Neiropātija

Kā Neiropātija apzīmē vairākas perifērās nervu sistēmas slimības. Bet uz šo apzīmējumu attiecas arī tādi centrālās nervu sistēmas traucējumi kā veģetatīvās disfunkcijas. Dažreiz neiropātija ir citu slimību, piemēram, diabēta, vai neirotoksisku vielu, piemēram, alkohola vai medikamentu, lietošanas rezultāts.

Kas ir neiropātija?

Simptomi, ko izraisa neiropātijas, ir atkarīgi no pamata slimības un skartajiem nerviem. Simptomi bieži mainās pēc būtības, intensitātes un biežuma.
© Sebastians Kaulitzki - stock.adobe.com

Par primāro neiropātiju etioloģiju: primārie, kas rodas no pašiem nerviem Neiropātijas parasti tiek mantoti. Pie primārajām neiropātijām pieder iedzimtas motora jutīgas neiropātijas (ietekmē motoro sistēmu), iedzimtas sensoro neiropātijas, iedzimtas maņu-autonomas neiropātijas (sāpju un temperatūras maņu traucējumi), iedzimtas motora neiropātijas un iedzimtas neiropātijas ar tendenci uz spiediena bojājumiem.

Par sekundāro neiropātiju etioloģiju: Tie ietver iekaisuma slimības, autoimmunoloģiskas slimības, piem. Guillain-Barré sindroms (imūnsistēma uzbrūk ķermenim, īpaši nerviem), vielmaiņas slimībām (nervu sistēmas metabolisma traucējumiem) un neirotoksisku vielu (piemēram, benzola, fenola, narkotiku, alkohola vai ķīmijterapijas līdzekļu) uzņemšanas sekām .

cēloņi

Cēloņi: nervu sistēma ir sadalīta centrālajā nervu sistēmā (smadzenēs un muguras smadzenēs) un perifērā nervu sistēmā (tie ir nervi no muguras smadzenēm līdz atbilstošajiem piegādājamajiem orgāniem).

Nervu galvenais uzdevums ir pārsūtīt impulsus, kurus smadzenes izsūta motorizētā veidā - piem. kā muskuļa kustība vai informācijas un sajūtu pārnešana smadzenēm. Nervu bojājumi, piemēram, neiropātija, noved pie šo funkciju traucējumiem. Cēloņi ir dažādi un variē no asinsrites traucējumiem līdz iekaisumam un saindēšanās līdz slimam ģenētiskajam materiālam vai vielmaiņas traucējumiem.

Cukura diabēts var izraisīt arī neiropātiju: paaugstināta cukura līmeņa dēļ asinīs vēnu sienas, kas bagātina roku un kāju perifēros nervus ar asinīm, kļūst biezākas - tas noved pie asinsrites traucējumiem nervu šķiedrās. Citi neiropātiju cēloņi ir hipertireoze un hipotireoze, aknu slimības, akromegālija, neirīts un nepietiekams uzturs.

Simptomi, kaites un pazīmes

Simptomi, ko izraisa neiropātijas, ir atkarīgi no pamata slimības un skartajiem nerviem. Simptomi bieži mainās pēc būtības, intensitātes un biežuma. Perifērās neiropātijas galvenokārt izraisa nervu bojājumus rokās, kājās, rokās un pēdās.

Nervu sāpes ir ļoti stresa skartajiem. To raksturo kā dzelšanas, dedzināšanas, tirpšanas, šaušanas vai izstarošanas. Tas mēdz notikt spontāni miera stāvoklī un bieži samazinās ar aktivitāti. Jutības traucējumi tiek uztverti kā kaitinoši. Āda jūtas pūkaina sastindzināšanai.

Var tikt traucēta pieskāriena un temperatūras atpazīšana, kā arī pieskāriena izjūta. Daži pacienti ziņo par muskuļu vājumu vai krampjiem. Dažreiz notiek paralīze, kas izraisa nestabilus gaitas un līdzsvara traucējumus.

