Radzenes necaurredzamība

Radzenes necaurredzamība ir radzenes slimība, kas notiek salīdzinoši bieži. Neskatoties uz to, tas ir salīdzinoši nezināms, kas saistīts ar daudzajiem cēloņiem. Ārstēšana arī ir grūta.

Kas ir radzenes necaurredzamība?

Ar radzenes necaurredzamību saprot samazinātu radzenes caurspīdīgumu. Klīniskais attēls parasti rodas no patoloģiskām vai deģeneratīvām radzenes izmaiņām un bieži tiek saistīts ar ievērojamu ārējā slāņa krāsas maiņu.

cēloņi

Radzenes apduļķošanos var izraisīt vairākas lietas. Visbiežāk to izraisa rētas vai pietūkums uz radzenes, ko izraisa čūlas vai ievainojumi. Ja radzene uzbriest, šķidrums iekļūst tajā un lēnām kļūst duļķains. Tas samazina redzi un neatgriezeniski maina radzenes krāsu. Turklāt iedzimtie vielmaiņas traucējumi, piemēram, stromas radzenes distrofija, var izraisīt radzenes apduļķošanos.

Acu un it īpaši radzenes ievainojumi parasti ir izplatīts duļķainības cēlonis. Jo īpaši, ja ir sabiezējums, kas netiek ārstēts, efekts var saglabāties pastāvīgi. Visbeidzot, radzenes apduļķošanos var izraisīt arī infekcija ar herpes vīrusiem. Tie nonāk acīs caur svešķermeņiem, piemēram, kontaktlēcām. Acu slimības, piemēram, keratokonuss, arī rada radzenes necaurredzamību.

Simptomi, kaites un pazīmes

Radzenes necaurredzamība sākotnēji tiek izteikta kā redzes asuma samazināšanās. Vispirms skartie uztver sliktu redzi, kas, cita starpā, var izpausties kā redzes lauka apmānīšanās un pārmērīga gaismas jutība. Ietekmētās personas parasti acī pamana sava veida svešķermeņa sajūtu, kas slimības gaitā palielinās un tiek uztverta kā ļoti nepatīkama.

Radzenē var veidoties mazas pūslīši, kuriem ir sāpīgi pieskarties. Ja pūslīši atveras, rodas stipras sāpes un pastāv akūtas acu infekcijas risks. Turpmākajā gaitā var veidoties radzenes čūlas. Ja radzenes necaurredzamība netiek pienācīgi apstrādāta, redzes problēmas palielinās un galu galā rodas pilnīgs aklums.

Pirms tam attēli kļūst arvien izplūdušāki un izkropļoti; mākoņainība bieži noved pie kritieniem vai nelaimes gadījumiem ikdienas dzīvē. Ārēji radzenes necaurredzamība parādās kā baltas krāsas izmaiņas, kas veido plēvi uz radzenes un stipri aizēno skarto aci. Krāsas maiņa pastiprinās slimības progresēšanas gadījumā un galu galā ietekmē visu aci. Dažreiz acu malas ir apsārtušas vai acu plakstiņu zonā ir redzama cornification.

Diagnostika un kurss

Radzenes apduļķošanos parasti var diagnosticēt skartie. Tas tiek darīts, pamatojoties uz dažādiem simptomiem, piemēram, samazinātu redzi un pārmērīgu jutību pret gaismu.

Turklāt uz radzenes virsmas var parādīties mazi burbuļi. Tas attiecas, piemēram, uz neārstētiem ievainojumiem. Ja ir viens vai vairāki no minētajiem simptomiem, ieteicams apmeklēt oftalmologu. Tas var sašaurināt iespējamās slimības sarunā ar attiecīgo personu un noteikt diagnozi, pamatojoties uz dažādiem izmeklējumiem.

Acu pārbaude un sīka radzenes pārbaude ar tā saucamās spraugas lampas palīdzību ir svarīgas izmeklēšanas sastāvdaļas. Precīzu diagnozi var noteikt, ja šie izmeklējumi atklāj balti pelēku krāsu radzenes rajonā. Arī sabiezēšana ir skaidra zīme.

Radzenes apduļķošanās gaita vairumā gadījumu ir līdzīga. Sākumā attiecīgā persona uztver tikai nelielu mākoņainību un redz, ka attēli ir izkropļoti un izplūduši. Ja duļķainību pēc tam neārstē, skartā persona uztver arvien mazāk un galu galā kļūst pilnīgi akla. Šis process var ilgt gadus. Var arī būt, ka duļķainība vairs neprogresē pēc noteikta brīža, tomēr ikdienas dzīvē ierobežojumi ir ievērojami.

