Hipogonādisms

No plkst Hipogonādisms var tikt ietekmēti gan vīrieši, gan sievietes. Vairumā gadījumu slimību var veiksmīgi ārstēt ar hormonālo aizstājterapiju.

Kas ir hipogonādisms?

Diagnostikas procedūra, kas jāizmanto, ja ir aizdomas Hipogonādisms tiek izmantoti atšķirīgi, cita starpā, atkarībā no slimības formas un individuālajiem simptomiem. Hormonu līmeņa izmaiņas var noteikt, piemēram, ar asins analīžu palīdzību.
© angellodeco - stock.adobe.com

Kopumā termins des Hipogonādisms dzimumdziedzeru (dzimumdziedzeru) nepietiekama darbība. Cilvēka ķermenī dzimumdziedzeri ir atbildīgi par dzimumšūnu (olšūnu vai spermas) un dzimumhormonu ražošanu.

Bieži vien termins hipogonadisms medicīniskajā runā nozīmē tikai vīriešu dzimumdziedzeru (sēklinieku) nepietiekamu darbību. Hipogonadisms ir endokrīnās sistēmas traucējumi (ietekmē hormonālo sistēmu).

Tā sauktais primārais hipogonadisms rodas, ja pašas dzimumdziedzeri ir traucēti to darbībā. Sekundārais hipogonadisms ir tad, kad hipofīzes (smadzeņu hormonālais dziedzeris, kas pazīstams arī kā hipofīzes) ietekmē disfunkcija.

Visbeidzot, ja ir (ļoti reti sastopams) terciārs hipogonadisms, hipotalāmu (endokrīno procesu regulēšanas centrs, kas atrodas smadzenēs) ietekmē funkcionālie traucējumi.

cēloņi

Primārais Hipogonādisms vīriešiem to parasti izraisa trūkstošās vai traucētās Leidiga šūnas, kas ir vienas no vissvarīgākajām sēklinieku šūnām. Tā rezultātā tiek traucēta testosterona ražošana skartajā vīrietī.

Dažādās primārā hipogonādisma apakšformās zemu testosterona koncentrāciju var izraisīt arī tādi faktori kā trauma, kastrācija vai sēklinieku iekaisums. Primāro hipogonadismu sievietēm cita starpā var veicināt iekaisuma procesi vai dzimumdziedzeru audzēji. Dzimumorgānu iedzimta nepietiekama attīstība var izraisīt primāru hipogonadismu arī sievietēm.

Hipofīzes bojājumus kā sekundārā hipogonādisma cēloni var izraisīt, piemēram, jaunu audu veidošanās (audzēji) vai iekaisums. Hipotalāmu pasliktināšanās, kas slēpjas aiz terciārā hipogonādisma, galu galā var būt iedzimta vai izraisīta tādu faktoru ietekmē kā trauma vai dažādas slimības.

Simptomi, kaites un pazīmes

Hipogonādisms var ietekmēt gan vīriešus, gan sievietes. Atkarībā no dzimuma un vecuma slimība izpaužas atšķirīgi. Ja hipogonadisms rodas bērniem, tas galvenokārt ir pamanāms, pilnībā iztrūkstot pubertātei. Skartiem pusaudžiem pubertātes attīstība apstājas.

Meitenēm nav menstruāciju (primārā amenoreja). Zēniem vīriešu piena dziedzeru palielināšanās (ginekomastija) un nepazemināti sēklinieki (kriptoridisms) ir bieži sastopami simptomi. Abu dzimumu pusaudžiem parasti ir maza interese par seksualitāti un nepietiekami attīstītām primārajām un sekundārajām seksuālajām īpašībām.

Ja hipogonadisms neattīstās līdz pilngadībai, slimības klīniskās pazīmes var būt mazāk izteiktas. Abu dzimumu cilvēki parasti zaudē libido. Papildu simptomi ir sekundāru matu izkrišana un osteoporoze.

Sievietēm atkarībā no smaguma pakāpes ir ievērojams estrogēna līmeņa pazemināšanās un rezultātā rodas dzimumorgānu patoloģiska regresija (dzimumorgānu atrofija) un menstruāciju neesamība (sekundāra amenoreja). Skartos vīriešos sēklinieki saraujas. Vēl viens simptoms ir nobriedušu vīriešu spermas šūnu trūkums (azoospermija). Lielākajai daļai skarto ir arī erektilā disfunkcija līdz impotencei.

