļošanās iespējas no labdabīgiem kaulu audzējiem ir ļoti labas.
Komplikācijas
Daudzos gadījumos šie audzēji nav jāārstē vai jāpārbauda ārstam. Parasti nav sāpju vai citu simptomu, un slimība neietekmē pacienta dzīves kvalitāti. Tomēr ārstēšana ir nepieciešama, ja šie audzēji izraisa simptomus.
Skartajos kaulos ir sāpes, un kaulus var daudz vieglāk salauzt, tāpēc pacientam palielinās nelaimes gadījumu risks. Notiek arī dažādas kaulu un locītavu deformācijas, kas var izraisīt sāpes vai ierobežotu pacienta kustīgumu. Bērniem ir samazināta kaulu augšana. Tas var izraisīt arī diskomfortu pēc kaulu lūzumiem, kad kauli vairs neaug pareizi kopā.
Diezgan bieži papildus stresa sāpēm ir arī sāpes miera stāvoklī, kas var negatīvi ietekmēt attiecīgās personas miegu. Diagnoze parasti tiek veikta tikai nejauši. Konkrētu diagnozi var veikt tikai tad, ja ir sūdzības. Ar ārstēšanu vairs nav komplikāciju. Audzējus var salīdzinoši viegli noņemt, lai pēc tam simptomi izzustu. Parasti dzīves ilgums netiek samazināts. Dažos gadījumos tomēr var attīstīties kaulu vēzis.
Kad jāiet pie ārsta?
Cilvēkiem, kuri cieš no skeleta izmaiņām, jākonsultējas ar ārstu. Ja pietūkums rodas bez ārējas ietekmes vai uz ķermeņa neveidojas čūlas, tas tiek uzskatīts par neparastu, un tas ir jāizmeklē. Ja ir kustību ierobežojumi, vienpusēja poza vai nepareiza slodze uz ķermeni, nepieciešama ārsta vizīte. Ja āda jūtas saspringta, mainījusi krāsu vai saplaisājusi, simptomu noskaidrošanai jākonsultējas ar ārstu.
Ja ir brūces, asiņošana vai citu ķermeņa šķidrumu noplūde, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Jāizpēta un jāārstē parastā fiziskā spēka un veiktspējas samazināšanās, kā arī muskuļu, cīpslu vai nervu sūdzības. Ja rodas asins plūsmas traucējumi, ir svarīgi pēc iespējas ātrāk konsultēties ar ārstu. Kaulu sāpju, ādas siltuma sajūtas, paaugstinātas temperatūras vai drudža gadījumā ārstam jānoskaidro simptomi.
Ja attiecīgā persona cieš no paaugstināta noguruma, izsīkuma, nestabilitātes staigāt vai reiboņa, viņam jāmeklē medicīniskā palīdzība. Ja ir iekšējs nemiers, psiholoģiskas problēmas vai uzvedības problēmas, nepieciešams ārsts. Pacientiem ar diagnosticētiem labdabīgiem kaulu audzējiem jākonsultējas ar ārstu, tiklīdz rodas izmaiņas patoloģijās vai esošie simptomi turpina izplatīties.
Ārsti un terapeiti jūsu reģionā
Ārstēšana un terapija
Ārstēšana ir atkarīga no tā, kāda veida audzējs tas ir, cik liels tas ir, kur tas atrodas un cik vecs ir pacients. Lielāko daļu labdabīgo kaulu audzēju ķirurģiski noņem pēc iespējas maigi. Šeit tiek ievietoti vai nu mākslīgie implanti, vai arī jūsu veselīgie kaulu audi.
Pēc operācijas visas saķeres rētas zonā tiek atslābinātas, izmantojot ultraskaņu vai mīkstus lāzerus. Ja kustību spēju ierobežo pieturēšanās pie locītavām, tiek nozīmēta fizioterapija un / vai ergoterapija.
Ja izaugumi aug ļoti lēni un neizraisa simptomus, bieži vien var pietikt ar izmaiņu progresēšanas novērošanu. Daži labdabīgi kaulu audzēji pēc kāda laika izzūd paši un nav nepieciešama nekāda ārstēšana. Ir arī audzēji, kas dziedē pēc salauzta kaula.
Ja ir osteohondroma, tā ķirurģiski jānoņem, jo šis labdabīgais audzēja tips desmit līdz 20 procentos gadījumu var attīstīties kaulu vēzē.
Perspektīva un prognoze
Labdabīgu kaulu audzēju prognoze ir atkarīga no audzēja veida un grupas. Būtībā, neskatoties uz kaulu audzējiem, pacients var labi izdzīvot ar šo slimību, nesaīsinot savu dzīvi. Tomēr audzēju ieteicams noņemt, jo tas var izraisīt komplikācijas un labvēlīgas prognozes ievērojamu pasliktināšanos.