Komplikācijas

Radzenes necaurredzamību, kas nav pārāk attīstīta, bieži var ārstēt konservatīvi. Šī apstrāde ietver cietas kontaktlēcas uzstādīšanu, ar kuru var labot refrakcijas kļūdu. Tomēr, ja pašreizējā situācija ar šo objektīvu netiek stabilizēta, var būt nepieciešama radzenes transplantācija.

Radzenes iekaisums, kas jāārstē ar antibiotikām un pretiekaisuma līdzekļiem ar piemērotiem medikamentiem, var būt gan pavadošs, gan izslēgts. Pastāv risks, ka tiks sabojātas acī vai uz tās esošās struktūras. Nevar izslēgt iekaisumu, kā arī dziedināšanas traucējumus vai rētas. Var rasties asiņošana un tīklenes iekaisums, bet par laimi tie tiek klasificēti kā ļoti reti.

Pastāv arī risks atjaunot radzenes necaurredzamību. Tā rezultātā tiktu veikta vēl viena operācija. Retos gadījumos rodas tīklenes bojājumi vai alerģiskas reakcijas. Dažreiz novēroto ametropiju vai refrakcijas spēka vērtību izmaiņas parasti var kompensēt ar brillēm vai kontaktlēcām, lai komplikācija parasti neizraisītu nopietnus ierobežojumus. Ārkārtīgi retos gadījumos rodas aklums vai operētās acs pazušana.

Kad jāiet pie ārsta?

Jums vienmēr jāredz oftalmologs, ja rodas tādi simptomi kā ārkārtēja jutība pret gaismu, iespējams, apvienojumā ar redzes pasliktināšanos un sāpēm acīs. Ja radzenes necaurredzamība tiek atklāta pietiekami agri, ārstēšanas iespējas ir labas. Tāpēc ir svarīgi redzēt ārstu, tiklīdz parādās pirmie simptomi. Riska grupās ietilpst kontaktlēcu nēsātāji, cilvēki, kuriem iepriekš bijuši radzenes ievainojumi vai čūlas, kā arī cilvēki ar herpes infekciju anamnēzē.

Ietekmētajiem vajadzētu būt simptomu pārbaudei pēc pirmās radzenes necaurredzamības pazīmes. Ir jēga tos ierakstīt dienasgrāmatā. Šie ieraksti ir noderīgi ārstam. Ja radzenes apduļķošanās ir balstīta uz iedzimtu noslieci, ārsti mēģina veikt profilaktisku ārstēšanu. Radzenes necaurredzamība jāārstē ārstam, pretējā gadījumā var rasties neatgriezeniski acs bojājumi, un sliktākajā gadījumā pastāv akluma risks.

Ārsti un terapeiti jūsu reģionā

Ārstēšana un terapija

Radzenes apduļķošanos nevar novērst ar parastajām terapijas metodēm. Vienīgais veids, kā efektīvi ārstēt necaurredzamību, ir donora radzenes transplantācija. Tos piešķir, izmantojot īpašas radzenes bankas, kurām ir gari gaidīšanas saraksti. Tomēr tos var nekavējoties izmantot arī ārkārtas gadījumos, piemēram, nelaimes gadījumā vai radzenes stāvokļa pasliktināšanās gadījumā.

Mazākas rētas vai duļķainību var novērst ar modernu ārstēšanas metožu palīdzību vismaz tiktāl, ciktāl attiecīgajai personai ikdienas dzīvē vairs nav grūtību. Parasti tam tiek izmantots lāzers. Šajā ārstēšanas veidā, kas pazīstams kā fototerapeitiskā keratektomija (PTK), rūdīti audi, kas noved pie mākoņainības, tiek rūpīgi noņemti, un tie tiek noņemti.

Tā kā procedūra ir riskanta, tā ir tikai iespēja, ja tā patiešām ir nepieciešama. Ja nepieciešama operācija, atkarībā no situācijas tiks veikta vispārēja anestēzija vai vietēja anestēzija. Ķirurgs noņem ķirurģiskā mikroskopa palīdzību saslimušo radzeni un pēc tam uzšūta donora radzeni acij. Pēc operācijas pacientam ir jālieto arī antibiotikas, ziedes un citi preparāti, lai novērstu iekaisumu. Pēc gada šuves beidzot tiek noņemtas, un pacientam atkal ir pilnīga redze.

Jūs varat atrast savus medikamentus šeit

Perspektīva un prognoze

Ja radzenes apduļķošanos izraisa acs pietūkums pēc kritiena vai negadījuma, pacients parasti pilnībā atveseļojas, tiklīdz pietūkums ir sadzijis. Priekšnosacījums tam ir tāds, ka nav nodarīts neatgriezenisks vai neatgriezenisks kaitējums.

Ja pacientam ir rēta radzenē vai rodas vielmaiņas slimība, individuālā veselības stāvokļa analīzē jāizlemj, kādi pasākumi ir iespējami, lai uzlabotu veselību. Mazākas rētas var ārstēt ar modernām terapijas metodēm. Bieži vien ir iespējams ievērojami atvieglot simptomus vai atbrīvoties no simptomiem.