Diagnostika un kurss

Diagnostikas procedūra, kas jāizmanto, ja ir aizdomas Hipogonādisms tiek izmantoti atšķirīgi, cita starpā, atkarībā no slimības formas un individuālajiem simptomiem. Hormonu līmeņa izmaiņas var noteikt, piemēram, ar asins analīžu palīdzību.

Piemēram, prolaktīna (hipofīzes hormona), testosterona un / vai estradiola (dzimumhormona) līmeni nosaka atkarībā no dzimuma. Lielāko daļu hipogonādisma formu parasti var labi ārstēt. Hipogonādisma laikā iespējamās komplikācijas ir, piemēram, impotence, neauglība vai sirds un asinsvadu slimības.

Komplikācijas

Hipogonādisms ietekmē gan vīriešus, gan sievietes. Vairumā gadījumu hipogonadisms izraisa tā saukto androgēnu deficītu. Šīs nepilnības rezultātā vīrietis var kļūt sterils un tādējādi nespēj pavairot. Vairumā gadījumu šie ierobežojumi izraisa ārkārtēju psiholoģisko stresu un depresijas attīstību.

Nav neparasti, ka pacienti cieš arī no mazvērtības kompleksiem un samazinātas pašvērtības izjūtas. Sliktākajā gadījumā tas var pat izraisīt domas par pašnāvību. Partneri ietekmē arī psiholoģiskas sūdzības hipogonādisma dēļ, un viņš cieš no pazeminātas dzīves kvalitātes. Dzimumorgāni bieži atkāpjas un var izraisīt iebiedēšanu un teasing, it īpaši bērniem.

Turklāt pubertātes bērniem pilnībā nevar būt, kas izraisa nopietnus fiziskās un psiholoģiskās attīstības traucējumus. Var rasties arī sirdsdarbības traucējumi, kas var izraisīt nāvi. Hipogonādisma ārstēšana parasti tiek veikta ar hormonu palīdzību, un vairumā gadījumu tā ir veiksmīga. Īpašu komplikāciju nav. Ja ir notikušas depresīvas noskaņas, tās pārbaudīs arī psihologs. Dzīves ilgumu parasti nesamazina hipogonādisms.

Kad jāiet pie ārsta?

Ja vispirms parādās neauglības pazīmes, jākonsultējas ar ārstu. Hipogonādisms reti izpaužas ar skaidriem simptomiem. Tāpēc jānoskaidro pirmās slimības vai traucējumu pazīmes, jo tas ir vienīgais veids, kā izvairīties no fiziskām un garīgām komplikācijām. Vīriešiem un sievietēm, kuras jūtas mazāk seksuāli aktīvas vai kurām ilgstoši ir bijusi nepiepildīta vēlme iegūt bērnus, jākonsultējas ar savu ģimenes ārstu vai ginekologu vai urologu.

Ārsts var skaidri diagnosticēt hipogonadismu un ieteikt atbilstošus pretpasākumus. Ja tas notiek pietiekami agri, var izvairīties no neatgriezeniskiem bojājumiem. Būtībā jānoskaidro hipogonādisms, ja tas negatīvi ietekmē fizisko un psiholoģisko stāvokli. Ja mājas aizsardzības līdzekļi un pašpasākumi arī nepalīdz, jums jāredz ārsts ar traucējumiem. Pēc tam pacientam jāveic regulāras pārbaudes, jo tas ir vienīgais veids, kā nodrošināt, ka androgēnos, kas ir atbildīgi par seksuālo veselību, nav jaunu trūkumu.

Ārsti un terapeiti jūsu reģionā

Ārstēšana un terapija

Terapija Hipogonādisms Sākotnēji ir atkarīgs no slimības formas: Primāro hipogonadismu parasti ārstē, ievadot samazinātu vai neesošu dzimumhormonu daudzumu (vīriešiem tie galvenokārt ir androgēni, piemēram, testosterons, sievietēm - estrogēni vai gestagēni).

Šo ārstēšanas veidu medicīnā sauc arī par aizvietojošo terapiju. Daudzos hipogonādisma gadījumos nepieciešama mūža hormonu ievadīšana. Aizvietojošo terapiju var veikt vairākos veidos; piemēram, ar tablešu vai injekciju palīdzību, bet arī ar īpašiem apmetumiem. Individuāli ievadīto hormonu daudzums cita starpā ir atkarīgs no pacienta vecuma un ķermeņa svara.