Ir audzēji, kas nospiež apkārtējos ķermeņa reģionus un tādējādi izraisa simptomus. Kuģi un citas organisma piegādes līnijas ir ierobežotas ar audzējiem un izraisa simptomus. Tas var izraisīt paralīzi vai stipras sāpes. Bez ārstēšanas un audzēja likvidēšanas simptomi pakāpeniski palielināsies. Pacienta dzīves kvalitāte pasliktinās. Lai noņemtu slimos audus, tiek izmantota ķirurģiska procedūra, lai attīstītos simptomi regresētu.
Ārstēšana var būt sarežģīta, un pastāv iespēja, ka apkārtējie apgabali ir nodarījuši neatgriezenisku kaitējumu. Visizplatītākais labdabīgo kaulu audzēju veids ir sēnīšu audzējs. Osteohondromu bieži var novērst ar ultraskaņas vai lāzera tehnoloģiju un noņemt no organisma. Ja nav medicīniskās aprūpes, pacients uzņemas risku, ka, progresējot slimībai, audzējs pārveidosies par ļaundabīgu audzēju.
Jūs varat atrast savus medikamentus šeit
➔ Zāles locītavu sāpēmnovēršana
Līdz šim nav zināmi veidi, kā novērst labdabīgus kaulu audzējus. Ja rodas tādas sūdzības kā sāpes, ierobežota mobilitāte vai pat deformācija, jākonsultējas ar ārstu. Īpaši tas attiecas uz bērniem, kuri joprojām aug.
Pēcaprūpe
Labdabīgiem kaulu audzējiem var būt nepieciešama arī ķirurģiska noņemšana un ilgstoša uzraudzība. Šo audzēju veidu labdabīgais raksturs attiecas tikai uz pašu audzēja masu.Vairumā gadījumu tas nav ne dzīvībai bīstams, ne letāls.
Pat ja labdabīgi kaulu audzēji var izraisīt lūzumus un citas sekas veselībai. Termins "labdabīgi kaulu audzēji" apzīmē lēnām augošus audzējus, kas nostiprinās skrimšļa masā vai kaulu audos.
Asās robežas un mīksto audu iesaistes trūkums ir tipiskas labdabības pazīmes. Tomēr parasti šie kaulu audzēji ir jānoņem, jo tādi labdabīgi audzēji var izraisīt sāpes un kaulu lūzumus.
Aptuveni pusē labdabīgu kaulu audzēju pēc audzēja ķirurģiska noņemšanas jāveic papildu aprūpe tikai līdz brūce ir sadzijusi. Jānozīmē audzējiem līdzīgi bojājumi - piemēram, kaulu cistas, ganglijas, šķiedraina displāzija vai šķiedru garozas defekti.
Ir zināms, ka labdabīgu kaulu audzēju, piemēram, milzu šūnu audzēju, esamība noteikti var izraisīt metastāzes. Šajā gadījumā ārstēšana ir attiecīgi jāpielāgo. Tas ietver medicīnisko uzraudzību. Tas var ilgt piecus vai desmit gadus. No medicīniskā viedokļa arī audzējiem līdzīgi bojājumi ir nedroši. Tās, tāpat kā aneirismas kaulu cista, var izraisīt locītavu iznīcināšanu vai zaudēšanu.
To var izdarīt pats
Labdabīgiem kaulu audzējiem parasti nav nepieciešama ārstēšana, ja tie neierobežo ķermeņa struktūras vai neizraisa disfunkciju. Tomēr joprojām ir dažas lietas, kuras pacienti var darīt kā pašpalīdzību.
Ja audzējs nav bijis operēts, skartajiem ir regulāri jākontrolē pacienti vai jāmeklē ārsts, ja ir jauni vai mainīgi simptomi, lai izvairītos no komplikācijām. Pat ja nav sūdzību, pašpalīdzība ikdienas dzīvē ilgtermiņā ir noderīga.
Tas notiek tāpēc, ka labdabīgi kaulu audzēji var arī palielināt skarto kaulu pārrāvuma risku. Pacientiem šeit ir divas iespējas, kā novērst šo risku ikdienas dzīvē: No vienas puses, ir svarīgi izvairīties no stipra vai pēkšņa spriedzes, it īpaši kaula sagriešanās un saspiešanas apvienojuma. No otras puses, ir svarīgi arī veidot muskuļu korseti, veicot atbilstošu apmācību, kas aizsargā un stabilizē kaulu struktūru.
Pēc labdabīga kaula audzēja operācijas ir svarīga arī pacienta sadarbība. Īpaši ar nelielu izturību vai ierobežotiem funkcijām attiecīgā persona fizioterapijas vai ergoterapijas ietvaros apgūst vingrinājumus, kas muskuļus atbalsta kaulus un atjauno tā funkcionalitāti. Pēc tam šos vingrinājumus var turpināt patstāvīgi mājās. Turklāt pacients var paātrināt operācijai nepieciešamās ādas griezuma atjaunošanos, veicot pastāvīgu rētu kopšanu.