Lielāku rētu vai bojājumu gadījumā prognoze ir nelabvēlīga. Bez operācijas redze neuzlabojas. Transplantācija ir nepieciešama, lai būtu iespēja atbrīvoties no simptomiem. Lai to izdarītu, pacienta acī tiek pārstādīta donora radzene. Ja operācija ir veiksmīga, var notikt pilnīga atveseļošanās. Transplantētā radzene pārņem visas noņemto audu funkcijas.

Ja rodas komplikācijas vai ja jauno radzeni organisms noraida, izārstēšanas iespējas krasi samazinās. Iespējams, pēc kāda laika notiks jauna transplantācija. Tomēr ir gari gaidīšanas saraksti, un panākumus jauna iejaukšanās gadījumā nevar dot iepriekš.

novēršana

Radzenes apduļķošanos var novērst vairākos veidos. Risks jau tiek samazināts, ja nelietojat kontaktlēcas, jo tās var izraisīt acs infekcijas. Parasti jāmēģina uzmanīgi rīkoties ar acīm un izvairīties no ievainojumiem un iekaisumiem.

Ja acīs nokļūst svešķermeņi, pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar ārstu, lai izvairītos no radzenes apduļķošanās. Ja ir traucēta redze vai rodas citas redzes problēmas, jākonsultējas arī ar oftalmologu. Slimība parasti progresē mānīgi, tāpēc skartie parasti to atpazīst tikai tad, kad jau ir par vēlu.

Ir grūti novērst radzenes necaurredzamību, kas ir iedzimta. Tomēr slimības agrīnu ārstēšanu var ierobežot. Tas pats attiecas uz gadījumiem, kad radzenes necaurredzamība rodas slimības dēļ.

Pēcaprūpe

Radzenes necaurredzamības gadījumā novērošanas pasākumi vairumā gadījumu izrādās samērā grūti, jo ne vienmēr var panākt pilnīgu dziedināšanu. Jo agrāk slimība tiek diagnosticēta un ārstēta, jo labāks parasti ir tālākais kurss, tāpēc pacientam jāsazinās ar ārstu, tiklīdz parādās pirmie šīs slimības simptomi.

Vairumā gadījumu slimību var pilnībā izārstēt tikai tad, ja ir donora radzene, un to var arī pārstādīt. Šo procedūru parasti veic vispārējā anestēzijā un bez komplikācijām. Pēc procedūras skartajai personai ir jāaizsargā acis un nepakļaujiet tās spēcīgai redzei. Pēc tam skartā acs pieradīs pie normālas redzes.

Turklāt, lai novērstu iekaisumu, bieži ir jālieto antibiotikas. Attiecīgajai personai jāpievērš uzmanība pareizai šo zāļu devai un arī regulārai šo narkotiku uzņemšanai. Tos nedrīkst lietot arī kopā ar alkoholu. Tā kā radzenes necaurredzamība var izraisīt arī psiholoģiskus traucējumus vai depresiju, ļoti noderīgas ir intensīvas un mīlošas sarunas ar savu ģimeni vai draugiem.

To var izdarīt pats

Tā kā radzenes necaurredzamība katram pacientam izpaužas atšķirīgi, pašpalīdzības iespējas ikdienas dzīvē ievērojami atšķiras.

Ja radzene ir nedaudz duļķaina un joprojām pastāv regresijas iespēja, pacienti veic īpašus piesardzības pasākumus, lai aizsargātu acis. Tāpēc ir svarīgi pasargāt slimo aci no pārmērīgas izplešanās. Šādas pārslodzes rodas, piemēram, ar intensīvu un ilgstošu skatīšanos uz dažādiem ekrāniem, piemēram, strādājot pie datora vai skatoties televizoru. Turklāt acs ir jāaizsargā arī no laika apstākļu izraisīta stresa, piemēram, vēja un tiešiem saules stariem. Ja to uzklāj telpās, jāizvairās arī no pārāk spilgtas gaismas. Pacienti ar radzenes necaurredzamību sākotnēji atsakās no kontaktlēcām, kamēr ārsts nav devis skaidru piekrišanu. Rūpīga acu higiēna aizsargā aci no infekcijām, kas var pasliktināt radzenes necaurredzamību.

Izteikta radzenes apduļķošanās gadījumā ar ievērojamiem redzes traucējumiem ir svarīgi, lai skartie skartos situāciju un iespēju robežās veiktu atbilstošus piesardzības pasākumus. Tas jo īpaši attiecas uz mājām, kur izmaiņas mēbelēs vai spēcīgāki krāsu kontrasti var uzlabot orientāciju. Terapeitiskie piedāvājumi palīdz pacientam efektīvāk izmantot citas sajūtas.