Autonomās neiropātijas izraisa simptomus ķermeņa funkciju gadījumā, kuras nevar apzināti kontrolēt. Var rasties cirkulācijas un sirds ritma izmaiņas. Var tikt traucētas visas gremošanas sistēmas funkcijas. Iespējami arī urīna un dzimumorgānu simptomi. Spēcīga svīšana noved pie sausas, saplaisājušas ādas pēdu un apakšstilbu apvidū. Dažreiz notiek ūdens aizture.

Primārās neiropātijas ir iedzimtas un iedzimtas. Viņi ir reti un parādās pirms divdesmit gadu vecuma. Pie iespējamām pazīmēm pieder patoloģiskas kustības vai sajūtas un sāpes. Iekšējo orgānu traucējumi, kā arī sāpju sajūtu neesamība ir retāk sastopami.

Diagnostika un kurss

Diagnoze un gaita: Pēc anamnēzes neirologs veic klīnisku pārbaudi. Tiek noskaidrots pacienta neiroloģiskais statuss. Tam seko detalizēta anamnēze.

Tiek pārbaudīti refleksi, koordinācija, motoriskās prasmes un jutīgums. Lai uzzinātu vairāk par perifēro paralīzi, var izmantot elektromiogrāfiju, kurā tiek veikta muskuļu pārbaude.

Izmantojot šo metodi, jūs varat atšķirt nervu radīto muskuļu izšķērdēšanu no savām muskuļu slimībām. Elektroneurogrāfija var būt arī atklājoša. Slimības gaita un slimības ilgums ir atšķirīgi, un to ir grūti paredzēt.

Komplikācijas

Tāpat kā neiropātijas cēloņi, sekas var būt dažādas. Bieži vien nerva funkcijas atjaunošanai ir pietiekami noteikt pamatcēloņu. Tomēr tas ne vienmēr darbojas. Tas ir gadījumā, kad nervu šūnas jau ir neatgriezeniski iznīcinātas. Šajos gadījumos diskomforts un nejutīgums saglabājas.

Tā kā neiropātija var ietekmēt jebkuru orgānu, komplikāciju veids, kas bieži rodas, ir atkarīgs no ietekmētā orgāna. Papildus sirds aritmijām kā komplikācijas var rasties arī izkārnījumi vai urīna nesaturēšana. Zināma neiropātijas komplikācija ir tā saucamā diabētiskā pēda.Diabētiskās pēdas gadījumā priekšplānā atrodas diabētiskā polineuropatija.

Tas ietekmē pēdas piegādi, tāpēc ar vismazāko ievainojumu tur rodas masīvas brūču sadzīšanas problēmas. Sākumā polineuropatija noved pie pēdu muskulatūras paralīzes, kas izraisa nepareizu pēdas stāju. Nepareizas iekraušanas dēļ metatarsus kaulainā bāze pastāvīgi nogrimst. Pirmkārt, veidojas lielāki radzenes slāņi, kas laika gaitā noved pie ādas plīsumiem.

Tomēr šīs brūces skartie bieži nepamana, jo ierobežoto nervu funkciju dēļ viņi nejūt sāpes. Brūces, kas slikti dziedē, pēc tam var rasties nepamanītas, kas ilgtermiņā dažkārt pat noved pie pēdas nekrozes. Ārkārtējos gadījumos var pat nākties amputēt skarto pēdu.

Kad jāiet pie ārsta?

Ja ir sāpes ekstremitātēs un muskuļos, teļu krampji vai patoloģiskas sajūtas, iemesls var būt neiropātija. Ja šie simptomi ilgstoši saglabājas vai ja tie ātri pasliktinās, nepieciešama medicīniska konsultācija. Ja sūdzībām nevar noteikt skaidru iemeslu, jākonsultējas ar ārstu. Raustīšanās vai patoloģiskas sajūtas norāda uz progresējošu neiropātiju, un tas ātri jānoskaidro. Ja rodas šaubas, slims cilvēks jānogādā slimnīcā fiziskai pārbaudei, kā arī jānosaka diagnoze un jāārstē.