Sekundāro hipogonadismu bieži ārstē ar tā saucamajiem gonadotropīna preparātiem. Gonadotropīni ir dzimumhormoni, kas palīdz stimulēt dzimumdziedzeri. Atbilstoši preparāti var papildināt dažādus hipofīzes hormonus. Gonadotropīna preparāti tiek piešķirti arī sekundārā hipogonadismā, īpaši, ja ir vēlme bērnus, jo dzimumhormons stimulē spermas vai olšūnu veidošanos.

Īpaši gados vecākiem vīriešiem hipogonādisms var būt saistīts ar tādiem simptomiem kā depresīvs garastāvoklis un / vai anēmija (anēmija). Parasti hipogonādisma ārstēšanas terapeitiskos pasākumus papildina terapeitiskie pasākumi, kas koncentrējas uz individuāli pavadošajiem simptomiem.

Jūs varat atrast savus medikamentus šeit

Zāles potences un erekcijas problēmu novēršanai

novēršana

Kādā veidā Hipogonādisms profilakse galvenokārt ir atkarīga no individuālajiem slimības cēloņiem; sekundāro hipogonadismu var neitralizēt, piemēram, izmantojot sabalansētu uzturu, kas novērš deficīta simptomus. Ar savlaicīgu iekaisuma slimības ārstēšanu jānovērš hipogonādisma formas, kas var attīstīties, piemēram, sēklinieku iekaisuma dēļ.

Pēcaprūpe

Mērķtiecīga pēcaprūpe ir daļa no hipogonādisma ārstēšanas. Tas nodrošina, ka pacientiem nav noslieces uz depresiju vai citām sekundārām slimībām, piemēram, anēmiju. Atkarībā no individuālās slimības gaitas un simptomiem var būt ieteicams mainīt uzturu.

Vitamīniem bagāts, sabalansēts uzturs neitralizē tipiskos deficīta simptomus sekundārajā hipogonadismā. Melnie ēdieni palīdz ar anēmiju. Lai skartie ilgtermiņā justos labāk un izvairītos no komplikācijām, konsekventi jāievēro hormonālā terapija. Izrakstītie medikamenti jālieto precīzi, kā plānots.

Ikdienas dzīve pēc terapijas ir samērā normāla. Pacienti principā nav ierobežoti, bet seksuālie traucējumi var izraisīt psiholoģiskas problēmas. Šī iemesla dēļ ārsts iesaka psihoterapeitisko aprūpi kā daļu no pēcaprūpes. Dažiem cilvēkiem tas jau palīdz izteikties ģimenē vai draugiem.

Piedaloties pašpalīdzības kursos, skartie vairs nejūtas tik atstumti. Uzlabots pašnovērtējums pozitīvi ietekmē garastāvokli un slimības gaitu. Informācija palīdz arī pareizi novērtēt situāciju un koncentrēties uz būtisko.

To var izdarīt pats

Ja rodas hipogonadisms, pacienti vienmēr ir atkarīgi no medicīniskās palīdzības. Tikai ar hormonālu ārstēšanu simptomus var pastāvīgi mazināt un izvairīties no komplikācijām. Šī iemesla dēļ pacientiem jāpārliecinās par hormonu regulāru lietošanu. Daudzos gadījumos terapiju var veikt arī injekciju veidā vai uzlīmējot apmetumu.

Tādēļ papildu ārstēšanas pasākumi nav nepieciešami. Parasti ārstēšana nerada īpašus ierobežojumus pacienta ikdienas dzīvē. Vīriešiem hipogonadisms var izraisīt arī depresiju, tāpēc arī tas jāārstē. Sarunas ar tuvākajiem draugiem, ģimeni vai ar savu partneri var ļoti pozitīvi ietekmēt slimības gaitu un izvairīties no turpmākām komplikācijām. Ja notiek informācijas apmaiņa, kontakts ar citiem pacientiem ar hipogonādismu var arī pozitīvi ietekmēt slimības gaitu.

Anēmijas gadījumā sabalansēts uzturs var palīdzēt mazināt simptomus, īpaši pārtikas produktus, kuros ir daudz dzelzs. Tomēr uztura bagātinātāji vai pārliešana var ierobežot anēmiju.