Riska grupās ietilpst cilvēki ar hroniskām infekcijām, nieru bojājumiem vai ilgstošiem uztura trūkumiem. Cukura diabēta pacientiem un cilvēkiem, kuri cieš no audzēja vai kuri ir saskārušies ar neirotoksīnu, jārunā arī ar atbildīgo ārstu, ja viņiem ir kāds no minētajiem simptomiem. Papildus ģimenes ārstam neiropātiju ārstē dažādi internisti, dermatologi, nefrologi un citi speciālisti. Nopietnu slimību gadījumā vienmēr nepieciešama stacionārā terapija specializētā klīnikā.

Ārstēšana un terapija

Neiropātiju terapijā: Atkarībā no iesaistīšanās modeļa, tiek nodalīta mononeuropātija, polineuropatija, autonomā neiropātija, mononeurīta multiplekss un radikālās neiropātijas. Un terapija ir atkarīga no invāzijas veida, pamata slimības.

Iedzimts Neiropātijas ir iespējama tikai simptomātiska terapija. Ja iemesls ir bakteriāla infekcija, tiek nozīmēta antibiotiku terapija. Toksiskas indes var izārstēt, ja tās tiek izlaistas. Palīdzēt var arī naturopātiskās, homeopātiskās un alternatīvās medicīnas metodes, piemēram, magnētiskā lauka terapija vai akupunktūra. Vai neiropātija ir saistīta ar metabolismu, piem. Cukura diabēta dēļ var palīdzēt kontrolēt cukura līmeni asinīs, izmantojot medikamentus.

Progresējošās neiropātijas parasti vairs nevar pilnībā mainīt, bet tās var labi nomākt ar pretsāpju līdzekļiem, kas ir efektīvi arī pret depresiju vai epilepsiju. Jāizvairās no smēķēšanas un alkohola.

Ja notiek paralīze ar muskuļu izšķērdēšanu, ārstniecības metode ir fizioterapija ar vieglas izturības treniņu. Jāizvairās no locītavu nepareizas novirzes. Rūpīga masāža un elpošanas vingrinājumi var arī aiziet tālu.

Progresējošā slimības stadijā pacientiem jākonsultējas ar ārstu par to, kādi palīglīdzekļi, piemēram, ortopēdiskie apavi, staigulīši vai ratiņkrēsli, būtu jāizmanto. Smagos gadījumos pacienti var gulēt. Pēc tam jāpasūta kopšanas pakalpojums.

Jūs varat atrast savus medikamentus šeit

➔ Zāles parestēzijas un asinsrites traucējumu ārstēšanai

Perspektīva un prognoze

Neiropātijas prognoze ir atkarīga no veselības traucējumu cēloņiem. Iedzimtas slimības gadījumā izārstēt nav izredžu. Medicīniskajā aprūpē individuāli izteikti simptomi tiek ārstēti pēc iespējas labāk. Labākie ilgtermiņa panākumi tiek sasniegti pēc iespējas ātrāk terapijas sākumā. Neskatoties uz to, ka sākto medicīnisko pasākumu pārtraukšana, pastāv recidīva parādība.

Ja ir kāds neiropātijas cēlonis, patogēni tiek mēģināti novērst to izplatīšanos un nogalināti, ievadot zāles. Pēc tam organisms var patstāvīgi transportēt un izdalīt mikrobus. Veselības stāvoklis pakāpeniski uzlabojas, līdz var dokumentēt bez simptomiem.

Daudziem pacientiem simptomu mazināšanu var novērot arī izmantojot alternatīvas dziedināšanas metodes. Naturopātiskās ārstēšanas jomā ir dažādas pieejas, kas sevi jau ir pierādījušas. Tomēr tas jānovērtē, ņemot vērā kopējo situāciju.

Ja traucējumu cēloņus var izsekot līdz metabolisma pārkāpumiem, ārstēšana ar narkotikām var ievērojami uzlabot veselību. Turklāt dzīvesveids būtu jāoptimizē tā, lai sūdzību skaits būtu mazāks. Ja neiropātija ir ļoti izteikta, skartajai personai nepieciešama ikdienas aprūpe un atbalsts, lai tiktu galā ar ikdienas dzīvi.

novēršana

Profilakse: Kādai profilaktiskai iedarbībai ir mērena fiziskā slodze, veselīgs uzturs un cukura līmeņa paaugstināšana asinīs, ja tas ir nepieciešams patoloģisku izmaiņu dēļ. Īpaši tad, kad ir pamanāms ģimenes stāvoklis, cilvēkam jābūt uzmanīgam ar neirotoksīniem, piemēram, alkoholu un medikamentiem. Cukura diabēta pacientiem jābūt īpaši uzmanīgiem un nekavējoties jāpārbauda cukura līmenis asinīs.

Pēcaprūpe

Vairumā gadījumu personai, kuru skārusi neiropātija, ir ļoti maz, un parasti ir pieejami tikai ļoti ierobežoti uzraudzības pasākumi. Šī iemesla dēļ skartajai personai agrīnā stadijā jākonsultējas ar ārstu, lai novērstu un ierobežotu citu komplikāciju rašanos. Jo agrāk vēršas pie ārsta, jo labāka slimības tālākā gaita parasti būs.

Tādēļ pie pirmajiem šīs slimības simptomiem un pazīmēm jākonsultējas ar ārstu. Lielākā daļa pacientu ar šo slimību ir atkarīgi no dažādu medikamentu uzņemšanas, lai neatgriezeniski mazinātu simptomus. Attiecīgajai personai vienmēr jāpievērš uzmanība regulārai zāļu ieņemšanai, kā arī noteiktajām zāļu devām.

Blakusparādību gadījumā vai ja kaut kas nav skaidrs, vispirms jākonsultējas ar ārstu. Simptomu mazināšanai bieži nepieciešami fizioterapijas pasākumi. Daudzus vingrinājumus var veikt jūsu mājās, kas varētu paātrināt ārstēšanu. Ja iespējams, skartajai personai vajadzētu atturēties no alkohola un smēķēšanas. Dzīves ilgums var būt arī ierobežots neiropātijas dēļ.

To var izdarīt pats

Nervu bojājumu gadījumā cēloņi ir ārkārtīgi atšķirīgi. Visefektīvākais pašpalīdzības veids šeit ir pārdomāts, veselīgs dzīvesveids. Jāizvairās no visa, kas burtiski “nonāk uz nerviem”. Tas jo īpaši ietver smēķēšanu un pārmērīgu alkohola lietošanu.

Zāļu sāpju terapijai ir alternatīvas. Iespaidīgi rezultāti tika sasniegti ar nervu elektrisku, transkutānu stimulāciju (TENS). Regulāri jāpārbauda cukura līmenis asinīs un asinsspiediens, jo polineuropatijā ārkārtīgi svarīgi ir optimālie iestatījumi. Var būt arī iespējams to dabiski samazināt, ievērojot diētu. Cukura diabēta slimniekiem ieteicams regulāri veikt profesionālu pēdu kopšanu un katru dienu pašiem pārbaudīt pēdas ar nelielu spoguli. Ikvienam, kurš cieš no “daudzo nervu slimību”, vajadzētu valkāt labus apavus, ar kuriem ir droši staigāt, ar labu kāju gultu un aizsargātu no ievainojumiem.

Nav ieteicami sporta veidi, kas rada kājām stresu, piemēram, skriešana, skriešana vai tenisa spēlēšana. Visiem pacientiem ar neiropātiju piemērotāki sporta veidi ir riteņbraukšana vai peldēšana. Neiropatijas izplatības dēļ ir daudz atbalsta grupu, kurās pacienti var atrast padomu un atbalstu.